Monilla ihmisillä haima alkaa pettää, se tulehtuu heikentyneen sapenerityksen vuoksi. Sappihaimatulehdus kehittyy, joka useimmiten vaikuttaa aikuisiin. Tämä sairaus on hoidettavissa, mutta sen edellytyksenä on oikea-aikainen pääsy lääkäriin ja kaikkien tarvittavien reseptien noudattaminen. Tehokkaan haiman hoidon ansiosta potilas palaa nopeasti tavanomaiseen elämäntapaansa.
Sairauden piirteet
Sappihaimatulehdus esiintyy sappikivitaudin yhteydessä. Se kehittyy nesteen palautumisen seurauksena haiman kanaviin aiheuttaen tulehdusta. Tämä prosessi osoittaa sappirakon toimintahäiriön.
Terveellä ihmisellä tämän elimen kanavissa oleva paine on paljon alhaisempi kuin haimakanavissa oleva paine. Sen kasvu osoittaa esteen esiintymisen, joka ei anna sapen suorittaa virtaansa normaalisti. Tämä voi useammin johtua kanavien tukkeutumisestavain kiviä. Kaikki tämä johtaa nesteen palautumiseen haimaan.
Sairauden syyt
Tämä patologia voi ilmetä useista syistä. Harkitse alkeellisinta.
Jos henkilö kärsii sappikivitaudista, usein tämän taudin kanssa ruoansulatusmehu alkaa pysähtyä kanavien tukkeutumisen vuoksi kivillä. Kaikki tämä johtaa paineen nousuun näissä reiteissä, mikä edistää nesteen palautumista haimaan.
Kolekystiitin yhteydessä sappirakon pinnalla esiintyy tulehdusprosessia, joka estää mehua virtaamasta normaalisti.
Osoittaa sappihaimatulehduksen ja kolangiitin kehittymistä, mikä on epätyypillinen tieteiden tulehdus, joka johtuu sappiteiden tukkeutumisesta ja eritteen infektiosta.
Yllä mainitut sairaudet yhdessä sappihaimatulehduksen kanssa aiheuttavat seuraavia muutoksia haimassa:
- tulehdus ja rappeuma;
- sidekudossolujen lisääntyminen;
- rikkomuksia työssään.
Mutta eivät vain nämä syyt edistävät taudin puhkeamista. Kohtauksia esiintyy useimmiten herkullisen ruoan ystäville. Tällainen ruoka voi toimia eräänlaisena sappirakon kouristuksen provosoijana ja edistää haiman turvotusta. Lisäksi haimatulehdus kehittyy ylensyömisen, vanhentuneen tai pilaantuneen ruoan syömisen vuoksi.
Kuinka tauti etenee?
Sappihaimatulehdus voi olla krooninen tai akuutti. Kestääsyntyy sellaisen ruoan käytöstä, joka stimuloi kaikkia ruoansulatusprosesseja. Se voi olla paistettua lihapiirakkaa, virvoitusjuomia, herkullisia välipaloja, paistettua lihaa.
Tätä ruokaa ei koskaan pidetty terveellisenä, koska se edistää kivien liikkumista, jotka voivat tukkia sappirakon kanavat. Potilaat, joilla on krooninen sairauden kulku, voivat estää sappihaimatulehduksen, kun he noudattavat kohtuullisuutta ruokavaliossaan.
Sappien patologian kulku riippuu sappitiehyissä olevien kivien vaikutuksesta. Jos ne ovat pieniä ja kulkeutuvat hyvin pohjukaissuoleen, potilaan tila paranee nopeasti. Jos kivien liikkuminen kanavaa pitkin on vaikeaa, niin tässä tapauksessa voit pelätä potilaan hengen puolesta.
Sappihaimatulehduksen oireet
Tämän taudin oireet, erityisesti sappipysähdyksen taustalla, ovat varsin erilaisia, joten tämä patologia on melko vaikea diagnosoida.
Jos potilaalla on sappihaimatulehdus, hänen oireensa voivat olla seuraavat:
- Kipeiden kipujen esiintyminen koko ylävatsassa, joka voi säteillä selkään tai hypokondriumiin. Useimmiten kipu ilmenee rasvaisen, paistetun tai savustetun ruoan syömisen jälkeen. Sen kasvu tapahtuu yöllä tai kaksi tuntia syömisen jälkeen.
- Jatkuva katkera maku suussa.
- Pahoinvointi, oksentelu.
- Ripuli, ummetus tai ilmavaivat.
- Kehon lämpötila voi nousta hieman.
Akuutille sappihaimatulehdukselle on tyypillistä terävät kivut hypokondriumin alueella, jotka johtuvat kiven muodostumista aiheuttavista sileiden lihasten kouristuksista, ja krooninen - kipeä kipuoireyhtymä, joka kestää melko pitkään.
Lisäksi taudin kroonisessa muodossa voi ilmetä keltaisuuden oireita, koska sappitie on tukkeutunut ja ruuansulatusneste pääsee verenkiertoelimistöön. Samanaikaisesti silmien ja ihon valkuaiset muuttuvat keltaisiksi. Tässä tapauksessa hoito tulee aloittaa välittömästi, koska kaikki voi päättyä erittäin surullisesti.
Sairausdiagnoosi
Potilaan on läpäistävä kliininen ja biokemiallinen verikoe. Kroonisessa sappihaimatulehduksessa bilirubiinin, alkalisen fosfataasin ja kolesterolin taso nousee, ja emäksisten proteiinien suhde päinvastoin pienenee. Amylaasitasot nousevat 3-6 kertaa virtsassa ja veressä.
Haiman ultraääni ja maksa-sappijärjestelmän ultraääni tarvitaan kivien määrittämiseksi tiehyissä, ja myös haiman yleistila arvioidaan.
Kivien havaitsemiseen määrätään tehokkaita menetelmiä, kuten intraduktaalista tai endoskooppista ultraääntä.
Informatiivisin menetelmä on sappiteiden TT, varsinkin jos pistetään varjoainetta. MRCP:tä ja ERCP:tä käytetään myös haiman ja sappitiehyiden sairauksien diagnosointiin.
Patologian hoito
Sappien hoitohaimatulehdus suoritetaan gastroenterologin, endoskoopin ja kirurgin valvonnassa. Jotta sairaus ei edenisi, ja myös pahenemisvaiheiden estämiseksi hoidetaan perussairaus.
Jos krooninen patologia on muuttunut akuutiksi sappihaimatulehdukseksi, hoito tulee suorittaa vain sairaalassa. Akuuttia muotoa hoidetaan kompleksisesti lääkehoidolla ja ravitsemusravinnolla.
Sappihaimatulehdus akuutissa vaiheessa ilmenee voimakkaana kipuoireyhtymänä, jota lievitetään kipulääkkeillä ja kouristuksia hillitsevillä lääkkeillä. Myös haiman sisäistä ja ulkoista eritystoimintoa korjataan, detoksifikaatiota suoritetaan ja tartuntakomplikaatioita ehkäistään antibioottien avulla.
Kun paheneminen tapahtuu kolmen ensimmäisen päivän aikana, terapeuttinen paasto ja hiilihapottoman alkalisen kivennäisveden käyttö ovat välttämättömiä. Kun ravinto on aloitettu uudelleen, muista rajoittaa rasvan määrää ruokavaliossa, myös hiilihydraatteja tulee valvoa.
Voit vähentää aktivoituneiden haimaentsyymien tuhoisaa vaikutusta määräämällä somatostatiinia, proteaasinestäjiä, protonipumpun estäjiä. Lääkäri voi myös määrätä mikrosferoidisia entsyymejä, jotka auttavat korjaamaan haiman entsyymien toimintahäiriötä. Jotta verensokeri palautuisi normaaliksi, määrätään hypoglykeemisiä lääkkeitä.
Kun akuutti kohtaus on helpottunut, lääkärisi voi ehdottaa leikkausta kivien poistamiseksi. Se tehdään kahdella tavalla:leikkaa vatsan yläseinään (laparotomia) tai tee kaksi pientä pistosta vatsan seinämään (laparoskopia).
Mahdolliset komplikaatiot
Jos sappihaimatulehdus hoidetaan oikein, potilas palaa nopeasti tavanomaiseen elämäntapaansa. Pitkälle edenneen taudin aikana kivet voivat siirtyä sappitiehyisiin. Jos sairaus jätetään sattuman varaan, eikä mitään tehdä, tämä johtaa maha-suolikanavan toiminnan heikkenemiseen. Joka kerta kipu vain voimistuu, varsinkin roskaruoan syömisen jälkeen.
Lisäksi pitkälle edennyt sairaus voi muuttua parenkymaaliseksi haimatulehdukseksi. Tämä voi uhata potilasta seuraavilla:
- pitkäaikainen sairaalahoito;
- suurleikkaus;
- kuntoutushoidon kesto;
- tiukkain ruokavalio melkein koko elämäni.
Sappihaimatulehduksen estämiseksi sinun on noudatettava terveellisiä elämäntapoja, syötävä oikein ja hylättävä alkoholi kokonaan.
ruokavalio
Jos sappihaimatulehdus ilmenee, ruokavalion on oltava järkevä. Päivän aikana potilaan tulee syödä 4-5 kertaa, kun taas yhden annoksen tilavuus saa olla enintään 250 ml. Savustetut, paistetut ja rasvaiset ruoat ovat ehdottomasti kiellettyjä.
Proteiinin määrää tulee lisätä ruokavalion aikana 25 %. Näin ollen potilaan tulisi syödä 120 g proteiinituotteita päivässä. Mutta rasvan määrää päinvastoin on vähennettävä 20% ja päivän aikanaNiiden kulutus ei saa ylittää 80 g. Hiilihydraattien saantia tulee myös vähentää ja sen tulisi olla 350 g päivässä. Sokerin määrää suositellaan vähentämään 2 kertaa vaaditusta määrästä.
Johtopäätös
Krooninen sappihaimatulehdus (erityisesti akuutti muoto) on erittäin vakava sairaus. On tärkeää diagnosoida tämä patologia oikein ja aloittaa hoito ajoissa, koska hyökkäykset yleistyvät ja aiheuttavat paljon kärsimystä. Vain leikkaus auttaa pääsemään pysyvästi eroon sappihaimatulehduksesta.
