Algoritmi anafylaktisen sokin hätähoidon antamiseen ennen lääkäreiden saapumista

Sisällysluettelo:

Algoritmi anafylaktisen sokin hätähoidon antamiseen ennen lääkäreiden saapumista
Algoritmi anafylaktisen sokin hätähoidon antamiseen ennen lääkäreiden saapumista

Video: Algoritmi anafylaktisen sokin hätähoidon antamiseen ennen lääkäreiden saapumista

Video: Algoritmi anafylaktisen sokin hätähoidon antamiseen ennen lääkäreiden saapumista
Video: Vlad and funny cases with Niki 2024, Heinäkuu
Anonim

Jokaisen pitäisi tietää, kuinka auttaa anafylaktisessa sokissa, jonka algoritmi toistuu useimmissa tapauksissa. Anafylaktinen sokki on yksi allergisen reaktion vakavimmista ilmenemismuodoista. Nopeasti ilmaantuva se johtaa akuuteihin verenkiertohäiriöihin. Verenpaine laskee jyrkästi. Sydämen toiminta estyy, hengitystoiminta häiriintyy. Tärkeille elimille puuttuu hapen saanti. Ensinnäkin aivot ja sydän. Tätä uhrin tilaa kutsutaan kiireelliseksi eli henkeä uhkaavaksi.

anafylaktisen shokin ensiapualgoritmi
anafylaktisen shokin ensiapualgoritmi

Siksi apua anafylaktiseen sokkiin, algoritmi, joka kaikkien pitäisi tietää, on suoritettava välittömästi!

Aiheuttaa anafylaktisen shokin

Anafylaksia esiintyy melkeinvälittömästi sen jälkeen, kun se on joutunut kosketuksiin sellaisen aineen kanssa, jota uhri jo ei siedä. Toisin sanoen tämän tai rakenteeltaan samank altaisen aineen kanssa on jo ollut kosketusta. Ja kyseisen henkilön immuunijärjestelmä voi tunnistaa sen.

Yleensä silminnäkijät näkevät hetken, jolloin henkilö on suoraan kosketuksissa allergeeniin. He voivat selvästi ilmoittaa kutsuun saapuneille lääkäreille, mikä edelsi reaktiota. Siten tehdä anafylaktisen shokin avun antamisesta mahdollisimman tehokasta. Tämä auttaa pelastamaan uhrin hengen ja terveyden.

Lääketieteen työntekijät kaiken tasoiset tutkivat algoritmia anafylaktisen shokin hätäavun järjestämiseksi. Heidän pitäisi tietää se riippumatta erikoistumisestaan (terapeutti, kirurgi, hammaslääkäri jne.) ja lääketieteellisen korkeakoulun luokasta, josta he valmistuivat (yliopisto, korkeakoulu, korkeakoulu jne.).

Mutta aivan kuka tahansa voi olla tilanteessa, jossa uhri tarvitsee apua. Jopa teini-ikäinen tai koulupoika. Jotta et joutuisi hämmentymään kriittisessä tilanteessa, sinun on tiedettävä syy, joka voi aiheuttaa anafylaksia, shokin merkkejä ja selkeä toimintosarja. Muista, että ensiapu poistaa anafylaktisen sokin, jonka algoritmia on noudatettava tarkasti.

Aineet-allergeenit, jotka voivat aiheuttaa anafylaksia

Aineet, jotka voivat aiheuttaa anafylaktisen shokin elimistöön joutuessaan, jaetaan ehdollisesti neljään suureen ryhmään. Näitä ovat lääkkeet, ruoat, pistevien hyönteisten myrkyt, kotitalouskemikaalit jahygienia.

Lääkkeet, riippumatta antotavasta (tabletit, injektiot, inhalaatiot jne.), voivat aiheuttaa vakavan allergisen reaktion anafylaksiaan asti. Näitä ovat ennen kaikkea antibakteeriset lääkkeet, ei-steroidista alkuperää olevat tulehduskipulääkkeet, vitamiinit ja monet muut. Tämä sisältää myös ravintolisät

anafylaktisen shokin hätähoidon algoritmi
anafylaktisen shokin hätähoidon algoritmi
  • Elintarvikkeita, jotka aiheuttavat useimmiten anafylaktisen shokin, ovat kala ja muut merenelävät (mukaan lukien kasvikset), pähkinät, sienet, hedelmät. Periaatteessa allerginen reaktio voi olla mikä tahansa eläin- tai kasviproteiinia sisältävä ruoka.
  • Hyönteisten puremat aineet pääsevät kehoon myös proteiiniluonteisia aineita - myrkkyjä. Joillakin niistä on erittäin korkea myrkyllisyys, mikä yhdessä välittömän allergisen reaktion kanssa voi vaikuttaa negatiivisesti muihin järjestelmiin (hermo-, hengitys-, lihas-). Tämä voi entisestään pahentaa uhrin tilaa. Silloin anafylaktisen sokin sairaanhoitoon tulisi liittää myös toksiinien vastalääkkeiden käyttöönotto.
  • Ympärillämme olevat kotitalouskemikaalit ja hygieniatuotteet eivät ole yhtä vaarallisia. Monet pesuaineet, puhdistusaineet ja muut apuaineet sisältävät biologisia tai pinta-aktiivisia aineita (BAV:t ja pinta-aktiiviset aineet). He ovat niitä, jotka voivat järkyttää sinut. Hygieniatuotteet (koti- tai lääketieteelliset käsineet) sekä ehkäisy (kondomi, emätinkalvot) sisältävät lateksia, joka voi myösaiheuttaa anafylaksiaa. Lisäksi jälkimmäinen jopa epäsuorasti, kumppanilta.
anafylaktisen shokin klinikan ensiapu
anafylaktisen shokin klinikan ensiapu

Jos ilmoitat, että uhri oli kosketuksissa johonkin näistä lääkkeistä ennen kohtauksen alkamista, anafylaktinen sokki auttaa ja sen algoritmi ovat paljon tehokkaampia.

Anafylaktisen sokin kehittymisnopeus

Anafylaktinen sokki on erittäin salakavala tila. Sen merkit voivat ilmaantua sekä muutamassa sekunnissa tai minuuteissa että useiden tuntien kuluttua kosketuksesta allergeeniin. Tämä riippuu suoraan anafylaksia aiheuttavan aineen luonteesta, tavasta, jolla se joutuu kehoon ja tälle aineelle herkän henkilön immuunijärjestelmän herkistymistasosta.

anafylaktisen shokin ensihoito lapsille
anafylaktisen shokin ensihoito lapsille

Ei vähäistä merkitystä on elimistöön joutuneen allergeenin määrällä ja immuunijärjestelmän reaktiivisuudella. Reaktion kehittyessä nämä kaksi tekijää määräävät, kuinka vakava anafylaktinen shokki on.

Helppo muoto

Se voi ilmetä huimauksena, kuumuuden tunteena, heikkoutena. Saatat kuulla tinnitusta. Uhri on tajuissaan, mutta voi olla sekaisin. Häntä saattaa häiritä pelon tunne. Verenpainetta mitattaessa luvut ovat hieman pienempiä kuin tämän henkilön tavanomaiset "työarvot".

Keskiaste

Selle on ominaista vakavammat oireet. Tässä tapauksessa tietoisuuden hämmennys määritetään. Uhri on letargia, sekava. Mutta koskettaessaan se säilyttää kyvyn täysinselkeitä vastauksia. Verenpaineen taso laskee kolmanneksella tai enemmän "työtasosta".

Vakava

Tämän anafylaktisen shokin muodon myötä uhri menettää tajunnan. Iho on vaalea, hien peittämä, syanoosi (syanoosi) määritetään ylähuulen yläpuolelle. Tonometrin lukemat ovat joko minimaalisia tai puuttuvat kokonaan. Sydämen syke on hiljainen, hidas. Hengittäminen on vaikeaa.

ensiapu anafylaktiseen sokkiin
ensiapu anafylaktiseen sokkiin

Jos uhrin läheiset tietävät nämä merkit, anafylaktiseen sokkiin voidaan antaa ensiapu täysimääräisesti. Ja tämä pelastaa ihmisen hengen ja säilyttää hänen terveytensä.

Epätyypillinen anafylaksin kulku

Noin kolmasosa kaikista anafylaksiatapauksista kulkee "kuvitellun hyvinvoinnin" vaiheen läpi. Tämä ilmenee yleisen tilan merkittävänä paranemisena lievän tai kohtalaisen reaktion jälkeen. Asianmukaisen hoidon puuttuessa muutaman tunnin ja jopa päivän kuluttua jyrkkä heikkeneminen on mahdollista. Tämä voi johtaa erittäin surullisiin seurauksiin. Siksi et voi pelätä ohittaa tätä vaihtoehtoa vain suorittamalla selkeästi koko anafylaktisen sokin hätähoidon algoritmi.

Toimenpiteiden järjestys

Jos uhri on tajuissaan ja on syönyt tai juonut jotain, voit yrittää oksennuttaa. Jos hyökkäys tapahtui vastauksena kotitalouskemikaalien vaikutukseen, uhri on poistettava (poistettava) huoneesta tarjoamalla raitista ilmaa. Jos pisto jää ihoon, älä yritä vetää sitä ulos - on olemassa riskimurskaa kapseli, jossa on myrkkyä.

On parempi laittaa kiristysside vammakohdan yläpuolelle raajaa purettaessa ja kylmää kohtaan. Kylmää voidaan käyttää myös purettaessa muita kehon osia.

anafylaktisen sokin hoitoon
anafylaktisen sokin hoitoon

Anafylaktinen sokki. Klinikka. Hätä

Mitä sinun tulee tietää? Jos henkilöllä epäillään anafylaktista sokkia lueteltujen oireiden perusteella, ensiapu, jonka algoritmia edustaa selkeä toimintosarja, alkaa allergeenin välittömällä poistamisella.

Soita seuraavaksi ambulanssin numero. Kiinteissä laitteissa ambulanssipalvelun numero on edelleen ajankohtainen - 03. Matkapuhelimesta soitettaessa numero voi vaihdella teleoperaattorin mukaan. Hätänumerot kannattaa selventää verkon help deskissä ja syöttää ne puhelimen muistiin "pikanäppäimillä".

Yhdistetyn pelastuspalvelun keskus on toiminut menestyksekkäästi Venäjän alueella jo varsin pitkään. Soittonumero 112 on saatavilla minkä tahansa operaattorin tilaajalle ja tilisaldo on negatiivinen.

Seuraava toimenpide, joka suoritetaan samanaikaisesti puhelun kanssa, on arvioida uhrin tilan vakavuus ja määrittää, voiko tämä tila olla anafylaktinen shokki vai ei. Jos vastaus on kyllä, toimenpiteitä jatketaan anafylaktisen sokin hätähoidon algoritmin mukaisesti.

Arvioi uhrin tajunta - osaako hän vastata kysymyksiin: mistä hän valittaa ja mitä tapahtui (mikä on tämän tilan syy). klolievät tai kohtalaiset uhrit voivat yleensä ilmoittaa syyn selvästi.

Seuraavaksi mitataan kuinka vapaata hengitystä mitataan. Ylempien hengitysteiden paremman läpinäkyvyyden varmistamiseksi uhrin tulee avata kaulus (löystää solmiota), poistaa huivi jne. Tajunnan menettäessä kieli joskus vetäytyy. Tämä ilmavirran mekaaninen este voidaan poistaa vetämällä alaleuasta, tarttumalla sen kulmiin yhdellä kädellä eteenpäin.

Kuinka ambulanssi- ja hätäpalveluoperaattorit tai hätäministeriö voivat auttaa

Soitamalla ja kutsumalla ambulanssin apua tarjoava henkilö ei enää tunne olevansa yksin ongelman edessä. Tämän tietävät jo apuun kiirehtivät lääkärit ja ambulanssin tai hätäministeriön lähettäjä. Prikaatia odotellessa lähettäjä auttaa avustavaa henkilöä rauhoittumaan, keskittymään ja kuvailemaan uhrin tilaa.

apua anafylaktisen shokin algoritmissa
apua anafylaktisen shokin algoritmissa

Jokaisella lähettäjällä on oltava työasiakirjoissaan muistio “Kuinka tunnistaa anafylaktinen sokki? Ensiapu, sen tarjoamisen algoritmi. Sen mukaan lähettäjä valvoo toimintojen oikeellisuutta ja ilmoittaa, kun tila muuttuu. Äärimmäisissä tapauksissa, vakavan anafylaktisen shokin muodossa, hän kertoo kardiopulmonaalisen elvytystekniikan. Valvoo sen toteutuksen oikeellisuutta.

Anafylaksian lapsuuden piirteet

Lapsilla, anafylaktisella sokilla, ensiapuhoidolla ja sen tarjoamisen algoritmilla on useita eroja. Lasten kehossa suhteellinen nestepitoisuus on suurempi, kuitua enemmänlöysät, itsesääntelymekanismit eivät ole vielä täysin kypsyneet. Kaikki tämä johtaa turvotuksen nopeampaan kehittymiseen.

Lisäksi lapset pelkäävät kovasti tällaista tilaa. Tämä puolestaan lisää stressihormonien pitoisuutta veressä, mikä kaventaa jo romahtaneita hengitysteitä ja verisuonia. Näin ollen anafylaktisesta sokista kärsivien lasten auttaminen on erilaista kuin aikuisten auttaminen. Lapsi tulee rauhoittaa ennen lääkäreiden saapumista osittaista toipumista, hengityselinten normaalia toimintaa varten.

Shokin ja ensiavun saaneiden lasten kliiniset ilmenemismuodot

Lasten anafylaktisen shokin tunnistaminen ei yleensä ole vaikeaa. Ensiapu lapsille ei myöskään ole vaikeaa. Lapsen iho kalpea, kylmää hikeä ilmaantuu, pulssi on heikko täyteläinen ja jännittynyt.

Selitys on yksinkertainen. Sokkitilassa tapahtuu verenkierron keskittyminen, jossa veri jaetaan uudelleen tärkeämpiin elimiin - aivoihin, sydämeen, keuhkoihin, munuaisiin. Tämä on eräänlainen "elintä tukeva kvartetti", joka on suunniteltu pitämään henkilö tajuissaan ja estämään kehon kuolemasta.

Lasten ensiavun periaatteet perustuvat kolmeen yksinkertaiseen sääntöön: oikea asento, lämmin ja rauhoittava. Lapsilla ei ole vaikeaa anafylaksiaa, joten he ovat tajuissaan, vaikkakin lievästi estettyinä.

Vauvalle on annettava asento jalat koholla, jotta verta virtaa enemmän rintaan ja aivoihin. Tämä varmistaa riittävän verenkierron aivojen, sydämen jakeuhkoihin. Tämä edistää lähes optimaalista verenkiertoa ja estää sellaisia vakavia komplikaatioita kuin elinten kudossolujen vaurioituminen hapenpuutteen aikana (hypoksia), verihyytymien muodostuminen verisuonten ontelossa.

On myös huomattava, että anafylaktiseen sokkiin liittyy usein jyrkkä verenpaineen lasku. Avustusalgoritmi tässä tapauksessa määrää oheislaitteiden käytön säilyttämisen. Tämä tarkoittaa, että kun anafylaksia kehittyy keskitasosta ja sitä korkeammalle, ääreislaskimot romahtavat, jolloin lääkäreille on melko ongelmallista pistää niihin. Olkapäälle kevyesti vetämällä kiinnitetty kiriste estää suonet roikkumasta ja on paljon helpompi laittaa IV.

anafylaktisesta sokista kärsivien lasten auttaminen
anafylaktisesta sokista kärsivien lasten auttaminen

Lapsi kylmän hien peitossa shokissa. Tämä johtaa suureen lämmönhukkaan. Vauvan tulee olla peitetty, mikä luo hänelle mukavan lämpötilan. Ihon optimaalisen lämpötilan ylläpitäminen varmistaa nesteen normaalin liikkumisen verenkierrosta interstitiaaliseen väliaineeseen ja takaisin. Tämä puolestaan vähentää turvotusta, sekä yleistä että paikallista.

Lasta ei voi jättää yksin! Pelästynyt vauva on jo stressaantunut, ja hengityksen vaikeutena ja hänelle käsittämättömässä tilanteessa hän pahentaa tilaa entisestään.

Jos vähintään yksi oire ilmaantuu, sinun tulee välittömästi kutsua ambulanssi. Ehdoton indikaatio sairaalahoitoon on ambulanssilääkärin diagnosoima anafylaktinen sokki. kiireellinenpäivystyskäynnistetty lasten apu jatkuu teho-osastolla. Tämä on välttämätöntä dynaamisen havainnoinnin ja riittävän hoidon kann alta. Epätyypillisen anafylaksin etenemisen mahdollisuus otetaan erityisesti huomioon.

Akuutisti ilmenevä tila, jossa uhrin terveydelle, mutta myös hengelle on uhka, aiheuttaa melko usein paniikkia uhrin läheisissä ihmisissä. Tämä edellyttää, että anafylaktisen sokin hätähoitoalgoritmiin on lisättävä vielä yksi kohde. On tarpeen rauhoittua, palauttaa hengitys ja ryhtyä harkitusti ja täsmällisesti pelastamaan vaikeuksissa olevan ihmisen.

Suositeltava: