Neurocirculatory dystonia (NCD) on sydän- ja verisuonijärjestelmän (CVS) toiminnallinen häiriö, johon ei liity orgaanisia muutoksia sydämen kudoksissa. Toisin sanoen NCD:ssä sydämen hypertrofia, sydämen vajaatoiminta ja rytmihäiriöt eivät kehity. Patologia ei ilmene vain sydänoireina, vaan myös hengityselinten, asteenisten, neuroottisten, aivohäiriöiden, stressin sietokyvyn ja kaikenlaisen stressin vuoksi. Ilmestymisoireet ilmaantuvat tai voimistuvat juuri fyysisen rasituksen ja stressin jälkeen.
Ongelman ydin
Häiriöiden perusta on eri syistä johtuva neurohumoraalisen säätelyn rikkominen. Jopa vakavimmilla NCD:n kliinisillä oireilla on hyvänlaatuinen kulku ja hyvä ennuste. Patologian kulku on a altoilevaa ja uusiutumisia.
NCD diagnosoidaan vain, kun tutkimus vahvistaaei orgaanisia muutoksia. Hyvin usein NCD määritetään osaksi toista sairautta tai siitä tulee ulkoinen reaktio.
Kardiologin tai neurologin luona käynneistä 70 %:lla potilaista on NCD. Useimmiten dystonia on tyypillistä nuorille, keski-ikäisille - 12-13-45-vuotiaille.
Naisilla sitä esiintyy 4 kertaa useammin. Miksi? Koska heillä on kuukausittaisia hormonaalisia vaihteluita kehossa - kuukautiskierto on yksi niistä, raskaudesta puhumattakaan.
Lasten neuroverenkierron dystonia on tyypillistä murrosiässä elimistön rakennemuutoksen aikana. Samalla ihminen on erittäin herkkä ulkoisille vaikutuksille.
sairaus vai oireyhtymä?
NCD – mikä tämä sairaus on? Yksimielisyyttä ei vieläkään ole. Vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia (toinen nimi NCD:lle) pidetään oikeampana nimenä, koska se ilmaisee taudin patogeneesin. Muut synonyymit: hermoston verenkiertohäiriö, vegetatiivinen neuroosi, sydämen neuroosi. Yksi asia on varma - monet lääkärit pitävät NDC:tä tapana kokea sisäisiä ja ulkoisia ongelmia, henkisen tasapainon rikkomista, ei ruumiillista.
ICD-10-koodi
Neuroverenkierron dystonian koodi ICD-10:n mukaan: F45.3. F48.0, F48.8.
ICD-10 - tarkoittaa vain, että WHO, joka suoritti 10. tarkistuksen Genevessä vuonna 1989, lisäsi termin neurocirculatory dystonia tunnettujen sairauksien ja terveysongelmien luetteloon.
Tätä diagnoosia ei tunnusteta itsenäiseksi nosologiaksi. Tämä on siis neuroverenkiertohäiriötä. Se sijoittuu vain useiden somatoformisten toimintahäiriöiden ja neuro-mielenterveyshäiriöt (neuroosi). Siksi se määritellään usein osaksi toista patologiaa, jolla on oma koodinsa luokituksessa. Potilaiden ikäluokka - mikä tahansa.
Tautiluokka V on valittu - mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöt. Se kuuluu stressiin ja somatoformisiin häiriöihin liittyvien neuroottisten sairauksien ryhmään.
Neuroverenkierron dystonian ICD-koodi on F45.3, jossa kirjain F tarkoittaa psykogeenistä etiologiaa. Siksi lopullisen diagnoosin tekevät psykiatrit.
Saman ICD-luokituksen mukaan neuroverenkiertohäiriötä ei tunnisteta nosologiaksi, vaan autonomisen hermoston (ANS) häiriöiden oireyhtymäksi. Tämä tarkoittaa epätasapainoa hänen osastojensa - sympaattisissa ja parasympaattisissa -.
Monet eivät nykyään tiedä, että ICD-10:n mukainen neuroverenkierron dystonia on kokonaisuus, joka ilmenee, kun kasvullinen järjestelmä on epätasapainossa. VVD:tä kutsutaan usein myös "muiksi tunnetilaan liittyviksi oireiksi ja merkeiksi". Silloin ICD:n mukainen neuroverenkiertohäiriön koodi on R 45,8, eikä psykiatrin konsultaatiota tarvita.
Hieman historiaa
Termiä ehdotti ensimmäisen kerran vuonna 1953 G. Lang. Hän piti tätä oireyhtymää edellytyksenä verenpainetaudin kehittymiselle. Neuvostoliiton kardiologi N. Savitsky muokkasi termiä vuonna 1954 ja yhdisti tähän ryhmään VVD, verenkiertoelimistön toiminnallisten häiriöiden patologiset tilat, joita kutsutaan Da Costan oireyhtymäksi, kardioneuroosiksi, hermoverenkiertohäiriöksi, kiihtyväksi sydämeksi jne.
Kaikkien joukossa klinikallaCVS-toiminnan rikkomukset vallitsisivat, ne olivat luonteeltaan ensisijaisia, toiminnallisia ja osoittivat, ettei niillä ollut yhteyttä mihinkään selkeään patologiaan, mukaan lukien neuroosi.
Toinen asiantuntijaryhmä ehdottaa VVD:n sisällyttämistä neuroosien ryhmään, koska ICD-10:n mukaan tämä dystonia luokitellaan mielenterveyshäiriöiden ryhmään.
Tämän seurauksena neuroverenkiertohäiriöt tunnustetaan nykyään yleisimmäksi vegetatiiviseksi neuroosin muodoksi (vegetatiivinen neuroosi), ja sitä diagnosoidaan 50-75 %:lla nuorista ja nuorista. Tarkkoja tilastoja ei ole saatavilla, koska jokainen lääkäri tulkitsee patologian eri tavalla.
Mitä tulee NCD:hen lasten rajasairauteen, vegetatiivisten häiriöiden systeemiset ilmenemismuodot ja niiden yleistyminen ovat tyypillisiä. Kaikki sisäiset elinjärjestelmät ovat mukana prosessissa - hermoston, hengityselinten, endokriinisen, ruoansulatuskanavan, immuunijärjestelmän ja tietysti ennen kaikkea sydän- ja verisuonijärjestelmät. Tällaisissa tapauksissa neuroverenkiertohäiriön diagnoosi autonomisen toimintahäiriön oireyhtymäksi on pätevä.
Etiologia
Kaikki tekijät on jaettu 2 ryhmään: altistaviin ja laukaiseviin, raja niiden välillä on ehdollinen. Ensimmäiset ovat:
- perinnölliset ja perustuslailliset tekijät;
- hermoston tyypin ominaisuus;
- yhteiskunta;
- hormonaaliset vaihtelut kehossa.
Käynnistimet tai soittajat:
- stressi - akuutti ja krooninen;
- ulkoiset vaikutukset - auringonpaiste, ylityö, säteily, tärinä, ylikuumeneminen, työ vaarallisilla teollisuudenaloilla;
- kofeiinin kulutus laajastimäärät;
- jäykkyys;
- alkoholi;
- infektiot - ENT-elimet ja SARS;
- endokrinopatia (diabetes, kilpirauhasen liikatoiminta, lisämunuaissairaus);
- päävamma.
Pathogenesis
Neuroverenkierron dystonia - mitä se on? Monimutkainen neuroendokriinisen säätelyn rikkomusten seurauksena. Siitä tulee lisäys hyvinvoinnin heikkenemiseen jo olemassa olevan stressin taustalla.
Mikä on normaalia: endokriiniset rauhaset erittävät hormoneja vereen, keskushermosto säätelee niitä ja ne vaikuttavat neurohumoraalisesti homeostaasiin, ihmisen reaktioihin. Ihminen mukautuu jatkuvasti olosuhteisiin näiden järjestelmien vuorovaikutuksen ansiosta. Ne ovat vuorovaikutuksessa molempiin suuntiin. Jos he eivät olisi paikalla, stressin tai vaaran hetkellä, henkilö ei voisi selviytyä - keho yksinkertaisesti tuhoaisi itsensä muutamassa sekunnissa. Epätasapainon sattuessa hypotalamuksen, sen koordinaattorin roolissa olevien rakenteiden häiriö ja vauriot ovat johtavat. Sääntelyhäiriö ilmenee kolinergisen (erittää asetyylikoliinia) ja sympaattisen lisämunuaisen järjestelmän toimintahäiriönä.
Mikä on hermoston verenkiertohäiriö? Sen olemus on vastoin joidenkin elinten ja järjestelmien toiminnan valvontaa, alkaen CCC:stä. Koska sydänlihas on herkin näille muutoksille ja reagoi toiminnan ja sävyn hyppyillä: takykardian riittämättömyys, verisuonten sävyn vaihtelut ja alueelliset vasospasmit. Näin ollen tietyntyyppinen NCD:n oireyhtymä muodostuu vakaana vasteena ulkoisen ympäristön vaikutuksille.
Luokittelu
LuokitteluSavitsky tyypin mukaan perustuu patologian johtavaan oireeseen. On 4 tyyppiä:
- Sydäntyyppinen neuroverenkiertohäiriö. Tässä etualalla havaitaan sydämen toiminnan häiriöitä.
- Hypotonista tyyppiä oleva neuroverenkiertohäiriö. Samaan aikaan parasympaattisen NS:n (vagotonia) sävy vallitsee paineen laskun myötä.
- Hypertonisen tyypin neuroverenkiertohäiriö. Tässä paineen noususta tulee johtava, mikä osoittaa sympathicotonia.
- Sekatyyppi. Sille on ominaista paineen epävakaus.
Käytännön lääketieteessä ei luokitella vain hermoston verenkiertohäiriön tyyppejä, vaan myös vaikeusasteita. Niitä on vain 3 - kevyt, keskiraskas ja raskas.
Lievästi oireet ovat kohtalaisia, vain vasteena ulkoisille vaikutuksille. Hoitoa ei tarvita. Kohtalaisen vaikeusasteella oireet ovat selvempiä, suorituskyky heikkenee, hoitoa tarvitaan. Vaikeissa tapauksissa oireet ovat jatkuvia, elämänlaatu heikkenee, hoito on pakollista, usein sairaalassa.
Klinikka
NCD:ssä on noin 40 yleisintä oiretta. Keskimäärin yksi potilas voi kokea 9–26 oireita.
Vaikka esitystapa vaihtelee, voidaan tunnistaa 6 kliinistä oireyhtymää:
- kardialgia (sydänkipu);
- hengitys (hengityksen heikentynyt toiminta);
- rytmihäiriö;
- asteeninen;
- paroksismaaliset vegetatiiviset ja verisuonikriisit;
- neuroottiset häiriöt.
Syndroomaklinikka:
- Sydänoireyhtymä tai sydäntyyppinen neurocirculatory dystonia on tyypillistä sydämen kipu ja rytmihäiriöt. Kivut ovat pistäviä, särkeviä, polttavia ja voivat kestää useista minuuteista tunteihin. On tärkeää huomata, että sydäntyypin mukaisessa neuroverenkierron dystoniassa kipu ilmenee harjoituksen jälkeen - tämä on erilaistumista sepelv altimotaudin kanssa. Epämiellyttävät tuntemukset katoavat Corvalolin tai Validolin ottamisen jälkeen. Mutta nitroglyseriini ei auta - toisin kuin sepelv altimotauti.
- Hengityssyndrooma (hengityshäiriöt) on yksi silmiinpistävimmistä ja pakollisimmista. Stressin tai rasituksen aikana hengitys kiihtyy yhtäkkiä, se on pinnallista. Oireyhtymä voi ilmetä myös "palan" tunteena tai paineena kurkussa sisäänhengitettäessä, tukkoisuuden sietokyvyttömyyteen.
- Rytminen oireyhtymä - useimmiten se on takykardiaa. Pulssi hyppää 80-90 lyöntiin 130-140 lyöntiin minuutissa. Oireyhtymä voi esiintyä jopa aterioiden, levottomuuden, fyysisen rasituksen aikana. Pulssin hypyt reagoivat vähän huumeisiin. Ehkä paroksismaalisen supraventrikulaarisen takykardian kehittyminen. Hypertensiiviselle neuroverenkierron dystonialle on ominaista, että rytmihäiriöihin liittyy pelko henkensä puolesta.
- Asteninen oireyhtymä - kroonisen väsymyksen tunne, vähentynyt huomiokyky.
Vegetatiiviset kriisit ilmenevät usein täydellisten tai epätäydellisten remissioiden taustalla, jotka ovat ulkoisten syiden aiheuttamia, tai ne voivat olla spontaaneja. Ne voivat jatkua melko kovaa, jopa 2-3 tuntia, ja päättyä tahattomaan virtsaamiseen tai ulostukseen. Useimmitenniitä esiintyy yöllä ja niihin liittyy aina pelko, potilaiden on subjektiivisesti vaikea sietää niitä.
Kriisit jaetaan:
- Vagoinsulaarinen tai parasympaattinen. On voimakasta heikkoutta, sydämen vajoamisen tunnetta, huimausta ja hikoilua, epämukavuutta mahassa ja suolistossa, usein esiintyy pahoinvointia, liiallista syljeneritystä.
- Sympatoadrenaalinen tai sympaattinen. Niiden kanssa on voimakas sydämenlyönti, kuumuus kasvoissa, huimaus ja päänsärky, vartalo vapisee ja on jännittynyt, tärisee. Tällaiset kriisit päättyvät usein runsaaseen virtsaamiseen.
- Sekalaiset kriisitilat yhdistävät molempien tyyppien piirteitä.
Jos kriisit ilmenevät terävänä pelon tunteena, mielialahäiriöinä - niitä kutsutaan "paniikkikohtauksiksi". Ne kestävät eri tavoin – useasta minuutista (useammin) useisiin tunteihin (harvoin).
Muille oireille on usein ominaista lämmönsäätelyhäiriöt: kuumuuden ja kylmän sietokyky. Joka kolmannella tällaisella potilaalla on syytön subfebriilitila. Mielenkiintoinen tosiasia on, että jokaisella kainalolla on erilainen lämpötila. Raajat ovat usein kylmiä, paine on labiili ja epävakaa, jalkojen suonet ovat laajentuneet ja illalla jalat turpoavat - etenkin naisilla. Potilaille on ominaista myös pelon, stressin ja kivun aiheuttama pyörtyminen. Nämä ovat NCD:n perifeerisiä ilmenemismuotoja.
Lyhyesti tyypin mukaan
Joten, hypertensiivinen neuroverenkiertodystonia on sympathicotonia:
- korkea verenpaine;
- keskeytykset ja takykardia;
- liikunta aiheuttaa kefalalgiaa ja huimausta;
- subfebriililämpötila;
- altis ummetukseen;
- itkeessä ei tule kyyneleitä;
- selkeä sääriippuvuus.
Hypotonista tyyppiä oleva neuroverenkiertohäiriö – vagotonia:
- matala verenpaine;
- cardialgia;
- harvinainen pehmeä pulssi;
- kefalgia vastauksena mihin tahansa ärsykkeeseen;
- huimaus;
- säävastaus;
- kehonlämpö on matala ja tuntuu kylmältä koko ajan;
- ripuli;
- hengenahdistus;
- hyperhidroosi, joka ilmaantuu hyvin helposti;
- jalkojen ja käsien syanoosi, vaalea iho, marmoroitu kuvio; pysyvä väsymys;
- suorituskyvyn heikkeneminen.
Sekalainen neuroverenkiertohäiriö:
- ANS-osastojen vaihteleva v altaosa;
- paineen vaihtelu;
- kardialgia ja sydämen vajaatoiminta;
- kehon lämpötilan vaihtelut;
- jakkaran epävakaus;
- altis pyörtymään;
- päänsärkyä.
Neuroverenkierron dystonia - mikä tämä sairaus on klinikalla? Oireet riippuvat tyypistä, mutta kuten näet, yleisiä ilmenemismuotoja on monia. NDC muistuttaa neuroosia ilmenemismuodoiltaan:
- vapina, kehon sisäinen jännitys;
- hikoilu ja ahdistus;
- tukkehtuu ja kyhmy kurkussa;
- sekoitettu dermografismi;
- ärtyneisyys ja väsymys;
- tunteiden sävy vähenee;
- on kognitiivinen vajaatoiminta ja unettomuus.
Kaikki tämävoidaan johtua astenisen oireyhtymän ilmenemismuodoista.
Muuten, 100 %:lla potilaista on kardialgia. Sepelv altimon kouristukset ja elektrolyyttihäiriöt (hypokalemia) vaikuttavat niiden esiintymiseen NCD:ssä. Todettiin, että NCD kehittyy useammin ihmisillä, jotka ovat ahdistuneita, epävarmoja, tyytymättömiä terveyteensä ja syyttävät siitä lääkäreitä. He rakastavat saada hoitoa.
Diagnoosi
Vastaanotolla potilasta kuulusteltaessa voit tunnistaa yllä olevat oireet. Ei ehkä kaikki, mutta suurin osa. Potilaat kuvailevat hyvin mielellään ja värikkäästi tilaansa. Kaulav altimoiden pulsaatio näkyy kaulassa. Tunnustuksessa rintakehä osoittautuu kipeäksi 3.-4. kylkiluiden välissä, enemmän vasemmalla - ns. "vasemmanpuoleinen hyperalgesia".
Kun sydäntä koskevia valituksia on niin paljon lyömäsoittimien ja auskultoinnin aikana, sen mitat eivät muutu. Systolinen sivuääni kuuluu 70 %:ssa tapauksista, mutta se on johtamatonta, sitä kuuluu myös rintalastan vasemmassa reunassa 3.-4. Tämä osoittaa, että se on epäorgaaninen.
Lisäääni saattaa myös kuulua. Pulssi ja paine ovat labiileja, epäsymmetrisiä. On ominaista, että pulssi muuttuu dramaattisesti, kun kehon asento muuttuu vaaka-asennosta pystysuoraan - 100-300%. Tämä pyyhkäisee sivuun epäilykset sepelv altimotaudin puuttumisesta.
Verikuvassa ei näy tulehduksen merkkejä tai muutoksia immuunitilassa. Rintakehän röntgenkuva, jossa näkyy normaalikokoinen sydän ja aortta.
Puoli taikolmasosa EKG:ssä olevista potilaista voi osoittaa T-aallon korkeuden laskua, useammin oikeissa (V1-V2) johtimissa, harvemmin kaikissa rintajohdoissa. Tällaiset muutokset voivat johtua myös orgaanisista patologioista. Siksi esimerkiksi polkupyöräergometrian k altainen testi vaaditaan. Se paljastaa hyvin piilevän sydämen vajaatoiminnan. Sen avulla ilmenee rasitustoleranssin lasku - tämä osoittaa selvästi NCD: n. Sepelv altimotaudin jne. kanssa tätä ei tapahdu.
Voit täydentää erottelua huumetestillä beetasalpaajilla ja kaliumkloridilla. Niiden ottamisen jälkeen EKG toistetaan 40 ja 90 minuutin kuluttua. Sydämen orgaanisilla vaurioilla T-a alto ei muutu, ja NCD: ssä siitä tulee positiivinen. Tämä on toiminnallinen vaurio.
Tämän seurauksena käy ilmi, että taudista ei ole tietoa. Tästä syystä monet lääkärit eivät tunnista NCD:tä sairaudeksi. Kyllä, NCD ei ole hengenvaarallinen silmiinpistävimmillä ja vakavimmilla ilmenemismuodoilla, sillä on hyvä ennuste, mutta se heikentää merkittävästi potilaan elämänlaatua pahenemisvaiheiden aikana. Siksi on mahdotonta hylätä sitä ja olla käsittelemättä sitä.
Terapian perusperiaatteet
Miten hermoston verenkiertohäiriöitä hoidetaan, lääkärin tulee kertoa. Tätä varten on useita sääntöjä.
Sääntö numero 1 – täysi uni 8-9 tuntia. Tämä ehto on täytettävä erehtymättä. Heräämisen jälkeen sinun ei pitäisi hypätä sängystä, on parempi makaamaan hieman ja vasta sitten nousta ylös tekemättä äkillisiä liikkeitä. Hypotensiotapauksessa sängyn päätä tulee nostaa.
Sääntö 2 – Lepo. Tässä on kyseoikean työ- ja lepojärjestelyn noudattaminen.
Sääntö 3 – Ravitsemus. Sen tulee olla tasapainoinen, vahvistettu ja monipuolinen. Ei ole erityisiä rajoituksia, mutta mausteisia ruokia ei pitäisi olla runsaasti. Yritä syödä enemmän kuitua.
Sääntö 4 on urheilu. Mikä tahansa vedessä harjoittelu on erityisen hyvää. Jos mahdollista, älä kiellä itseltäsi käyntiä uima- altaalla. Jos tämä ei ole mahdollista, kontrastisuihkusta tulee pysyvä. Verisuonille tämä on paras. Kaikki tämä sävyttää heidät täydellisesti. Iltakävelyt, itsehieronta, rentoutuminen, jooga, Ivanovin mukaiset huuhtelut jne. tuovat huomattavaa hyötyä keholle.
Sääntö 5 – motivaatio. NCD:n onnistuneen hoidon kann alta potilaan positiivinen asenne on edelleen tärkeä. Poista (poista) kaikki kuormitukset, kotimainen stressi, normalisoi työtilanne. Älä ole työnarkomaani äläkä ole epätoivoinen. Asenne on tärkeä, koska dystonian hoito on pitkä prosessi.
Sääntö 6 - käytä oikeita lääkkeitä, ota niitä vain lääkärisi ohjeiden mukaan. Huumeiden joukossa:
- Kasvisrauhoitteet - emojuuri, kamomilla, valeriaani, sitruunamelissa, mäkikuisma, minttu, humala, oregano jne.
- Rauhoittavat aineet - Grandaxin, Fenatsepaami, Sibazon jne..
- Masennuslääkkeet - "Amitriptyliini".
- Nootropics - Pirasetam.
- Cerebroangiokorrektorit - Cavinton, Vinpocetine, Cinnarizine jne.
- Neuroverenkierron kanssahypertensiivisen tyypin dystonia, lääkärit määräävät usein beetasalpaajia - Anaprilin, Atenolol, Metoprolol jne.).
- Tehokkaat kalsiumkanavasalpaajat - "Verapamil".
Neuroottisten oireyhtymien tapauksessa on työskenneltävä psykoterapeutin kanssa, autokoulutus, joskus masennuslääkkeitä näytetään pieninä annoksina kaavion mukaan.
Sääntö numero 7 – enn altaehkäisevä hoito. Aivotoimintaa parantavista lääkkeistä käytetään yleensä Pantogamia, Pirasetaamia ym. Monivitamiinilääkkeet ruiskeena tai tabletteina voivat myös olla tehokkaita. Voit myös ottaa adaptogeenejä: eleutherococcus, ginseng, sitruunaruoho, rosea rhodiola, zamaniha, aralia. Tässä tapauksessa on tarpeen tarkkailla pulssia ja painetta.
Sääntö 8 – Fysioterapia. Hän on erittäin avulias. Seuraavat menettelyt ovat voimassa:
- elektrosleep;
- elektroforeesi;
- sielut - kontrasti, tuuletin, pyöreä, suihkut, helmikylvyt;
- aeroions;
- yleinen vahvistaminen ja kaulushieronta, mukaan lukien akupainanta;
- yleinen vahvistava voimistelu.
Cardialgia, lasermagneettiterapia ja darsonval sydänlihaksen alueella antavat erinomaisen vaikutuksen.
Mieluiten kylpylähoitoa alueilla, joilla on leuto ilmasto. Tämä on Krim, Sotši. Täällä tehdään ilmastoterapiaa ja balneoterapiaa. Älä myöskään unohda verisuonten kovettumista ja harjoittelua.
NCD rekrytoijille
Millainen neuroverenkiertohäiriö tämä on, monet värvätyt ovat kiinnostuneita. He ovat toiveiltaan hyvin erilaisia. Kaikki eivät halua heittäytyä aukkoihin ja palvella hinnalla millä hyvänsä.
Monet, joilla on hyvin niukat tiedot avohoitokortista, yrittävät saada lääkärit vakuuttuneiksi tilansa parantumattomuudesta ja hengenvaarasta. Tämän välttämiseksi komissiossa varusmies lähetetään sairaalaan kuukaudeksi.
Tässä tutkimus on täydellinen ja objektiivinen. Tuloksena voi olla merkintä sarakkeessa "tilapäinen soveltumattomuus" (48 artikla). Sitten potilasta hoidetaan edelleen. Jos hoito oli tehotonta, varusmies tunnustetaan "soveltumattomaksi" §:n mukaan. 47a.
Työkykytutkimus
Sairauslomaa 1-2 päivää myönnetään vain kriisitilanteissa ja rytmihäiriöiden sattuessa. Jos valitus on ensisijainen, sairausloma on viikon mittainen, mutta sillä edellytyksellä, että tehdään perusteellinen tutkimus orgaanisen aineksen poissulkemiseksi.
Arvostelut oikeilta ihmisiltä
Monet potilaat, joilla on diagnosoitu NCD, ovat useiden hoitoyritysten ja lääkärikäyntien jälkeen tulleet siihen johtopäätökseen, että pillerit parantavat vain niiden käyttöaikaa. On parempi tehdä psykoterapiaa, urheilla ja levätä paljon. Vain kehon parantaminen on avain hyvään terveyteen. Kaikki riippuu vain itsestään.
Toinen johtopäätös arvosteluissa: NDC ei ole diagnoosi, vaan oireyhtymä, joka voi sisältää useita patologioita. Kaikki sairaudet ovat peräisin vain hermoista, joten sinun on harkittava elämäntapaasi - poistaaksesi stressaavat tilanteet mahdollisimman paljon, yritä kohdella kaikkea positiivisesti. Ihmiset suosittelevat painon normalisoimista, niin elämästä tulee hauskempaa jakaikki negatiiviset oireet häviävät itsestään.
