Kaksisuuntainen mielialahäiriö on mielisairaus, jolle on ominaista vastakkaisten vaiheiden (masennus ja mania) vaihtelut tietyllä taajuudella. Tämä sairaus voi aiheuttaa vakavaa haittaa potilaalle ja hänen ympäristölleen. Artikkelissamme opit paitsi kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireista, myös sen diagnoosimenetelmistä sekä tehokkaasta hoidosta. Tämä materiaali on erityisen hyödyllinen niille ihmisille, joiden perheenjäsen kärsii tästä vakavasta mielenterveyssairaudesta.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö – mitä se on?
Tätä sairautta on melko vaikea kuvailla yksinkertaisin sanoin, mutta yritämme tehdä sen. Artikkeli sisältää teoreettiset perustiedot tästä aiheesta, ja se esitetään jokaiselle ymmärrettävällä kielellä. Eli kaksisuuntainen mielialaoireyhtymäSitä kutsuttiin alun perin maanis-depressiiviseksi psykoosiksi tai kiertopsykoosiksi. Tälle psyykkiselle sairaudelle on ominaista tiettyjen vaiheiden syklinen muutos - masennus ja mania. Eli henkilö tuntee tietyllä hetkellä erityistä tarvetta saavuttaa tehtävä hinnalla millä hyvänsä, ja joskus hän kokee vakavan masennuksen ja haluttomuuden elää. Vaiheiden vaihtamiseen liittyy yleensä tiettyjä elämänmuutoksia, joita potilas ei voi hallita.
Tilaston mukaan noin 0,7 % maailman väestöstä kärsii maanis-masennuspsykoosista. Kuten tiedät, naiset joutuvat erilaisiin psyykkisiin sairauksiin paljon useammin kuin miehet, ja siksi kaksisuuntainen mielialahäiriö havaitaan useimmissa tapauksissa useammin reilun sukupuolen keskuudessa. Tämä ei kuitenkaan tarkoita ollenkaan, että miehet olisivat täysin immuuneja tälle vitsaukselle. Älä myöskään unohda, että oireyhtymä voidaan ilmaista eriasteisesti eri potilailla. Yhdellä henkilöllä masennuksen vaihe on havaittavin, toisessa - mania. Jos tätä sairautta ei hoideta ajoissa, potilas voi tehdä itsemurhan tai vahingoittaa muita.
Jokaisen vaiheen kesto on pääsääntöisesti yksilöllinen ja riippuu ihmiskehon psykologisista ominaisuuksista. Niiden välillä voi olla jopa "rauhan" jakso - ns. tauko, jolloin potilasta ei häiritse masennus tai mania. Valitettavasti monet aloittelevat psykologit sekoittavat tämän ajanjakson täydelliseen parantumiseen.potilaalle, mutta oireet voivat palata uudelleen kuukauden tai jopa vuoden kuluttua. Molemmat vaiheet voivat olla vaikeita, joten kaksisuuntaisen mielialahäiriön 1 diagnosointi voi joskus olla hyvin vaikeaa.
Mitkä ovat taudin syyt ja riskitekijät?
Kansainvälisen tautiluokituksen (ICD-10) mukaan kaksisuuntainen mielialahäiriö on sairaus, jolla on geneettinen taipumus. Lähes 80 prosentilla potilaista perheessä on henkilöitä, jotka myös kärsivät tästä taudista. Siksi, jos kärsit masennuksesta ja maniasta, sinun on ensin keskusteltava läheistesi kanssa, koska saattaa hyvinkin käydä ilmi, että perheessäsi oli ihmisiä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö. Tämän taudin syynä voi olla myös vakava psyykkinen trauma, jonka potilas joutui kestämään varhaislapsuudessa, mutta tällaiset tapaukset ovat melko harvinaisia.
On syytä ymmärtää, että jos potilas ei aloita hoitoa ajoissa, hän voi vahingoittaa paitsi itseään myös ympärillään olevia ihmisiä. Jos et kuitenkaan ymmärrä taudin syytä, hoito voi olla yksinkertaisesti hyödytöntä. Tässä on vain tärkeimmät riskitekijät, jotka vaikuttavat psykologisen häiriön kehittymiseen:
- naisen kehon endokriiniset muutokset (patologiset ja fysiologiset) - oireyhtymä voidaan diagnosoida nuorilla tytöillä ennen ensimmäisiä kuukautisia, murrosiässä, vaihdevuosimasennuksen jälkeen ja myös värväyksen jälkeenylipainoinen eri aikoina;
- persoonallisuuden piirteet - jotkut ihmiset ovat syntyessään masennuksen tai emotionaalisen epävakauden kanssa, panikoivat helposti tai valittavat jatkuvasti elämäntavoistaan, ovat hämmentyneitä ja epävarmoja;
- aivojen vammat, kasvaimet ja tulehdukset - valitettavasti psyykkisen häiriön syyt voivat usein olla aivojen toimintahäiriöissä, jotka ovat aiheutuneet jonkinlaisesta vammasta tai jopa kasvaimesta;
- masennuksen tai maanisen episodin historia - jotkut potilaat puhuvat siitä, kuinka he joutuivat kohtaamaan melko epämiellyttävän elämäntilanteen, joka muutti heidän maailmankuvansa ja suhtautumistaan tiettyihin persoonallisuuksiin suuntaan tai toiseen;
- Psykiatrinen huumeiden käyttö – Joskus maniaa tai masennusta voi ilmetä käytettäessä jotakin psykotrooppista lääkettä, joka on suunniteltu torjumaan toista psyykkistä sairautta, kuten dissosiatiivista identiteettihäiriötä tai klassista skitsofreniaa.
Kuten näet, on olemassa useita syitä, jotka voivat johtaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön kehittymiseen. Taudin historialla voi tässä tapauksessa olla v altava rooli, koska jos potilas kääntyi varhaisessa iässä asiantuntijan puoleen psykologisen epävakauden valituksissa, tämä voi suuresti helpottaa oikean diagnoosin tekemistä psykoterapeutille.
Tautimuodot
Monet ihmiset ihmettelevät: "Kuinka elää kaksisuuntaisen mielialahäiriön kanssa?". Siihen ei voida antaa täydellistä vastausta, jos tämän taudin tiettyä muotoa ei ole vahvistettu. Esimerkiksi keskivaikea ja lievä masennus voidaan yksinkertaisesti lopettaa psykoterapiakurssin avulla. Tässä ovat taudin päämuodot:
- masennus (vaikea, kohtalainen tai lievä) erilaisilla psykoottisilla oireilla tai ilman niitä;
- maaninen (lievä, keskivaikea tai vaikea), jolla on psykoottisia oireita;
- Sekasairaus on masennuksen ja manian yleisin muoto.
Depressiomuoto on helpoin diagnosoida, koska sille on ominaista tyypilliset ulkoiset merkit: apatia, elämänhalun puute, hermostuneisuus ja niin edelleen. Mania ilman psykoottisia oireita on melko helppo sekoittaa tavalliseen määrätietoisuuteen, mutta ero on siinä, että potilas on valmis tekemään mitä tahansa uhrauksia saavuttaakseen halutun tuloksen ja toimii usein terveytensä kustannuksella
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosi
Kaksisuuntainen mielialahäiriö (BAD), kuten mikä tahansa muu psyykkinen sairaus, on erittäin vaikea diagnosoida. Yleensä vain erittäin pätevä asiantuntija, joka on työskennellyt mielisairaiden kanssa useita vuosia, voi tehdä tällaisen diagnoosin. Diagnoosi tehdään pääsääntöisesti anamneesin taustalla.
Terapeutti tutkii huolellisesti potilaan historian sekä häntä vaivaavat oireet. Asiantuntijan tulee kiinnittää erityistä huomiota samanlaisten oireiden esiintymiseen potilaan sukulaisissa,koska useimmissa tapauksissa BAD periytyy. Terapeutti voi myös tehdä joitain kaksisuuntaisen mielialahäiriön testejä, joihin kuuluu yksinkertaisten tehtävien suorittaminen tai epätavallisiin kysymyksiin vastaaminen.
Lisäksi manian ja masennuksen diagnoosi voidaan tehdä erilaisilla aivoja skannaavilla laitteilla, jos sairauden aiheuttaa jokin vamma tai infektio. Jopa lääketieteessä on erityinen arviointijärjestelmä - Altman-asteikko manian asteen arvioimiseksi. Ja Beck-testin avulla voit määrittää potilaan masennuksen asteen. Eli psykologi määrittää potilastutkimuksen tuloksena saatujen pisteiden perusteella, kuinka paljon potilas on sairas.
Kuinka kaksisuuntainen mielialaoireyhtymä etenee?
Kaksisuuntainen mielialahäiriö alkaa yleensä muodostua murrosiässä, mutta useimmiten ilmenee 20-30 vuoden iässä. Joissakin tapauksissa eri vaiheiden muodostuminen voi jatkua vanhemmilla ihmisillä, mutta tämä on melko harvinaista. Vaikka tähän on perinnöllinen taipumus, tätä tosiasiaa ei pidä missään tapauksessa jättää huomiotta. On myös tapana jakaa BAR seuraavien kriteerien mukaan:
- syklien kesto - pyöreä, pitkillä remissioilla tai kaksoisvaiheilla, joissa mania ja masennus korvataan useita kertoja yhden päivän aikana;
- vaiheen muutoksen esiintymistiheys - yksivaiheinen (masennus tai mania), kaksivaiheinen (muutos kaksi tai kolme jaksoa vuoden aikana), monivaiheinen (yli kolme jaksoa vuodessa);
- nopealla kasvullaoireet - hidas (kehitys voi tapahtua useiden vuosien aikana) tai nopea kierto (potilas muuttuu täysin muutamassa kuukaudessa).
Kiertovirtaus on yleisin muunnelma, jolle on ominaista manian ja masennuksen vaiheen muutos pienin remissiovälein. Joskus potilas voi tuntea itsensä täysin terveeksi, mutta pienikin henkinen trauma voi johtaa hänet syvään masennukseen tai maaniseen vaiheeseen. Vaikka voi olla, että kaksisuuntaisen mielialahäiriön etenemiseen ei liity lepovaiheita. Tässä tapauksessa potilasta tulee hoitaa välittömästi, sillä hänen tilansa voi pahentua päivä päivältä.
Sairaanhoitohoito
Kansainvälisen tautiluokituksen (ICD-10) mukaan kaksisuuntainen mielialahäiriö on psykologinen sairaus, joka edellyttää sairaalahoitoa. Eli potilaiden, joilla on vakava masennuksen tai manian muoto, on välttämättä mentävä sairaalaan kattavaan tutkimukseen. Lääkärilaitoksessa käydään kamppailua potilaan kehon elintärkeistä toiminnoista erilaisilla keinoilla ja lääkkeillä. Esimerkiksi kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastaville potilaille ruiskutetaan usein ruoansulatuskanavan toimintaa normalisoivia lääkkeitä, koska sairaat ihmiset voivat yksinkertaisesti unohtaa syödä kunnolla ja säännöllisesti.
Jos häiriön syy on hormonihäiriössä (useimmiten naisille ominaisessa), niin kompleksi hormonaalisia aineita, jotka tukevathormonien tasapaino kehossa. Mielialaoireita voidaan hoitaa masennuslääkkeillä, mutta tällaisia lääkkeitä tulee määrätä äärimmäisen varovasti, jotta vältytään yliannostuksesta virheen sattuessa. Lisäksi potilas voi ottaa kaikki pillerit kerralla siirtyessään maanisvaiheesta masennusvaiheeseen tai päinvastoin.
Jos potilas on harhaanjohtava tai näkee erilaisia hallusinaatioita, hänelle voidaan määrätä neuroleptejä yhdessä antikolinergisten lääkkeiden kanssa, jotka estävät sivuvaikutusten ja erilaisten komplikaatioiden kehittymisen. Äärimmäisissä tapauksissa käytetään rauhoittavia lääkkeitä ja erilaisia rauhoittavia lääkkeitä erityisen väkiv altaisten potilaiden rauhoittamiseen. Lääkkeiden annokset määrätään täysin yksilöllisesti komplikaatioiden ja sivuvaikutusten estämiseksi.
Psykoterapia
Psykiatrian mukaan kaksisuuntainen mielialahäiriö voidaan parantaa asianmukaisella psykoterapialla. Jos henkilö on masentuneessa tai maanisessa psykoosissa, hän tarvitsee ennen kaikkea keskustelun sellaisen henkilön kanssa, joka ymmärtäisi hänen ongelmansa. Psykoterapia on yksi tärkeimmistä komponenteista minkä tahansa mielisairauden hoidossa. Pääsääntöisesti istuntoja suoritetaan tietyllä tiheydellä (1 tai 2 kertaa viikossa) tai kun potilas voi hyvin huonovointisesti.
Psykoterapian päätavoitteena on tietoisuus mielisairauden ominaisuuksista sekä tekijöistä, jotka vaikuttavat vaiheiden jaksoittaiseen vaihtumiseen. Myös istuntojen aikana potilasta koulutetaan vastustamaanerilaisia stressaavia tilanteita sekä kuinka välttää epämiellyttäviä oireita aiheuttavia tilanteita. Jos henkilö oppii hallitsemaan käyttäytymistään, ajan myötä saavutetaan remissiotila, jolloin on mahdollista alkaa opettaa potilasta kommunikoimaan muiden kanssa ilman konflikteja.
Nykyajan lääketieteessä on kolme hyvin tunnettua psykoterapiamenetelmää: perhe-, ihmissuhde- ja käyttäytymisterapia. Hoitava lääkäri voi käyttää jokaista niistä, jos hän katsoo sen tarpeelliseksi. Istunnot voivat perustua esimerkiksi potilaan käyttäytymiseen stressaavissa tilanteissa tai vuorovaikutukseen potilaan omaisten kanssa. On syytä huomata, että tavanomaisen psykoterapiaohjelman rikkominen voi aiheuttaa BAD:n puhkeamisen, joten psykoterapeutin on annettava potilaalle oikea-aikaista apua.
Mitä potilaan omaisten tulee tietää?
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön vaiheet voivat ilmetä eri tavoin, joten ensimmäisten joukossa, jotka huomaavat, että ihmisessä on jotain vialla, tulisi olla hänen omaisiaan. Läheiset ihmiset pystyvät tarjoamaan potilaalle hänen tarvitsemaansa tukea vaikeina aikoina. Näin voit lievittää perheenjäsenen lisäksi myös omasi tilaa. Alla on lyhyt luettelo suosituksista, joita sairaiden omaisten tulee noudattaa.
- Tue sukulaistasi ja kuuntele häntä vaikeina aikoina.
- Pidä kirjaa lääkkeistäsi ja psykoterapiajaksoistasi.
- Kerro välittömästi lääkärillesi, jos potilas pahenee.
- Anna rakkaallesi laadukasta ja terveellistä unta.
- Noudata potilaan oikeaa ravintoa, jos sinulla on ylipainoongelmia.
- Anna sukulaisellesi enemmän ulkoilua.
- Luo kotona rauhallisin ilmapiiri ilman riitoja ja skandaaleja.
- Osallistu perheterapiaan potilaan kanssa.
Tietenkin kaksisuuntaisen mielialahäiriön testejä on useita, mutta mikään niistä ei voi korvata potilaan lähisukulaisen lausumia sanoja. Jos hänestä tuntui, että henkilössä on tapahtunut muutoksia, hänen tulee välittömästi hakea apua asiantuntij alta, koska itsehoito voi vain pahentaa potilaan tilaa.
Oireet
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön merkit liittyvät useimmiten masennuksen oireisiin, koska vain kokenut asiantuntija voi diagnosoida tällaisen sairauden maniavaiheessa. Siksi pohdimme, kuinka tunnistaa mielenterveyshäiriö oikein masennuksen taustalla. Mitä masennukseen useimmiten liittyy? Aivan oikein, itsetuhoisia taipumuksia ja täydellistä välinpitämättömyyttä elämässä tapahtuvaa kohtaan.
Jos potilas yrittää puhua omaisilleen ongelmistaan, hän käyttää useimmiten yleisiä ilmaisuja: "En voi enää elää näin" tai "Olen kyllästynyt tähän merkityksettömään olemassaoloon." On ymmärrettävä, että molemmissa tapauksissa henkilöetsii alitajuisesti tukea läheisiltä ihmisiltä, joten sukulaisten on velvollisuus kuunnella perheenjäsenensä lisäksi myös yrittää ratkaista häntä huolestuttava ongelma. Jos potilas jäähtyy hieman, sinun on yritettävä saada hänet auttamaan sinua. Hänen roolinsa vaikean elämäntilanteen ratkaisemisessa on melko yksinkertainen - sinun tarvitsee vain ottaa vastaan pätevän asiantuntijan apua käymällä useissa psykoterapiajaksoissa.
Sinun tulee myös kiinnittää erityistä huomiota perheesi jäseneen, jos hän yhtäkkiä vetäytyy ja lopettaa kommunikoinnin ystäviensä kanssa. Yleensä monet ihmiset yksinkertaisesti irtisanovat potilaan ajattelemalla, että hän leikkii yleisölle, vaikka todellisuudessa hän vain etsii tukea läheisiltä. Jos et toimita sitä ajoissa, hän voi lopettaa yhteydenpidon sinuun kokonaan tai jopa tehdä itsemurhan. Tietysti itseensä vetäytyneen ihmisen auttaminen voi olla äärimmäisen vaikeaa, mutta periksi ei kannata antaa tämän takia. Yritä saada takaisin rakkaasi luottamus ja suostutella hänet sitten käymään useita perheterapiajaksoja yhdessä.
On olemassa myös kolmas vaihtoehto (vaarallisin), kun kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilaalla ei yksinkertaisesti näy merkkejä siitä, että hän on huolissaan masennuksesta. Tällaisissa tapauksissa muutosten havaitseminen voi olla erittäin vaikeaa, mutta rakkaalle se on täysin mahdollista. Jos tyttö hylkäsi äskettäin sukulaisensi ja hän käyttäytyy epäilyttävän rauhallisesti, voit olla varma, että hän vain piilottaa todelliset tunteensa naamion taakse.välinpitämättömyys. Sinun tulee huomata muutoksia potilaan elämässä, vaikka ne tuntuvat aluksi merkityksettömiltä. Esimerkiksi jokainen masentunut lopettaa terveytensä seurannan, vaikka ennen sitä he juoksivat jatkuvasti aamulla. Vastauksena kysymykseen: "Miksi?" saatat kuulla jonkin kaavalauseen: "Minulla on ollut päänsärkyä viime aikoina" tai "ulkona on huono sää" jne. Tällaisia varoituksia ei pidä jättää huomiotta.
Video ja johtopäätös
Toivomme, että tämä artikkeli on auttanut sinua ymmärtämään paremmin, mitä kaksisuuntainen mielialahäiriö on. Tuhansien potilaiden tapaushistoria vahvistaa, että tällaisen diagnoosin kanssa on täysin mahdollista elää, jos tietysti otat lääkärin määräämiä lääkkeitä ja osallistut myös psykoterapiakurssille ajoissa. Muuten, jos artikkelin tiedot eivät tuntuneet riittävän sinulle, niin suosittelemme, että katsot lyhyen videon BADista, josta löydät myös monia hyödyllisiä vinkkejä potilaalle itselleen ja hänen omaisilleen.
Kuten näet, kaksisuuntainen affektiivinen oireyhtymä on hyvin monimutkainen psykologinen sairaus, jota on melko vaikea diagnosoida. Älä kuitenkaan unohda sitä tosiasiaa, että se periytyy melko usein. Jos perheessäsi oli psyykkisesti sairaita ihmisiä, sinun tulee välittömästi hakea apua asiantuntij alta. Luota minuun, on hyvä mennä terapeutin luo ja puhua heille siitä, mikä sinua vaivaa.