Artikkelissa pohditaan, kuinka suonikohjujen poisto suonikohjujen vuoksi suoritetaan.
Suonikohjut on sairaus, jossa alaraajoissa sijaitsevat verisuonet ohenevat heikentyneen verenkierron seurauksena. Koska terapeuttiset ja lääkevaikutukset eivät tuota tarvittavaa vaikutusta, asiantuntijat suosittelevat usein suonikohjujen poistamista.
Leikkausaiheet
Tällaisia toimenpiteitä voidaan suorittaa, jos potilaalla on useita indikaatioita. Potilaan tilan määrittää flebologi. Pääsääntöisesti suonen poisto määrätään, jos patologia on laiminlyötyssä tilassa, sekä seuraavissa tilanteissa:
- Jos suonikohjut aiheuttivat komplikaatioiden kehittymisen.
- Jos patologian oireet ilmaantuvat useammin aiheuttaen epämukavuutta potilaalle.
- Laajojen suonikohjujen tapauksessa.
- Verenvirtaushäiriöiden kehittyminen.
- Tromboflebiitin, trofisten haavaumien kehittyminen.
- Liika väsymys javoimakas jalkojen turvotus.
Suonikohjuihin määrätyt leikkaukset ovat turvallisia, ne tehdään nykyaikaisilla tekniikoilla. Tässä suhteessa komplikaatioiden todennäköisyys on pieni, elimistö ei tarvitse merkittäviä muutoksia.
Kenelle suonikohjujen poisto on vasta-aiheinen?
Leikkauksen vasta-aiheet
Huolimatta siitä, että suonten poistoon liittyvillä leikkauksilla on hyvä ennuste, ne suoritetaan tehokkailla tekniikoilla, sen toteuttamiselle on tiettyjä vasta-aiheita:
- Vanhuus.
- Raskaus (2-3 raskauskolmannes).
- Tarttataudit, sydänsairaudet.
- Tulehduksellisten prosessien kehittyminen alaraajoissa, mukaan lukien ihottuma, erysipelas.
- Tromboottisia ilmiöitä alaraajojen syvissä laskimoissa.
Valmistelu
Ennen suonikohjujen poistoleikkausta asiantuntija määrää potilaalle tietyn tutkimuksen. Näiden tutkimusten tulosten avulla voit valita oikean menetelmän suontenpoistoon.
Tärkeimmät valmistelevat tutkimukset ovat:
- Verinäytteiden laboratoriotutkimus.
- Kaksipuolinen skannaus.
- Magneettiresonanssiflebografia. Tämän tutkimuksen avulla voit havaita mahdolliset verihyytymät.
- Dopplerografia (laskimoiden tutkimus ultraäänellä).
Kuinka tarkalleen ottaen suoni voidaan poistaa suonikohjujen vuoksi?
Erilaisia kirurgisia toimenpiteitä
Tällä hetkelläSuonikohjuihin käytetään useita erilaisia kirurgisia toimenpiteitä. Oikean leikkaustyypin valitsemiseksi flebologin on otettava huomioon alustavien tutkimusten tulokset, ihon pintakerrosten kunto, muiden sairauksien esiintyminen, potilaan tila, taudin vakavuus.
Jos jalkojen suonikohjujen vuoksi tarvitaan leikkausta, käytetään useimmiten seuraavanlaisia leikkaustyyppejä:
- Höyrytys.
- Radiotaajuuskirurgia.
- Laserkoagulaatio.
- Skleroterapia.
- Flebectomia.
Jokaisella menetelmällä on tiettyjä ominaisuuksia, haittoja ja myönteisiä puolia. Katsotaanpa niitä tarkemmin.
Flebektomia
Tällainen suonikohjujen poistoleikkaus on klassikko, se on tunnustettu yhdeksi tehokkaimmista tavoista torjua suonikohjuja, joten sitä käytetään paljon useammin kuin muita. Tekniikka sisältää laajentuneiden suonten poistamisen ihon pinnalle tehdyillä viilloilla. Vain ne suonen osat, jotka ovat vaurioituneet, poistetaan.
Flebektomiaa on käytetty pitkään, ja siksi sen toteuttamisen metodologia on erittäin kehittynyt. Tällainen leikkaus kestää noin 1-2 tuntia, potilas on leikkauksen jälkeen sairaalassa vain päivän.
Arvostelujen mukaan suonikohjujen poistaminen on useimmiten melko helppoa.
V altaosassa tapauksista flebektomia suoritetaan yhdistelmänä useillamenetelmät.
- Endoskooppinen leikkaus. Se suoritetaan koettimella, joka työnnetään suoniin, ja sitten suonen vahingoittunut osa leikataan pois. Tälle menetelmälle on ominaista pieni määrä mahdollisia komplikaatioita.
- Mikroflebektomia. Sen tärkein ero klassisesta flebektomiasta on erilainen pääsy laskimoon. Mikroflebektomialla iho lävistetään.
- Raidat. Tekniikka sisältää suonen sidonnan, sen jälkeisen jäädyttämisen kirurgiseen instrumenttiin ja poistamisen. Kuoriminen voi olla osittainen tai täydellinen. Menetelmää pidetään minimaalisesti invasiivisena kirurgisena toimenpiteenä. Kaikki toiminnot suoritetaan pintakudosten puhkaisulla, eli ompelua ei tarvita.
- Safenektomia (Babcock-menetelmä). Tämä tekniikka sisältää päälaskimon ligaation ja jakamisen. Pääsy tapahtuu tässä tapauksessa nivusalueelle tehdyn viillon kautta. Suonet avataan, pehmytkudokset erotetaan siitä. Safenektomiaa käytetään pitkälle edenneiden suonikohjujen hoitoon.
- Crossectomy. Tässä tapauksessa kirurgi tekee pieniä viiltoja alueelle, jossa laajentunut nivellaskimo yhdistyy, tai säären liitostuppien yläpuolelle. Leikkauksen jälkeen viilloista ei ole jälkiä. Tätä tekniikkaa käytetään pääsääntöisesti, jos suonikohjuihin tarvitaan toissijaisia leikkauksia.
Skleroterapiatekniikka
Tällä tekniikalla suonten sisäpinnat liimataan yhteen. Tätä tarkoitusta varten käytetään sklerosan-ainetta - ne täyttävät suonen. Sellainenliimattu laskimo muuttuu myöhemmin arpikudokseksi. Samanlainen menetelmä jalkojen suonien poistamiseksi suonikohjuissa on minimaalisesti invasiivinen. Sen tehokkuus on todistettu varicocelen hoidossa.
Skleroterapia voidaan suorittaa seuraavilla tavoilla:
- Skleroterapia Foam-Form-menetelmällä. Tässä tapauksessa laskimoontelo täyttyy vaahdolla, mikä saa aikaan verisuonten seinämien liimautumisen.
- Echoskleroterapia. Tässä tapauksessa verisuonten seinämät liimataan yhteen ruiskuttamalla sklerosanttia.
Suonikohjujen poisto laserilla
Menetelmään kuuluu suonikohjujen poistaminen alaraajoista ilman viiltoja. Ihoon tehdään pieniä pistoja, minkä jälkeen suonen vahingoittuneet osat suljetaan lasersäteellä. Tekniikka on osoittautunut tehokkaimmaksi, koska sen jälkeen ei esiinny sivuvaikutuksia. Lisäksi suonikohjujen oireet eivät juuri koskaan toistu, kun laskimo on poistettu laserkoagulaatiolla.
Laserkoagulaation jälkeen ompeleita ei tarvita, leikattu potilas kotiutetaan sairaalasta muutaman tunnin kuluttua.
Laserlaskimonpoistoa käytetään, jos tarvitaan pienten suonten hoitoa, joiden halkaisija ei ole 1 mm. Tämän tekniikan etuna on myös haavan infektioriskin puuttuminen toimenpiteen aikana.
Radiotaajuustekniikka
Jos potilaalle, jolla on suonikohjuja, ei ole indikoitu suonien laserkoagulaatiota, flebologi voi suositella radiotaajuusleikkausta. Tekniikka ei aiheuta negatiivisten seurausten kehittymistä, mutta tällaisen toimenpiteen kustannukset ylittävät huomattavasti aikaisempien toimintojen kustannukset.
Steam-menetelmä
Tämä tekniikka on yksi viimeisimmistä flebologisista kehityksestä. Se sisältää höyryn syöttämisen sairaaseen laskimoon, mikä toimii siten, että verisuonten seinämät tarttuvat toisiinsa. Höyryhoito on tehokasta, jos suoni on liian mutkainen.
Tällaisen toimenpiteen jälkeen potilas kotiutetaan vuorokauden kuluttua. Höyrylaskimohoidon jälkeen ei ole arpia eikä ihovaurioita.
Toimintatekniikoiden edut
Suonikohjujen hoidolla poistamalla sairaat jalkalaskimot nykyaikaisilla kirurgisilla menetelmillä on useita myönteisiä puolia:
- Lyhyt toipumisaika.
- Sairaalan vähimmäisaika.
- Ei tarvetta yleisanestesialle.
- Minimaalinen interventio potilaan kehoon, pieni vaurioalue leikkauksesta.
Mitä tapahtuu suonikohjujen poistamisen jälkeen?
Toipumisaika suonikohjujen kirurgisen poiston jälkeen
Suonikohjujen uudelleen kehittymisen todennäköisyys tai negatiivisten ilmentymien esiintyminen tällaisten kirurgisten toimenpiteiden toteutuksessa on edelleen melko alhaisella tasolla. Potilaan on kuitenkin kuntoutusjakson aikana noudatettava tiukasti lääketieteellisiä ohjeitasuosituksia.
Suonikohjujen poiston jälkeen noudatettaviin perusvaatimuksiin kuuluvat seuraavat:
- mukavissa kengissä.
- Käytä asiantuntijoiden suosittelemia verihiutaleiden muodostumista estäviä aineita (veritulppia estäviä lääkkeitä).
- Fysioterapiaharjoitusten suorittaminen, lääkärin suositteleman kuormituksen noudattaminen. Fysioterapiaharjoituskurssin jälkeen sinun tulee jatkaa voimistelua omatoimisesti estääksesi alaraajojen verenkierron tukkeutumisen.
- Kiinnitä tiukkoja siteitä vahingoittuneille alueille (joustavat siteet ovat parhaita).
- Erityisten kompressiosukkien käyttö suonten laajenemisen estämiseksi.
On myös tärkeää muistaa, että toipumisaikana painojen nostaminen, lihominen, alkoholin nauttiminen on kiellettyä. On tärkeää välttää saunassa käymistä, autolla ajamista, raskasta fyysistä rasitusta vaativaa työtä.
Todennäköiset komplikaatiot
Mitä seurauksia suonen poistamisella on suonikohjuihin? Jopa onnistunut leikkaus voi aiheuttaa sivuvaikutuksia.
Mahdollisia ilmenemismuotoja, joita voi ilmetä suonikohjujen jalkojen suonien poistoon liittyvän leikkauksen seurauksena:
- Suonikohjujen uudelleen kehittyminen. Tämä ilmiö ilmenee, jos potilaalla on perinnöllinen taipumustai hän rikkoi lääketieteellisiä ohjeita.
- Jalkojen turvotus.
- Sinetöksen esiintyminen ihon puhkaisu- tai viillonkohdassa. Se häviää samanaikaisesti hematoomien kanssa.
- Suuret hematoomat. Ne häviävät 1–4 kuukaudessa.
- Ihoa kosketettaessa kivuliaita kohtauksia. Tällainen komplikaatio voi ilmetä, jos hermopäätteet vaurioituvat leikkauksen aikana.
Negatiivisten oireiden kehittymisen estämiseksi sinun tulee pitää lihakset ja suonet hyvässä kunnossa, jotta alaraajojen verenkierto ei häiriinny.
Enn altaehkäisytoiminta
Jos henkilöllä on epäsuotuisa perinnöllisyys tai hän on muusta syystä vaarassa, hänen tulee noudattaa enn altaehkäiseviä toimenpiteitä:
- Veri sopii pyöräilyyn, kävelyyn, uintiin, kuntoiluun.
- Kompressiovaatteita suositellaan.
- Lääkkeitä tulee ottaa määräajoin, esim. Phlebodia, Detralex, mutta niiden käytön tarpeesta on sovittava asiantuntijan kanssa.
- C-vitamiinia kannattaa juoda säännöllisesti, se auttaa vahvistamaan verisuonia, parantamaan veren koostumuksen ominaisuuksia.
Lisäksi ehkäisyyn kuuluu terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen. Sinun pitäisi päästä eroon huonoista riippuvuuksista ja tarkistaa omaa ruokavaliotasi.
Arvostelut suonikohjujen poistoleikkauksesta
Potilaat reagoivat erittäin hyvin toimenpiteeseen käytetystä laskimonpoistotekniikasta riippumatta. Toiminnot sallivatparantaa merkittävästi potilaan hyvinvointia, poistaa suonikohjujen tyypilliset oireet - poistaa turvotusta, raskautta jaloissa, kouristuksia, kipua. Seuraukset tällaisten toimenpiteiden seurauksena kehittyvät erittäin harvoin, eli leikkaukset ovat käytännössä turvallisia.
Tutkimme, kuinka suonikohjujen jalkojen suonien poisto tapahtuu.
