Aivoihin tulevat ja sieltä poistuvat hermot määritellään lääketieteessä kallo- tai aivohermoiksi (12 paria). Ne hermottavat rauhasia, lihaksia, ihoa ja muita elimiä, jotka sijaitsevat pään ja kaulan alueella sekä vatsa- ja rintaontelossa.
Puhutaanpa tänään näistä pariskunnista ja niissä esiintyvistä loukkauksista.
Aivohermotyypit
Jokainen mainituista hermopareista on merkitty roomalaisella numerolla yhdestä kahteentoista niiden sijainnin mukaan aivojen pohjalla. Ne ovat seuraavassa järjestyksessä:
1) haju;
2) visuaalinen;
3) okulomotorinen;
4) lohko;
5) kolmiosainen;
6) soitonsiirto;
7) kasvohoito;
8) kuulo;
9) glossopharyngeal;
10) vaeltaminen;
11) ylimääräinen;
12) sublingual.
Niihin kuuluu autonomisia, efferenttejä ja afferentteja kuituja, ja niiden ytimet sijaitsevat aivojen harmaassa aineessa. Riippuen hermon koostumuksestakuidut, kaikki aivohermot (12 paria) on jaettu sensorisiin, motorisiin ja sekoitettuihin. Harkitse niitä tässä suhteessa.
Arkaluonteiset näkymät
Tähän ryhmään kuuluvat haju-, näkö- ja kuulohermot.
Hajuhermoissa on prosesseja, jotka sijaitsevat nenän limakalvolla. Nenäontelosta alkaen ne ylittävät lamina cribrosan ja saavuttavat hajusolun, jossa ensimmäinen hermosolu päättyy ja keskustie alkaa.
Visuaalinen pari koostuu verkkokalvosta ulottuvista kuiduista, kartioista ja sauvoista. Kaikki hermot menevät yhteen runkoon kalloontelossa. Ensin ne muodostavat decussation ja sitten optisen kanavan, joka ympäröi aivorungon ja antaa kuituja näkökeskuksiin. Yhdessä hermossa on noin miljoona kuitua (verkkokalvon hermosolujen aksoneja) ja lisäksi sen yksi vaippa on ulkopuolella ja toinen sisäpuolella. Hermo tulee kalloon optisen kanavan kautta.
Kahdeksas pari sisältää kuulohermohermoja - 12 paria lopuista näitä kolmea lukuun ottamatta ovat motorisia tai sekahermoja. Kuulohermoissa kuidut suuntautuvat välikorvasta ytimiin. Jokainen niistä sisältää vestibulaarisen ja sisäkorvajuuren. Ne nousevat keskikorvasta ja menevät pikkuaivojen kulmaan.
Moottoretyypit
Toiseen 12 parin kallohermoryhmään kuuluvat okulomotoriset, trokleaariset, apuhermot, hypoglossaaliset ja abducenshermot.
Kolmas pari, eli silmän motoriset hermot, sisältävät autonomisia, motorisia ja parasympaattisia kuituja. He ovatjaettu ylä- ja alahaaroihin. Lisäksi vain ylemmät oksat kuuluvat moottoriryhmään. Ne menevät lihakseen, joka nostaa silmäluomen.
Seuraavaan ryhmään kuuluvat trokleaariset hermot, jotka saavat silmät liikkeelle. Jos vertaamme kaikkia aivohermoja - 12 paria - niin nämä ovat ohuimmat. Ne ovat peräisin keskiaivojen tegmentumin ytimestä, kiertävät sitten kantapään ja menevät kiertoradalle hermottaen silmäomenan ylempää viistoa lihasta.
Abducens-hermot liittyvät silmän suoralihakseen. Heillä on kuoppassa moottoriydin. Poistuessaan aivoista ne menevät ylempään kiertoradan halkeamaan ja hermottavat siellä suoran silmän lihaksen.
Lisähermot ovat peräisin ytimestä ja selkäytimen kohdunkaulan alueelta. Erilliset juuret yhdistetään yhdeksi rungoksi, joka kulkee reiän läpi ja jaetaan ulkoisiin ja sisäisiin haaroihin. Sisäinen haara, jossa on kurkunpään ja nielun hermotukseen osallistuvia kuituja, on kiinnittynyt vagushermoon.
Ja viimeiset 12 parista kraniaalihermoista (jonka taulukko on esitetty artikkelin lopussa), jotka liittyvät motorisiin hermoihin, ovat hypoglossaaliset hermot. Tämä hermo on peräisin selkäytimestä. Mutta ajan myötä sen selkäranka siirtyi kalloon. On selvää, että tämä on kielen motorinen hermo. Juuret nousevat ytimestä, sitten ylittävät kaulav altimon ja menevät kielilihaksiin jakautuen oksiin.
Sekalaiset lajit
Tähän ryhmään kuuluvat kolmoishermo-, kasvo-, nielu- ja vagushermot. Sekalaisissa hermoissaon selkäytimessä samank altaisia ganglioita, mutta niillä ei ole etu- ja takajuuria. Niissä on motorisia ja sensorisia kuituja, jotka on yhdistetty yhteiseen runkoon. He voivat myös vain olla lähellä.
12 aivohermoparin tulos on erilainen. Joten kolmannella, seitsemännellä, yhdeksännellä ja kymmenennellä parilla on parasympaattiset kuidut lähtöalueilla, jotka on suunnattu autonomisiin ganglioihin. Monet niistä on yhdistetty haaroilla, joissa eri kuidut kulkevat.
Kolmoishermossa on kaksi juuria, joista suurempi on herkkä ja pienempi motorinen. Ihon hermotus tapahtuu parietaali-, korva- ja leuka-alueilla. Hermotus kaappaa myös sidekalvon ja silmän omenan, aivojen kovakalvon, suun ja nenän limakalvot, hampaat ja ikenet sekä pääosan kielestä.
Kolmoishermot lähtevät pikkuaivovarren, keskellä, ja sillan välistä. Herkän juuren kuidut kuuluvat ganglioon, joka sijaitsee temporaalisessa pyramidissa lähellä kärkeä, joka muodostui aivojen kovan kuoren halkeamisen seurauksena. Ne päättyvät tämän hermon ytimeen, joka sijaitsee kuoppassa, sekä selkäytimen ytimeen, joka jatkuu pitkittäisydintä ja suuntaa sitten selkäytimeen. Motorisen hermojuuren kuidut ovat peräisin kolmoisytimen ytimestä, joka sijaitsee sillassa.
Ylä-, alaleuan ja oftalmiset hermot lähtevät gangliosta. Jälkimmäinen on herkkä, jaettu nasosiliaariseen, frontaaliseen ja kyyneliseen. 12 kallohermoparin hermotus vaihteleeei vain itse pareille, vaan myös johdetuille haaroille. Siten kyynelhermo hermottaa lateraalista oftalmista kulmaa ja välittää erityshaarat kyynelrauhaseen. Etuhermo haarautuu vastaavasti otsalle ja toimittaa sen limakalvoa. Nasosiliaarinen hermoi silmämunan, ja etmoidihermot irtautuvat siitä hermottaen nenän limakalvoa.
Myös yläleuahermo on herkkä, siirtyen pterygopalatiiniseen kuoppaan ja poistuessaan kasvojen etupinnalle. Siitä syntyvät ylemmat alveolaariset hermot, jotka kulkevat yläleuan ja ikenien hampaisiin. Poskipäiden hermo kulkee gangliosta nenän takahermoja pitkin sen limakalvolle ja nenänieluun. Hermosäikeet ovat sympaattisia ja parasympaattisia.
Mandibulaarinen hermo kuuluu sekatyyppiin. Se koostuu moottorijuuresta. Sen aistihaaroihin kuuluvat bukkaalinen hermo, joka toimittaa vastaavaa limakalvoa, korva-ohihermo, joka hermottaa ihoa ohimoissa ja korvissa, sekä linguaali, joka huolehtii kielen kärjestä ja takaosasta. Alempi alveolaarinen hermo on sekoitettu. Alaleuan läpi kulkeva se päättyy leukaan, haarautuen täällä alahuulen ihoon ja limakalvoon. Sen haarat ovat yhteydessä autonomisiin ganglioihin:
- Auricular-temporaalinen hermo - korvan kanssa, hermottavat korvasylkirauhasta;
- kielihermo - gangliolla, joka antaa hermotuksen sublingvaalisille ja submandibulaarisille rauhasille.
Kasvohoito sisältää motorisia ja sensorisia kallohermoja. Kuitusekoitukset luovat makuelämyksen. Jotkut kuidut hermottavat kyynel- ja sylkirauhasia, kun taas toiset - kaksi kolmasosaaosia kielestä.
Kasvohermo koostuu motorisista kuiduista, jotka alkavat kuopan yläosasta. Se sisältää välihermon makuineen ja parasympaattisia kuituja. Jotkut ovat ganglion prosesseja, jotka päättyvät vagus- ja glossofaryngeaalisten hermojen makukuituihin. Ja toiset alkavat sylki- ja kyynelytimistä, jotka sijaitsevat lähellä motorista ydintä.
Kasvohermo on peräisin aivojen pikkuaivojen kulmasta ja siirtyy sitten korvakäytävän kautta kasvokäytävään. Tässä on rumpujono, ja se kulkee ontelon läpi ja liittyy kielihermoon. Se sisältää makua ja parasympaattisia kuituja, jotka saavuttavat submandibulaarisen ganglion.
Kasvohermo tulee esiin temppelien luusta ja siirtyy korvasylkirauhaseen kietoutuen siellä. Tästä eteenpäin oksat eroavat viuhkamaisesti. Tällä hetkellä kaikki mimiikkaan liittyvät lihakset ja jotkut muut ovat hermotettuja. Haara kaulassa kasvohermosta haarautuu siihen ihonalaiseen lihakseen.
Glossopharyngeal pari toteuttaa kyynelrauhasten, kielen takaosan, sisäkorvan ja nielun hermotuksen. Motoriset kuidut ohjataan nielulihakseen ja nielun kurottajiin ja sensoriset korvasylkirauhaseen korvan ganglioon. Näiden hermojen ytimet, toisin kuin muut 12 parin kallohermoparin ytimet, sijaitsevat fossassa - vagushermon kolmiossa.
Parasympaattiset kuidut ovat peräisin syljen ytimestä. Glossopharyngeal hermo, joka siirtyy pois ytimestä, ulottuu kielen tyveen. Gangliosta alkaa täryhermo, jossa on parasympaattiset kuidut, jotka jatkuvat korvahermolle. Seuraavaksi alkavat kieli-, amygdala- ja nielun hermot. Kielen hermot hermottavat kielen juurta.
Vaeltava pari toteuttaa parasympaattisen hermotuksen vatsaontelossa sekä rinnassa ja niskassa. Tämä hermo sisältää motorisia ja sensorisia kuituja. Tässä on suurin hermotus. Vagushermossa on kaksoisydin:
- selkä;
- yksi polku.
Tulee ulos oliivin takaa kaulassa, se liikkuu hermo- ja verisuonikimpun mukana ja sitten haarautuu.
Rikkomukset
Toimintahäiriöillä voi olla kaikki aivohermot - 12 paria. Leesioiden anatomia ilmenee ytimien tai runkojen eri tasoilla. Diagnoosin tekemiseksi suoritetaan syvällinen kallonsisäisten patologisten prosessien analyysi. Jos leesio vaikuttaa ytimien ja säikeiden toiselle puolelle, se on todennäköisesti minkä tahansa sairastuneen 12 aivohermoparin toiminnan rikkomus.
Neurologian tutkimukset kuitenkin oireet vastakkaisella puolella. Sitten diagnosoidaan johtavien reittien vaurio. Hermoston toimintahäiriöihin liittyy myös kasvain, arachnoidinen kysta, paise, verisuonten epämuodostumia ja muita vastaavia prosesseja.
12. kallohermoparin, eli hypoglossaalin, sekä vagus- ja glossofaryngeaalisen vaurion samanaikaista tappiota kutsutaan bulbaarihalvaukseksi. Tämä on erittäin vaarallinen sairaus, koska on olemassa patologian mahdollisuusaivorungon tärkeimmät keskukset.
Kallohermojen topografisen sijainnin tunteminen antaa sinun tunnistaa oikein kunkin hermojen leesion kapean alueen. Tutkimuksen suorittamiseen käytetään erityisiä tekniikoita. Sopivilla laitteilla on nykyään mahdollista paljastaa kaikki silmänpohjan, näköhermon, tilan yksityiskohdat, diagnosoida näkökenttä ja prolapsin pesäkkeet. Tietokoneistettu tutkimus mahdollistaa erittäin tarkan vaurioalueen paikallistamisen.
Silmätutkimus
Tällä tekniikalla voit tunnistaa häiriöt silmän motoristen, trokleaaristen ja abducent hermoparien toiminnassa, tunnistaa silmämunien rajoitetun motorisen toiminnan, eksoftalman asteen ja paljon muuta. Näkö- ja kuulohermojen patologia voi johtua luun kanavan kaventumisesta tai päinvastoin sen laajenemisesta. Diagnoosi tehdään kiertoradan ylemmästä halkeamasta sekä erilaisista kallon aukoista.
Verterbaal- ja kaulav altimoangiografia
Tämä menetelmä on tärkeä verisuonten epämuodostumien ja kallonsisäisten prosessien tunnistamisessa. Tietokonetomografia antaa kuitenkin tarkempaa tietoa näistä ongelmista. Se visualisoi aivohermojen rungot, diagnosoi näkö- ja kuuloparin kasvaimen ja muita patologioita.
Elektromyografia
Kallohermojen tutkimuksen syventäminen tuli mahdolliseksi tämän menetelmän kehittämisen ansiosta. Se määrittää spontaanin lihasten pureskelun ja matkimisen tilan, kielen lihakset, pehmeä kitalaen ja muut lihakset. Lisäksi elektromyografian avulla voit laskea nopeudenimpulssin johtaminen kasvo-, lisä- ja hypoglossaalisten hermojen runkoja pitkin. Tätä varten tutkitaan refleksin räpyttelyvastetta, joka saadaan kolmois- ja kasvohermoista.
Neurologinen tutkimus ja yksittäisten aivohermosairauksien oireet
Tämä tekniikka suoritetaan tietyssä järjestyksessä. Tutkimus alkaa hajuhermolla. Ärsyttävään aineeseen liotettu vanu johdetaan vuorotellen sieraimiin. Näköhermo tutkitaan silmälääkärin tutkimuksessa, jonka perusteella voidaan havaita suoran vaurion lisäksi myös sekundäärisiä muutoksia. Patologia voi olla kongestiivinen, dystrofinen, tulehduksellinen tai hermo voi olla täysin tuhoutunut.
Seuraavien kolmen 12 parin aivohermojen menetykset (okulomotorinen, abducens ja trochleaarinen) aiheuttavat diplopiaa ja strabismia. Voi myös esiintyä yläluomen roikkumista, pupillien laajentumista, kaksoisnäköä.
Viidennen parin eli kolmoishermojen häiriöt johtavat herkkyyden heikkenemiseen siinä kasvojen osassa, jossa niitä esiintyy. Tämä voidaan havaita sekä temppeleissä, otsassa ja poskipäissä, silmissä, leuassa ja huulissa. Tapahtuu, että tuntuu voimakasta kipua, ilmaantuu ihottumaa ja muita reaktioita. Koska kasvohermoilla on monia yhteyksiä, tälle parille on ominaista laaja valikoima patologisia reaktioita.
Kuulohermon toimintahäiriö, kuulo heikkenee, glossofaryngeaalinen - sisäkorvan herkkyys on häiriintynyt, kielenalainen - kielen liike on rajoitettua. Vagushermon tapauksessa kehittyy pehmeä kitalaen tai äänihuun halvaus. Lisäksi sydämen rytmi, hengitys ja muut sisäelinten ja kasvillisuuden toiminnot voivat häiriintyä.
Monimutkaiset sairaudet ja aivohermot (12 paria): anatomia, taulukko
Hermosäikeiden toiminnot voivat häiriintyä sekä yksinään että yhdistelmänä erilaisten kallon alaosan sairauksien ohella. Joten, jos kaikki kallon pohjan puolikkaan hermot kärsivät, he puhuvat Garcinin oireyhtymästä. Orbitaalisten luiden ja pehmytkudosten kasvaimella on ylemmän kiertoradan halkeaman oireyhtymä. Kennedyn oireyhtymä ilmaantuu sekä haju- että näköhermojen vaurioituessa.
Näitä ja muita sairauksia esiintyy sekä aikuisiässä että lapsuudessa. Lapsilla hermovauriot ovat erityisen yleisiä, jotka liittyvät epämuodostumiin.
Alla on rakenne ymmärtääksesi paremmin, kuinka aivohermot toimivat (12 paria). Anatomia (taulukko perustuu hänen tietoihinsa) auttaa sinua navigoimaan eri ryhmien toiminnan monimutkaisuuksissa.
Johtopäätös
Tutkimme kaikki aivohermot - 12 paria. Anatomia, taulukko, artikkelissa esitetyt toiminnot osoittavat, että kaikilla kallon hermoilla on monimutkainen rakenne, jotka liittyvät läheisesti toisiinsa. Ja jos jokin toiminto toteutetaan rajoituksin tai sitä ei suoriteta ollenkaan, on rikkomuksia.
Se auttaa hallitsemaan kaikki aivohermot (12 paria). Neurologia on näitä tietoja käyttäen sekä nykyaikaisten erityislaitteiden ansiosta edistynyt merkittävästi oikea-aikaisen diagnoosin japotilaiden tehokas hoito.
