Kun kudosten tai elinten suljettu vaurio, joka ei rikkonut niiden rakennetta, lääkärit puhuvat mustelmasta. Mitä tällainen vamma tarkoittaa, miten sen oireet ilmaantuvat ja ensiapua annetaan, kuvataan myöhemmin artikkelissa.
Mustelma on iskun tulos
Jokainen meistä luultavasti kaatui useammin kuin kerran, kaatui polvensa alas, osui kovaan pintaan kyynärpäällään, päällään tai muulla kehon osalla ja sai seurauksena vamman, jota voidaan luonnehtia mustelmaksi. Muistatko miltä hän näyttää?
Tässä tapauksessa pinnalla sijaitsevat kudokset vaurioituvat suuremmassa määrin - eli iho (yleisin vammatyyppi), ihonalainen kudos, lihakset ja joskus periosteum. Joissain tapauksissa myös sisäelimiin voi tulla mustelmia - esimerkiksi päähän kohdistuneen iskun seurauksena voi saada mustelman aivoihin.
Toisin sanoen mustelman pääasiallista syytä voidaan kutsua iskuksi (johon tai johonkin), joka vaikuttaa pehmytkudoksiin ja pakottaa ne painautumaan luita vasten voimalla, mikä itse asiassa johtaa loukkaantumiseen.
Kuinka mustelma ilmenee
Ymmärtääksesi kuinka vakava tilanne on putoamisen tai törmäyksen jälkeen, sinulla pitäisi olla hyvä käsitysmustelman tärkeimmät oireet.
- Tärkein on kipu, joka ilmenee kehon vaurioituneella alueella.
- Jos isku oli riittävän voimakas, ihon alla tai sen päällä olevien pienten verisuonten repeämisen seurauksena voi esiintyä verenvuotoja mustelman tai vuotavan hankauksen muodossa.
- Toisena mustelman merkkinä voidaan pitää pientä turvotusta, joka ilmenee iskukohdassa tai sen ympärillä.
Huomaa, että kaatumisen tai iskun aikana kipu voi olla erittäin voimakasta (varsinkin kun luukalvoon tulee mustelmia), sitten se yleensä vähitellen laantuu, mutta 3 tunnin kuluttua voi taas lisääntyä - tämä liittyy yleensä hematooman esiintymiseen, turvotuksen lisääntymiseen tai verenvuotoon (kudosten kyllästyminen verellä).
Miltä mustelma näyttää
Kuten jo mainittiin, mustelma on vamma, joka ei aiheuta merkittäviä häiriöitä kudosten rakenteessa. Mutta pienten tai suurten suonten repeämät, jotka johtavat mustelmiin, ovat edelleen tyypillinen ilmiö voimakkaan iskun tai putoamisen jälkeen.
Kudosten sisällä olevien pienten verisuonten tihkumista voi jatkaa noin 10 minuuttia loukkaantumisen jälkeen ja suurista verisuonista jopa 24 tuntia. Jos näin tapahtui lihaksille tai periosteumille, mustelmia voi esiintyä jopa 2 päivän kuluttua ja muuten usein poissa iskupaikasta.
Mustelman jälkeen syntyvä mustelma on violetin sävyinen, mutta 3-4 päivän kuluttua se kirkastuu hieman, muuttuu vihertäväksi ja muuttuu sitten keltaiseksi. Usein hänen päällänsäpaikalle muodostuu välittömästi turvotusta, minkä vuoksi loukkaantunut tuntee kipua, joka voimistuu liikkeestä tai kosketuksesta. Vähitellen hän lähtee.
Jos mustelma osoittautui erittäin vahvaksi, voidaan epäillä, että se kosketti myös iskukohdan lähellä sijaitsevia sisäelimiä.
Miten diagnoosi tehdään
Mustelma on itsenäinen vamma, joka liittyy vakavampiin vammoihin, kuten nivelsiteiden repeytymiseen tai murtumaan. Siksi on erittäin tärkeää arvioida loukkaantuneen tila oikein.
Joten raajojen mustelmien yhteydessä kyky siirtää niitä säilyy alun perin, ja lisääntyvän turvotuksen ja verenvuodon aikana siitä tulee erittäin vaikeaa, ja tämä on erityisen havaittavissa hemartroosin (verenvuoto raajojen onteloon) yhteydessä. polvi- tai kyynärnivel) mustelman aiheuttama. Juuri tämä ominaisuus auttaa määrittämään, onko kyseessä mustelma vai esimerkiksi murtuma, jossa liikkeet muuttuvat mahdottomaksi heti vamman jälkeen.
Potilaan tilan vakavuuden määrittämiseksi tarkasti he tarkistavat ääreisv altimoiden pulsaation, vertaavat molempien raajojen ihon lämpötilaa ja tutkivat syrjäisten alueiden herkkyyttä.
Pieninkin epäilys mahdollisuudesta luun murtumaa tai halkeamaa kohtaan, potilaalle näytetään röntgentutkimus.
Aivovamman seuraukset
Useimmiten mustelman seuraukset häviävät jälkiä 2-3 viikossa. Mutta lääketieteessä on myös tapauksia, joissa uhrin kehossa on tapahtunut hänen aiheuttamiaan melko vakavia patologisia muutoksia.
Joten esimerkiksi aivovamma voi johtaaSe on neurologinen sairaus, johon liittyy voimakas päänsärky, pahoinvointi, oksentelu ja joissakin tapauksissa kuolema. Asia on siinä, että kallossa oleva hematooma, joka millä tahansa muulla alueella häviää ajan myötä aiheuttamatta suurta huolta, johtaa elintärkeiden rakenteiden puristumiseen, jotka eivät tämän vuoksi voi toimia normaalisti.
Muiden kehon kudosten vaurioiden seuraukset
Yleensä sisäelinten mustelmien oireet pakottavat lääkärit suorittamaan tutkimuksia sen vakavuuden ja sijainnin selvittämiseksi. Keuhkojen, munuaisten, maksan tai pernan ruhje voi johtaa vakavaan häiriöön näiden elinten toiminnassa ja vaarantaa potilaan hengen.
Vakava seuraus on törmäyksen aiheuttama suuren aluksen repeämä. Tämä voi aiheuttaa merkittävää verenvuotoa ja joissakin tapauksissa jopa sisäistä verenvuotoa. Tämän seurauksena muodostuu veritulppa, johon liittyy vakava komplikaatio - tromboembolia, jossa se voi veren liikkuessa päätyä halkaisij altaan pienempään suoneen ja tukkia sen aiheuttaen sydänkohtauksen, aivohalvauksen tai nekroosin. sisäelimen.
Paljon harvemmin, mutta esiintyy hematooman kalkkeutumista, jossa pehmytkudoksiin muodostuu tiiviste, joka aiheuttaa kipua liikkuessa. Ja naisilla rintarauhasen mustelman pitkäaikaiset seuraukset voivat olla pahanlaatuisen kasvaimen kehittyminen. Miehillä mustelmat kives voi johtaa samoihin surullisiin tuloksiin.
Kuinka antaa ensiapua milloinmustelmat
Vamman vakavuuden minimoimiseksi ensiapu on annettava oikein. Tätä varten sinun on muistettava yksinkertainen toimintojen algoritmi.
Jos aikuinen (tai lapsi) vahingoittaa raajaa, muista tarkastaa se ja tarkistaa, miten se toimii. Jos ei esiinny voimakasta turvotusta ja voimakasta kipua taivutus-ojennus- ja muiden liikkeiden aikana, murtuma voidaan sulkea pois.
- Tällaisissa tapauksissa potilaalle levitetään kylmää vammaan (enintään 15 minuuttia), jonka jälkeen pidetään 20 minuutin tauko, jonka jälkeen voidaan levittää kylmää uudelleen.
- Yritä olla käyttämättä kipulääkkeitä. Ne hämärtävät kuvaa, jos potilaan tila huononee ja uusia oireita tulee.
- Jos olet varma, että sisäelinten vauriot eivät ole mahdollisia, anestesia voidaan tehdä, mutta ei asetyylisalisyylihapolla, koska se lisää verenvuotoa.
Mustelmien hoito
Potilaalle laitetaan painesidos, joka antaa levon mustelmalle. Samanaikaisesti jalka pidetään kohotetussa asennossa ja käsivarsi kiinnitetään huivisidoksella.
Yksi tai kaksi päivää vamman jälkeen käytetään pehmeää lämpöä lämpötyynyjen ja kompressien muodossa hematomien liuottamiseen. Ja korjaavina toimenpiteinä potilaalle määrätään fysioterapeuttisia toimenpiteitä, hierontaa ja elektroforeesia avohoidossa.
Kivun ja voimakkaan turvotuksen lievittämiseen käytetään usein geelejä ja voiteita "Diclofenac", "Ibuprofen" jne. Suurien hematoomien esiintyessä se voi olla tarpeen.niiden sisällön poistaminen puhkaisemalla tai avaamalla.
Apu pään mustelmiin, joihin liittyy tajunnanmenetys, alaselän, vatsan ja rintakehän mustelmia, edellyttää kiireellistä ambulanssin kutsua. Nämä vammat vaativat sairaalahoitoa ja vaikeissa tapauksissa leikkausta. Samanaikaisesti ommellaan suurten suonten repeämät, elimen onteloon valunut veri poistetaan, haava valutetaan ja määrätään tulehdusta ja kipua lievittäviä lääkkeitä (Indomethacin, Analgin, Voltaren jne.).
