Inkontinenssi tai virtsan pidätyskyvyttömyys on sen tahatonta ulosvirtausta, jota ei hallita tahdonvoimalla. Tämä patologia on laajalle levinnyt naisten keskuudessa, varsinkin neljänkymmenen vuoden jälkeen.
Virtsankarkailu heikentää merkittävästi elämänlaatua, johtaa psykoemotionaalisten häiriöiden kehittymiseen, sosiaaliseen, ammatilliseen, koti- ja perhesopeutumattomuuteen. Tämä patologinen ilmiö ei ole itsenäinen sairaus, vaan vain ilmentymä muista eri alkuperää olevista sairauksista.
Inkontinenssityypit
Lääkkeitä käytetään kaikentyyppisten tämän taudin hoidossa. Hoidon suurin vaikutus havaitaan potilailla, joilla on pakkoinkontinenssi, joka ilmenee pakollisen virtsaamistarveen yhteydessä. Samanaikaisesti nainen tuntee tarvetta virtsata välittömästi eikä voi lykätä virtsaamista edes lyhyeksi ajaksi. Naisten virtsankarkailuon tarkoitettujen lääkkeiden määrä lisääntyyvirtsarakon toimintakykyä ja vähentää sen supistumisaktiivisuutta. Tunnetaan myös ylivuotoinkontinenssi, joka kehittyy ikääntyneillä sukuelinten sairauksista kärsivillä ihmisillä ja joka johtuu virtsarakon liiallisesta turvotuksesta johtuen pitkäaikaisista virtsan ulosvirtauksen esteistä. Sekainkontinenssiin liittyy stressin merkkejä ja virtsankarkailun kiireellisiä muotoja. Stressinkontinenssia esiintyy olosuhteissa, joihin liittyy vatsansisäisen paineen nousu. Joissakin tapauksissa patologia kehittyy ulkoisten tekijöiden (akuutti kystiitti, ummetus, alkoholimyrkytys) vaikutuksen alaisena ja häviää niiden poistamisen jälkeen. Tämän tyyppistä inkontinenssia kutsutaan väliaikaiseksi inkontinenssiksi.
Mitä lääkkeitä määrätään?
Naisten virtsankarkailussa masennuslääkkeet ja kouristuksia estävät lääkkeet ovat ensisijaisia lääkkeitä. Yksi tehokkaimmista virtsankarkailulääkkeistä on oksibutiini, joka keskeyttää hermoston ärsyttävät, epäsäännölliset impulssit ja rentouttaa detrusorin.
Virtsankarkailua, johon liittyy emättimen atrofiaa, fyysistä rasitusta heikentämättä lantion lihaksia, hoidetaan erilaisilla lääkkeillä, joilla on turvotusta vähentävä ja turvotusta vähentävä vaikutus. Monet asiantuntijat uskovat, että lääkkeet auttavat pääsemään eroon tästä ongelmasta lopullisesti.
Luettelo tunnetuimmista ja yleisimmin määrätyistä lääkkeistä naisten virtsankarkailun hoitoon sisältää:
- Detrusitol;
- Spasmex;
- Urotol;
- "Driptal";
- Pantogam.
Katsotaan niitä myöhemmin tarkemmin.
Detrusitol
Käyttöohjeet, hinta ja arvostelut kiinnostavat monia inkontinenssipotilaita. Tämä lääke kuuluu M-kolinergisten reseptorien kilpailevien salpaajien ryhmään. Se alentaa virtsateiden sileiden lihasten sävyä.
Tämän lääkkeen vaikuttava aine on tolterodiini, muskariinikolinergisten reseptorien kilpaileva antagonisti, jolla on suurin selektiivisyys virtsarakon hermopäätteiden suhteen. Lisäksi pääkomponentin 5-hydroksimetyylijohdannaisella on myös korkea spesifisyys muskariinireseptoreille, eikä sillä ole merkittävää vaikutusta muihin reseptoreihin. Tolterodiinihoidon seurauksena detrusorin supistumisaktiivisuus vähenee. Lääkkeen käyttö suurina annoksina voi johtaa jäännösvirtsan määrän lisääntymiseen ja aiheuttaa virtsarakon epätäydellistä tyhjenemistä. Arvostelujen mukaan hoidon suurin vaikutus havaitaan 4 viikon kuluttua vastaanoton aloittamisesta.
Tämä lääke tulee ottaa suun kautta ruokailusta riippumatta. Lääkkeen päivittäinen annos on 4 mg. Lääkettä valmistetaan pitkäaikaisvaikutteisissa kapseleissa ja tableteissa. Toleranssista riippuen vuorokausiannos voidaan pienentää 2 mg:aan. Tämä vahvistetaan Detruzitolin käyttöohjeissa.
Arvostelujen mukaan tämän lääkkeen hinta on melko hyväksyttävä. Totta, osta lääkkeesi nytmahdotonta, koska se on tilapäisesti poistunut tuotannosta, joten lääkkeen hinta ei ole tällä hetkellä tiedossa. Apteekkiketju tarjoaa tämän lääkkeen analogeja: "Urotol" ja "Roliten". Ensimmäinen lääke voidaan ostaa hintaan 520-670 ruplaa, toinen - 380-400 ruplaa.
Spasmex
Tämä on naisten virtsanpidätyskyvyttömyyteen tarkoitettu lääke, jolla on kouristusta estävä vaikutus ja joka auttaa heikentämään virtsarakon sileiden lihasten sävyä. Tämän aineen aktiivinen komponentti, trospiumkloridi, on M-antikolinerginen salpaaja, ammoniumemäs, asetyylikoliinin kilpaileva antagonisti postsynaptisten sileän lihaksen kalvojen päissä. Sillä on affiniteetti M1- ja M3-kolinergisiin reseptoreihin, se pystyy vähentämään virtsarakon detrusorin korkeaa aktiivisuutta. Lisäksi tällä lääketieteellisellä tuotteella on lievä gangliotsalpaava ja kouristuksia estävä vaikutus.
Naisten virtsankarkailun hoitoon tarkoitetun Spasmexin käyttöohjeissa sanotaan, että lääke otetaan suun kautta 3 kertaa päivässä ennen ateriaa vedellä huuhdeltuna. Sitä määrätään yleensä 30–45 mg päivässä.
Lääkkeen keskihinta (30 tablettia per pakkaus) riippuu annoksesta:
- 5 mg - RUB 360;
- 15 mg - RUB 440;
- 30 mg - RUB 680
Alla tarkastelemme myös Urotol-valmisteen käyttöohjeita, hintaa ja arvosteluja.
Urotol-lääke
Tämä lääke kuuluu M-kolinergisten reseptoreiden kilpailevien salpaajien ryhmään. Se alentaa virtsateiden sileiden lihasten sävyä.
Tämän lääkkeen vaikuttava aine on tolterodiini. Lääke parantaa urodynamiikkaa. Vaikuttava aine on muskariinireseptorin salpaaja ja se vaikuttaa erityisesti virtsarakon lihaksiin. Lääkkeen vaikutuksesta virtsan keskimääräinen tilavuus pienenee, virtsankarkailu poistuu ja virtsaamistarve vähenee. Arviot "Urotolista" osoittavat tämän lääkkeen hyvän siedettävyyden.
Ohjeet sisäänpääsyyn
Urotol-tabletit otetaan suun kautta, 2 mg kahdesti päivässä. Lääkkeen siedettävyyden perusteella kerta-annos voidaan pienentää 1 mg:aan. Samalla annoksella lääkettä määrätään munuaisten ja maksan toiminnan häiriintymiseen sekä samanaikaisesti ketokonatsolin tai muiden CYP3A4-estäjien kanssa.
Lääkkeen likimääräinen hinta (56 kpl per pakkaus) on 520-670 ruplaa.
Driptal
Tämä on naisten virtsankarkailulääke, jolla on suora antispasmodinen, myotrooppinen ja M-antikolinerginen vaikutus, joka auttaa rentouttamaan detrusorin ja vähentää sen supistusten tiheyttä, lisää virtsarakon kapasiteettia ja hillitsee halu virtsata.
Tämän lääkkeen pääaine on oksibutyniini, komponentti, jolla on kouristusta estävä vaikutus sileän lihaksen rakenteisiin ja jolla on antikolinergisiä ominaisuuksia, koska se pystyy tukahduttamaan asetyylikoliinin vaikutusta M-kolinergisiin reseptoreihin. Kunvirtsarakon toiminnan epävakaus, lääke lisää sen tilavuutta ja vähentää äkillisten detrusorin supistusten tiheyttä.
Virtsankarkailusta johtuvaa "Driptania" määrätään usein. Se on tablettimuodossa ja otetaan suun kautta. Aikuisille määrätään 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä. Lapsuudessa ja vanhuudessa - 0,5 tablettia samalla antotiheydellä.
Lääkkeen hinta on noin 650 ruplaa. 30 tabletin pakkaukseen.
Pantogam
Pantogam-lääkkeellä, jolla on naisten virtsankarkailu, on kouristuksia estävä ja nootrooppinen vaikutus. Sen aktiivisuusspektri johtuu gamma-aminovoihapon läsnäolosta sen koostumuksessa. Vaikutusmekanismi kehoon johtuu tämän aineen kyvystä vaikuttaa suoraan GABA-reseptorikompleksiin. Lääkkeellä on nootrooppinen ja antikonvulsiivinen vaikutus, se lisää aivojen vastustuskykyä hapenpuutteelle ja myrkyllisten aineiden negatiivisille vaikutuksille. Lisäksi tämä lääke stimuloi hermosoluissa esiintyviä anabolisia prosesseja, vähentää motorista kiihtyneisyyttä, parantaa henkistä ja fyysistä suorituskykyä, osoittaa lievän stimuloivan vaikutuksen yhdistelmän rauhoittavan vaikutuksen kanssa, ja sitä käytetään laaj alti virtsanpidätyskyvyttömyyteen. Lääke normalisoi GABA-aineenvaihduntaa kroonisessa myrkyllisyydessä, estää patologisesti korkeaa detrusorin sävyä ja virtsarakon refleksiä.
Kuinka ottaa?
Lääke "Pantogam" tulee ottaa suun kautta 15-30 minuuttia syömisen jälkeen,sen nootrooppisten vaikutusten vuoksi - päivällä tai aamulla. Tablettien muodossa lääkettä määrätään aikuisille ja lapsille kolmen vuoden kuluttua.
Tämän lääkkeen ohjeiden mukaan keskimääräinen annos aikuisille on 1,5-3 grammaa päivässä.
Lääkkeen hinta (50 tablettia per pakkaus) on noin 450 ruplaa.
Arvostelut
Arvostelut sisältävät paljon tietoa tehokkaista pillereistä naisten virtsankarkailun hoitoon. Tällaiset rahastot sopivat myös miehille, mutta tämä patologia diagnosoidaan useimmiten kauniilla sukupuolilla anatomisten ominaisuuksien vuoksi.
Urotol-lääkkeestä jäi suurin osa hyvistä arvosteluista. Potilaat huomauttavat, että tämä lääke poistaa nopeasti yllä mainitun ongelman, ei edistä haittavaikutusten kehittymistä ja on hyvin siedetty.
Driptal on myös suosittu lääke, joka potilaiden mukaan taistelee menestyksekkäästi virtsankarkailua vastaan, pidentää virtsaamisen välistä aikaväliä eikä sillä ole negatiivista vaikutusta kehoon.
Muiden harkittujen lääkkeiden os alta on sekä myönteisiä että negatiivisia arvioita, erityisesti lääkkeestä "Detruzitol". Monet potilaat ovat järkyttyneitä siitä, että nykyään tätä lääkettä ei ole apteekkien hyllyillä, vaikka aiemmin lääkettä määrättiin usein virtsankarkailun poistamiseksi ja sitä pidettiin varsin tehokkaana.
