Kohdun hysteroskopia on menetelmä, jonka avulla voit tutkia ja tarvittaessa parantaa kohdun onteloa. Se suoritetaan käyttämällä erittäin herkkää instrumenttia - hysteroskooppia. Ensimmäinen tällainen operaatio suoritettiin vuonna 1869. Se suoritettiin laitteella, joka ulkoisten tietojensa mukaan muistutti kystoskooppia. Kuituoptiikan tultua käyttöön lääketieteessä, mahdollisuudet kohdun tutkimiseen ovat laajentuneet merkittävästi. Tällä hetkellä kohdun hysteroskopia on jaettu terapeuttiseen ja diagnostiseen.
Diagnostisen hysteroskopian indikaatiot:
- Jos epäilet kohdunkaulan syöpää, endometrioosia, fibroideja, kohdun limakalvon patologiaa, kohdun fuusiota.
- Kodun seinämien puhdistaminen diagnostisen kurettauksen tai abortin jälkeen.
- Kodun poikkeama.
- Verenvuoto vaihdevuosien aikana.
- Epäsäännölliset kuukautiset.
- hedelmättömyys.
- Hormonipohjaisten lääkkeiden hoidon jälkeen.
Kohdun hysteroskoopiaa käytetään myös tämän elimen tilan seuraamiseen minkä tahansaleikkauksissa ja naisen patologisessa kyvyttömyydessä synnyttää.
Terapeuttisen hysteroskopian indikaatiot
- Kun submukosaalisia kohdun fibroideja havaitaan.
- Jos on kohdunsisäinen väliseinä tai synekia (fuusio).
- Polyyppi tai kohdun limakalvon liikakasvu.
-
Kohdunsisäistä ehkäisyä poistettaessa.
Kohdun hysteroskopia: valmistelu
Hysteroskopia on pieni, mutta silti kirurginen toimenpide. Siksi se vaatii erityistä valmistelua, johon tulisi kuulua veren, virtsan ja emättimen sivelynäytteiden toimittaminen. On myös tarpeen tehdä EKG ja rintakehän röntgenkuvaus. Vanhemmille naisille, erityisesti ylipainoisille, on suositeltavaa tehdä verensokeritesti.
Kaikki tutkimukset voidaan tehdä sekä ennen potilaan tuloa sairaalaan että sen ollessa siellä. Jos kohdun hysteroskopia tehdään suunnitellusti, niin leikkauksen aattona tehdään puhdistava peräruiske.
Paras aika kohdun ontelon tutkimiseen on kuukautiskierron 5.–7. päivä. Juuri tällä hetkellä kohdun limakalvo on edelleen hyvin heikko ja vuotaa vähän. Hätätapauksissa, kuten vakavassa verenvuodossa, leikkauksen ajankohdalla ei ole väliä.
Kuinka kohdun hysteroskopia suoritetaan
Kohdun hysteroskopia suoritetaan suonensisäisenäanestesia, jossa kohdunkaula nukutetaan sen avaamiseksi. Sitten onteloon syötetään steriiliä glukoosiliuosta, jonka jälkeen hysteroskooppi työnnetään emättimeen ja viedään kohdunkaulan läpi. Instrumentin kärjessä on valo ja kamera, joiden avulla gynekologi näkee näytöltä kaiken kohdun sisällä olevan. Tarvittaessa otetaan käyttöön manipulaattori, joka virran avulla poistaa taudin fokuksen.
Leikkauksen jälkeen
Hysteroskopian jälkeen nainen voi tuntea puuskittaista kipua (kuukautiskipua muistuttavaa) ja lievää epämukavuutta, joka useimmissa tapauksissa häviää 10 tunnin kuluttua. Jos nämä tuntemukset eivät mene läpi määritetyn ajan kuluttua, gynekologi määrää hoidon hysteroskoopin jälkeen kipulääkkeiden muodossa. Tulehdusprosessin estämiseksi määrätään hoitavan lääkärin harkinnan mukaan viikoittainen antibioottikuuri.