Synteettiset aineet ovat monien lääkkeiden perusta. Ne on jaettu eri ryhmiin ja niillä on erilaisia vaikutuksia ihmiskehoon, vaikka monia niistä käytetään samojen sairauksien tai tilojen hoidossa. Yksi yleisesti määrätyistä lääkkeistä on Ketonal Forte (tabletit). Käyttöohjeet, analogit, koostumus, käyttöaiheet käsitellään artikkelissa.
Mihin farmakologiseen ryhmään lääke kuuluu?
Kaikki lääkkeet on jaettu tiettyyn määrään ryhmiä tyypin ja toimintaperiaatteen mukaan. Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmään kuuluu lääke "Ketonal Forte" (tabletit). Sen ohje sisältää kaikki tärkeät tiedot sekä erikoislääkärille että potilaalle. Ei-steroidiset lääkkeet, jotka auttavat selviytymään tulehdusprosesseista, kuumeesta, kuumeesta, vastustetaan nimellään glukokortikoideja - steroidilääkkeiden alaluokkaa.hormonit, joita käytetään myös monien sairauksien hoidossa ja joilla voi olla suuri määrä ei-toivottuja sivuvaikutuksia potilaan kehossa.
NSAID-lääkkeet ovat melko laaja farmakologinen ryhmä. Kemiallisina alkuaineina nämä lääkekomponentit jaetaan happoihin ja niiden johdannaisiin sekä ei-happamiin aineisiin. Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden pääpaino on syklo-oksigenaasi-1- ja syklo-oksigenaasi-2-entsyymien suppressio, mikä toimii keinona torjua tulehdusta, kuumetta ja kipua. Valmisteen "Ketonal Forte" (100 mg) vaikuttava aine on yksi näistä aineista - propionihapon johdannainen ketoprofeenista.
Lääkkeen vaikuttava aine
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ovat suosittuja monien sairauksien hoidossa. Heidän valintansa riittää ratkaisemaan monia terveysongelmia (lämpötila, kipu, vilunväristykset). Kuten kaikki lääkkeet, käyttöohjeet kertovat valmisteesta "Ketonal Forte". Tableteissa on koostumuksessaan yksi vaikuttava aine - ketoprofeeni.
Latinaksi tämä aine kirjoitetaan näin: Ketoprophenum. Tämän aineen rakenne on erittäin mielenkiintoinen - se on kahden enantiomeerin ekvimolaarinen seos, niin kutsuttu rasemaatti. Mitä se tarkoittaa? Ketoprofeeni sisältää kahta yhdistettä, jotka on merkitty symboleilla S ja R, jotka ovat peilikuvia toistensa eivätkä ole samat avaruudessa. Ketoprofeenillefarmakologinen aktiivisuus ilmaistaan enantiomeerillä, jonka indeksi on S.
Lääkeaineen fysikaaliset ominaisuudet ovat seuraavat: hienojakoinen tai rakeinen jauhe, jonka väri on valkoinen tai melkein valkoinen. Se on hajuton eikä ime vettä. Ketoprofeeni liukenee hyvin asetoniin, bentseeniin, vahvoihin emäksiin, kloroformiin, etanoliin, mutta ei käytännössä liukene veteen huoneenlämpötilassa. Kemiallisen yhdisteen molekyylipaino on 254,28. Tämän aineen tieteellinen nimi on: 3-bentsoyyli-alfa-metyylibentseenietikkahappo.
Lääkkeen farmaseuttinen muoto
Ketoprofeeni on laaj alti käytetty lääkeaine, jota käytetään ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden komponenttina. Ketonal-nimellä apteekeista löydät laajan valikoiman lääkkeitä. Mutta ei niin kauan sitten, lääkeyhtiö "Sandoz" (Sandoz) käynnisti tehostetun lääkkeen "Ketonal Forte" (100 mg) tuotannon.
Tämä lääke on saatavilla vain tabletteina. Tabletit ovat muodoltaan pyöreitä. Ne ovat kaksoiskuperia, ilman naarmuja ja lisäkaiverruksia ja niissä on lähes valkoinen väri ilman sulkeumia. Ketonal Forte -tabletit on pakattu 20 kappaleen lasipulloon, jokainen pullo suljetaan kierrekorkilla ja laitetaan käyttöohjeineen pahvilaatikkoon.
Kuinka vaikuttava aine toimii?
Yksi suosituista tulehdus- ja kipulääkkeistä - "KetonalForte 100". Valmistajan kehittämissä käyttöohjeissa käy ilmi, että se käyttää aktiivisena aineena ketoprofeenia, joka kuuluu lääketieteessä käytettävien ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmään. Sitä käytetään fumaraatin muodossa.. Kun tämä vaikuttava aine on joutunut ihmiskehoon, sillä on kipua lievittävä, aggregaatiota estävä, kuumetta alentava ja tulehdusta estävä vaikutus.
Tämä toiminnallisuus johtuu syklo-oksigenaasityyppien 1 ja 2 estämisestä. Näillä entsyymeillä on suora vaikutus tulehduksen pääoireiden - kivun ja kuumeen - ilmaantumiseen. Myös lääke "Ketonal Forte" estää seuraavien ihmiskehon tuottamien biologisesti aktiivisten aineiden tuotantoa:
- prostaglandiinit, jotka eivät ole kivun välittäjiä, mutta lisäävät nosiseptiivisten reseptorien herkkyyttä histamiinille ja bradykiniinille, mikä estää tulehdusprosessin kehittymisen ja auttaa vähentämään kivun voimakkuutta;
- leukotrieenit, joiden päävaikutus on bronkospasmi, maha-suolikanavan sileän lihasjännityksen stimulaatio, plasmaerityksen ja kemotaksiksen välittäminen.
Ohje "Ketonal Forte" (100 mg) osoittaa, että lääkkeen vaikuttavalla aineella on antibradykiniinivaikutusta, mikä voi vaikuttaa verenpaineeseen. Lisäksi lääkkeellä on stabiloiva vaikutus lysosomien kalvoihin, mikä viivästyttää organoidin sisällä olevien entsyymien vapautumista. Se auttaa estämään kudosten tuhoutumisenkroonista tulehdusta ja kehon myrkytystä niiden hajoamistuotteista.
Ei-steroidinen tulehduskipulääke ketoprofeeni vähentää niiden sytokiinien tuotantoa, jotka osallistuvat kasvun, erilaistumisen ja solujen elinkaaren keston säätelyyn. Lisäksi tämä lääke estää neutrofiilien toimintaa - yhtä agranulosyyttisten leukosyyttien alalajista, mikä vaikuttaa negatiivisesti kehon suojaaviin ominaisuuksiin sieniä ja bakteereja vastaan. Ketoprofeenille ja sen lysiinisuolalle tehdyt testit eivät paljastaneet niiden syöpää aiheuttavia vaikutuksia ja merkittävää vaikutusta hedelmällisyyteen.
Mitä polkua lääke kulkee ihmiskehossa?
Ei-steroidinen tulehduskipulääke "Ketonal Forte" (tabletit 100 mg) otetaan suun kautta. Kun lääke on joutunut ruoansulatuskanavaan, se imeytyy systeemiseen verenkiertoon nopeasti ja lähes täydellisesti - sen hyötyosuus on noin 90%. Aktiivisen komponentin enimmäispitoisuus veressä saavutetaan puolentoista - kahden tunnin kuluttua. Vaikka hidastetun muodon os alta, johon "Ketonal Forte" voidaan katsoa, lääkkeen enimmäispitoisuus vahvistetaan 2-3 tunnin kuluttua ja kestää jopa 6-7 tuntia.
Lääkkeen tehokkuus ei riipu ravinnon saannista, koska sen yleinen hyötyosuus ei muutu tästä, vain adsorptio hidastuu. Kuten ohjeissa sanotaan, "Ketonal Forte" (tabletit 100 mg), tai pikemminkin sen aktiivinen komponentti, joka tulee maha-suolikanavaan, kulkee maksan läpi, jossa osa siitä käy läpi luonnollisen biotransformaation, vuorovaikutuksessa kokonaisuuden kanssaentsyymikompleksi, ja osa siirtyy edelleen verenkiertoon muuttumattomana. 99 % ketoprofeenista sitoutuu veren proteiineihin, pääasiassa albumiiniin. Se jakautuu koko kehoon, tunkeutuen kudoksiin ja elimiin ja kulkee myös histohemaattisten esteiden läpi.
Samaan aikaan aktiivisen komponentin määrä nivelnesteessä kirjataan pienemmäksi kuin veressä, mutta pidempään - jopa 6-8 tuntia. Nivelnesteessä - biomassassa, joka täyttää nivelten ontelon - lääkkeen terapeuttinen pitoisuus on hieman alhaisempi kuin veriplasmassa, mutta lääke toimii siellä pidempään - jopa kaksikymmentä tuntia. Ketoprofeenin aineenvaihduntaprosessi ihmiskehossa tapahtuu glukuronidaatiolla (keholle haitallisten tai vieraiden aineiden detoksifikaatioprosessi, joka tapahtuu maksakudoksissa).
Kuten "Ketonal Forten" käyttöohjeessa todetaan, tabletit vapauttavat vaikuttavan aineen suolistossa. Ketoprofeeni, joka tekee tehtävänsä, erittyy elimistöstä pääasiassa munuaisten kautta - noin 80% ja glukuroniyhdisteen maksan metaboliitin muodossa. Tämä prosessi tapahtuu päivän kuluessa lääkeannoksen ottamisen jälkeen. Lääkkeen hidastetun annoksen puoliintumisaika on noin seitsemän tuntia. Jos potilas kärsii munuaisten vajaatoiminnasta, kehon vapautuminen lääkkeen aktiivisesta komponentista hidastuu.
Sama tekijä esiintyy iäkkäillä potilailla, joille suositellaan hoitoa Ketonal Forte -lääkkeellä (tabletit 100 mg). Tässä tapauksessa ohjeet ja arvostelut suosittelevat ottamista huomioonikään liittyvät ominaisuudet annoksen säätämiseen tai lisähoitojen käyttöön tietyssä sairaudessa.
Milloin lääke määrätään?
Kaikki tärkeät tiedot kertovat lääkkeen "Ketonal Forte" (tabletit 100 mg) ohjeista. Ei-steroidista tulehduskipulääkettä käytetään monien sairauksien hoidossa poistamaan kipua, kuumetta ja tulehdusta:
- kihti niveltulehdus;
- nivelreuma;
- bursiitti;
- primaarinen dysmenorrea;
- iskias;
- kapseli;
- munuaiskoliikki;
- myalgia;
- nivelrikko;
- pseudogout;
- iskias;
- lihasten venyttely;
- Nivelenulkoinen reuma;
- selkärankareuma;
- psoriaattinen spondyliitti;
- tenosynoviitti;
- pehmytkudosmustelmat.
Ketonal Forte -tableteilla on kyky pysäyttää eri alkuperää oleva kipu, mukaan lukien kipu leikkauksen ja vammojen jälkeen. Lääke estää tehokkaasti kipuoireyhtymiä gynekologisessa, neurologisessa, hammaslääketieteellisessä, onkologisessa käytännössä. Vain hoitava lääkäri voi suositella tätä lääkettä käyttöön.
Milloin lääketiede on kielletty?
Kuvaa yksityiskohtaisesti ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen "Ketonal Forte" käyttöohjeet. Siinä luetellaan sairaudet ja tilat, jotkasen käytön kielto hoidossa:
- astma;
- Crohnin tauti;
- hemofilia;
- yliherkkyys sekä ketoprofeenille että muille tulehduskipulääkkeille;
- divertikuliitti;
- haavainen paksusuolitulehdus;
- veren hyytymishäiriöt;
- munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
- peptinen haava;
- maha- ja pohjukaissuolihaava.
Tätä lääkevalmistetta ei suositella käytettäväksi alle 18-vuotiaille lapsille tai kolmannen kolmanneksen raskaana oleville naisille. Vain asiantuntija voi suositella "Ketonal Fortea" käytettäväksi anamneesin keräämisen ja diagnoosin tekemisen jälkeen, ottaen huomioon potilaan terveydentilan olemassa olevat ominaisuudet.
Varovaisuus ei koskaan satu
Kuten ohjeessa sanotaan hidastetun lääkkeen "Ketonal Forte" os alta, sen nimittäminen tulee määrittää diagnoosin perusteella, eikä potilaalla saa olla tiukkoja vasta-aiheita tämän lääkkeen hoidolle. Farmakologit ovat tunnistaneet olosuhteet, jotka vaativat tämän lääkkeen huolellista käyttöä. Siten raskaus ja imetys ovat tilaisuus perusteelliseen analyysiin äidille koituvasta hyödystä ja mahdollisesta vaarasta sikiölle.
Lisäksi raskauden kolmas kolmannes on syy kategoriselle kiellolle hoitaa kivuliaita tiloja tällä lääkkeellä. Varovaisuutta on noudatettava myös potilailla, joilla on munuais- ja/tai maksasairaus. Heidän hyvinvointinsa on jatkuvastitarkkaile hoidon määräävää asiantuntijaa, joka valvoo näiden elinten toimintaa. Hyvinvoinnin heikkeneminen tai veriarvojen poikkeamat edellyttävät "Ketonal Forte" -lääkkeen hoidon lopettamista.
Ei-toivottu lääkevaikutus
Käyttöohjeiden mukaan "Ketonal Forte" voi aiheuttaa seuraavia ei-toivottuja sivuvaikutuksia:
- vatsakipu;
- anoreksia;
- päänsärky;
- huimaus;
- dyspepsia;
- hengityshäiriö;
- ilmavaivat;
- yleinen huonovointisuus;
- nenäverenvuoto;
- röyhtäys;
- kohonnut verenpaine;
- oksentaa;
- nuha;
- sydänlyönti;
- virtsateiden ärsytys;
- uneliaisuus;
- takykardia;
- pahoinvointi;
- nielutulehdus.
Lääketieteelliset havainnot ovat rekisteröineet yksittäisiä tapauksia muista sivuvaikutuksista, joita ilmenee ketoprofeenin lääkehoidon aikana. Kerro lääkärillesi kaikista ei-toivotuista hyvinvoinnin poikkeamista tällä lääkkeellä hoidon aikana.
Yliannostus
Asiantuntija määrää kaikki lääkkeet käytettäväksi tietyssä hoito-ohjelmassa ja annostuksessa. Joten lääkkeellä "Ketonal Forte" (tabletit) on joitain hoidon erityispiirteitä. Koska yksi yksikkö tätä ei-steroidista tulehduskipulääkettä sisältää suurennetun annoksen vaikuttavaa ainetta, se on otettava eri tavalla kuin tavallisen annoksen tabletit. Yksi tabletti sisältää100 mg vaikuttavaa ainetta, tämä vastaa yhtä annosta.
On huomattava, että Ketonal Forte -lääkettä ei saa ottaa enempää kuin kaksi tablettia päivässä. Tämä lääke voidaan yhdistää muiden ketoprofeenia sisältävien annosmuotojen, kuten peräpuikkojen, kanssa. Tässä tapauksessa vaikuttavan aineen vuorokausiannos ei saa olla yli 200 mg, eli jos 100 mg:n tabletti otettiin aamulla, peräpuikko voidaan laittaa illalla.
Kuinka ottaa lääkettä oikein?
Kuten monet lääkkeet, Ketonal Forte -tabletit on otettava tiukasti asiantuntijan suosituksesta, ilmoitettua hoito-ohjelmaa ja annostusta noudattaen. Tabletit otetaan aterian yhteydessä tai heti aterian jälkeen juomalla runsaasti vettä tai maitoa, vähintään 100 ml. Tämä ei vaikuta lääkkeen biologiseen hyötyosuuteen, mutta auttaa vähentämään ketoprofeenin mahdollista negatiivista vaikutusta maha-suolikanavaan. Tabletteja ei tarvitse pureskella, ne tulee niellä kokonaisina. Jos potilas ei pysty nielemään kokonaista tablettia, asiantuntija muuttaa lääkkeen annosmuotoa, esimerkiksi suosittelee injektiota.
Joitakin terapian ominaisuuksia
Ketonal Forte -tablettien sisältämä lääkeaine ketoprofeeni sitoutuu aktiivisesti plasman proteiineihin. Tämä tekijä on otettava huomioon, jos potilas käyttää antikoagulantteja, varfariinia, sulfonamideja, hydantoiineja, koska on mahdollista nostaa näiden lääkkeiden pitoisuutta jakilpailu veriplasmassa. Kyseistä lääkettä ei suositella käytettäväksi samanaikaisesti muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden farmakologiseen ryhmään kuuluvien lääkkeiden tai salisylaattiryhmän lääkkeiden kanssa.
Ruoansulatuskanavan limakalvon haavaisten leesioiden kehittymisen riski kasvaa dramaattisesti, jos ketoprofeenia käytetään yhdessä kortikosteroidien kanssa. Trombosyyttilääkkeisiin ja selektiivisiin serotoniinin takaisinoton estäjiin liittyvät lääkkeet, kun niitä käytetään yhdessä ketoprofeenin kanssa, aiheuttavat maha-suolikanavan verenvuodon kehittymistä. "Ketonal Forte" vähentää verenpainetta alentavien lääkkeiden ja diureettien tehokkuutta. Diureettien aktiivisuutta vähentämällä NSAID-hoidon nefrotoksisuus lisääntyy. Tästä vaikutuksesta voivat kärsiä erityisesti potilaat, jotka saavat lääkkeitä angiotensiinikonvertaasin (ACE) estäjien ryhmään.
Myös munuaisvaurion merkkejä ilmenee potilailla, jotka saavat samanaikaisesti ketoprofeeni- ja siklosporiinihoitoa. Hyperkalemia voi kehittyä ketoprofeenin ja kaliumsuolojen, kaliumia säästävien diureettien, alhaisen molekyylipainon tai fraktioimattomien hepariinien, syklosporiinin, takrolimuusin, trimetopriimin samanaikaisen käytön taustalla. Hypoglykeemiset lääkkeet sekä jotkin epilepsialääkkeet, kuten fenytoiini, ketoprofeenin vaikutuksen alaisena, heikentävät sydämen toimintaa sydämen vajaatoiminnassa, vähentävät glomerulusten suodatusnopeutta, mutta lisäävät sydämen glykosidien pitoisuutta plasmassa.
Lääke "Ketonal Forte", samoin kuin muutketoprofeeniin perustuvat lääkkeet vähentävät litiumin erittymistä munuaisten kautta, mikä voi aiheuttaa litiumtoksisuutta. Siksi litiumvalmisteita saavia potilaita tulee seurata jatkuvasti, jos heidän on otettava ketoprofeenia. Ketoprofeenin ja metotreksaatin lääkkeiden hoidossa havaittiin myrkyllisiä koko kehon vaurioita kuolemaan asti.
Tätä hoitoa ei voida hyväksyä, koska metotreksaatin määrä ja kesto lisääntyvät veriplasmassa. Mifepristonihoito antaa potilaalle mahdollisuuden saada hoitoa ketoprofeenilla vasta 10-12 päivän kuluttua. Asiantuntijan tulee ottaa huomioon kaikki monimutkaisen hoidon vivahteet määrätessään Ketonal Fortea potilaalle.
Asiantuntijan lausunto
Apteekkien asiantuntijat kuulevat joskus mahdollisilta ostajilta pyynnön korvata ei-steroidinen tulehduskipulääke "Ketonal Forte" analogeilla. Sekä tällaisen lääkkeen koostumuksen että sen muodon tulee olla identtisiä asiantuntijan suositteleman lääkkeen kanssa. Loppujen lopuksi lääkäri, joka valitsee lääkkeitä tietyn taudin hoitoon, ottaa huomioon aktiivisen komponentin työn tiettyyn suuntaan. Ketonal Fortea käyttävien potilaiden havaintojen tulosten ja palautteen perusteella lääkärit pitävät sitä tehokkaana lääkkeenä ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden joukosta.
Kun potilaan käyttötapa tarkkailee sitä, se lievittää kipua ja kuumetta hyvin ja tarjoaa anti-inflammatorisiatoiminta. "Ketonal Forte" (tabletit) antaa sinun seurata ohjeita oikein, koska vastaanotto suoritetaan vain kahdesti päivässä. Monet asiantuntijat pitävät positiivisena asiana, että tämä lääke lievittää tehokkaasti kipua myös tietyntyyppisten syöpien yhteydessä.
Kaikki ketoprofeenipohjaisesta lääkkeestä palautetta jättäneet asiantuntijat kiinnittävät erityistä huomiota tämän vaikuttavan aineen vuorovaikutukseen muiden lääkkeiden kanssa. Halutun hoitotuloksen saavuttamiseksi tulee ottaa huomioon potilaan ottamien lääkkeiden yhteistyö.
Mitä potilaat sanovat lääkkeestä?
Apteekkien kysytyimpiä kipulääkkeitä ovat Ketonal Forte -tabletit. Potilaiden kommentit heistä ovat enimmäkseen vain kiitollisia, koska ketoprofeeni vaikuttavana aineena on tehokas keino lievittää kipua. Lääkettä avohoidossa ottaneet ihmiset huomioivat kätevän käyttötavan, koska tabletit tulee ottaa vain kahdesti päivässä, ruokailun yhteydessä tai heti sen jälkeen, ja siksi on mahdotonta jättää väliin seuraavaa lääkeannosta.
Jotkut potilaat pitävät lääkkeen hintaa haittana - Ketonal Forte -tableteista on maksettava noin 200 ruplaa. Lääkkeen analogeja voi ostaa jonkin verran halvemmalla. Lääkkeellä on myös sivuvaikutuksia. Useimmat potilaat valittavat dyspeptisten häiriöiden ilmaantumista - ummetusta tai ripulia, röyhtäilyä ja metiorismia. Jotkut puhuvat päänsärystä ja heikkoudesta aikanasovellukset.
Onko olemassa vastaavia lääkkeitä?
Ketoprofeeni on ei-steroidinen tulehduskipulääke. Se sisältyy valmisteeseen "Ketonal forte". Apteekeista voit ostaa sekä erilaisia lääkkeitä nimeltä "Ketonal" että synonyymejä tälle lääkkeelle. Nämä ovat tabletteja, kuten Flamax Forte, joka sisältää 50 mg ketoprofeenia yhdessä kapselissa, Artrum, joka sisältää 150 mg vaikuttavaa ainetta, Quickcaps, jossa on 200 mg ketoprofeenia.
Analogit ja koostumus ovat samanlaisia, ja annosmuoto on sama - tablettien muodossa. Myös muita ei-steroidisia tulehduskipuaineita käytetään laaj alti eri sairauksien hoidossa. Esimerkiksi ibuprofeeni sisältyy lääkkeisiin "Baralgin", "Nurofen", "Sedalgin". Suositut kipulääkkeet "Dexalgin 25" sisältävät vaikuttavana aineena deksketoprofeenia.
Mutta on muistettava, että kipulääkettä on mahdotonta ottaa ilman erikoislääkärin tarkastusta, syyn selvittämistä ja diagnoosin tekemistä sekä lääkärin määräämää tiettyä lääkettä. Monet vivahteet tulisi ottaa huomioon hoidettaessa lääkkeitä, kuten Ketonal Forte. Joten käy ensin asiantuntijalla.
Kuinka ostaa ja säilyttää lääke?
Lääke "Ketonal Forte" tulee jakaa apteekkiverkostosta vain asiantuntijan määräämän reseptin mukaan. huumeon säilytettävä alkuperäisessä pakkauksessaan - tummassa lasipullossa, laitettava pahvilaatikkoon. Tämä suojaa lääkettä altistumiselta auringonvalolle. Varastointilämpötila ei saa ylittää 25 astetta. Lääkettä voidaan käyttää terapiassa viiden vuoden kuluessa julkaisupäivästä. Tämän ajan jälkeen käyttämättömiä tabletteja ei saa ottaa, vaan ne tulee hävittää talousjätteen mukana.
Johtopäätös
Olet siis lukenut "Ketonal Forten" (tabletit) käyttöohjeet. Analogien koostumus on sama kuin artikkelissa käsitellyllä lääkkeellä: ne sisältävät ketoprofeenia. Sekä itse lääkettä että vastaavia lääkkeitä tulee käyttää kivun, kuumeen ja tulehduksen hoidossa vain hoitavan lääkärin suosituksesta. Tulehduskipulääkkeet ovat ansaitusti suosittuja sekä asiantuntijoiden että potilaiden keskuudessa tehokkuutensa vuoksi.
