Yleisimmistä tyypeistä raudanpuuteanemia on yleisin. Lääkärit korjaavat sen yli 80 prosentissa tällaisten patologioiden tapauksista. Sairaus alkaa kehittyä kehon raudan puutteen vuoksi, koska mikroelementillä on tärkeä rooli hematopoieesiprosessissa. Ilman sitä punasolujen ja hemoglobiinin muodostuminen ei ole mahdollista. Se osallistuu myös useimpien soluentsyymien synteesiin.
Määritelmä
Raudanpuuteanemia on tuskallinen verisairaus, joka ilmenee sellaisen alkuaineen, kuten raudan, puutteen vuoksi. Tähän ongelmaan liittyy muutoksia aineenvaihdunnan parametreissa ja sen jälkeen hemoglobiinitason lasku. Melko usein esiintyy punasolujen hypokromiaa (väriindeksin lasku) ja mikrosytoosia (tilavuuden lasku), hypoksiaa (solujen ja kudosten hapenpuute).
Syyt
Raudanpuuteanemiamelko yleinen sairaus, joten sinun on selvitettävä, mikä voi vaikuttaa sen esiintymiseen:
- Ilmainen tai piilotettu jatkuva verenvuoto. Usein tämä tila havaitaan leikkauksen, haavaumien, synnytyksen, mahalaukun kasvaimien tai ongelmallisten peräpukamien, pitkittyneiden ja erittäin runsaiden kuukautisten, luovutuksen, kohdun verenhukan vuoksi.
- Epätasapainoinen tai riittämätön ravitsemus. Tämä tapahtuu tiukkojen ruokavalioiden, kasvissyönnin ja nälänhädän yhteydessä. Ja myös tämä ongelma havaitaan käytettäessä pitkään sellaisia elintarvikkeita, joiden rautapitoisuus on pieni.
- Matsan sairaudet, jotka estävät alkuaineen imeytymisen. Näitä ovat matalahappoinen gastriitti, krooninen enteriitti ja enterokoliitti sekä suoliston dysbakterioosi.
- Lisääntynyt raudan tarve. Tällainen ongelma voi syntyä nuorten ja lasten aktiivisen kasvun ja kehityksen yhteydessä imetyksen ja vauvan synnytyksen aikana, koska siitä lähtien naisen tarvitseman elementin päävarastot käytetään sikiön muodostumiseen ja rintamaidon tuotantoon.
Oireet
On huomattava, että hemoglobiinitasosta riippuen asiantuntijat erottavat 3 astetta raudanpuuteanemiaa:
- kevyt – hemoglobiini vaihtelee välillä 120–90 g/l;
- keskikokoinen - on suhteellisella alueella 90–70 g/l;
- vakavassa patologiassa indikaattori määritetään alle 70 g/l -vyöhykkeellä.
Jos aste on lievä, niin useimmiten potilas tuntuu luonnolliselta ja hyvin harvoinhavaitsee epämukavuuden. Pitkälle edenneessä tapauksessa esiintyy päänsärkyä, huimausta, heikkoutta, uneliaisuutta, voimien menetystä, suorituskyvyn heikkenemistä, alhaista verenpainetta, sydämentykytystä ja erittäin pitkälle edenneissä tapauksissa jopa pyörtymistä. Kaikki esitetyt merkit johtuvat kudosten hapenpuutteesta, joka johtaa hemoglobiinin puutteeseen.
Toinen raudanpuuteanemian oire voi olla soluentsyymien toimintahäiriö, joka johtaa kudosten uusiutumisen tuhoutumiseen. Se ilmenee:
- ihon liiallinen kuivuus ja karheus;
- epidermaalinen atrofia;
- delaminoituminen ja hauraat kynnet;
- halkeamien muodostuminen suun kulmiin;
- kuivuus ja hiustenlähtö;
- jatkuva suun kuivuminen;
- vääristynyt maku ja loukkaus viehätysvoimasta. Hyvin usein potilaat tuntevat asetonin tai maalin maun tai tuoksun, valitsevat ruokavaliossaan epätavallisia ruokia, nimittäin raakaa taikinaa, liitua tai savea.
Vaiheet
Sairauden, kuten raudanpuuteanemian, aikana erotetaan tietyt vaiheet:
- Esilatenssi - prosessissa kertynyt rauta loppuu, kun taas kuljetus- ja hemoglobiinivarastot säilyvät.
- Veriplasman piilevän puutteen yhteydessä voidaan havaita kuljetusraudan kertymien vähenemistä.
- Täydellinen anemia - sen myötä kaikki alkuaineen aineenvaihduntavarastot (kuljetus, punasolut ja kerrostuneet) tyhjenevät.
Muotot
Syistä riippuenraudanpuuteanemian kehittyminen jakautuu seuraavasti:
- posthemorraginen;
- ravinto;
- synnynnäinen elementin puutos;
- liittyy raudan kuljetuksen muutoksiin;
- elimistön lisääntynyt kulutus.
Kliinisten oireiden ja vaikeusasteen mukaan asiantuntijat erottavat:
- valo;
- keskikokoinen;
- raskas.
Diagnoosi
Kun yllä olevat oireet on löydetty, on tarpeen vahvistaa tai kiistää taudin olemassaolo. Tämän ongelman kanssa sinun on otettava yhteyttä lääkäriin - hematologiin. On erittäin tärkeää tunnistaa potilaan huonovointisuuden syyt, koska monet krooniset sairaudet voivat aiheuttaa anemian muodostumista. Jos puutteen perimmäisiä syitä ei puututa, kaikki hoitotoimenpiteet menettävät tehonsa.
Seuraavia käytetään usein:
- potilaan visuaalinen tutkimus ja anamneesin kerääminen;
- lääkäri lähettää lähetteen verikokeeseen;
- raudanpuuteanemialla ja sitä epäiltäessä tehdään pistos;
- potilas lähetetään myös biokemialliseen verikokeeseen.
Oikean diagnoosin tekemiseksi kaikki nämä kohdat ovat erittäin tärkeitä, koska tämän ansiosta on mahdollista tunnistaa taustalla oleva sairaus, joka vain johtaa merkittävään raudan menetykseen.
Ymmärtääkseen pääasiallisen syyn taudin kehittymiseen lääkärit määräävät hyvin usein ulostetestin veren hyytymisen havaitsemiseksi. Tätä vartenpotilaan on neuvoteltava pitkälle erikoistuneiden asiantuntijoiden kanssa, hänelle on suoritettava endoskopia ja fluoroskopia.
Verta pääsee ulosteeseen sisäisen verenvuodon, peptisten haavaumien ja vakavien ruoansulatushäiriöiden vuoksi. Tätä tilaa pidetään erittäin vaarallisena, koska heidän kanssaan verta menetetään melko hitaasti, mutta jatkuvasti, ja tämä voidaan havaita vasta erityisten testien jälkeen. Vakavan verenhukan yhteydessä rauta palautuu hyvin nopeasti, ja minimaalisella, mutta jatkuvalla raudanpuuteanemialla ilmaantuu. Tämän tutkimuksen kliiniset indikaattorit ovat erittäin tärkeitä, koska diagnoosi riippuu siitä.
Röntgenkuvia määrätään syöpien ja haavaumien var alta, jotka ovat niin usein verenhukan syy.
Mathan, suoliston ja ruokatorven sisäisten limakalvojen kunnon arvioimiseen käytetään useita endoskooppisia tutkimuksia.
Ja on myös tarpeen tutkia potilas sellaisilta asiantuntijoilta kuin gastroenterologi, kirurgi, gynekologi, onkologi ja ravitsemusterapeutti.
Modernit hoidot
Rautapuutosanemian oireita ja sen seurauksia aletaan hoitaa selvittämällä tällaisen patologisen tilan syy ja luovuttamalla verta, sillä tämä analyysi voi osoittaa kuinka paljon hemoglobiinitasot ja punasolut vähenevät.
Jos kohdun verenvuotoa esiintyy, ne on lopetettava, koska ne kumoavat kokonaan hoidon vaikutuksen. Jos taudin syytä ei voida määrittää nopeastimaha-suolikanava (maha-suolikanava) tarkastetaan huolellisesti, tehdään ultraääni (ultraäänitutkimus), mahalaukun sigmoidoskopia ja röntgenkuvaus.
Rautapuuteanemian nykyaikaiseen hoitoon tulee välttämättä sisältyä lääkärin määräämien lääkkeiden käyttö. Haavan pahenemisen ja vaikeaselkoisen oksentamisen puuttuessa on suositeltavaa saada komponentit ei injektioina, vaan suun kautta, koska niillä on optimaalinen vaikutus. Tähän mennessä lääkäreiden mukaan on parempi käyttää lääkkeitä, kuten:
- "Totem";
- Ferrum-lek;
- "Sorbifer";
- Ferlatum;
- "M altofer";
- Ferrogradume.
Vaikka potilas käyttäisi määrättyjä varoja, hänen tulee tietää, että hänen on sisällytettävä ruokavalioon ruokia, jotka sisältävät runsaasti rautaa. Näitä ovat vasikanliha, saksanpähkinät ja omenat.
Kansanhoitokeinot
Kun taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat, tilasi voidaan helposti korjata kotitekoisilla resepteillä. Hemoglobiinitason tasapainottamiseksi ja rautapitoisuuden lisäämiseksi voit juoda luonnollisia juomia.
Ruoanlaittoon tarvitset seuraavat mehut:
- sitruuna 100 ml;
- granaatti 200 ml;
- omena 100 ml;
- porkkana 100 ml;
- punajuuri 100 ml;
- hunaja 70 grammaa.
Seuraavaksi sinun on yhdistettävä kaikki mehut ja lisättävä hunajaa ja sekoitettava sitten kaikki hyvin, kunnes se on valmisviimeisen ainesosan liukeneminen. Säilytä tämä juoma vain jääkaapissa ja ota 20 ml kolme kertaa päivässä.
Erinomainen hoito raudanpuuteanemiaan on siankärsäimen infuusio.
Juomaa varten tarvitset:
- 60 grammaa kuivaa siankärmeä;
- 500 ml vettä.
Ruohon päälle on kaadettava kiehuvaa vettä ja odotettava, kunnes liemi on keitetty 1 tunti. Siivilöi seuraavaksi kaikki hyvin, jotta vain neste jää jäljelle. On tarpeen ottaa 5 ml kolme kertaa päivässä.
Rautapuutosanemian luokitus ICD-10:n mukaan
On olemassa kansainvälinen luokitus, jonka mukaan jokaisella vaivalla on oma koodinsa. Tämä tekniikka keksittiin sekä minkä tahansa maan lääkäreiden että potilaiden avuksi. Anemia ei ole poikkeus, joka sisältää:
- D50.0 - sekundaarinen anemia, joka syntyy verenhukan seurauksena. Poikkeuksena tähän kategoriaan on akuutti posthemorraginen, jonka koodi on D62 ja synnynnäinen esiintyminen sikiön verenhukan vuoksi - P61.3.
- D50.1 - sideropeninen anemia, joka sisältää Plummer-Vinsonin ja Kelly-Patersonin oireyhtymän.
- D50.8 - muut anemiat.
- Määrittämätön raudanpuuteanemia ICD-10:n mukaan koodattu D50.9.
Seuraukset
Asianmukaisella hoidolla ja patologian oikea-aikaisella havaitsemisella tämä sairaus voidaan parantaa ilman ongelmia. Hoitamattomana tämä terveydentila voi ajan myötä johtaa useimpien häiriöiden syntymiseenelimiä. Puutteen vuoksi vastustuskyky heikkenee, tartuntatautien määrä lisääntyy merkittävästi. Epiteelikudosten muodonmuutoksia kehittyy, esiintyy ihotulehdusta ja ekseemaa. Erittäin vakava ongelma on se, että riski saada sydämen vajaatoiminta kasvaa.
Naiset
Lääkäreiden mukaan merkkejä lievästä anemiasta on 30 %:lla hedelmällisessä iässä olevista tytöistä. Niitä esiintyy erityisesti kuukautiskierron aikana.
Vuosien mittaan nämä tilastot pahenevat, kun naiset alkavat väärinkäyttää ruokavalioita ja epätasapainoista ravintoa. Tärkeä tekijä on raskaus ja vauvan ruokinta, jonka vuoksi ei ole aikaa huolehtia itsestään ja stressi on jatkuvaa mukana.
Tässä tapauksessa naisten raudanpuuteanemia muodostuu siitä syystä, että elimistö alkaa kuluttaa piileviä rautavarastoja, joita se saa ensin kudoksista ja sitten verestä.
Tämä ongelma tasaantuu usein 50 vuoden iän jälkeen, kun vaihdevuodet alkavat.
Raskaus
Rautavarat, jotka nainen menettää synnyttäessään ja ruokkiessaan vauvaa, palautuu seuraavan 3-4 vuoden kuluttua. Siksi odottava äiti tarvitsee tänä ihanana aikana kaksi kertaa enemmän elementtejä kuin aikuinen mies.
Kaikki tapahtuu, koska kohdussa oleva vauva ei pysty hengittämään itsekseen, joten se vie häneltä v altavan määrän ravintoaineita.
Toinen anemian syy on vakava verenhukka synnytyksen ja ruokinnan jälkeenimetys.
Tulevalla äidillä voidaan diagnosoida patologia veren hemoglobiinin ja punasolujen tilan perusteella. Jos kaikki kertoimet viittaavat anemiaan, myöhemmät säädöt tehdään yksinomaan lääkärin valvonnassa.
Kun lievä vaihe on asetettu, terapiaan käytetään vitamiinikomplekseja ja ravintoa säädetään, jolloin rautamäärän tulisi olla lisääntynyt.
Lapset
Tämän ongelman kliininen kuva vauvoilla ei ole spesifinen ja voi saada jonkin alla kuvatuista oireyhtymistä:
- Asthenovegetative - se liittyy täysin hermoston hapen nälänhätään. Se ilmenee vauvan psykomotorisen kehityksen viivästymisenä ja lihasjänteen heikkenemisenä. Vakavan patologian asteella ja oikea-aikaisen hoidon puuttuessa voi muodostua älyllinen puute. On myös muita asthenovegetatiivisen oireyhtymän ilmenemismuotoja, joita ovat enureesi, itkuisuus, huimaus ja ärtyneisyys.
- Epiteeli - ominaista muutokset ihossa ja sen lisäkkeissä. On huomattava, että iho kuivuu ja hyperkeratoosi alkaa kehittyä kyynärpäiden ja polvien alueella, hiukset muuttuvat tylsiksi ja putoavat aktiivisesti. Tällaisten lasten raudanpuuteanemiaan kehittyy usein glossiitti, keiliitti ja kulmastomatiitti.
- Dyspeptinen - ilmenee ruokahalun heikkenemisenä, joka voi muuttua täydelliseksi kieltäytymiseksi syömästä, ulosteiden epävakautta (ummetus vuorottelee ripulin kanssa), vatsaa ja turvotusta.
- Sydän- ja verisuonijärjestelmä - kypsyy vakavan anemian taustalla ja ilmenee verenpaineen laskuna, hengenahdistuksena, takykardiana, sydänlihaksen dystrofisina muutoksina ja sydämen sivuääninä.
- Immuunikato-oireyhtymä - ilmentyy perusteettomana lämpötilan nousuna subfebriiliarvoihin. Tänä aikana lapset ovat alttiita hengitystieinfektioille, jotka ovat pitkittyneitä tai vaikeita.
- Hepatolienal - havaitaan yksinomaan vaikean anemian taustalla, useimmiten yhdistettynä muuntyyppiseen anemiaan tai riisitautiin. Ilmenee pernan ja maksan vakavana laajentumisena.
Enn altaehkäisy
WHO:n (Maailman terveysjärjestön) asiantuntijat ovat muotoilleet tärkeimmät dogmat enn altaehkäisevistä toimista, joilla pyritään lopettamaan raudanpuute ihmiskunnassa. Tärkeimmät tavat saavuttaa tämä ovat seuraavat toiminnot:
- syö ruokia, joihin on lisätty helposti imeytyvää rautaa;
- kroonisten infektiopesäkkeiden hoito;
- raudan imeytymistä parantavien tuotteiden, useimmiten vitamiinien, käyttö.
WHO:n asiantuntijoiden mukaan ehkäisy on tehtävä väestötasolla, sillä anemian varhaisia oireita havaitaan lähes 30 prosentilla maailman väestöstä. Ja tämä luku ei ole kaukana pieni, ja taudin seuraukset ovat erittäin epämiellyttäviä.
On huomattava, että ehkäisevät toimenpiteet voidaan jakaa:
- ensisijainen - näihin kuuluu kehon anemiaa aiheuttavan päätekijän eliminointi;
- toissijainen - oireiden oikea-aikainen havaitseminen ja taudin asiantunteva diagnoosi ja hoito;
- korkeaaste - minimoi mahdolliset komplikaatiot.
