Ne, joiden omaiset ovat pitkään "vuoteessa" vakavan terveydentilan vuoksi, sekä itse sairaat, jotka joutuvat olemaan sängyssä viikkoja ja kuukausia, tietävät hyvin, mitä vuoteet ovat. Nämä haavat potilaiden kehossa, jotka ovat jo heikentyneet sairauden vuoksi tai joutuvat suureen leikkaukseen, aiheuttavat paljon epämukavuutta.
Jos et kiinnitä niihin huomiota ajoissa etkä ryhdy toimenpiteisiin, ne voivat levitä syvälle orvasketeen, vaikuttaa ihoon ja jopa paljastaa luukudoksen. Kuinka hoitaa makuuhaavoja niiden esiintymisen alkuvaiheessa, jotta ongelma ei pahenisi? Kuinka lievittää potilaan kärsimystä, jos hetki on menetetty ja patologiset epämuodostumat ovat jo vaikuttaneet lihaskudokseen? Mitä tämä tarkoittaa potilaalle? Kuinka hoitaa vuoteita kotona? Vastaamme kaikkiin näihin kysymyksiin artikkelissamme.
Johdatus painehaavoihin
Toistetaan lyhyesti ihmisen sisäkudosten järjestely. Kaikki tietävät, että iho on suunniteltu suojaamaan sisäelimiä ympäristön vaikutuksilta. Jokainen ihminen, riippumatta siitä onko hän aikuinen vai oikeudenmukainensyntynyt iho koostuu useista kerroksista. Ylin on epidermis. Juuri siinä havaitsemme ensimmäisiä merkkejä makuuhaavoista. Niiden hoitamisesta keskustellaan hieman alempana. Toistaiseksi huomaamme, että orvaskeden paksuus on hyvin pieni - vain 0,05 mm:stä (silmäluomissa) 1,5 mm:iin (jaloissa).
Sen alla on dermis. Se muodostaa noin 90 % ihostamme. Se koostuu kahdesta kerroksesta - papillaarisesta ja retikulaarisesta. Dermis sisältää hiuspusseja, veri- ja imunesuonia, talirauhasia, hermopäätteitä, kollageenikuituja, hikirauhasia.
Hypodermis (toisin sanoen ihonalainen rasvakudos) sijaitsee dermiksen alla. Tämän kerroksen paksuus voi vaihdella ihmisten liikalihavuuden mukaan. Koostumuksen hypodermissa on sidekudosta, hermopäätteitä ja monia rasvasoluja, joiden välissä on myös veri- ja imusuonet.
Seuraavat fascia (sidekudoksen vaippa), lihassyyt, luut.
Lääketieteellisten tilastojen mukaan Venäjällä 90 %:lle vuodepotilaista kehittyy vuotohaavoja. Kuinka hoitaa tällaisia haavoja pakaroissa, häntäluussa ja muissa kehon osissa? Menetelmiä on kehitetty pitkään ja niitä parannetaan jatkuvasti, mutta ongelma on edelleen akuutti. Pääsyynä on venäläisten sairaaloiden huono varustus lääketieteellisillä laitteilla sekä hoitotyöntekijöiden riittämätön vastuu, jotka joutuvat seuraamaan vuodepotilaiden ihon tilaa. Vertailun vuoksi sanotaan, että Euroopan maissa vain 30 %:lle potilaista kehittyy vuoteita.
Tällaisten haavojen koko voi olla erilainen - hyvin pienistä (vainhalkaisij altaan muutama millimetri) jättiläismäiseksi (halkaisij altaan yli 20 cm).
Missä ja miksi vuoteita esiintyy
Yllä olevasta tiedosta on selvää, että imusolmuke ja veri kiertävät jatkuvasti ihon verinahassa ja hypodermiksessä, ja orvaskesi suojaa näitä kerroksia kaikilta negatiivisilta ulkoisilta vaikutuksilta. Kun ihoa puristetaan, nesteiden liikkuminen näillä alueilla pysähtyy. Jos tällainen puristus kestää yli 2 tuntia, kudoksissa alkavat nekroottiset muutokset, joita kutsutaan makuuhaavoiksi. Kuinka käsitellä niitä aivan ensimmäisessä kehitysvaiheessa? Useimmissa tapauksissa riittää, että henkilö tekee säännöllisesti kevyen ihohieronnan (hankausta) ja muuttaa kehonsa asentoa useammin. Muuten näistä paikoista alkanut nekroosi leviää orvaskeden kaikkiin kerroksiin ja sen jälkeen dermiksen soluihin.
Useimmiten tällaiset haavat muodostuvat ulkoneviin kehon osiin, jotka ovat eniten kosketuksissa sängyn pintaan:
- Pakarat.
- Kengät.
- Scapulas.
- Takaosa.
- Sacrum.
- Kynärpäänivelet.
Sängyssä olevan henkilön asennosta riippuen vuoteita voi havaita seuraavilla kehon alueilla:
- Polvet.
- Varpaat.
- kylkiluut.
- Ichiumin alue.
- Reisiluun suuret trochanterit.
- Suoliluun alue.
- Pää ja korvat (harvinaisissa tapauksissa).
Kuinka hoidetaan vuotohaavoja sairaalassa olevilla vuodepotilailla, kussakin tapauksessa sairaanhoitajan tulee päättää. Heidän on myös täytettävä perusasiatterapeuttisia manipulaatioita. Omaiset voivat osallistua hoitoon kääntämällä potilasta ympäri, istuttamalla hänet sängylle (jos hänen terveydentilansa sallii), silittämällä ja vaivaamalla ihon ongelma-alueita (alkuvaiheessa) veren- ja imusolmukkeiden kierron lisäämiseksi. niitä.
Sanan "decubitus" etymologia perustuu siihen, että vika muodostuu pitkän makuuasennon aikana. Tällaista patologiaa voi kuitenkin esiintyä myös aktiivisesti liikkuvilla ihmisillä. Puhumme suun makuuhaavoista, jotka syntyvät limakalvojen hankaamisesta huonosti istuvilla proteesilla.
Lisäksi tällaisia haavoja ilmaantuu usein ihmisille, joilla on raajojen murtumia - johtuen ihon hieromisesta ja puristamisesta kipsisidoksilla.
Luokittelu
Riippuen siitä, kuinka pitkälle ihon nekroottinen prosessi on edennyt, vuotohaavoissa on 4 vaihetta.
I on patologian alku. Toistaiseksi iholla on havaittavissa vain jatkuva hyperemia, mutta orvaskesi ei ole häiriintynyt. Jotkut potilaat eivät välitä mistään näissä paikoissa, toiset kokevat epämukavuutta, joskus polttavaa kipua ja/tai kutinaa. Sen merkin perusteella, että punoitus ei häviä puristuksen poissulkemisen jälkeen (mikään ei purista ihoa, mutta sen normaali väri ei palaa), voidaan diagnosoida vuoto. Kuinka hoitaa tällaista patologiaa? Toistaiseksi terapia ei aiheuta erityisiä vaikeuksia. Sen voivat tehdä ihmiset, jopa ne, jotka ovat hyvin kaukana lääketieteestä.
II on jatkoa vuoteiden I vaiheen kehitykselle. Tällaista haavaa on edelleen mahdollista hoitaa konservatiivisilla menetelmillä. Vaiheessa II orvaskeden eheys ja kerrostuminen rikkoutuvat,patologian tunkeutuminen dermiksen kerroksiin, mutta hypodermikseen ei ole vielä vaikutusta. Vuotohaavakohdassa näkyy hypereminen iho ja nestemäisellä eritteellä täytetty rakko. Kun potilas liikkuu tai hoitohenkilökuntaa käsitellään huolimattomasti, se räjähtää paljastaen ihon erittäin kivuliaan kirkkaan punaisen alueen. Tässä vaiheessa ilman hoitoa mikä tahansa infektio pääsee helposti haavaan, mikä aiheuttaa märkimistä ja pahentaa potilaan tilaa.
III - tälle vaiheelle on ominaista solunekroosin leviämisen jatkuminen syvälle potilaan ihoon. Patologia ulottuu hypodermiin, mutta lihaskerrokseen ja faskiaan ei ole vielä vaikutusta. Visuaalisesti vaiheen III vuoto näyttää syvältä haav alta, jossa on leveät reunat ja kapeneva pohja, jossa näkyy kerros keltaista kuollutta kudosta. Miten ja miten hoidetaan vuotoja potilaalla tässä vaiheessa? Useimmissa tapauksissa lääkärit yrittävät käyttää konservatiivisia menetelmiä. Lääketieteellisten tilastojen mukaan vain 25 % tapauksista vaatii leikkausta.
IV on vaikein ja vaarallisin vaihe. Nekroosi ei ulotu ainoastaan ihon ja lihasten kudoksiin, vaan myös jänteisiin ja luihin. Joissakin tapauksissa ne näkyvät erityisen syvissä haavoissa, mutta useammin niiden pohjassa näkyy tummaa kuollutta kudosta. Tässä vaiheessa makuuhaavoja miten hoitaa? Kotona hoito ei ole mahdollista, koska potilas tarvitsee kirurgista hoitoa. Harkitse sen ominaisuuksia.
Hoito leikkauksella
Lääkärit, vaikka potilaalla olisi IV vaiheen vuotohaavoja, kokeilkaa ensin konservatiivista hoitoa, koska semaksaa viisi kertaa halvempaa (amerikkalaisten lääkäreiden laskelmien mukaan). Muita syitä olla tekemättä leikkausta:
- Pitkä (jopa 3 kuukautta) valmisteluvaihe.
- Erittäin pitkä kuntoutusjakso.
- Teknisiä vaikeuksia (ja joskus mahdotonta) suorittaa kirurginen hoito.
- Heikko tai ei ollenkaan vaikutusta ensimmäisen toimenpiteen jälkeen (usein tällainen vaikutus on toistettava useita kertoja).
Kerromme, miten ja miten potilaan vuoteita hoidetaan, kerromme, mitä leikkaukseen valmistautuminen sisältää. Missä tahansa nekroottisessa haavassa kerätään välttämättä kaikenlaisia patogeenisiä mikro-organismeja, jotka voivat aiheuttaa märkimistä, myrkytystä ja vakavaa septistä tilaa. Tästä johtuen noin 20 % potilaista, joille kehittyy haavaumia, kuolee.
Leikkaukseen valmistautuminen sisältää:
- Antibakteerinen hoito.
- Palauta elektrolyyttitasapaino.
- Tasapainottaa proteiinitasapainoa.
- Vieroitus.
- Vesitasapainon palauttaminen.
- Haavanhoito.
- Kuolleen kudoksen täydellinen poistaminen.
- Jatka työskentelyä makuuhaavojen kanssa, kunnes siihen ilmestyy verisuonittuneita rakeita. Jos näin ei tapahdu, toimintoa ei suoriteta.
On selvää, ettei tällaisten manipulaatioiden tekemisestä kotona voi olla kysymys. Kuinka hoitaa vuoteita ennen leikkausta? Lääketieteen nykyisessä kehitysvaiheessa käytetään seuraavia:
- Haavasidos antiseptisillä aineilla ja entsyymeillä.
- Kudosten stimulointi uusiutumaan magneettisten jasähköhoito.
- Iskuta haavaa epätarkalla lasersäteellä.
Viimeisin innovaatio on lyhentänyt valmistautumisaikaa 3 kertaa.
Kirurginen toimenpide suoritetaan seuraavilla menetelmillä:
- Ihoplastia (potilaan kehosta otettu iholäppä ommellaan haavaan).
- Decubitus-leikkaus ja jatkoplastia käyttämällä vierekkäisiä ihoalueita (haavan reunojen yhdistelmä).
- Leikkaus, jossa käytetään jatkossa muista kehon osista otettuja läppiä.
Leikkauksen jälkeen syntyy usein komplikaatioita, jotka liittyvät riittämättömään vuoteeseen valmistautumiseen, huonoon potilaan hoitoon, haavan tulehdukseen, sen reunojen jännityksiin, istutetun ihofragmentin hylkäämiseen.
Jos III ja II asteen vuodot eivät parane pitkään aikaan tai uusiutuvat usein, ne hoidetaan myös kirurgisesti.
Konservatiivinen hoito asteen III ja IV vuotioihin
Riippumatta patologian vakavuudesta ja sen sijainnista, ensimmäinen asia on poistaa tai ainakin vähentää puristusta niin paljon kuin mahdollista. Tämä on vaikein saavuttaa potilailla, joilla on selkärangan ja selkäytimen vammoja. Tämä ongelma on helpompi ratkaista, jos henkilöllä on haavoja, jotka johtuvat pitkään makaamisesta raajoillaan. Esimerkiksi ennen kantapäässä olevan painehaavan hoitamista potilaan jalan alle asetetaan tyyny, taitettu peitto tai muu vastaava esine pohkeen tai säären alueelle. Se on sijoitettava niin, että kantapää ei kosketa sängyn pintaa. Levitä häntäluuhun tai pakaraan kohdistuviin haavoihintoinen dekompressiomenetelmä käyttämällä turvatyynyjä.
Painehaavojen III ja IV asteen hoito suoritetaan yksinomaan sairaalassa. Haava on puhdistettava mädästä (jos on) ja kuolleesta kudoksesta.
Seuraavaksi steriilit sidokset levitetään voideilla:
- "Tiotriatsoliini".
- Bepanthen.
- Algofin.
- Iruksol.
- Solkoseril.
Lääkehoitoa tehdään lääkkeillä:
- Antibiootit.
- Nekrolyyttiset aineet, jotka sisältävät trypsiiniä, kollagenaasia, terrylitiiniä, deoksiribonukleaasia.
- Hyperosmolaariset valmisteet ulkoisesti voiteiden ja linimenttien muodossa, jotka poistavat mätää haavasta, sekä nekroosituotteet.
- Angioprotektorit (parantaa biologisten nesteiden mikroverenkiertoa kudoksissa).
- Tulehduskipulääkkeet ("Prednisoloni", "Hydrokortisoni",
- "Deksametasoni".
- Keinot, jotka stimuloivat regeneraatiota ("viniliini", "metyyliurasiili", "stellaniini").
- Hopeaa sisältävät valmisteet ("Argocrem", "Dermazin", "Argovit" ja sen analogit).
Lääkehoidon lisäksi potilaille määrätään fysioterapiaa: UHF, elektroforeesi, ultraääni, sähköhoito.
Painehaavojen II asteen hoito
Muista, että tällaisessa patologiassa kudosnekroosia tapahtuu jo, mutta toistaiseksi se on levinnyt vain orvasketeen ja dermiin. Nämä rakenteet palautuvat nopeasti. Siksi on mahdollista, että eiturvautumalla hätätoimenpiteisiin, hoitaa tällaisia makuuhaavoja kotona. Miten tämä pitäisi tehdä? Hoidon perus- ja muuttumattomat kriteerit:
1. Potilaan vaatteiden ja vuodevaatteiden täydellinen puhtaus.
2. Tarjoaa puristuskevennyksen. Esimerkiksi kuinka hoitaa häntäluun haavaumaa? Tämä luurangon osa on selkärangan alaosa, ja sitä edustavat useat alkeelliset sulatetut nikamat. Itse asiassa tämä on modifioitu häntä. häntäluulla on tärkeä rooli, koska siihen on kiinnittynyt monia nivelsiteitä ja lihaksia, jotka osallistuvat suoliston ja virtsaelimen toimintaan. Se sijaitsee pakaroiden yläpuolella.
Potilailla, jotka makaavat jatkuvasti selällään, ihon, lihasten ja nivelsiteiden kerrokset puristuvat. Koska tässä ihmiskehon osassa ei juuri ole ihonahkaa, vuoteet kehittyvät täällä erittäin nopeasti. Tilannetta pahentaa se, että häntäluualue on usein korkeassa kosteudessa, kun potilas suorittaa virtsa- ja ulostustoimia itse. Sama kuva havaitaan pakaroiden makuuhaavoilla. Tämä kehon osa kärsii eniten kosteudesta ja ulosteen saastumisesta ja vaatii siksi erittäin perusteellista hygieniaa.
Välittämiseksi haavaumien ja niiden ilmaantuessa potilasta on käännettävä 1,5-2 tunnin välein selästä oikealle tai vasemmalle puolelle. Jos hänen on vaikea säilyttää tätä asentoa, hänen selkänsä alle on asetettava peitto käärittynä. Paras vaihtoehto on ostaa erityinen lääketieteellinen sänky ja decubitus-patja (se on varustettu kennoilla, joihin ruiskutetaan ilmaa).
Kysymykseen pakaroiden vuoteiden hoitamisesta kotona, dekompressio tällaisen patjan avulla on myös erittäin tärkeä. Jos ei, voit ottaa kansanparantajan neuvoja ja ommella pienen (pakaran kokoisen) tyynyn, jonka haluat täyttää hirssillä, riisillä, linsseillä tai vehnällä.
Voit myös suorittaa dekompression erityisillä puhallettavilla kumityynyillä, joissa on reikä keskellä ja jotka on sijoitettava selän alle häntäluun alueelle, jotta se ei kosketa sänkyä.
3. Hieronta. Se on suoritettava kevyin silittelevin liikkein, melkein ilman painetta. Itse haavaa ei voi vaivata, vain iho sen ympärillä. Hierontaa tarvitaan veren- ja imusolmukkeiden kierron parantamiseksi.
4. Haavan puhtaanapito. Tämä on yksi tärkeimmistä kohdista kysymyksessä vuoteiden hoitamisesta kotona. Vaurioituneiden pintojen desinfiointi tulee suorittaa steriileillä käsineillä. Jos niitä ei ole talossa, toimenpiteitä suorittavan henkilön tulee pestä kätensä huolellisesti ja käsitellä niitä sitten alkoholiliuoksella. Asteen II makuuhaavoissa kehittyy rakkuloita, joiden sisällä on eritteitä, tai avoin haava, jos rakkulan iho halkeaa. Puhdistus on suoritettava seuraavan kaavion mukaisesti:
- Poista edellinen side.
- Pese haavapinta desinfiointiliuoksella (voidaan käyttää klooriheksidiiniä) ja poista samalla voiteen tai voiteen jäännökset sekä hilseilevä tai hilseilevä iho.
- Huuhtele desinfiointiaine suolaliuoksella.
- Haava huolellisesti(ilman pyyhkimistä) kuivaa steriileillä pyyhkeillä.
- Levitä bakteereja tappavaa parantavaa suihketta tai voidetta.
- Pitä painehaava steriilillä sidoksella.
Tämän toimenpiteen koko algoritmi on suoritettava aina, kun side on kontaminoitunut potilaan virtsaamisen tai ulostamisen yhteydessä tai suunnitellaan kerran päivässä.
Voitteita ja voiteita Vinin, Levosin, Levomikol, Dermazin ja niiden analogeja voidaan käyttää terapeuttisina aineina haavaan levitettävänä.
5. Tarjoa potilaalle laadukasta ravintoa.
I-tutkinnon vuoteiden hoito
Tämä on suotuisin (jos saan sanoa) makuuhaavojen tyyppi, koska tässä tapauksessa ihon pinta ei ole rikki. Ensimmäisessä vaiheessa tulevan haavan kohdalle voi ilmaantua tuskallista punoitusta. Joskus se kutittaa, hyvin harvoin se hilseilee. Joillakin ihmisillä hyperemiaa ei havaita. He tuntevat vain polttavan tunteen tai minkä tahansa muun epämukavuuden kyseisessä paikassa. Nämä vaarattomat oireet vaativat lisähuomiota ja kiireellisiä toimia.
Miten esimerkiksi hoitaa kantapään vuoteita? Niiden iholla useimmilla ihmisillä ei ole käytännössä lainkaan hypodermista, joten pehmuste luiden ja sängyn pinnan välillä on erittäin heikko. Jatkuvasti selällään makaavat potilaat alkavat tuntea polttavaa tunnetta kantapäissään, mutta hyperemiaa esiintyy pienellä osalla potilaista. Edellä on jo sanottu, että potilaan on varmistettava jalkojen asento siten, että kantapäät eivät kosketa sänkyä.
Lisäksi ihminen on käännettävä selästä kyljelleen, ja jos terveys sallii, istuttava niinniin että hän laskee jalkansa lattialle.
On erittäin tärkeää vaivata hänen kantapäänsä säännöllisesti, voitele ne sitten kamferilla tai salisyylialkoholilla ja sitten käyttää angiosuojaa (parantaa mikroverenkiertoa) ja tulehduskipulääkkeitä. Käytä näihin tarkoituksiin "Dexamethasone", "Pentoxifylline", "Troxevasin" ja muita.
Perinteinen lääketiede
Parantajat ovat keränneet runsaasti kokemusta ja osaavat hyvin hoitaa makuuhaavoja. Alla olevassa kuvassa näkyy yhden juoman valmistusprosessi.
Yksinkertaisin ja laajimmin saatavilla oleva menetelmä, jota voidaan käyttää II ja jopa III asteen makuuhaavoissa, on levittäminen haavaan, joka on leikattu pitkin aloenlehteä (sisäpuoli haavaan) tai murskattua Kalanchoe-lehteä.
Jotkut parantajat neuvovat sitomaan tulehtuneen haavan yön yli puhtaalla kaalinlehdellä.
Kuusiöljyä käytetään bakteereja tappavana aineena haavojen hoidossa ja kompresseissa. Sinun on lisättävä muutama tippa sitä keitettyyn veteen.
Tunnetulla kehäkukkalla (kehäkukka) on myös voimakkaita anti-inflammatorisia ja antibakteerisia vaikutuksia. Siitä valmistetaan voide seuraavasti: murskatut kuivat lehdet lisätään vaseliiniin noudattamatta tiukkoja suhteita ja sekoitetaan hyvin. Tuloksena oleva lääke voitelee haavat useita kertoja päivässä. Lisäksi voit juoda kehäkukka- ja kamomillateetä päivittäin lisäämällä hunajaa maun mukaan.
Mumiyo on osoittanut itsensä parha alta puolelta pitkään. Voit ostaa sen liuoksen mistä tahansa apteekista. Muumio tulee levittää lautasliinalle ja levittäävaurioitunut pinta.
Mitä ovat vaaralliset makuuhaavat
Tällaisten haavojen ilmaantuminen iholle rikkoo immuunijärjestelmän tilaa ja heikentää merkittävästi potilaan kehon kykyä vastustaa taustalla olevaa sairautta. Suurin haavaumien vaara on infektion mahdollisuus, joka johtaa sepsiksen kehittymiseen. Kaikki infektiot johtavat väistämättä kehon myrkytykseen. Lisäksi potilaat kokevat usein anemiaa, hypoproteinemiaa (plasman proteiinin määrän vähenemistä), sisäelinten amyloidoosia, mikä johtaa munuaisten ja maksan vajaatoimintaan.
Syöpäkynät ovat erityisen vaarallisia vanhuksille. Miten tällaisia ihmisiä kohdellaan? On tarpeen ottaa huomioon tällaiset ikään liittyvät muutokset:
- Rasvakudoksen määrän vähentäminen, mikä vaikuttaa negatiivisesti sen alenemistoimintoon.
- Immuunipuolustuksen toiminnan heikkeneminen, minkä seurauksena he ovat useammin alttiita erilaisille sairauksille nuoremmilla.
- Kudosten uusiutumisen toiminnan heikkeneminen, eli heillä on muita ikäluokkia useammin vammoja ja hoito on vaikeampaa ja pidempää.
- Monet vanhukset kärsivät erilaisista sisäelinten sairauksista. Heillä on usein ongelmia suoliston ja mahan toiminnan, sydämen ja paineen kanssa.
Nämä syyt voivat olla vasta-aiheena kirurgiselle hoidolle, joten kaikki toivo on vain konservatiivisessa hoidossa.
Sen täytäntöönpanosäännöt vanhuksilla eivät poikkea edellä esitetyistä. On tärkeää tarjota näille ihmisille runsaasti vitamiineja, proteiineja ja hivenaineita sisältävää ruokaa. Tarvitaan myösylläpitää kehonsa vesitasapainoa. Vanhusten tulee juoda vähintään 1,5 litraa hiilihapotonta kivennäisvettä päivässä.
Tietenkin on noudatettava heidän hygieniaansa, vaihdettava usein imukykyisiä vaippoja, samalla kun pestään virtsaelimiä, varmistuttava siitä, ettei vaatteissa ja lakanoissa ole ryppyjä, ruoasta ei jää muruja.
Enn altaehkäisy
Lääkärit uskovat, että vuoteiden ilmaantuminen vakavasti sairailla potilailla on väistämätön komplikaatio. Maassamme on erityisen surullinen kuva. Monissa venäläisissä sairaaloissa jopa automaattisesti nousevat selkänojalliset sängyt ovat harvinaisuuksia, eikä decubitus-patjoista tarvitse puhua. Siksi kaikki vastuu potilaan ihon tilasta on hoitohenkilökunnalla ja omaisilla.
Potilaiden on noudatettava hygieniaa, vaihdettava likaiset vuodevaatteet, vaatteet, annettava heille tarvittava määrä imukykyisiä vaippoja ja hyvä ravitsemus.
Hyvää vuotojen enn altaehkäisyä on usein ja säännöllisin väliajoin tapahtuva potilaan kehon asennon muuttaminen (kääntyminen) ja kevyt hieronta.
Nämä vaiheet auttavat vähentämään painehaavojen riskiä.
