Selkäydinhalvaus (selkäydinhalvaus) on vaarallinen myelopatian tyyppi. Tämä termi viittaa neurologisiin patologisiin tiloihin, joihin liittyy selkäydin. Kaikista lääketieteellisessä käytännössä kirjatuista aivohalvauksista selkärangan aivohalvauksia on prosentista puoleentoista. Kurssin kaksi skenaariota tunnetaan - iskeeminen ja hemorraginen. Katsotaanpa tätä aihetta tarkemmin.
Yleistä tietoa
Iskeemistä sairautta kutsutaan myös sydänkohtaukseksi. Tämä on patologinen tila, jossa erillinen aivoalue ei saa tarvittavaa määrää verta. Tilanne aiheuttaa hapenpuutetta.
Selkäytimen hemorragista aivohalvausta havaitaan, jos jonkin elementin verisuonen seinämän eheys rikotaan, jolloin sisältö pääsee aivokudokseen. Verenvuotoalue on muodostumassa.
Tärkeää tietää
Syöohimenevän patologisen tilan todennäköisyys, jossa verenkierto selkäytimeen häiriintyy. Lääketieteessä mikroloukkaustapaukset tunnetaan. Kun tällainen tila havaitaan, diagnosoidaan iskemian transistorikohtaukset.
Aivo- ja selkäydinhalvauksen saaneiden keskivertopotilaiden iät eroavat toisistaan. Ensimmäisessä tapauksessa potilaat ovat vanhempia kuin toinen ryhmä. Selkäranka, kuten tutkimukset ovat paljastaneet, muodostuu usein nuorena. Suurin osa potilaista, joilla on tämä diagnoosi, on yli 30-vuotiaita, mutta alle 50-vuotiaita. Jos henkilö ei saa asianmukaista hoitoa, kuoleman todennäköisyys on suuri. Jopa oikealla hoidolla ja hyvällä hoidolla vamman todennäköisyys on suuri.
Mikä provosoi?
Selkäytimen aivohalvauksen syyt ovat erilaisia, eivätkä ne sijaitse tässä elimessä, vaan verenkiertojärjestelmässä. Selkärangan ravinnosta vastaavat verisuonirakenteet kärsivät usein ateroskleroottisista plakeista. On olemassa v altimon tukkeutumisen ja verisuonen seinämän eheyden rikkomisen vaara. Tämä on mahdollista trauman, veritulpan vuoksi. Tietyt riskit liittyvät fyysiseen paineeseen. Sitä havaitaan usein niillä, jotka kärsivät osteokondroosista, tyristä, kasvainprosesseista. On mahdollista, että verisuonijärjestelmässä on synnynnäinen epänormaali tila. On tapauksia, joissa selkärangan aivohalvaus selittyy listeesilla, epämuodostumilla, aneurysmalla. Jälkimmäinen sijaitsee useimmiten aortassa. Tietyt riskit liittyvät laskimoiden suonikohjuihin ja sydäninfarktiin.
provosoi verenvuotoa tai iskeemistä selkäytimen aivohalvaustaäkillinen ja vakava verenpaineen lasku v altimoissa. Tietyt riskit liittyvät patologisiin tiloihin, jotka muuttavat normaalia veren hyytymistasoa. Tämä on mahdollista hemofilian tapauksessa tai esimerkiksi trombosytopenian vuoksi.
Kuinka epäillä?
Selkäydinhalvauksen ensimmäiset oireet määräytyvät patologian muodon ja sen lokalisoinnin vivahteiden mukaan. Paljon riippuu orgaanisten kudosten vaurioiden tasosta. Tarkimmat ilmenemismuodot ovat neurologisia. Potilas huomaa voimakasta epämukavuutta selässä. Kun yritetään selvittää niiden lähdettä, näyttää siltä, että kipu tulee selkärangasta. Jos aivohalvaus osuu ylälohkoihin, on halvaus, yläraajojen pareesi. Jalat antavat kipeää takaisin, kävely on häiriintynyt, ihminen ontuu ajoittain.
Selkäydinhalvauksen ensimmäisiä merkkejä ja oireita ovat ihmisen yleinen epävakaus. Monet halvaantavat jalat, alaraajojen pareesi on mahdollista. Lantion sisäelinten toiminta häiriintyy, virtsarakon ja suoliston tyhjentymisessä on ongelmia. Selkä menettää normaalin tuntokykynsä. Parestesia peittää raajat.
Ilmaation ominaisuudet
Selkäydinhalvauksen yhteydessä monet kuvaavat tunnetta äkillisenä iskuna, jota seuraa voimakas huimaus. Henkilö tuntee voimakasta kipua, joka peittää nopeasti koko selän. Pian tämän alueen herkkyys vähenee, kunnes se katoaa kokonaan. Aivohalvaus heijastuu raajoihin, kipuunaluksi terävä ja vahva, vähitellen jalat ja kädet puutuvat. Monet huomauttavat, että hyökkäyksen aikana raajat heikkenevät, ihmiset eivät voi tuntea lattiaa jalkojensa alla. Virtsan ulosvirtaus virtsarakosta on häiriintynyt, tahaton virtsaaminen on mahdollista.
Huomaaessasi tällaisia oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Vain asiantuntijan oikea-aikainen apu voi välttää halvauksen. Aivohalvaus on aina akuutti kohtaus. Sen seurauksia on mahdotonta ennustaa etukäteen, mutta ne ovat lähes aina melko vakavia.
Ongelmia
Selkäydinhalvauksen oireiden määrittäminen on joskus erittäin vaikeaa. Kivuliaat tuntemukset leviävät usein eri elimiin, kehon osiin. Selkärangan aivorakenteet liittyvät läheisesti lähes kaikkiin sisäelimiin. Aivohalvauksen yhteydessä tämä aiheuttaa runsaasti epäspesifisiä oireita, joita ei voida selittää neurologisilla syillä. Tämä vaikeuttaa tilan diagnosointia ja lisää lääketieteellisten virheiden riskiä.
On monia tapauksia, joissa aivohalvauksen oireita pidettiin virheellisesti multippeliskleroosin ilmenemismuotoina. Lääketieteellisessä käytännössä oli tilanteita, joissa potilaalla todettiin aivohalvauksen sijaan nikamatyrä tai iskias. Voit sekoittaa patologisen tilan nefriittiin ja useisiin gynekologisiin sairauksiin. Ruoansulatuskanavan toiminnan häiriöt, virtsarakon tulehdusprosessit osoittavat samanlaisia ilmiöitä. Edes kokenut lääkäri, jolla on nykyaikaiset laitteet ja diagnostiset työkalut, ei ole immuuni virheelliselle diagnoosille,liittyy tapauksen lisääntyneeseen monimutkaisuuteen.
Iskeeminen muoto: ominaisuudet
Tämä muoto on paljon yleisempi kuin verenvuoto. Kuten tutkimukset osoittavat, noin 90% tapauksista osuu siihen. Erottava piirre on veritulppa, joka estää verenkierron. On mahdollista, että rasvaa kertyy, mikä häiritsee verenkiertoa. Seurauksena on aivosolujen vaurioituminen, mikä johtaa nekroosiin. Paras ennuste on ominaista nopean diagnoosin ja oikea-aikaisen hoidon tapauksille. Viime vuosina tämäntyyppistä aivohalvausta on diagnosoitu yhä enemmän suhteellisen nuorella iällä. Välittömästi diagnoosin tekemisen jälkeen on tarpeen aloittaa toimenpiteet verenkierron vakauttamiseksi. Käytä tätä varten lääkkeitä, jotka ohentavat verta. Tämän laadun muutos antaa nesteen kulkea tukkeuman läpi verihyytymän muodossa ja siten toimittaa ravintoa aivosoluille.
Mahdollinen erittäin suuri veritulppa, vakava kohtaus. Tila vaatii välitöntä leikkausta. Interventio on mahdollista pistoksen saamisen jälkeen. Kuntoutusvaihe velvoittaa potilaan huolelliseen hoitoon. Aktiivisen toipumisen myötä ennuste on yleensä positiivinen. Kiinteissä olosuhteissa potilaalle tarjotaan vuodelepo. On tärkeää, että pinta on tasainen. Potilaan tulee makaa selällään.
Kuinka tarkistaa?
Potilasta, jolla on selkäydinhalvaus, on lähetettävä täysimittaiseen tutkimukseen. Erottuva piirre, joka yhdistää kaikkia potilaita, joilla on tämä patologia, on selkäkipu. Muutilmenemismuodot voivat vaihdella. Jos epäillään selkäydinhalvausta, potilas lähetetään neurologille. Lääkäri neuvoo sinua ottamaan selkärangan röntgenkuvan. Hyödyllistä tietoa voidaan poimia CT-skannaustuloksista. Kuvassa on Doppler-tutkimus verisuonijärjestelmästä. Suositeltava revasografia, elektroneuromyografia. Verinäytteet otetaan laboratoriotutkimuksia varten. On tarpeen tehdä selkäydinpunktio biokemiallisen tasapainon ominaisuuksien arvioimiseksi.
Diagnostisten toimenpiteiden tulosten avulla lääkäri voi vahvistaa alkuperäisen diagnoosin tai määrittää, mitä lisätoimenpiteitä tarvitaan patologian selvittämiseksi. Toistuvan neurologisen konsultaation perusteella he voivat jo määrätä hoito-ohjelman.
Tietoja pistosta
Lääkäri, joka epäilee selkäydinhalvausta, ohjaa potilaan ehdottomasti tällaiseen tutkimukseen. Punktio on tapahtuma, jossa laboratorioavustajat saavat pienen määrän nestemäistä selkäytimen sisältöä. Punktion tekemiseksi sinun on käytettävä erityistä neulaa. Se asetetaan nikamien väliin, sitten lääkäri saa muutaman millilitran orgaanisen rakenteen sisältöä.
Punktion avulla voit tunnistaa veriset sulkeumat, jos esiintyy verenvuotoa. Tutkimus suoritetaan 12 tunnin kuluttua aivohalvauksen oireiden alkamisesta. Tämä aika riittää, jotta analyysi näyttää punasolut ja niiden ominaisuudet. Jos pistoksen aikana todetaan verenvuoto, on ryhdyttävä lisätoimenpiteisiin aneurysman tunnistamiseksi ja sen tarkan sijainnin määrittämiseksi.sijainti.
Ennen pistoksen saamista on tarpeen arvioida maksan ja munuaisten toiminta ja analysoida veren hyytymiskyky. Punktion saamiseksi tarvitaan paikallispuudutus. Jos henkilöllä on allergisia reaktioita anestesia-aineista, siitä on ilmoitettava etukäteen.
Kuinka taistella?
Kokenut neurologi osaa navigoida selkäytimen aivohalvauksen hoidon piirteissä, kuntoutuksessa ja tämän patologisen tilan seurauksissa. Selkärangan häiriön tapauksessa patologian akuutissa jaksossa on tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin elintoimintojen säilyttämiseksi potilaan tukemiseksi ja kuoleman riskin minimoimiseksi. Lääkärin tehtävänä on tunnistaa syy ja poistaa se. Hoidon välttämätön osa on sydämen ja verisuonijärjestelmän toiminnan normalisointi, v altimoiden paineindikaattoreiden vakauttaminen.
Lääkehoitona esitetään lääkkeitä, jotka ohentavat verta, jos veritulppa on tullut aivohalvauksen perimmäissyyksi. Suositeltavat lääkkeet, jotka rentouttavat selkärangan rakenteita, lääkkeet, jotka suojaavat hermoston soluja. Jotkut potilaat tarvitsevat kiireellistä leikkausta vaurioituneiden verisuonten seinämien palauttamiseksi.
Kotelon ominaisuudet
Osa selkäydinhalvauksen (iskeeminen, verenvuoto) hoitoa on mahdollista torjua halvausta. Jos potilaalla on juuri tällainen sairaus, lääkäri määrää toimenpiteitä, jotka vähentävät vuoteiden riskiä. Kongestiivisen keuhkotulehduksen ehkäisy on välttämätöntä. Jo akuutin vaiheen kamppailun aikana on otettava huomioon ominaisuudetpalautumisprosessi. Asian monimutkaisuutta ei voi aliarvioida. Selkäydinhalvaus on yksi tappavista patologioista.
Toipumisvaihe
Selkäytimen aivohalvauksen kuntoutus vaihtelee tapauskohtaisesti; Paljon riippuu vamman luonteesta. Joskus seuraukset ovat lähes huomaamattomia - potilaan sormet tärisevät vain hieman tai ajoittain selän iho menettää herkkyytensä. Toisissa komplikaatiot ovat merkittävämpiä - kyky käyttää raajoja on heikentynyt, halvaus kehittyy. Kehon toiminnan normalisoimiseksi sinun on harjoitettava kuntoutustoimenpiteitä. Neurologi arvioi tapauksen ja tunnistaa parhaat toipumistekniikat, päättää milloin ne on aloitettava. Yleensä kuntoutus alkaa viikon, kahden, joskus kolmen viikon kuluttua kehon yleisen tilan vakiintumisesta.
Kuntouttaja muodostaa harjoitussarjan yksilöllisesti. Valitse toimenpiteet, jotka parantavat tietyn potilaan tilaa. Jatkossa kurssia mukautetaan arvioimalla henkilön menestystä ja selkäytimen aivohalvauksen seurauksia. Parhaat tulokset saadaan kuntoutusohjelmalla, jossa potilaalla on käytössään tällaisista terveysongelmista kärsiville henkilöille suunniteltuja erikoissimulaattoreita. Viime vuosina robottijärjestelmät ovat yleistyneet.
Palautusongelmia
Yksi selkärangan aivohalvauksen hoitoon ja kuntoutukseen liittyvistä avainongelmista ovat lukuisat leesiot. Erilaiset sisäiset järjestelmät kärsivät. Parhaan mahdollisen terveyden toipumisen varmistamiseksi potilaan on saatava apuun monenlaisia asiantuntijoita. Tapausten hallinta on muutaman erittäin erikoistuneen ammattilaisen vastuulla. Käytännössä ei tunneta samanlaisia komplikaatioita. Ennusteen määrää monella tapaa hoidon aloitushetki. Paljon riippuu potilaan psykologisesta tilasta, mielialasta. Tilastolliset tutkimukset osoittavat, että vain noin 15 % potilaista, joilla on määrätty diagnoosi, käyttää kuntoutuskeskusten palveluita.
Täyden toipumisen varmistamiseksi sinun on tehtävä yhteistyötä ammattilaisten kanssa. On mahdotonta saavuttaa täydellistä kehon toiminnan palauttamista lyhyessä ajassa. Potilaan on välittömästi valmistauduttava henkisesti useita kuukausia, usein vuosia. Joskus tämä aika riittää vain palauttamaan kävelykyvyn, ja muut toiminnot normalisoituvat vielä hitaammin. Samaan aikaan ei käytännössä ole kahta identtistä tapausta, mikä tarkoittaa, että jokainen kuntoutusvaihtoehto valitaan tarkasti yksilöllisesti.
Ominaisuudet
Henkilön, joka on kärsinyt selkäydinhalvauksesta, on tarkkailtava huolellisesti terveyttään loppuelämänsä ajan. Yksi selkäytimen aivohalvauksen seurauksista on selkärangan heikkous, joka on altis taudeille. Kuntoutusjakson aikana tämä tasoitetaan jossain määrin käyttämällä erikoistuotteita - siteitä, tyynyjä, patjoja. Jonkin ajan kuluttua korsettia ei enää käytetä, koskatuotteen jatkuva käyttö voi aiheuttaa lihasten surkastumista ja selkärangan kaarevuutta. Kuntoutusjakson aikana on muistettava paitsi selkäytimen palauttamisen tarve, myös välilevyjen vakauden säilyttämisen tärkeys. Korsetin käyttö rasittaa aivojen selkärangan rakenteita lisää.
Selkäytimen aivohalvauksen jälkeen sinun on alettava hoitaa terveyttäsi erittäin, hyvin vastuullisesti. On muistettava toistuvan rikkomuksen mahdollisuus ja lisääntynyt aivohalvauksen todennäköisyys. Vaarojen minimoimiseksi suositellaan elämäntapamuutoksia. On tärkeää syödä oikein, tasapainottaa ruokavalio ravintoaineiden suhteen, poistaa kaikki huonot tavat kokonaan jokapäiväisestä elämästä. Aivohalvauksen saaneita kehotetaan tarkkailemaan painoa, verenpainetta sekä verenkiertoelimistön glukoosi- ja kolesterolipitoisuutta. On tarpeen tehdä päivittäinen tapa kävely, pieni fyysinen aktiivisuus. Kovettaminen ei ole tarpeetonta.
