Diabetes mellitus syntyy, kun haima ei toimi, kun se alkaa tuottaa riittämättömästi insuliinia elimistön tarpeisiin tai lopettaa tuotannon kokonaan. Tämän seurauksena kehittyy toisen tai ensimmäisen tyypin diabetes mellitus. Jälkimmäisessä tapauksessa kaikkien aineenvaihduntaprosessien jatkamiseksi on tarpeen viedä insuliinia ulkopuolelta. Hormoni ruiskutetaan insuliiniruiskulla, jota käsitellään tässä artikkelissa.
Diabetesissä käytettävät ruiskutyypit
Toisen tyypin diabeteksessa haima pystyy edelleen tuottamaan omaa hormoniaan, ja sen tuottamiseksi potilas ottaa lääkkeitä tabletteina. Mutta potilailla, joilla on tämä ensimmäisen tyypin diagnoosi, on aina oltava insuliinia mukanaan tarvittavan hoidon suorittamiseksi. Tämä voidaan tehdä käyttämällä:
- pumppu;
- kynäruisku;
- erikoisruiskut.
Kaikki nämä tuotteet ovat eri yritysten valmistamia, ja niillä on eri hinnat. insuliiniruiskuton kahdenlaisia:
- Irrotettavalla neulalla, joka vaihdetaan lääkkeen ottamisen jälkeen injektiopullosta toiseen, jotta se pistetään potilaaseen.
- Sisäänrakennettu neula. Sarja ja injektio tehdään yhdellä neulalla, mikä säästää lääkkeen määrää.
Ruiskun kuvaus
Insuliinin lääkinnällinen laite on valmistettu siten, että potilas voi itse antaa tarvittavan hormonin useita kertoja päivässä. Tavallinen insuliiniruisku koostuu:
- Terävä lyhyt neula suojakorkilla. Neulan pituus on 12-16 mm, halkaisija jopa 0,4 mm.
- Läpinäkyvä muovisäiliö erikoismerkinnöillä.
- Liikkuva mäntä varmistaa insuliinin annostelun ja sujuvan lääkkeen annostelun.
Valmistajasta riippumatta ruiskun runko on tehty ohueksi ja pitkäksi. Tämä mahdollistaa huomattavasti kotelon jakohinnan alentamisen. Pienen jakohinnan merkintä mahdollistaa lääkkeen antamisen tyypin 1 diabetesta sairastaville lapsille ja ihmisille, jotka ovat yliherkkiä lääkkeelle. Tavallinen 1 ml:n insuliiniruisku sisältää 40 yksikköä insuliinia.
Uudelleenkäytettävä ruisku vaihdettavalla neulalla
Insuliiniruiskut on valmistettu kestävästä ja korkealaatuisesta muovista. Niitä valmistavat sekä venäläiset että ulkomaiset valmistajat. Niissä on vaihdettavat neulat, jotka on suojattu säilytyksen aikana erityisellä korkilla. Ruisku on steriili ja se on hävitettävä käytön jälkeen. Mutta kaikkien hygieniastandardien alaineninsuliiniruiskua, jossa on irrotettava neula, voidaan käyttää toistuvasti.
Insuliinin käyttöönottamiseksi kätevimmät ruiskut ovat jakohinnalla yksi yksikkö ja lapsille - 0,5 yksikköä. Kun ostat ruiskuja apteekkiketjusta, sinun tulee tarkistaa niiden merkintä huolellisesti.
On olemassa laitteita eri pitoisuuksille insuliiniliuosta - 40 ja 100 yksikköä yhdessä millilitrassa. Venäjällä käytetään edelleen U-40-insuliinia, joka sisältää 40 yksikköä lääkettä 1 ml:ssa. Ruiskun hinta riippuu tilavuudesta ja valmistajasta.
Kuinka valita oikea insuliiniruisku?
Apteekkiketjut tarjoavat monia eri malleja insuliinin injektiolaitteita eri valmistajilta. Voit valita korkealaatuisen insuliiniruiskun, jonka valokuva on saatavilla artikkelissa, käyttämällä seuraavia kriteerejä:
- suuri pysyvä asteikko kotelossa;
- kiinteät (integroidut) neulat;
- neulan silikonipinnoite ja kolminkertainen laserteroitus (minimoi kipua);
- männän ja sylinterin on oltava lateksittomia hypoallergeenisuuden vuoksi;
- pieni jakoaskel;
- pieni neulan pituus ja paksuus;
- Potilaat, joilla on heikko näkö, käyttävät mukavasti suurennuslasilla varustettua ruiskua.
Kertakäyttöisten insuliiniruiskujen hinta on korkeampi kuin perinteisten, mutta tämä on perusteltua sillä, että niiden avulla voit antaa tarvittavan annoksen erittäin tarkasti.
Lääketieteellisten laitteiden merkitseminen insuliinin antamiseen
Insuliinipullot,Esitetty Venäjän apteekkiketjuissa, standardi sisältää 40 yksikköä ainetta yhdessä millilitrassa liuosta. Pullo on merkitty seuraavasti: U-40.
Potilaiden mukavuuden vuoksi ruiskut on jaettu injektiopullossa olevan pitoisuuden mukaan, joten niiden pinnalla oleva merkintänauha vastaa insuliiniyksiköitä, ei milligrammoja.
U-40-pitoisuudelle merkityssä ruiskussa merkit vastaavat:
- 20 IU - 0,5 ml liuosta;
- 10 U - 0,25 ml;
- 1 U - 0,025 ml.
Useimmissa maissa käytetään liuoksia, jotka sisältävät 100 yksikköä insuliinia/ml. Se on merkitty U-100. Tämä insuliini on 2,5 kertaa normaalipitoisuus (100:40=2,5).
Siksi, jotta saadaan selville, kuinka monta yksikköä U-100-liuosta U-40-insuliiniruiskun täyttämiseen, niiden määrää tulee vähentää 2,5-kertaisesti. Loppujen lopuksi lääkkeen annos pysyy ennallaan ja sen tilavuus pienenee suuremman pitoisuuden vuoksi.
Jos on tarpeen pistää insuliinia, jonka pitoisuus on U-100, sopivalla ruiskulla U-100:lle, muista: 40 yksikköä insuliinia sisältää 0,4 ml liuosta. Sekaannusten välttämiseksi U-100-ruiskujen valmistajat ovat valinneet suojakorkit oranssiksi ja U-40-ruiskujen punaiseksi.
Insuliinikynä
Ruiskukynä – erityinen laite, jonka avulla voit pistää insuliinia ihon alle diabeetikoille.
Ulkopuolisesti se muistuttaa mustekynää ja koostuu:
- paikka, johon insuliinisäiliö asetetaan;
- säiliölaitteen kiinnittäminen paikoilleen;
- annostelija, joka mittaa automaattisesti tarvittavan injektionesteen tilavuuden;
- käynnistyspainikkeet;
- tietopaneeli laitekotelossa;
- vaihdettava neula suojakorkilla;
- muovikotelo laitteen säilytykseen ja kuljetukseen.
Kynän edut ja haitat
Laitteen käyttäminen ei vaadi erityisiä taitoja, lue ohjeet. Insuliinikynän etuja ovat:
- ei aiheuta epämukavuutta potilaalle;
- vie vähän tilaa ja mahtuu rintataskuun;
- kompakti mutta tilava kasetti;
- erilaisia malleja, mahdollisuus yksilölliseen valintaan;
- lääkkeen annoksen voi asettaa annostelulaitteen napsautusäänellä.
Laitteen haitat ovat:
- pienen lääkeannoksen asettamisen epätodellisuus;
- hyvä arvo;
- herkkä ja alhainen luotettavuus.
Käyttäjävaatimukset
Jotta käytät ruiskukynää pitkällä aikavälillä ja tehokkaasti, sinun on noudatettava valmistajan ohjeita:
- Säilytyslämpötila on noin 20 astetta.
- Laitteen patruunassa olevaa insuliinia voidaan pitää siinä enintään 28 päivää. Määräajan päätyttyä se hävitetään.
- Laite on suojattava suor alta auringonvalolta.
- Suojaa ruiskukynäpölyltä ja korke alta kosteudelta.
- Pitä käytetyt neulat korkilla ja laita ne käytettyjen materiaalien säiliöön.
- Säilytä kynä vain alkuperäisessä kotelossaan.
- Pyyhi laitteen ulkopuoli pehmeällä, kostealla liinalla ennen käyttöä. Varmista, että sen jälkeen siihen ei jää nukkaa.
Ruiskun neulat
Diabetespotilaiden on annettava suuri määrä injektioita, joten he kiinnittävät erityistä huomiota insuliiniruiskun neulojen pituuteen ja terävyyteen. Nämä kaksi parametria vaikuttavat lääkkeen oikeaan injektioon ihonalaiseen kudokseen sekä kivun tunteeseen. On suositeltavaa käyttää neuloja, joiden pituus vaihtelee 4-8 mm, tällaisten neulojen paksuus on myös merkityksetön. Neulan standardiksi katsotaan 0,33 mm:n paksuus.
Ruiskun neulan pituuden valintakriteerit ovat seuraavat:
- lihavat aikuiset - 4-6mm;
- insuliinialoittelijat - jopa 4 mm;
- lapset ja teini - 4-5 mm.
Insuliiniriippuvaiset potilaat käyttävät usein samaa neulaa toistuvasti. Tämä edistää pienen mikrotrauman muodostumista ja ihon paksuuntumista, mikä johtaa myöhemmin komplikaatioihin ja väärään insuliinin antamiseen.
Lääkepakkaus ruiskussa
Kuinka valita insuliiniruisku? Tätä varten sinun on tiedettävä annos, jonka haluat antaa potilaalle.
Lääkesarjaa varten tarvitset:
- Vapauta neula suojakorkista.
- Vedä ruiskun mäntä ulos, kunnes merkit vastaavattarvittava annos lääkettä.
- Pistä ruisku injektiopulloon ja paina mäntää alas, jotta siihen ei jää ilmaa.
- Käännä pullo ylösalaisin ja pidä sitä vasemmassa kädessäsi.
- Vedä mäntä hitaasti sisään oikealla kädelläsi haluttuun jakoon.
- Jos ruiskuun pääsee ilmakuplia, koputa siihen irrottamatta neulaa injektiopullosta ja laskematta sitä alas. Purista pullon sisällä oleva ilma ja hanki tarvittaessa lisää insuliinia.
- Vedä neula varovasti ulos injektiopullosta.
- Insuliiniruisku on valmis pistämään.
Älä anna neulan joutua kosketuksiin vieraiden esineiden ja käsien kanssa!
Mihin kehoon insuliini pistetään?
Useita kehon alueita käytetään hormonin pistämiseen:
- vatsa;
- reiden etuosa;
- hartioiden ulkopuolella;
- pakarat.
On muistettava, että kehon eri osiin ruiskutettu insuliini saavuttaa määränpäänsä eri nopeuksilla:
- Lääke toimii nopeimmin, kun se ruiskutetaan vatsaan. Lyhytvaikutteiset insuliinit on parasta pistää tälle alueelle ennen ruokailua.
- Pitkävaikutteiset injektiot pistetään pakaraan tai reisiin.
- Lääkärit eivät suosittele pistämään itseäsi omaan olkapäähän, koska ryppyä on vaikea muodostaa ja on olemassa vaara, että lääke ruiskutetaan lihakseen, mikä on terveydelle vaarallista.
Päivittäisiä injektioita varten on parempi valita uudet pistoskohdat, jotta ei ole epäröintiäverensokeritasot. Joka kerta on tarpeen vetäytyä edellisestä pistoskohdasta noin kaksi senttimetriä, jotta iho ei tiivisty ja lääkkeen imeytyminen ei häiriinny.
Kuinka lääkettä annetaan?
Jokaisen diabeetikon tulee hallita insuliinin ruiskutustekniikka. Kuinka pian lääke imeytyy, riippuu sen antopaikasta. Tämä on otettava huomioon.
Muista aina, että insuliini ruiskutetaan ihonalaiseen rasvakerrokseen. Normaalipainoisella potilaalla ihonalainen kudos on ohutta. Tässä tapauksessa on tarpeen tehdä ihopoimu injektion aikana, muuten lääke pääsee lihakseen ja veren glukoositasossa tapahtuu jyrkkä muutos. Tämän virheen välttämiseksi on parempi käyttää lyhennettyjä insuliinineuloja. Niillä on myös pieni halkaisija.
Kuinka insuliiniruiskua käytetään?
On muistettava, että hormoni ruiskutetaan rasvakudokseen ja suotuisimmat pistoskohdat ovat vatsa, käsivarret ja jalat. On suositeltavaa käyttää muoviruiskuja, joissa on sisäänrakennetut neulat, jotta osa lääkkeestä ei menetä. Ruiskuja käytetään usein uudelleen, ja ne voidaan tehdä asianmukaisella hygienialla.
Injektion tekemiseksi tarvitset:
- Jätä tilaa injektiolle, mutta älä pyyhi sitä alkoholilla.
- Käytä vasemman käden peukalo- ja etusormella ihopoimu, joka estää insuliinin pääsyn lihaskudokseen.
- Pistä neula taitteen alle koko pituudelta kohtisuoraan tai 45 asteen kulmassa neulan pituudesta, ihon paksuudesta ja sijainnista riippueninjektio.
- Paina mäntä pohjaan asti äläkä poista neulaa viiteen sekuntiin.
- Vedä neula ulos ja päästä irti ihopoimu.
Laita ruisku ja neula säiliöön. Jos neulaa käytetään toistuvasti, se voi aiheuttaa kipua sen kärjen kaarevuuden vuoksi.
Johtopäätös
Tyypin 1 diabetesta sairastavat potilaat tarvitsevat jatkuvasti keinotekoisen insuliinin korviketta. Tätä varten käytetään useimmiten erityisiä ruiskuja, joissa on ohut lyhyt neula ja kätevät merkinnät ei millimetreissä, vaan lääkkeen yksiköissä, mikä on erittäin kätevä potilaalle. Tuotteita myydään vapaasti apteekkiverkostossa, ja jokainen potilas voi ostaa ruiskun tarvitsemaansa lääkemäärälle miltä tahansa valmistaj alta. Ruiskun lisäksi käytetään pumppuja ja ruiskukyniä. Jokainen potilas valitsee laitteen, joka sopii hänelle parhaiten käytännöllisyyden, mukavuuden ja hinnan suhteen.
