Artikkelissa pohditaan, miksi polvilumpio lentää ulos.
Patella eli polvilumpio on pyöristetty luu, joka suojaa niveltä erilaisilta vammoilla. Sitä pitävät vahvat sidekudosmuodostelmat - nivelsiteet, jotka luovat sille vakaan asennon. Kun polvilumpio lentää ulos, voi tapahtua nivelsiteen repeämä tai nyrjähdys, ja vamman aikana henkilö tuntee akuuttia kipua. Sen jälkeen se voi pudota paikoilleen itsestään, mutta useimmissa tapauksissa se ponnahtaa ulos uusien mustelmien tai putoamisen myötä. Tällaiselle vammalle on ominaista voimakas kipu, se voi ilmetä jyrkän ja virheellisen jalan käännöksen yhteydessä, mikä vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
Syyt
Kun polvilumpio lentää ulos, tällaiselle vammalle on useita syitä. Miksi tämä tapahtuu? Potilaan paino vaikuttaa vamman syntymiseen: jos se on liian suuri, se on lisäkuormitus nivelelle, mikä lisää riskiä.
Tärkeimmät syyt ovat:nivelpinnan rikkominen; väärä immobilisointi; primaarinen dislokaatio, joka rikkoo kudoksen eheyttä; lepotilan huomioimatta jättäminen palautumisen aikana; ennenaikainen hoito tai laiminlyöty sairaus.
provosoivat tekijät
Muun. jos polvilumpio lentää ulos, tämä ongelma voi ilmetä useiden tekijöiden vuoksi.
Näitä ovat: korkea nivelliikkuvuus; lihasten epätasapaino; reisiluun lihaksen atrofia; polvilumpion korkea asema; polven epämuodostuma; nivelsiteiden heikkous; lisääntyneet kuormat; jalkojen kaarevuus; ikä. Kun henkilöllä on heikot lihakset, hän ei voi pitää kuppia normaaliasennossa. Sama koskee linkkejä. Myös polven liiallinen liikkuvuus aiheuttaa usein ongelmia. Ikä vaikuttaa myös itse kupin, lihasten ja luiden kuntoon. Rusto ja nivelet pyyhitään ajan myötä, esiintyy erilaisia häiriöitä - osteokondroosi, osteoporoosi. Kaikki tämä lisää ongelman todennäköisyyttä. Voimakkaassa fyysisessä rasituksessa kuppi ei yleensä ponnaa ylös heti - pitkäaikaisen altistuksen ja raajojen levon puutteen jälkeen.
Oireet
Millä merkeillä voit päätellä, että polvilumpio lentää ulos? Useimmiten akuutti kipu ilmaantuu välittömästi, mikä voimistuu liikkeen aikana. Useimmiten nivel on hieman taipunut, sen tilavuus on lisääntynyt, on tunne sen menetyksen alkamisesta. Polven voimakas turvotus. Mitkä muut oireet viittaavat polvilumpion ongelmaan? Tärkeimmät merkit siitä, että polvilumpio lensi ulos janousi takaisin ylös: verenvuoto; turvotus; reikä polven ala- tai yläpuolella; pistely tunne kävellessä. Jos polvi ponnahtaa ulos, kipu säteilee reiteen asti ja myös itse polvi sattuu. Saattaa olla mustelmia. Jalka ei liiku ollenkaan, polvi turpoaa nopeasti.
Rikkomusasteet
Rikkomuksia on kolme:
- Ensimmäiselle on ominaista ei-pysyvä kipu, hyvin liikkuva verhiö, polvilumpio pystyy palaamaan oikeaan asentoon.
- Toisessa asteessa tapahtuu merkittävä muodonmuutos, tuntuu voimakasta kipua.
- Kolmannelle on ominaista voimakas ja terävä kipu, lisääntynyt epämuodostuma ja rajoitettu liike.
Ulkopuolisesti voit nähdä muutoksia polven muodossa, koska polvilumpio on liikkunut. Mutta tämä ei ole aina havaittavissa, vaan vain patologian toisessa ja kolmannessa asteessa.
Joten, polvilumpio lentää ulos. Mitä tehdä?
Diagnostiikka
Erikoislääkäri tutkii raajat: sekä sairaita että terveitä. Tämä on tärkeää tarkan diagnoosin tekemiseksi. On myös tarpeen suorittaa magneettikuvausta ja ultraäänidiagnostiikkaa.
Lääkäri määrää jaloista röntgenkuvauksen. Tämän ansiosta lisävammat (murtumat, halkeamat) suljetaan pois.
Mielenkiintoinen huomio: osittaisten repeämien yhteydessä polvilumpio liikkuu hieman alaspäin, täydellisillä repeämillä voimakkaasti ylöspäin. Tällaisten diagnostisten menetelmien lisäksi asiantuntija on velvollinen kiinnittämään huomiota muihin olosuhteisiin: potilaan ikään ja ruumiinpainoon,nivelten liikkuvuus.
Lääkärin tulee luonnollisesti saada tietoa seuraavista tekijöistä: asennon häiriöt; lättäjalka; kivun lokalisointi; kupin sijainti epäsymmetrinen lihasvoima. Kun kaikki tiedot on saatu, hoito määrätään.
Jos henkilön polvilumpio lensi ulos ja nousi takaisin ylös, ja näin tapahtuu säännöllisesti, oire tarvitsee perusteellisempaa diagnoosia. Nivel tutkitaan magneettikuvauksella ja ultraäänellä, jolloin nivelsiteiden, pehmytkudosten, jänteiden ja lihasten tila voidaan visualisoida. Tutkimuksen tulosten perusteella hoito määrätään.
Hoito
Mitä toimia? Usein käy niin, että polvilumpio lensi ulos ja putosi paikoilleen tai potilas asettaa polven itsekseen. Mutta tämä ei poista patologian syytä. Tässä tapauksessa sinun ei pidä lykätä lääkäriin menoa, jotta polven epävakaus, muodonmuutos ja tuhoutuminen lisääntyy. Ulkonevan polvinivelen hoitotaktiikoista päättää vain asiantuntija, se riippuu nivelsiteiden, meniskien vaurion asteesta, verhiön marginaalisten murtumien esiintymisestä, rustokudoksen tilasta, pintojen eheydestä. nivelistä.
Kun polvilumpio lentää ulos, tällaisen rikkomuksen hoito kestää keskimäärin noin kuusi kuukautta. Jos vakavia vaurioita ei ole, niin tällaisissa tapauksissa käytetään yleensä konservatiivisia menetelmiä, joista voi olla paljon apua.
Konservatiiviset menetelmät
Johtamissuunnitelman valitseminenturvaudu ensisijaisesti konservatiivisiin menetelmiin.
Akuutin tilan kivun vähentämiseksi nivelen tulee levittää jäätä, tämä voidaan tehdä ensiapuna, jos vamma on akuutti.
Sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä asiantuntijaan rikkomisen asteen ja syyn selvittämiseksi. Erityisen tärkeää on nivelsiteiden repeämien ja muiden nivelten ympärillä olevien kudosten eheysvirheiden poissulkeminen. Tämä määrää jatkohoidon.
Aluksi sinun on ensin vähennettävä tavanomaista raajan kuormitusta osittain ja sitten osittain. Tämä saavutetaan käyttämällä ortooseja, käyttämällä elastisia siteitä, siteitä tai ortopedisia laitteita.
Jos henkilöllä on hemartroosi, tehdään nivelpunktio aspiraatiolla.
Tulehdusprosessi auttaa poistamaan ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä - Ibuprofeenia, Voltarenia.
Vakava kipuoireyhtymä voidaan lievittää kipulääkkeillä.
Heti kun kunto paranee ainakin hieman, sinun täytyy olla kuin fysioterapiassa ja hieronnassa. Lihastasapainon palautumisen vuoksi tarvitaan fysioterapiaharjoituskompleksi (ensisijaisesti staattiset harjoitukset). Tämä koskee enimmäkseen ojentajalihaksia.
Kun polvi ulkonee, fyysinen aktiivisuus on välttämätöntä. Uudelleensijoituksen vähentämiseksi sinun on harjoitettava lihaksiasi.
Leikkaus
Konservatiivisten menetelmien vaikutuksen puuttuessa tai nivelten liian voimakas vaurioituminen lähellä kudoksia tai niveliärakenteita, kun prosessi on käynnissä, asiantuntija voi neuvoa hoidettavaksi kirurgisilla menetelmillä.
Tällä hetkellä polvilumpion ongelmiin on olemassa monia tapoja tällaiseen interventioon. Useimpia tekniikoita käyttävä hoito aiheuttaa kuitenkin melko usein patologian uusiutumisen, eikä se sulje pois toissijaisten nivelten sisäisten muutosten esiintymistä.
Jos polvilumpion jatkuvan siirtymisen syynä on ulomman nivelsiteen liiallinen jännitys sisempään nivelsiteeseen verrattuna, hoito on nivelsiteen leikkaaminen artroskoopilla. Potilaat sietävät tällaista interventiota hyvin, se ei vaadi pitkäaikaista toipumista ja on minimaalisesti invasiivinen. Jos polvinivelen kuppi on pudonnut ulos ja on tapahtunut sivusuuntainen siirtymä, tehdään lateraalinen viilto. Useissa laitoksissa lämpökauteria käytetään estämään verenvuotoa niveleen ja hemartroosin muodostumista.
Enn altaehkäisy ja lääkäreiden suositukset
Estä polvilumpion lentämistä aiheuttavat ongelmat, sinun on mentävä välittömästi lääkäriin akuutin sijoiltaanmenon yhteydessä ja ryhdyttävä toimenpiteisiin. Asiantuntijat suosittelevat tätä myös silloin, kun polvilumpio on palannut paikalleen. Hoidon aikana sinun tulee kuunnella lääkäriä kaikessa eikä rikota rajoitettuja kuormia. Kun akuutti tila on helpottunut, on erittäin tärkeää jatkaa harjoittelua ja harjoittelua, sillä polvi saadaan vakautettua vain normaalilla säären ja reiden lihasjänteellä. Samanaikaisesti on tarpeen lisätä kuormaa asteittain keskusteltuaan tästä aiemminlääkäri. Hän suosittelee kullekin potilaalle optimaaliset kuntoutustoimenpiteet ja erikoisharjoitukset.
