Nykyään klamydia on yksi yleisimmistä sukupuoliteitse tarttuvista infektioista. Maailmassa sairastuneiden määrä kasvaa jatkuvasti, kun taas raskaudenaikainen klamydia on erityisen vaarallinen. Raskauden aikana tämä tauti johtaa ennenaikaiseen synnytykseen, spontaaneihin keskenmenoihin, raskauden keskeytykseen. Samaan aikaan tämä infektio havaitaan 50 prosentilla vastasyntyneistä. He kehittävät keuhkokuumetta, vulvovaginiittia, virtsaputkentulehdusta ja muita patologioita. Nykyajan lääketieteessä on varsin tehokkaita hoitomenetelmiä, pääasia on diagnosoida sairaus ajoissa.
Kuvaus
Chladymiosis urogenitalis sukupuolitauti, joka kehittyy, kun Chlamydia trachomatis -bakteeri pääsee kehoon ja vaikuttaa ihmisen sukupuolielinten limakalvoon ja lisäkkeisiin. Raskauden aikana tauti on hidas ja oireeton, joten sitä on vaikea havaita. Naisilla ei ole vuotoa.
Klamydia vaikuttaa ensin virtsaelimistöön, erityisesti urogenitaaliseen kanavaan, joten hyvin usein potilaalle kehittyy virtsaputkentulehdus, mutta sairauden kehittyminen voi tapahtua eri tavoin. Melko usein silmät, nenänielu ja keuhkot kärsivät. Klamydia naisilla raskauden aikana ei vaikuta vain virtsatiehyeen, vaan myös lapsivesikalvoihin ja itse sikiöön, jonne ne pääsevät lapsivesien kautta. Mikrobit asettuvat sikiön limakalvoille.
Chlamydia trachomatis ovat mikro-organismeja, jotka ovat suurempia kuin bakteerit mutta pienempiä kuin virukset. Ne sijaitsevat naisen sukusoluissa, joten ne vaikuttavat virtsatiejärjestelmään, mukaan lukien kohdunkaula. Mutta taudinaiheuttajat eivät välttämättä ole läsnä koko ajan, joten diagnostinen sivelytesti on tehokas vain 30 %:ssa tapauksista.
Klamydia voi olla oireeton pitkään, joten tartunnan kantaja ei välttämättä edes tiedä sairaudestaan. Klamydia raskauden aikana tarkoittaa sitä, että mikrobit pääsivät naisen elimistöön läheisessä kosketuksessa tartunnan saaneen henkilön limakalvoihin ennen hedelmöitystä tai sen jälkeen. Ajan myötä ne viedään epiteelin ja immuunijärjestelmän soluihin, joissa ne voivat pysyä useita vuosia. Naisen immuunijärjestelmä alkaa tuottaa valkosoluja, mikä johtaa tulehdukseen, jonka voimakkuus voi vaihdella.
Sairausvaara
Klamydia raskauden aikana voi aiheuttaa kielteisiä seurauksia, jos tautia ei diagnosoida ja hoitaa ajoissa. Raskaana olevalla naisella mikrobit aiheuttavat tulehdusprosessia lantion elimissä, kohdussa ja sen lisäkkeissä. Seurauksena kehittyy salpingiitti tai endometriitti. Usein patologia johtaaRefterin oireyhtymän muodostuminen, johon liittyy niveltulehdus, virtsaputkentulehdus ja sidekalvotulehdus. Virtsaputken epiteelissä ilmaantuu arpia, mikä aiheuttaa virtsaputken kapenemisen.
Kun nainen saa tartunnan raskauden alkuvaiheessa, spontaani keskenmeno tai sikiön kehityksen pysähtyminen on mahdollista istukan vajaatoiminnan vuoksi, mikä aiheuttaa hapenpuutetta. Tämän seurauksena sikiön hypoksia kehittyy. Kohtalainen hypoksia vaikuttaa syntymättömän lapsen elimiin, lievissä tapauksissa tämä ilmenee lihasten häiriönä syntymän jälkeen. Vakavissa tapauksissa hermostovaurio tai kuolema on mahdollista.
Klamydia raskauden aikana vaikuttaa negatiivisesti sikiöön. Kun nainen saa tartunnan, lapsi voi lakata saamasta ravintoaineita, joten hän voi syntyä ennenaikaisesti tai vähäpainoisena, anemiana, beriberinä.
Kun nainen saa tartunnan myöhään raskauden aikana, klamydia vaikuttaa munuaisiin, maksaan ja haimaan. Lapsella sairaus ilmenee seuraavina patologioina:
- enkefalopatia ja kouristukset;
- sidekalvotulehdus;
- tarttuva keuhkokuume;
- Fitz-Hugh-Curtisin tauti.
Sairauden syyt
Chlamydia trachomatis on klamydian kehittymisen aiheuttaja. Klamydia pääsee ihmiskehoon seksuaalisen tai kotikontaktin kautta. Klamydia raskauden aikana voi ilmaantua kehoon, koska uima- altaalla ja muissa lepopaikoissa ei noudateta hygieniasääntöjä. Verenkierron mukana bakteeri voileviävät koko kehoon asettuen elimiin ja kudoksiin. Sairaus provosoi tarttumien kehittymistä sairastuneisiin elimiin tulehdusprosessin, immuunijärjestelmän heikkenemisen seurauksena. Ulkoisessa ympäristössä mikrobit kuolevat helposti kiehuvan, ultravioletin ja antiseptisten aineiden vaikutuksesta. Useimmiten klamydian syyt raskauden aikana ovat seksuaalisessa kontaktissa, jota ei ole suojattu.
Raskautta suunniteltaessa lääkärit suosittelevat piilevien infektioiden seulontaa komplikaatioiden ja keskenmenon välttämiseksi.
Sairauden oireet ja merkit
Klamydia-oireet eivät välttämättä ilmene raskauden aikana. Noin 65 % naisista ei tiedä sairaudestaan, muissa tapauksissa patologian merkit eivät ilmene, usein nainen ei kiinnitä niihin huomiota.
tartunnan saaneilla raskaana olevilla naisilla voi esiintyä seuraavia oireita:
- limaista tai märkivää emätinvuotoa;
- paha haju ja keltavuoto;
- kipu vulvassa;
- kutina ja polttaminen;
- heikkous, väsymys.
Kaikki yllä olevat merkit voivat viitata muiden sairauksien kehittymiseen, joten nainen ei voi tarkasti määrittää klamydiatartuntaa. Mutta näiden merkkien esiintymisen pitäisi olla syynä gynekologiin ottamiseen.
Tutkimusmenetelmät
Koska klamydialla on lieviä oireita, tautia ei ole mahdollista tunnistaa. Diagnoosi perustuulaboratoriotestien tulokset tartunnanaiheuttajan ja sen antigeenien esiintymiseksi. Analyysia varten otetaan vanupuikko klamydian var alta raskauden aikana kohdunkaulan kanavasta tai virtsaputkesta. 30 %:ssa tapauksista Romanovsky-Giemsa-testi auttaa tunnistamaan bakteerin. Mutta tämä tutkimusmenetelmä ei ole tehokas, joten lääkäri määrää lisäksi muita diagnostisia toimenpiteitä.
Klamydian analyysi raskauden aikana tehdään usein serologisilla ja immunologisilla diagnostisilla menetelmillä. Nainen ottaa kokeet ja verta klamydian vasta-aineiden tutkimiseksi ELISA- ja PIF-testillä. Jos havaitaan pieni vasta-ainepitoisuus, voidaan väittää, että sairaus on krooninen, ja vasta-ainepitoisuus on korkea, ne puhuvat patologian pahenemisesta, joka vaatii välitöntä hoitoa.
Analyysin tulosten lukujen tulee olla kaksi kertaa normaalia korkeammat, jos ne ovat pienempiä, tämä osoittaa tutkimuksen väärän tuloksen. Tässä tapauksessa tarvitaan lisädiagnoosi käyttämällä PCR-menetelmää, jota pidetään nykyään tehokkaimpana.
Lääkäri voi määrätä kaikille perheenjäsenille tutkimuksen patologian kehitysvaiheiden tunnistamiseksi ja tehokkaan hoidon kehittämiseksi. Yleensä raskauden aikana määrätään analyysi kolmelle taudinaiheuttajalle: klamydialle, ureaplasmalle ja mykoplasmalle.
Lääkäri tietää kuinka vaarallinen klamydia on raskauden aikana, joten hän voi määrätä analyysin, joka osoittaa sikiön infektion. Tätä varten hän ottaa lapsivettä ultraäänivalvonnassa. Tämän menetelmän avulla voit määrittää mahdollisen vaaran ja poistaa riskinkielteisten seurausten kehittyminen lapselle. Myös sisäelinten tutkimus määrätään, koska klamydian hoitoon käytetään lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa sairastuneisiin elimiin.
Klamydiahoito
Hoidon aikana raskaana olevan naisen tulee olla gynekologin valvonnassa. Tämä johtuu siitä, että monet heikomman sukupuolen edustajat lopettavat lääkkeiden käytön itse, kun epämiellyttävät oireet häviävät, mikä on täysin mahdotonta. Eloonjääneet mikrobit tulevat vastustuskykyisiksi lääkkeille, joten niiden poistaminen elimistöstä on vaikeaa.
Klamydian hoito raskauden aikana ei ole mahdollista kaikilla lääkkeillä, tetrasykliiniryhmän antibakteeriset aineet ovat naisille vasta-aiheisia, koska niillä on monia sivuvaikutuksia. Useimmiten lääkäri määrää makrolideja. Mutta itsehoito on ehdottomasti vasta-aiheista, vain kokenut lääkäri voi määrätä joka tapauksessa vaarattoman lääkkeen.
Klamydiaa raskauden aikana voidaan hoitaa useilla tavoilla:
- kerta-annos antibakteerista lääkettä, jolla on negatiivinen vaikutus patologisiin mikro-organismeihin.
- Hoito antibiooteilla, entsyymeillä ja immunomodulaattoreilla. Tässä tapauksessa hoito on pitkä, mutta tehokas.
Jokaisessa tapauksessa hoitava lääkäri valitsee sairauden hoidon. Yleensä patologia vaatii monimutkaista hoitoa, jonka avulla voit parantaa taudin kokonaan. Lääketieteessä se on vakiintunutettä klamydia on infektio, jota ihmisen immuunijärjestelmä ei pysty poistamaan, joten sitä on hoidettava erilaisilla lääkkeillä.
Sopivan antibakteerisen lääkkeen valinnan tekee lääkäri ottaen huomioon raskaana olevan naisen kehon yksilölliset ominaisuudet ja samanaikaiset sairaudet. Hänen on suoritettava antibiogrammi määrittääkseen bakteerien herkkyyden lääkkeelle. Probiootteja määrätään myös suojaamaan suolistoa dysbakterioosin ja ripulin kehittymiseltä.
Immunomodulaattorien ja entsyymien rooli
Jos immuunijärjestelmässä on häiriöitä, määrätään immunomodulaattoreita, joiden tarkoituksena on lisätä kehon puolustuskykyä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että naiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, 63 %:ssa tapauksista toipuivat täysin immunostimulanttien käytön jälkeen.
Entsyymeillä on tärkeä rooli klamydian hoidossa, ne vaikuttavat positiivisesti ihmisen immuniteettiin, lisäävät lääkkeen pitoisuutta leesiossa, stimuloivat munuaisten toimintaa ja neutraloivat myrkkyjä. Ne edistävät kalvon läpäisevyyden palautumista normaaliksi, vähentävät allergisia reaktioita lääkkeille ja niillä on turvotusta estäviä ja kipua lievittäviä ominaisuuksia. Lisäksi entsyymit auttavat lisäämään antibakteerisen hoidon tehokkuutta, palauttamaan verenkiertoa. Yhdessä entsyymien kanssa lääkäri voi määrätä vitamiini- ja kivennäiskomplekseja.
Hoidon tulosten seuranta
Kun otetaan huomioon, kuinka klamydia vaikuttaa raskauteen, sen jälkeenhoidon aikana lääkäri määrää toisen diagnoosin infektion esiintymisestä kehossa. Tätä varten käytetään erilaisia menetelmiä. Kaksi viikkoa hoidon päättymisen jälkeen suoritetaan bakteriologinen viljely ja kolme viikkoa myöhemmin - PIF ja PCR. Tämän diagnoosin avulla voit määrittää luotettavasti hoidon tehokkuuden.
Ennuste
Jos raskaana olevalla naisella todetaan klamydia ajoissa ja lääkäri on suorittanut tehokkaan hoidon, ennuste on suotuisa, sillä nainen voi parantua täysin. Edistyneellä patologialla hoito vie paljon aikaa. On tarpeen ottaa huomioon sairauden komplikaatioiden kehittyminen, jotka vaikuttavat haitallisesti raskaana olevan naisen, mutta myös hänen lapsensa terveyteen ja elämään. Itsehoito on tässä tapauksessa vasta-aiheista. Lääkärin on valvottava tarkasti, että nainen noudattaa kaikkia suosituksia ja reseptejä.
Enn altaehkäisy
Klamydian ehkäisy perustuu kondomin käyttöön yhdynnän aikana. Henkilöllä tulee olla myös yksi seksikumppani. Jos olet ollut suojaamattomassa yhdynnässä vieraan kumppanin kanssa, on suositeltavaa mennä välittömästi klamydiatestiin, vaikka taudin oireita ja merkkejä ei olisikaan.
Raskautta suunniteltaessa molempien kumppanien on noudatettava enn altaehkäiseviä toimenpiteitä, heidän on läpäistävä kaikki testit piilevien infektioiden ja sukupuolitautien havaitsemiseksi. Jos klamydia todetaan, hoito on välttämätöntä ennen raskautta, jotta vältetään peruuttamattomien seurausten riski.
Klamydia raskauden aikana on nykyään yleinen ilmiö, jota esiintyy jokaisessakymmenes heikomman sukupuolen edustaja, jolla on hyvä terveys. Useimmiten taudille alttiimpia ovat naiset, jotka ovat aiemmin hoitaneet hedelmättömyyttä, saaneet keskenmenoja ja umpilisäkkeiden tulehduksia. Heillä on 65 %:n riski saada klamydia. Siksi tällaisten potilaiden tulee pitää erityistä huolta terveydestään ja käydä tutkimuksissa ajoissa.
Lääkäreiden tulee ehdottomasti testata klamydian esiintyminen naisilla, joilla on:
- virtsaelinten krooniset sairaudet;
- kuukautishäiriö;
- abortit ja keskenmenot menneisyydessä;
- SARS;
- tuntematon alkuperä.
Lääkäreiden on myös tutkittava vastasyntyneet, jos nainen on aiemmin saanut hoitoa klamydiaan. Oikea-aikainen diagnoosi ja tehokas hoito voivat täysin päästä eroon taudista, eliminoida patologioiden kehittymisriskin lapsella ja naisella. Siksi on tärkeää suhtautua raskauden suunnitteluun vastuullisesti ja noudattaa kaikkia lääkärin määräyksiä.
