Maailmassa on erilaisia sairauksia. Mutta mikään niistä ei aiheuttanut sellaista kauhua ja pelkoa kuin rutto. Tämä tauti ei ole tuntenut armoa muinaisista ajoista lähtien. Hän vaati miljoonia ihmishenkiä sukupuolesta, iästä ja ihmisten hyvinvoinnista riippumatta. Nykyään tauti ei enää tuo v altavasti kuolemaa ja surua. Modernin lääketieteen ihmeiden ansiosta rutto on muutettu vähemmän vaaralliseksi taudiksi. Tautia ei kuitenkaan voitu kokonaan hävittää. Tautia aiheuttava ruttobasilli (Yersinia pestis) elää edelleen tässä maailmassa ja tartuttaa ihmisiä.
Pathogen Ancesstor
Useita vuosia sitten mikrobiologit alkoivat tehdä tutkimuksia patogeenien kehityksen tutkimiseksi. Myös ruttosauvaa tutkittiin. Olemassa olevien mikro-organismien joukosta löydettiin sitä geneettisesti samanlainen bakteeri, Yersinia pseudotuberculosis. Tämä onpseudotuberkuloosin aiheuttaja.
Tutkimuksen ansiosta tiedemiehet pystyivät tekemään yhden johtopäätöksen. Kun planeetalle alkoi syntyä elämää, ruttotikkuja ei vielä ollut. Noin 15-20 tuhatta vuotta sitten oli pseudotuberkuloosin aiheuttaja. Se kulutti kuolleita orgaanisia aineita, jotka lisääntyivät eläinten ulosteissa, maahan haudattujen ruumiiden ympärillä. Jotkut tekijät provosoivat sen kehitystä edelleen. Osa pseudotuberkuloosin taudinaiheuttajista muuttui ruttobasilliksi.
Kuinka kehitys tapahtui
Niissä paikoissa, joissa ruton ensisijaiset pesäkkeet syntyivät, pseudotuberkuloosin aiheuttaja asui murmelien (tarbaganien) koloissa. Sen kehitystä, eli ruttosauvan ilmestymistä, helpotti tietyt tekijät:
- Kirppujen esiintyminen eläimissä. Kun murosika nukkui talviunissa, niiden kuonoille kerääntyi hyönteisiä. Tämä oli heille edullisin paikka asua. Talvella reiän lämpötila oli aina negatiivinen. Vain eläinten suu ja nenä olivat lämpimän ilman lähde.
- Verenvuotohaavojen esiintyminen murmelien suuontelon limakalvolla. Kuonoissa elävät kirput purivat eläimiä läpi talven. Purentakohdissa esiintyi verenvuotoa. He eivät lopettaneet, koska eläimet nukkuivat ja niiden ruumiinlämpö oli alhainen. Aktiiviset murot lopettaisivat verenvuodon nopeasti.
- Yersinia pseudotuberculosis -bakteerin esiintyminen eläinten tassuissa. Tarbaganit ennen talviunta hautasivat reikien sisäänkäynnit omilla ulosteillaan. Tämän vuoksi pseudotuberkuloosin taudinaiheuttajat kerääntyivät heidän tassuihinsa.
Milloineläimet vaipuivat lepotilaan, he peittivät kuononsa tassuillaan. Pseudotuberkuloosin aiheuttajat pääsivät kirppujen puremien seurauksena muodostuneisiin haavoihin. Aktiivisten eläinten verenkiertojärjestelmässä tämä bakteeri ei voinut selviytyä. Makrofagit tappaisivat hänet välittömästi. Mutta Yersinia pseudotuberculoosin nukkuvissa murmeleissa ei ollut uhkia. Veri jäähdytettiin suotuisiin lämpötiloihin ja immuunijärjestelmä "sammutettiin". Tietysti lämpötilan nousuja oli, mutta harvinaisia ja lyhyitä. Ne loivat ihanteelliset olosuhteet patogeenimuotojen luonnolliselle valinnalle. Kaikki nämä prosessit johtivat lopulta ruttosauvan syntymiseen.
Tautiepidemiat menneisyydessä
Nykyaikaiset tiedemiehet eivät voi sanoa, onko rutto aina jahdannut ihmisiä. Säilyneiden tietojen mukaan tunnetaan vain kolme suurta epidemiaa. Ensimmäinen niistä, niin kutsuttu Justinianuksen rutto, sai alkunsa 540-luvulla Egyptistä. Useiden vuosikymmenten ajan ruttosauva tuhosi lähes kaikki Välimeren osav altiot.
Toinen epidemia, nimeltään "Black Death", kirjattiin 1400-luvun puolivälissä. Ruttosauva on levinnyt Gobin autiomaasta dramaattisen ilmastonmuutoksen vuoksi. Taudin aiheuttaja tunkeutui myöhemmin Aasiaan, Eurooppaan ja Pohjois-Afrikkaan. Myös Grönlannin saari kärsi taudista. Toinen epidemia vaikutti suuresti väestöön. Ruttosauva vaati arviolta 60 miljoonaa ihmistä.
Kolmas rutto alkoi 1800-luvun lopulla. Kiinassa todettiin taudinpurkaus. 174 tuhatta ihmistä kuoli tässä maassa kuudessa kuukaudessaIhmisen. Seuraava epidemia tapahtui Intiassa. Vuosina 1896–1918 12,5 miljoonaa ihmistä kuoli vaarallisen taudin aiheuttajaan.
Rutto ja nykyaika
Tällä hetkellä tutkijat, jotka analysoivat epidemioiden seurauksia ja tutkivat tärkeitä historiallisia lähteitä, kutsuvat ruttoa "sairauksien kuningattareksi". Samalla se ei enää aiheuta sellaista pelkoa ja kauhua, koska maailmassa ei havaittu muita suuria miljoonia ihmishenkiä vaatineita taudinpurkauksia.
Nykyajan ruton ilmenemismuodoista pidetään tilastoja. Maailman terveysjärjestön mukaan 3 248 ihmistä sairastui ruttoon vuosina 2010–2015. Tappava lopputulos oli 584 tapausta. Tämä tarkoittaa, että 82 % ihmisistä toipui.
Syitä taudinaiheuttajan "otteen" heikkenemiseen
The Plague Wand on tullut vähemmän vaaralliseksi useista syistä. Ensin ihmiset alkoivat noudattaa hygienia- ja puhtaussääntöjä. Esimerkiksi nykyaikaa voidaan verrata keskiaikaan. Useita vuosisatoja sitten Länsi-Euroopassa ihmiset heittivät kaikki ruokajätteensä ja ulosteensa suoraan kaduille. Ympäristön saastumisen vuoksi kaupunkilaiset kärsivät erilaisista sairauksista, kuolivat ruttoon.
Toiseksi nykyajan ihmiset elävät kaukana taudin luonnollisista pesäkkeistä. Vain metsästäjät ja turistit kohtaavat useimmiten tartunnan saaneita jyrsijöitä ja kirppuja.
Kolmanneksi, nykyään lääketiede tietää tehokkaita tapoja hoitaa ja ehkäistä vaarallista sairautta. Asiantuntijat ovat luoneet rokotteita, tunnistaneet lääkkeitä, jotka pystyvättapa ruttosauva.
Ja nyt taudinaiheuttajasta
Jos puhumme ruttobasillin rakenteesta, niin Yersinia pestis on gramnegatiivinen pieni bakteeri. Sille on ominaista selvä polymorfismi. Tämän vahvistavat esiintyvät muodot - rakeinen, lankamainen, pullon muotoinen, pitkulainen jne.
Yersinia pestis on zoonoottinen bakteeri, joka kuuluu Enterobacteriaceae-heimoon. Yleisnimi Yersinia annettiin tälle mikro-organismille ranskalaisen bakteriologin Alexandre Yersinin kunniaksi. Tämä asiantuntija pystyi vuonna 1894 tutkiessaan vaaralliseen sairauteen kuolleiden ihmisten biologisia aineita tunnistamaan taudinaiheuttajan.
Mikro-organismi, joka pystyy aiheuttamaan epidemioita korkealla kuolleisuusasteella, on aina kiinnostanut mikrobiologeja, kun se löydettiin. Yersinia pestis -bakteerin löytämisen jälkeen asiantuntijat ovat tutkineet bakteerin (ruttobacillus) rakennetta ja sen ominaisuuksia. Joidenkin kotimaisten tutkijoiden tekemien tutkimusten tulos oli Neuvostoliiton ja Mongolian alueella eristettyjen taudinaiheuttajien luokituksen laatiminen vuonna 1985.
| Ruttosauvan alalajit | Kiertoalue |
| Pestis (Pää) | Aasian, Amerikan ja Afrikan luonnolliset hotspotit |
| Altaica (altai) | Gorny Altai |
| Kaukasika (kaukasialainen) | Transkaukasian ylämaat, vuoristoinen Dagestan |
| Hissarica (Hissar) | Hissar Range |
| Ulegeica (Ulege) | Koillis-Mongolia, Gobin autiomaa |
Sauvan läpäisymenetelmät
Ruton aiheuttaja elää pienten nisäkkäiden kehossa. Verenkiertojärjestelmässä basilli lisääntyy. Kirppu tartunnan saaneiden eläinten puremien aikana tulee tartunnan kantajaksi. Hyönteisen kehossa bakteeri asettuu struumaan, alkaa lisääntyä intensiivisesti. Tikkujen määrän lisääntymisen vuoksi struuma tukkeutuu. Kirppu alkaa kokea kovaa nälkää. Tyydyttääkseen häntä hän hyppää omistaj alta toiselle ja levittää tartuntaa eläinten välillä.
Keppi pääsee ihmiskehoon useilla tavoilla:
- tartunnan saaneen kirppun puremana;
- suojaamattoman kosketuksen aikana saastuneiden materiaalien ja saastuneiden kehon nesteiden kanssa;
- hengittämällä tartunnan saaneita pieniä hiukkasia tai hienoja pisaroita (ilmassa olevia pisaroita).
Tautimuodot ja oireet
Riippuen siitä, kuinka ruttobacillus pääsee kehoon, taudista erotetaan 3 muotoa. Ensimmäinen on buboninen. Tällaisella rutolla patogeeni pääsee ihmisen imusolmukkeeseen kirppujen pureman jälkeen. Sairauden vuoksi imusolmukkeet tulehtuvat, jolloin niistä tulee ns. Ruton myöhemmissä vaiheissa ne muuttuvat märeviksi haavoiksi.
Sairauden toinen muoto on septinen. Sen avulla patogeeni pääsee suoraan verenkiertoonjärjestelmä. Buboja ei muodostu. Septinen muoto ilmenee, kun ruttobacillus pääsee ihmiskehoon kahdella tavalla - tartunnan saaneen kirppun pureman jälkeen ja myös tartunnan saaneiden materiaalien kanssa kosketuksissa (patogeeni pääsee ihovaurioiden kautta).
Kolmas muoto on keuhko. Se tarttuu tartunnan saaneista potilaista ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Ruton keuhkomuotoa pidetään vaarallisimpana. Ilman hoitoa taudin eteneminen johtaa useimmissa tapauksissa kuolemaan.
Paranna rutto
Ihmiskunta ei pitkään aikaan tiennyt ruttobasillin tunkeutumismenetelmistä, ei tiennyt kuinka pysäyttää tappava sairaus. Lääkärit keksivät erilaisia outoja tapoja, jotka eivät johtaneet parantumiseen. Esimerkiksi keskiajalla parantajat valmistivat käsittämättömiä juomia kasveista, murskattiin käärmeistä, neuvoivat ihmisiä pakenemaan nopeasti ja pysyvästi tartunta-alueelta.
Nykyään ruttoa hoidetaan aminoglykosidiryhmän antibiooteilla (streptomysiini, amikasiini, gentamysiini), tetrasykliineillä, rifampisiinilla, kloramfenikolilla. Kuolemaan johtavia seurauksia esiintyy tapauksissa, joissa tauti etenee fulminanttimuodossa ja asiantuntijat eivät pysty tunnistamaan patogeenistä bakteeria ajoissa.
Rutttobasilli viittaa modernin lääketieteen saavutuksista huolimatta edelleen salakavalaisiin taudinaiheuttajiin. Taudin pesäkkeet luonnossa kattavat noin 7 % maasta. Ne sijaitsevat autiomaassa ja arojen tasangoilla, ylängöillä. Ihmisten, jotka ovat olleet ruton luonnollisissa pesäkkeissä, tulee kiinnittää huomiota terveyteensä. Kun taudinaiheuttaja pääsee kehoon, itämisaika kestää useista tunteista 9 päivään. Sitten ensimmäiset oireet ilmaantuvat - kehon lämpötila nousee äkillisesti 39 asteeseen ja yli, esiintyy kouristuksia, vilunväristyksiä, voimakasta päänsärkyä ja lihaskipua, hengitys vaikeutuu. Nämä oireet vaativat välitöntä lääkärinhoitoa.
