Sydämen radiotaajuusablaatio: vasta-aiheet, komplikaatiot ja potilaiden palaute

Sisällysluettelo:

Sydämen radiotaajuusablaatio: vasta-aiheet, komplikaatiot ja potilaiden palaute
Sydämen radiotaajuusablaatio: vasta-aiheet, komplikaatiot ja potilaiden palaute

Video: Sydämen radiotaajuusablaatio: vasta-aiheet, komplikaatiot ja potilaiden palaute

Video: Sydämen radiotaajuusablaatio: vasta-aiheet, komplikaatiot ja potilaiden palaute
Video: KYS - parasta terveyspalvelua 2024, Heinäkuu
Anonim

Sydän on yksi kehomme tärkeimmistä elimistä. Kaikki rikkomukset hänen työssään voivat heikentää merkittävästi ihmisten elämänlaatua tai jopa johtaa kuolemaan. Usein potilaat kokevat sydämen rytmihäiriön - rytmihäiriön. Tällaisessa sairaudessa sydämen radiotaajuusablaatiota käytetään menestyksekkäästi.

Sydämen ablaatioleikkaus
Sydämen ablaatioleikkaus

Kuinka terve sydän toimii

Normaalissa tilassa sydän tuottaa erityisiä impulsseja, joiden vaikutuksesta sydänlihaksen supistuminen tapahtuu. Tämä puristaa ylä- ja alakammion. Jokainen seuraava lakko tapahtuu tietyn ajan kuluttua. Yleensä terveellä ihmisellä voit laskea 60 - 80 supistusta yhdessä minuutissa. Rauhallisessa tilassa niiden määrä vähenee, ja fyysisen rasituksen, voimakkaiden tunnekokemusten aikana, se lisääntyy. Sydämen oikea työ jää pääsääntöisesti ihmiselle näkymätön.

RF-ablaatiosydämet
RF-ablaatiosydämet

Rytmihäiriö. Sen lajikkeet

Eri syistä voidaan havaita joko lisääntynyttä sydämenlyöntiä tai päinvastoin sen hidasta toimintaa. Seuraavat rytmihäiriötyypit erotellaan. Sydämen syke - samalla kun elimen supistukset lisääntyvät. Jos sykkeellä on taipumus laskea, he puhuvat bradykardiasta. Toinen poikkeama normista on takykardia. Se voi olla sinus (jolle on ominaista se, että supistukset lisääntyvät tasaisesti) ja kohtauksellinen (äkillinen lyöntien määrän lisääntyminen). Myös ekstrasystolia diagnosoidaan (sydän supistuu ennenaikaisesti tai vuorollaan). Eteisvärinässä sydämen lyöntirytmi on kaoottista ja epäsäännöllistä.

Sydämen radiotaajuinen ablaatio. Arvostelut
Sydämen radiotaajuinen ablaatio. Arvostelut

Rytmian hoidot

Kun asiantuntija on kerännyt kaikki diagnoosia varten tarvittavat testit, hän määrää sopivan hoidon. Ensinnäkin sovelletaan lääketieteellistä hoitoa. Mutta jos sydämen rytmihäiriöt muodostavat suoran uhan ihmishengelle, lääkäri voi ehdottaa sydämentahdistimen asentamista. Se viedään sydänlihakseen ja ohjelmoidaan tiettyjen manipulaatioiden avulla halutulle sydämenlyöntimäärälle. Kardioverteridefibrillaattori voidaan myös istuttaa. Nykyaikaisin rytmihäiriöiden hoitomenetelmä on kuitenkin sydämen radiotaajuusablaatio. Asiantuntijoiden arviot todistavat sen korkeasta tehokkuudesta. Lisäksi, kun se suoritetaan, sydämentykytysten syy poistuu kokonaan.

Tekniikan historia

Sydämen radiotaajuusablaatio suoritettiin ensimmäisen kerran vuonna1900-luvun 80-luku. Ensimmäisten tällaisten manipulaatioiden aikana luotiin keinotekoisesti laserilla tai sähköimpulsseilla alue, jossa oli kuolleita sydänkudoksia. Sen sijainti valittiin siten, että siinä oli hermopäätteet, jotka vastaavat signaalinsiirrosta eteisten ja kammioiden välillä. Siten impulssi, joka tapahtui elimen rentoutumisen aikana, estettiin. Seuraavana tehtävänä oli sellaisen menetelmän keksiminen, jossa ei vahingoitettu ympäröiviä kudoksia ja vaikutus sydänlihakseen annosteltiin. Siten sydämen radiotaajuinen ablaatio alettiin suorittaa pisteelektrodilla. Samanaikaisesti lähellä sijaitsevalla alueella ei tapahtunut muutoksia kudoksissa. Hänen kykynsä johtaa impulsseja säilyi. Tähän mennessä sydämen radiotaajuusablaatio on tehty Moskovassa ja muissa Venäjän kaupungeissa, tätä menetelmää käytetään laaj alti ulkomailla.

Sydämen radiotaajuinen ablaatio Moskovassa
Sydämen radiotaajuinen ablaatio Moskovassa

Ablaation käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Tätä menetelmää käytetään laaj alti sellaisten sairauksien yhteydessä, kuten kammio- ja supraventrikulaarinen takykardia, eteisvärinä, sydämen vajaatoiminta, eteisvärinä, joissa niillä on yksi rytmi ja kammioilla toinen. Myös sydämen radiotaajuinen ablaatio suoritetaan sydämen minuuttitilavuuden laskulla, sydämen lisääntymisellä. Tätä menetelmää käytetään, kun lääkehoidon tehokkuus on riittämätön tai kun sen käyttöä on rajoitettu.

Mutta jokaisella leikkauksella on omansavasta-aiheet. Sydämen radiotaajuusablaatio ei ole poikkeus. Asiantuntijoiden arviot viittaavat siihen, että sen täytäntöönpano ei ole toivottavaa, jos potilaan vakava tila, sydämen tulehdusprosessit, munuaisten toimintahäiriöt ja melko alhainen hemoglobiinitaso veressä. Myös vasta-aiheet ovat kohonnut lämpötila (sitä taustaa vasten komplikaatioiden riski kasvaa). Jos potilaalla on korkea verenpaine, hengitysvajaus, lääkäri epäilemättä lykkää tällaista toimenpidettä.

Sydämen radiotaajuinen ablaatio. Komplikaatiot
Sydämen radiotaajuinen ablaatio. Komplikaatiot

Sydänleikkausablaatio. Valmistelu ja menetelmä

Leikkaustoimenpiteet suoritetaan suunnitellusti. Valmistelujakson aikana karvat tulee poistaa nivus- ja subclavian alueelta. 12 tuntia ennen sovittua aikaa sinun on lopetettava syöminen. Myös suoliston puhdistus kannattaa tehdä. Muutama päivä ennen ablaatiota lääkäri peruuttaa sydämen rytmiä parantavat lääkkeet. Ennen toimenpidettä diabetespotilaiden tulee neuvotella lääkärin kanssa insuliinin ottamisesta. Leikkaus suoritetaan röntgenleikkaussalissa. Ensinnäkin anestesian käyttöönotto on välttämätöntä. Sitten katetri tuodaan sisään (tämä vaatii reisiluun tai v altimon pistoksen). Röntgenvalvontaa suoritetaan koko ajan. Ablaation paikka valitaan sen mukaan, mikä sydämen rytmihäiriön aiheuttaa. Käytetyt radiotaajuuspulssit lämmittävät sydänlihaskudoksia jopa 60 ºС. Kohteessa on nekroosi. Tekijä:Jonkin ajan kuluttua (noin 20 minuuttia) lääkäri arvioi tuloksen, joka saavutettiin toimenpiteellä, kuten sydämen radiotaajuusablaatiolla. Jos hän on tyytyväinen, katetrit poistetaan ja leikkaus on valmis.

Sydämen radiotaajuinen ablaatio. Potilaiden arvostelut
Sydämen radiotaajuinen ablaatio. Potilaiden arvostelut

Sydämen radiotaajuusablaatio. Komplikaatiot

Tämä rytmihäiriön hoitomenetelmä on melko turvallinen ja vähemmän traumaattinen. Ongelmia voi esiintyä alle 1 %:lla potilaista. Silti sydämen radiotaajuisella ablaatiolla voi olla seuraavat komplikaatiot: sydämen tamponadi, sen seinämien tai läppien vaurioituminen, ilmarinta, tromboosi. Myös ruokatorven ja v altimoiden vammat ovat mahdollisia. Voit myös havaita hematoomeja pistosalueella. Toinen komplikaatiotyyppi on allergiset reaktiot varjoaineille, joita käytetään röntgenvalvonnassa. Katetrin käsittelyn aikana on olemassa infektioriski. Kaikesta tästä huolimatta sydämen radiotaajuusablaatiolle on ominaista useita kiistattomia etuja. Potilaiden kokemukset todistavat toimenpiteen vähäisestä traumaattisuudesta, leikkauksen lyhyestä kestosta ja lyhyestä toipumisajasta.

Ablaation jälkeinen kuntoutus

Sydänablaation jälkeen potilaalle näytetään vuodelepoa jopa 24 tunnin ajan. Tarkkailuaika sairaalassa on melko lyhyt.

Sydämen ablaation jälkeen
Sydämen ablaation jälkeen

Verenkiertoelinten työ ei häiriinny. Koska leikkaus on vähemmän traumaattinen, kipua ei tunneta, ei ole tarvetta ottaa erityisiä kipulääkkeitä,syke palautuu vähitellen normaaliksi. On myös tärkeää, että leikkauksen jälkeiset arvet eivät jää iholle, jotta myös kosmeettinen vaikutus on läsnä. Näin ollen tehokkain tapa hoitaa sydämen rytmihäiriöitä on sydämen radiotaajuusablaatio. Potilailta saatu palaute viittaa siihen, että tämä manipulointi parantaa merkittävästi hyvinvointia ja edistää pitkää ikää. Se on tarpeen toistaa vain yksittäistapauksissa, mutta silti kannattaa kiinnittää erityistä huomiota elämäntapaasi. Tupakoinnin, alkoholin ja kofeiinin lopettaminen kantaa hedelmää. Myös suolan saantia kannattaa vähentää. Mutta kohtalainen fyysinen aktiivisuus on toivottavaa.

Suositeltava: