Peräsuolen tutkimus on osa pakollisia vuositarkastuksia. Useimmat potilaat pelkäävät tätä manipulointia ja pakottavat heidät siirtämään erikoislääkärikäyntien ajankohtaa kauemmaksi sillä verukkeella, että valitusten puuttuminen viittaa hyvään terveydentilaan. Peräsuolen peräsuolen tutkimusta käytetään gynekologiassa, proktologiassa, urologiassa, kirurgiassa ja sen avulla voit määrittää naapurielimien patologiset tilat.
Tutkimustyypit
He käyttävät sormitutkimusmenetelmää sekä instrumentaalista, jossa käytetään peräsuolen peilejä ja sigmoidoskooppia. Sormimenetelmän avulla voit arvioida naisten lantion elinten, miesten eturauhasen ja vatsaelinten tilaa.
Digitaalinen peräsuolen tutkimussuoritetaan joka kerta lääkärintarkastuksen aikana, vatsakipujen esiintyminen, suoliston ja lisääntymisjärjestelmän häiriöt. Tätä menetelmää käytetään ennen jokaista instrumentaalista tutkimusta peräsuolen läpinäkyvyyden tarkistamiseksi lisäkomplikaatioiden välttämiseksi.
Instrumentaalinen peräsuolen tutkimus tehdään suoliston, peräsuolen tilan arvioimiseksi. Sen avulla voit määrittää tulehdusprosessien, polyyppien ja kasvaimien, tukkeutumisen, ahtaumat.
Johtavuuden indikaatiot
Tällaista manipulointia suoritetaan seuraavissa tapauksissa:
- peräsuolen patologia (tunkeutuminen, haavaumat, kapeneminen, kasvainten aiheuttama seinämien puristuminen);
- paraproktiitti - lantiokudoksen tulehdus;
- peritoniitti;
- sulkijalihaksen suorituskyvyn arviointi;
- häntäluun, Bartholin- ja Cooper-rauhasten patologioiden määritys;
- eturauhasen sairaudet ja kasvaimet;
- tulehdukselliset prosessit, naisen sukuelinten kasvainten esiintyminen;
- diagnostiikkatarkoituksiin.
Peräsuolen tutkimus proktologiassa
Ennen käsittelyä lääkäri tutkii peräaukon. Määritetään hyperemian, maseraation, tulehdusprosessien, patologisten eritteiden, ulkoisten peräpukamien esiintyminen. Seuraavaksi potilas ottaa yhden asennoista:
- puolella polvet rinnassa;
- polvi-kyynärpää-asento;
- makaa gynekologisella tuolilla, jalat polvissa koukussa ja vatsaa vasten painettuina.
Kuinka toimenpide toimii
Digitaalinen peräsuolen tutkimus ei vaadi potilaan ennakkovalmisteluja. Riittää, että viimeisen ulostamisen jälkeen potilas käy suihkussa ja suorittaa sukuelinten ja peräaukon hygieenisen hoidon. Proseduurin algoritmi on seuraava:
- Potilas ottaa yhden asennosta (asiantuntijan pyynnöstä hän vaihtuu manipuloinnin aikana).
- Lääkäri puhdistaa kädet ja laittaa hanskat käteen.
- Vaseliiniöljyä levitetään etusormeen ja peräaukon alueelle.
- Sormi työnnetään kevyellä hitaalla liikkeellä suolen takaseinää pitkin 5 cm:n syvyyteen.
- Tutkimuksen aikana lääkäri voi pyytää sinua kiristämään tai rentouttamaan sulkijalihasta.
- Sormi on poistettu. Käsineessä ei saa olla patologisia eritteitä (limaa, veriraitoja, mätä).
Peräsuolen pehmustetutkimus
Mietitään, miten peräsuolen tutkimus suoritetaan lääketieteellisillä instrumenteilla. Digitaalisen menetelmän jälkeen oksien alueen peräsuolen peilit voidellaan vaseliiniöljyllä. Peräaukon aluetta käsitellään samalla tavalla.
Potilas ottaa polvi-kyynärpää-asennon. Oksat työnnetään peräsuoleen 8-10 cm, siirretään erilleen ja poistetaan hitaasti tutkien samalla suoliston limakalvoa. Samaa periaatetta käytetään naisten emättimen gynekologisissa tutkimuksissa.
Sigmoidoskopia
Tämäendoskooppinen menetelmä sigmoidin ja peräsuolen tilan diagnosoimiseksi. Tutkimus suoritetaan sigmoidoskoopilla. Laite asetetaan peräsuoleen, potilas on polvi-kyynärpääasennossa. Laitteeseen kuuluvan valaistuslaitteen ja optisen järjestelmän avulla voit tutkia limakalvoa 30 cm.
Kuva tutkittavasta alueesta näkyy monitorin näytöllä, jossa lääkäri avustajan kanssa voi arvioida tulehdusprosessin, kasvaimien, polyyppien, sisäisten peräpukamien, halkeamien olemassaolon.
Indikaatiot:
- patologinen vuoto;
- väärä halu ulostaa;
- peräpukamat;
- epämukavuus peräsuolen alueella;
- epäilty kasvain;
- koliitti.
Sigmoidoskopian vasta-aiheet:
- akuutti vatsakalvontulehdus;
- peräsuolen akuutit tulehdusprosessit;
- Kohteen yleinen vakava tila.
Erittäin erikoistuneet laitokset
Proktologiakeskus on yksi erikoislääketieteellisistä ja diagnostisista laitoksista, jossa peräsuolen tutkimus on pakollinen toimenpide potilaiden tarkastuksessa. Diagnostiset ja jotkut terapeuttiset manipulaatiot tehdään välittömästi peräsuolen tilan arvioinnin jälkeen.
Proktologiakeskus - laitos, jonka asiantuntijat harjoittavat patologian eriyttämistä, kattavien ohjelmien kehittämistä potilaiden hoitoonlääketieteelliset, kirurgiset ja fysioterapeuttiset hoitomenetelmät.
Tässä he käsittelevät sellaisia tiloja kuin:
- peräpukamat;
- peräsuolen ja paksusuolen, kuidun, anorektaalisen alueen tulehdusprosessit;
- sulkijalihaksen vika;
- vieraiden esineiden poisto;
- matotartunnat;
- anorektaalisen alueen synnynnäiset sairaudet;
- peräsuolen striktuurit ja atresiat;
- vammat;
- fisteli;
- kasvainprosessit;
- peräsuolen esiinluiskahdus.
Eturauhasen peräsuolen tutkimus
Urologian alalla eturauhasen tutkimus peräsuolen kautta on pakollinen kaikille yli 40-vuotiaille miehille. Tämän menetelmän avulla voit tunnistaa patologioiden esiintymisen alkuvaiheissa. Käytetään sormimenetelmää. Ennen kuin se suoritetaan, on tarpeen selittää potilaalle diagnoosin tarkoitus jännityksen ja negatiivisen reaktion välttämiseksi.
Eturauhasen peräsuolen tutkimuksen avulla voit arvioida seuraavia indikaattoreita:
- koko ja muoto;
- tiheys ja elastisuus;
- ääriviivojen selkeys;
- symmetriset lobulukset;
- kivun läsnäolo tai puuttuminen;
- arpia, kystoja, kiviä pinnalla;
- siemenrakkuloiden tila;
- rauhasen motiliteetti;
- imusolmukkeiden tila, niiden koko, liikkuvuus, elastisuus.
Normaalit lukemat ovat seuraavat:
- Rauhassa on kaksi symmetristä lohkoa, jotka on erotettu toisistaan uralla.
- Mitat (cm) - 2, 5-3, 5 x 2, 5-3.
- Pyöreä vartalon muoto.
- Ei kipua tunnustelussa.
- Selkeät ääriviivat.
- Tiukka joustava koostumus.
- Sileä pinta.
- Siemenrakkulat eivät ole käsin kosketeltavaa.
Peräsuolen tutkimus gynekologiassa
Tällä lääketieteen alueella peräsuolen tutkimuksen suorittaa gynekologi, ei proktologi. Katsotaanpa tarkemmin, miten naisia tutkitaan ja miksi se suoritetaan.
Sormimenetelmää käyttävä tutkimus on tarpeen seuraavissa tapauksissa:
- lantioelinten tilan arviointi tytöillä, joilla ei ole ollut seksielämää;
- emättimen atresiaa (seinien fuusiota) tai stenoosia (kapenemista) esiintyessä;
- lisätutkimuksena kasvainprosessin esiintyvyydestä, jos se on todettu;
- tulehduksellisten sairauksien yhteydessä nivelsiteiden, kuidun kunnon arvioimiseksi;
- parametrisoinnilla;
- osana bimanuaalista tutkimusta.
Koska proktologi ei osallistu tähän manipulaatioon, miten naiset tutkitaan ja missä tapauksissa se on tarpeen, hoitava gynekologi päättää. Toimenpiteen aikana voit arvioida selkeästi kohdunkaulan kunnon, syvennysmuutosten esiintymisen, nesteen kertymisen. Lisäksi asiantuntija voi määrittää patologisten muutosten esiintymisen itse peräsuolessa, jotka ovat syntyneet gynekologisten sairauksien taikasvaimen kompressio.
Naisten tutkimukset synnytyksessä
Peräsuolen tutkimusta voidaan käyttää synnyttävien naisten seurantaan. Voit määrittää kohdunkaulan paljastamisasteen, lapsen ulkonäön, lapsivesipussin tilan ja sen eheyden, vauvan ompeleiden ja fontanellien sijainnin (tämä kohta ei ole kaikissa tapauksissa).
Naisen on tyhjennettävä rakkonsa ennen toimenpidettä. Makaa selällesi, taivuta jalkojasi polvien kohd alta ja levitä erilleen. Synnyttävän naisen tulee hengittää täysin rauhallisesti, jotta lihakset rentoutuvat mahdollisimman paljon. Käytetään useita diagnostisia menetelmiä:
- Sormi - yhdellä sormella, paksusti vaseliiniöljyllä voideltuna, tarvittavat indikaattorit arvioidaan.
- Recvaginaalinen - etusormi työnnetään emättimeen ja keskisormi peräsuoleen. Sekuntikäsi tutkii naisen sukuelimiä vatsan seinämän läpi.
Recvaginaalinen tutkimus voidaan tehdä myös monella tavalla. Joskus on tarpeen työntää molempien käsien etusormet: yksi emättimeen, toinen peräsuoleen. Vesikouteriinisen tilan tilan tutkimiseksi on mahdollista työntää peukalo emättimeen ja etusormi peräsuoleen.
Johtopäätös
Peräsuolen tutkimus on luotettava ja informatiivinen menetelmä potilaan tilan alustavaan arviointiin. Tämä menetelmä on edullinen ja sen avulla voit saada lisätietoa potilaan terveydentilasta.
