Verenvuoto on tila, joka voi uhata ihmisen henkeä. Niiden poistamiseksi on luotu hemostaattisia valmisteita. Näiden lääkkeiden luettelo sisältää Dicinonin. Tämä on reseptilääke, eikä sitä tule käyttää yksin. Tutustutaan Dicinonin ohjeisiin ja sivuvaikutuksiin.
Annosmuodot ja koostumus
Apteekeissa Dicinonia on saatavana kahdessa annosmuodossa:
- injektioliuoksena lihaksiin ja suoniin;
- tabletteina sisäiseen käyttöön.
Molemmat annosmuodot perustuvat etamsylaattiin. Tämä on Dicinonen aktiivinen ainesosa, jolla on hemostaattinen vaikutus. Ihmiskehossa etamsylaatti johtaa normaaliin kapillaarien läpäisevyyteen, sillä on stimuloiva vaikutus verihiutaleiden muodostumiseen, auttaa pysäyttämään verenvuotoa, vähentämään verenvuotoa.
Lisäksi "Dicinonin" koostumus sisältää apukomponentteja. Liuos sisältää natriumdisulfiittia, natriumbikarbonaattia, injektionesteisiin käytettävää vettä. Tablettien apuaineina ovat maissitärkkelys, laktoosi, vedetön sitruunahappo, povidoni ja magnesiumstearaatti.
Ennen lääkkeen käyttöä on otettava huomioon sen koostumus, koska Dicinonin sivuvaikutukset ilmenevät sen komponenttien vuoksi. Potilaan, joka tietää olevansa yliherkkä jollekin edellä mainituista aineista, tulee kertoa siitä hoitavalle lääkärille.
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Etamsylaatti, joka on Dicinonen aktiivinen ainesosa, ei vaikuta ainoastaan kapillaareihin ja verihiutaleiden muodostumiseen. Se vähentää prostaglandiinien synteesiä. Muuten, niiden takia kehossa tapahtuu verihiutaleiden hajoamista, verisuonten ontelo ja kapillaarien läpäisevyys lisääntyvät.
Lääkkeen aktiivisella komponentilla ei ole juuri mitään vaikutusta ääreisveren, sen lipoproteiinien ja proteiinien koostumukseen. Se voi vain vähentää punasolujen sedimentaationopeutta. Etamsylaatti ei myöskään aiheuta vasokonstriktiota.
Farmakokinetiikka riippuu annosmuodosta. Kun liuosta annostellaan suonensisäisesti, lääkkeen hemostaattinen vaikutus alkaa ilmaantua noin 5 minuutin kuluttua. Suurin vaikutus ilmenee 1-2 tuntia liuoksen lisäämisen jälkeen ja kestää 4-6 tuntia. Sitten vaikutus heikkenee vähitellen päivän aikana. Kun lääke ruiskutetaan lihakseen, hemostaattinen vaikutus alkaa 30–60 minuutissa. Tabletin annosmuodon ottamisen jälkeen kestää jonkin aikaa, ennen kuin lääke liukenee mahassa, tunkeutuulimakalvon läpi verenkiertoon ja leviää koko kehoon.
Vaikuttava aine "Dicinon" metaboloituu hieman elimistössä. Suuri osa lääkkeestä (noin 80 % käytetystä annoksesta) erittyy muuttumattomana munuaisten kautta. Ja tässä herää kysymys: aiheuttaako Dicinon sivuvaikutuksia niille ihmisille, joilla on heikentynyt maksan ja munuaisten toiminta? Tässä on mahdotonta antaa yksiselitteistä vastausta, koska asiaankuuluvista tutkimuksista ei ole tuloksia.
Indikaatiot ja vasta-aiheet
Jotkin käyttöaiheet ovat yleisiä liuokselle ja tableteille:
- operaatiot (tabletteja käytetään ennen ja jälkeen);
- hematuria - veren esiintyminen virtsassa (poikkeama normista);
- metrorrhagia - kohdun verenvuodon ilmaantuminen, joka ei liity kuukautisiin;
- menorragia kohdunsisäistä ehkäisyä käyttävillä naisilla, primaarinen menorrhagia on kuukautiskierron häiriö, joka ilmenee runsasta ja pitkittyneestä verenvuodosta;
- verenvuoto ikenissä;
- nenäverenvuoto.
Pillereitä voidaan määrätä myös veren oksentamiseen, mustaan puolinestemäiseen ulosteeseen, jota lääketieteessä kutsutaan melenaksi. Muita käyttöaiheita liuoksen käyttöönotolle ovat kallonsisäiset verenvuodot, joita esiintyy vastasyntyneillä ja keskosilla, diabeettinen mikroangiopatia.
Jotta et kohtaisi Dicinonin sivuvaikutuksia, sinun on käytettävä lääkettä paitsi jos on indikaatioita, myös vasta-aiheiden puuttuessa. Yleiset vasta-aiheet tableteille ja liuokselle- akuutti porfyria, lasten hemoblastoosi, tromboosi, tromboembolia, yliherkkyys komponenteille. Liuosta ei myöskään saa käyttää keuhkoastmaan hoitoon (jos on vahvistettu herkkyys natriumsulfiitille). Tablettien lisävasta-aiheet - laktoosi-intoleranssi, laktaasin puute, glukoosin/galaktoosin imeytymishäiriö.
Aikuisten annokset
Liuoksen optimaalinen päiväannos on 10–20 mg painokiloa kohden. Tämä lääkemäärä jaetaan yleensä 3-4 annokseen. Joitakin tilanteita varten on määritetty erityiset annokset. Esimerkiksi 1 tunti ennen leikkausta enn altaehkäisevästi lääkärit ruiskuttavat potilailleen 250-500 mg lääkettä (1-2 ampullia) joko suonensisäisesti tai lihakseen. Kirurgisten toimenpiteiden aikana annos toistetaan. Sen antotapa on suonensisäinen. Leikkauksen jälkeen potilaalle annetaan uudelleen 250–500 mg lääkettä 4–6 tunnin välein. Lopeta liuoksen käyttö, kun verenvuotoriski on hävinnyt.
Toinen liuoksen käyttötapa on perustettu "diabeettisen mikroangiopatian" diagnosointiin. Tällaisen taudin esiintyessä Dicinonia annetaan retrobulbaarisesti tai subkonjunktiivisesti. Määrätty annos on puoli ampullia.
Kiinteä annosmuoto määrätty:
- 1 tunti ennen leikkausta - 1 tai 2 tablettia;
- leikkauksen jälkeen - 1 tai 2 tablettia 4-6 tunnin välein;
- verenvuodon estämiseksi - 2 tablettia 8-12 tunnin välein veden tai ruoan kanssa.
Käyttö lapsuudessa
Dicinon-liuosta ja -tabletteja voidaan käyttää tarvittaessa lapsuudessa. Suositeltu annos on 50 % alennettu aikuisen annos. On tärkeää muistaa, että tabletit ovat vasta-aiheisia alle 3-vuotiaille lapsille. Yli 40 kg painaville nuorille voidaan määrätä tabletteja samoilla annoksilla kuin aikuisille 12-vuotiaasta alkaen.
Ratkaisu saa nimittää vastasyntyneitä vauvoja. Erityisesti tälle potilasryhmälle suositeltu annos on 10 mg painokiloa kohden. Hoito alkaa kahden ensimmäisen tunnin sisällä syntymästä. Sitten lääkkeen anto toistetaan 6 tunnin välein. Hoidon kesto - 4 päivää.
Käytä kuukautisten epäsäännöllisyyksien hoitoon
Edellä on jo todettu, että hemostaattista lääkettä voidaan käyttää menorragiaan. Naisille, joilla on tämä ongelma, Dicinonilla on positiivinen vaikutus. Se lyhentää kuukautisten kestoa, eli normalisoi kuukautisten toimintaa. Lääke myös eliminoi metrorrhagian - verenvuodon, joka voidaan sekoittaa kuukautisiin, mutta itse asiassa ne eivät ole.
Metro- ja menorragian hoidossa voidaan käyttää mitä tahansa Dicinonin annosmuotoa. Liuos annetaan joko suonensisäisesti tai lihakseen. Kerta-annos on 250 mg. Se annetaan 6-8 tunnin välein. Hoitojakso on 5-10 päivää. Hoito tableteilla suoritetaan saman ajan. Heidän on juotava 2 kappaletta kolme kertaa päivässä kuukautiskierron normalisoimiseksi. "Dicinon" -sivuvaikutuksia, jotka liittyvät kuukautisiin, eivät oleaiheuttaa oikein käytettynä.
Mitä raskaana olevien ja imettävien naisten on tärkeää tietää
Yksikään asiantuntija ei kerro, mitä seurauksia, sivuvaikutuksia "Dicinon" voi aiheuttaa raskauden aikana. Ei ole kliinistä tietoa, joka vahvistaisi lääkkeen turvallisuuden. Mutta on pidettävä mielessä, että erilaiset verenvuodot ovat vaarallisten komplikaatioiden ja tilojen ilmentymä. He vaativat kiireellistä hoitoa. Tästä syystä Dicinonia voidaan määrätä. Valmistaja sallii tämän hemostaattisen aineen käytön tapauksissa, joissa odotettu hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski.
Vaikuttavan aineen imeytymisestä äidinmaitoon ei ole myöskään tehty tutkimuksia. Imettävillä naisilla, joilla on indikaatioita Dicinonin käytöstä, imetyksen lopettaminen hoidon ajaksi on välttämättä ratkaistu.
Sivuvaikutukset
Lääkkeen käyttö liuoksen muodossa ei aina tuota positiivista tulosta. Usein "Dicinon" -sivuvaikutusten vuoksi lapsille ja aikuisille. Luettelo yleisimmistä ei-toivotuista vaikutuksista sisältää:
- raskaus ylävatsan alueella;
- pahoinvointi;
- ihottuma;
- päänsärky;
- väsymys.
Hieman harvinaisempia ovat Dicinonin sivuvaikutukset, kuten kasvojen ihon punoitus, huimaus, trombosytopenia, neutropenia, agranulosytoosi, nivelsärky, kuume, alaraajojen parestesia, allergiset reaktiot. Viimeiseen tulee kiinnittää erityistä huomiotaei-toivottu vaikutus. Allergiset reaktiot voivat aiheuttaa paitsi lääkkeen vaikuttavaa ainetta, myös apukomponentteja. Esimerkiksi natriumsulfiitti voi aiheuttaa pahoinvointia, ripulia, astmakohtauksia, anafylaktista sokkia, joka ilmenee yleisenä kutinana, hengitysvaikeuksina, hypoksiana, kouristuksina. Sivuvaikutusten vuoksi Dicinon perutaan.
On toinenkin ei-toivottu seuraus. Kun lääkettä annetaan parenteraalisesti, verenpaine voi laskea merkittävästi. Tämä on otettava huomioon hoidettaessa potilaita, jotka kärsivät hypotensiosta.
Arvostelut Dicinonesta, sivuvaikutuksista
Spesialistit puhuvat myönteisesti Dicinonesta. Heidän mukaansa lääkkeellä on useita etuja. Ensinnäkin sitä on saatavana kahdessa annostusmuodossa. Joissakin tapauksissa on oikeampaa käyttää liuosta ja toisissa - tabletteja. Toiseksi Dicinonia on saatavilla jokaisessa apteekissa ja se on edullinen. Kolmanneksi se selviytyy tehokkaasti erilaisista verenvuodoista. Lääkärit varoittavat myös, että tätä lääkettä tulee käyttää vain asiantuntijan määräämällä tavalla.
Potilaat myös usein kehuvat lääkettä. Arvosteluissaan he puhuvat onnistuneesta hoidosta. Jotkut palauttavat Dicinonin avulla normaalit kuukautiset, toiset lopettavat nenäverenvuotoa, toiset toipuvat ilman ongelmia leikkauksen jälkeisenä aikana.
Ihmisten negatiiviset mielipiteetmuodostuvat pääsääntöisesti siitä syystä, että lääke ei sopinut heille. Potilaat, jotka arvioivat Dicinonin sivuvaikutuksia, valittavat esimerkiksi ihottuman esiintymisestä, vatsakivuista. Kukaan ei puhu voimakkaasta hyvinvoinnin heikkenemisestä, koska kun lääke lopetetaan, kaikki sivuvaikutukset häviävät nopeasti.
