Akuutti aivoverenkiertohäiriö, joka johtaa pysyvään vaurioon aivoissa, voi olla verenvuotoa tai iskeemistä tyyppiä ja ilmenee useimmiten äkillisesti. Mitä tehdä, jos epäilet aivohalvausta? Diagnoosin kumoamiseksi tai vahvistamiseksi potilaalle tehdään aivojen CT-skannaus. Jos verenvuotoa ei havaita, potilas lähetetään MRI: hen, koska iskemiassa tämäntyyppinen laitteistotutkimus on informatiivisempi. On tärkeää diagnosoida selkeästi rikkomuksen tyyppi, koska jatkohoidon taktiikka riippuu tästä. Tarvittaessa tehdään angiografia, aivojen verisuonten ultraääni ja muuntyyppiset tutkimukset, mukaan lukien laboratoriotutkimukset.
Yhdellä silmäyksellä
Aivojen solukudoksessa verenkiertohäiriön vuoksi ilmenevä patologinen tila on aivohalvaus. Tämän seurauksena hermosolut kuolevat, mikäilmenee neurologisina oireina. Mitä tehdä, jos henkilöllä on aivohalvaus? Mitä nopeammin korkeasti koulutettua apua tarjotaan, sitä suuremmat mahdollisuudet selviytyä ja täysipainoinen elämä on. Aivohalvaus voi olla iskeeminen (verisuonten tukos) ja verenvuoto (verisuonten repeämä). Ensimmäisessä tapauksessa tämä on enintään kuusi tuntia, jolloin farmakoterapia voi pysäyttää hermosolujen iskeemisen nekroosin ja peruuttamattomia tuhoavia prosesseja aivoille. Jälkimmäinen vaatii välitöntä vastausta. Uhri on toimitettava mahdollisimman pian kiinteään laitokseen.
Ensimmäiset epäilyt
Mietitään aivohalvauksen ensimmäisiä merkkejä ja mitä tehdä niiden varmistamiseksi. Terveydenhuollon ammattilaiset suosittelevat seuraamaan seuraavia oireita:
- näön jyrkkä heikkeneminen;
- huimaus;
- vinot tai tunnoton kasvot;
- tunnottomuus tai heikkous ala- ja yläraajoissa toisella puolella;
- puhumiskyvyn menetys;
- luku- ja kirjoitustaidon menetys.
Verenkiertohäiriöepäilyn vahvistamiseksi pyydä uhria tekemään testi ja tarkkaile tarkasti, kuinka hän suorittaa seuraavat toimet: yritä hymyillä, ojenna molemmat kädet ja pidä muutaman sekunnin ajan, sano "kolmekymmentä- kolme." Jos yksikään tehtävä jää tekemättä, soita välittömästi neurologiseen erikoistiimiin numeroon 103 tai 03.
Kun ambulanssi tulee, mitä tehdä kotona?
Aivohalvauksella ennenKun lääkärit saapuvat, on suositeltavaa:
- Anna henkilölle vaakasuora asento laskemalla hänet korkeille tyynyille. Jos potilaalla on epileptinen kohtaus, sitä ei voida sietää.
- Jos mahdollista, irrota tiukista vaatteista - poista tiukka vyö, vyö, irrota kaulus. Avaa tuuletusaukko tai ikkuna ilmavirtausta varten.
- Mittaa paine korkealla, potilaan on otettava jatkuvasti käyttämänsä lääke. Jos olet epävarma, älä anna lääkettä, vaan laske alaraajat kuumaan veteen.
- Lyhytaikaisessa tajunnan menetyksessä, johon liittyy kouristuksia, käännä henkilö kyljelleen asettamalla tyyny tai rulla hänen päänsä alle. On välttämätöntä pitää päätä käsillä ja poistaa jatkuvasti suusta vapautuva vaahto, jotta se ei pääse hengitysteihin. Aseta kankaaseen kääritty tikku tai lusikka hampaiden väliin, jotta potilas ei pure kieltä kohtauksen aikana.
Jos sinulla on aivohalvaus, tiedät nyt mitä tehdä ennen lääkintähenkilöstön saapumista. Lisäksi on tärkeää olla käyttämättä verisuonia laajentavia lääkkeitä aivoverisuonionnettomuuden akuutissa jaksossa - "Drotaverine", "Nikotiinihappo". Niiden toiminnan tarkoituksena on laajentaa verisuonia vahingoittumattomilla aivoalueilla, mikä pahentaa hapenpuutetta sairastuneissa verisuonissa.
Tulevan aivohalvauksen merkkejä
Jotta tietää, mitä tehdä aivohalvauksen ensimmäisissä merkeissä, on välttämätöntä tunnistaa sen lähestymistapa ajoissa. Taudin levittäjät tuntevat itsensä jo kauan ennen sen puhkeamista. Seuraavat ovat oireita,jotka ilmestyvät ajoittain ja katoavat sitten jälkiä jättämättä:
- Liikkeessä ja tasapainossa oleva yksilö menettää koordinaatiokykynsä sekä maamerkin ympärillään.
- huimaus - ilmaantuu äkillisesti veren puutteen vuoksi aivoissa.
- Vakava äkillinen päänsärky – sitä yleensä edeltää stressi tai liiallinen fyysinen rasitus.
- Aluksi jossakin kehon osassa on heikkoutta, joka muuttuu puutumiseksi. Se vaikuttaa vartalon vasempaan tai oikeaan puoliskoon.
- Näöntarkkuus heikkenee yhtäkkiä yhdessä tai molemmissa silmissä.
- Kasvojen ilmeiden jäykkyys, puheen heikkeneminen.
Riskiryhmään kuuluvat verenpainepotilaat, henkilöt, joilla on diagnosoitu diabetes mellitus, sydän- ja verisuonisairaudet, korkea kolesteroli ja ylipaino.
Ero aivohalvauksen välillä naisilla ja miehillä
Jotta tietää, mitä tehdä aivohalvauksen oireille, on suositeltavaa saada tietoa tämän taudin eroista eri sukupuolten välillä. Aikaisemmin ajateltiin, että tämä sairaus vaikuttaa yli 60-vuotiaisiin henkilöihin. Yli neljäkymppiset miehet ovat kuitenkin jo vaarassa. Viime vuosikymmeninä naisten aivohalvaus diagnosoidaan useammin ja 18-40 vuoden iässä, toisin kuin vastakkaisella sukupuolella. Aivoverenkiertohäiriön todennäköisyys on suurempi odottavilla äideillä. Tämä ilmiö johtuu siitä, että nuoret jättävät usein huomiotta ensimmäiset oireet, koska ne ohittavat nopeasti, eivätkä käänny asiantuntijoiden puoleen. On todistettu, että entinenSairauden jälkeen pieni osa naisista palaa elämänrytmiin. Varhaiset oireet, erityisesti epätyypilliset tälle patologialle, vaihtelevat naisilla ja miehillä. Aivohalvauksen mahdollisuus kasvaa noin 22 prosentilla yli 30-vuotiailla naisilla, jotka tupakoivat ja käyttävät myös hormonaalista ehkäisyä. Lisäksi suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö aiheuttaa vakavan iskeemisen aivohalvauksen.
Epätasapainoiset ihmiset sekä ne, jotka jatkuvasti kiinnittävät huomiota kaikkiin ongelmiin, ovat alttiimpia aivoverenkierron epäonnistumiselle. Näiden tietojen hallussa ei voida jättää huomiotta taudin alkamista ja hakea apua nopeasti asiantuntijoilta.
Epätyypillisiä aivohalvauksen merkkejä
Jotta ei hämmentyisi ja tietäisi mitä tehdä, jos henkilöllä on aivohalvaus, tutustutaan hänen epätyypilliseen klinikkaan:
- rintakipu;
- suukuiva;
- sydämen syke;
- päänsärky;
- terävä kipu kasvojen tai vartalon toisessa puoliskossa;
- hengitysvaikeudet;
- hengenahdistus;
- hikka;
- heikkous;
- sepäsuunta;
- pahoinvointi;
- hämmennys.
Usein tämä kuva havaitaan jo taudin alussa, jonka yhteydessä aivohalvauksen diagnoosi on vaikeaa ja lääkäreiden apu myöhässä.
Lisäksi molempien sukupuolten oireet riippuvat vaurioituneesta aivoosasta: vasemmalla - merkkejä havaitaan vartalon oikealla puolella ja päinvastoin, jos oikealla - niin muutoksiakosketa vasemmalla olevia elimiä.
Sairauden akuutissa vaiheessa noin 30 prosenttia ihmisistä kuolee, yli puolet sairastuneista kuolee ensimmäisen vuoden aikana, kymmenen prosenttia vammautuu ja vain kaksikymmentä prosenttia palaa normaaliin elämään. Tässä on joitain pettymys tilastoja.
Ensiapu aivohalvaukseen. Mitä tehdä?
Hoidon tehokkuus riippuu siitä, kuinka nopeasti diagnoosi tehdään ja tarvittava hoito määrätään. Usein ihmiset, jotka ovat kaukana lääketieteestä, ovat lähellä uhria, ja taudin salakavalaisuus piilee sen nopeassa kehityksessä. Paras apu on soittaa ambulanssin lähettäjälle asiantuntijoille ja yrittää kuvata merkit selkeästi. Sain aivohalvauksen, mitä minun pitäisi tehdä? Ensiapu sisältää seuraavat manipulaatiot:
- Anna uhri puolimakaavaan asentoon nostaen hänen hartioitaan ja päätään. Tämä asento vähentää aivoturvotuksen riskiä.
- Varmista vapaa hengitys riisumalla tiukat vaatteet, poista vyö, vyö tai solmio.
- Ei ruokaa, vettä tai lääkkeitä.
- Kun oksennat, käännä pää sivulle ja sen päätyttyä puhdista suusi.
- Jos henkilö on menettänyt tajuntansa, mutta hengitysongelmia ei ole, käännä hänet sivulle niin, että pää lepää käsivarrella ja on hieman kallistettuna eteenpäin. Taivuta jalkaa pieneen kulmaan, jotta hän ei voi kaatua.
- Jos uhri ei hengitä, tekohengityksen ja rintakehän puristuksen voi tehdä vain koulutettu henkilö.
- Ambulanssin saapuessakerro yksityiskohtaisesti ja selkeästi, mitä tapahtui, koska potilaan tila ensimmäisten minuuttien ja tuntien aikana on erittäin tärkeä. Taudin ennuste riippuu tästä.
Aivohalvauksen sattuessa henkilö on toimitettava nopeasti terveyskeskukseen. Ja oikea-aikainen apu ennen muiden asiantuntijoiden saapumista voi pelastaa uhrin hengen.
Mitä ambulanssi tekee aivohalvauksen kanssa? Tässä tapauksessa lääkintätyöntekijät toimittavat potilaan välittömästi diagnoosiin ohittaen ensiapuosaston. Tämä hetki on erittäin tärkeä, jotta kallisarvoista aikaa ei hukata ja riittävä hoito suoritetaan ajoissa.
Iskeeminen aivohalvaushoito
Terapio koostuu useista vaiheista. Esisairaalahoidossa apua tarjotaan lääkintäryhmän saapumiseen asti. Potilaalle annetaan vaakasuora asento ja nostetaan hieman päätään, hengitetään vapaasti, suoritetaan elvytys (tarvittaessa). Hoito tulee aloittaa kuuden ensimmäisen tunnin aikana, kunhan tässä tapauksessa komplikaatiot voidaan minimoida. Tänä aikana nekroosipisteellä ei ole aikaa muodostua. Siksi potilas tulee viedä sairaalaan mahdollisimman pian.
Sairaala - aivohalvauksen perus- ja spesifinen hoito. Mitä tehdä tässä vaiheessa? Tänä aikana suoritetaan seuraavat käsittelyt:
- lämpötilan säätö;
- sydäntuki;
- hengitystoimintojen hallinta;
- aivoturvotuksen väheneminen;
- vesi-elektrolyyttiaineenvaihdunnan normalisoituminen;
- ehkäisyhaavaumat;
- toimenpiteet, joilla pyritään estämään liikuntarajoitteisten komplikaatioiden esiintyminen.
Spesifistä hoitoa käyttämällä aivohalvauksen syy poistuu suoraan ja hermosolut palautuvat:
- Trombolyysi – annetaan erityisiä lääkkeitä, jotka liuottavat veritulpan. Tällainen manipulointi on tehokasta vain ensimmäisten kuuden tunnin aikana taudin alkamisesta.
- Estää verihyytymien muodostumisen ja edistää niiden ehkäisyä antikoagulanttien käyttöä. Niiden käyttö on kuitenkin kiellettyä maksa- ja munuaissairauksien, mahahaavan, hallitsemattoman verenpainetaudin ja myös jos aivohalvaus on koskettanut suurta osaa keskimmäisestä aivov altimosta.
- Neuroprotektoreita käytetään estämään neurokemiallisten vuorovaikutusten epänormaalia ketjua.
Nootrooppiset aineet, aminohapot ja vasoaktiiviset aineet näytetään toipumisvaiheessa. Pakollinen hieronta, fysioterapiaharjoitukset. Nämä toiminnot auttavat ehkäisemään tromboosia, makuuhaavoja sekä palauttamaan motorisia taitoja.
Monitieteellisten terveydenhuollon laitosten kuntoutusosastoilla tai parantoloissa esitetään lääkityksen lisäksi fysioterapiaa, mutahoitoa, hierontaa, fysioterapiaharjoituksia, eli kuntoutusvaiheessa toteutetaan intensiivistä toipumista iskeemisen aivohalvauksen jälkeen.
Mitä tehdä lääkehoitovaiheessa? Tämä on avohoitojakso, johon kuuluu säännöllinen neurologin seuranta, lääkitys, jatkuva liikunta,fysioterapian kursseja. Näin ollen tässä vaiheessa ryhdytään toimenpiteisiin neurologisten häiriöiden seurausten poistamiseksi.
Kuinka hoitaa sairaita?
Mitä tehdä aivohalvauksen kanssa kotona? Aivoverenkierron rikkomisen jälkeen yksilöt tarvitsevat hoitoa sekä taudin akuutin aikana että kuntoutusvaiheessa. Joissakin tapauksissa, kun potilas ei toivu muistia, puhetta, tajuntaa ja motorisia toimintoja, häntä on hoidettava jatkuvasti.
Fyysinen kunto riippuu aivohalvauksen tyypistä. Sairauden akuutissa vaiheessa potilaat ovat pääosin liikkumattomia, joten hoito koostuu enn altaehkäisevistä toimenpiteistä, joilla pyritään estämään veritulppien, makuuhaavojen ja kongestiivinen keuhkokuume. Henkilöä tulee kääntää sadankahdenkymmenen minuutin välein puolelta toiselle. Lisäksi muista hoitaa dermis erikoistuotteilla, käyttää vaippoja (tarvittaessa) tai imukykyisiä vaippoja. Aivohalvauksen jälkeiselle potilaalle kannattaa ostaa anti-decubitus-patja. Mitä tehdä vaippaihottuman estämiseksi? Se pestään päivittäin.
Jos henkilön nielemiskyky ei ole heikentynyt ja hän on tajuissaan, hänen päätään nostetaan ennen ruokintaa tai hänelle annetaan puoli-istuva asento. Muissa tapauksissa ruokaa syötetään anturin kautta. Syömisen jälkeen poista ruoan jäännökset suuontelosta. Jos huulet ovat kuivia, ne kostutetaan säännöllisesti vedellä. Muista seurata ulostetta, tarvittaessa käytä laksatiiveja, esimerkiksi "Duphalac" taitee peräruiske.
Toipuminen kotona
Kuntoutuminen on melko pitkä ajanjakso, joka vaatii kärsivällisyyttä ja kovaa työtä sekä yksilöltä että hänen läheisiltä. Kaikki voimat tulee suunnata kehon maksimaaliseen palautumiseen aivohalvauksen jälkeen. Mitä tehdä kotona, miten auttaa sairaita? Tämä kysymys kysytään usein lääkäriltä. Palautus suoritetaan useisiin suuntiin:
- Psykologinen - sopeutuminen uusiin elinoloihin. Läheisten tuki on erittäin tärkeää. Varsinkin kun ihminen ei pysty puhumaan, kirjoittamaan, lukemaan normaalisti. Joissakin tapauksissa lääkärit suosittelevat masennuslääkehoitoa sekä kommunikointia psykologin kanssa sekä potilaalle että omaisille.
- Puhe - tunnit puheterapeutin kanssa, eli yksilö oppii uudelleen puhumaan, lukemaan ja kirjoittamaan. Nämä taidot voivat palautua kokonaan tai osittain. Tulos riippuu aivovaurion asteesta.
- Liikkeiden palauttaminen - käytetään monenlaista toimintaa, mukaan lukien fysioterapia, fysioterapiaharjoitukset. Jälkimmäinen alkaa passiivisella voimistelulla, eli kun asiantuntija tai sukulainen liikuttaa raajoja ja vartaloa. Tietyn ajan kuluttua potilas saa itse suorittaa liikkeitä. Lisäksi hänet opetetaan kävelemään, syömään, peseytymään jne.
- Komplikaatioiden ehkäisy on hierontaa, akupunktiota ja magneettiterapiaa, lämpöhoitoa, siteiden kiinnittämistä niveliin ja paljon muuta.
Menetettyjen toimintojen palautumisaste ei riipu ainoastaan sairauden vakavuudesta, vaan myösasiantuntevasti annettu ensiapu, liitännäissairaudet, ikä sekä kuntoutusjakso. Luettuasi artikkelin tiedät nyt aivohalvauksen ensimmäiset oireet ja mitä tehdä, kun kohtaat tällaisen ongelman.
