Yksi yleisimmistä sairauksista on munasarjakysta. Tällä taudilla on useita erityisiä oireita. Riittävän hoidon puuttuessa seuraukset voivat olla vakavia. Usein koko kystajoukosta yleisimpiä ovat munasarjojen follikulaariset kasvaimet. Ne eroavat erityisestä esiintymismekanismista. Mikä on follikulaarinen munasarjakysta, sekä tämän taudin kulun ja hoidon piirteet kuvataan yksityiskohtaisesti alla.
Sairauden piirteet
Yksi yleisimmistä gynekologisista sairauksista on munasarjojen follikulaarinen kysta. Naisen oireet ja hoito voivat olla erilaisia. Ne riippuvat kasvaimen kehitysvaiheesta sekä monista muista tekijöistä.
Follikulaarista kystaa kutsutaan, joka kuuluu toiminnallisten kystojen luokkaan. Se on lähes aina yksipuolinen kasvainmainen kasvain. Se muodostuu munasarjan sisällä. Tällainen kasvain on seurausta tietyistäprosesseja kehossa. Sillä on tietty muodostusmekanismi.
Follikkelit muodostuvat normaalisti toimivassa munasarjassa. Kehittyneimmistä munasolu vapautuu ovulaation aikana. Joissakin tapauksissa tämä prosessi kuitenkin epäonnistuu. Follikkelia kasvaa, kehittyy, mutta lopulta munalla ei ole aikaa poistua siitä. Tässä tapauksessa ilmaantuu ontelo nesteellä, joka jatkaa kasvuaan. Tämä on ylikypsä follikkeli. Tällaisia kystaja esiintyy 90 %:ssa kaikista munasarjakasvainten tapauksista.
Kystan kuvaus
Tämän elimen pinnalle kehittyy follikulaarinen munasarjakysta. Neoplasmalla on soikea tai muu muoto. Tämä on kapseli, jonka seinämän paksuus vaihtelee. Se on täytetty nesteellä. Ulkoisesti kysta muistuttaa pussia, jonka koko on 1-2 cm. Halkaisij altaan se voi kasvaa jopa 18-20 cm.
Mitä suuremmaksi kysta tulee, sitä todennäköisemmin se repeytyy. Tämä on vakava uhka elämälle. Siksi gynekologi havaitsee follikulaarisia ja muita kystoja dynamiikassa. Useimmissa tapauksissa tällaisen kasvaimen pitäisi kulkea itsestään. Tämä vaatii yhdestä kolmeen kuukautiskiertoa. Tämä ei jätä näkyviä jälkiä.
Joissakin tapauksissa follikulaarinen kysta ei häviä itsestään. Tässä tapauksessa sen seinät tiivistetään. Tämä vähentää kasvaimen spontaanin resorption todennäköisyyttä. Kysta kasvaa vähitellen, mikä vaikeuttaa suuresti sekä sen hoitoa että lisää komplikaatioiden riskiä. Tämän estämiseksi potilaalle on suoritettava määräajoin ultraääni. Lääkärisaattaa suositella vaarallisen kasvun kirurgista poistamista.
Oireet
Useimmissa tapauksissa nainen ei tunne poikkeamia terveydestään follikulaarisen munasarjakystan kehittymisen aikana. Oireet ilmaantuvat useammin jonkin ajan kuluttua. On mahdollista määrittää, että munasarjassa on follikulaarinen kysta, vasta ultraäänitutkimuksen jälkeen dynamiikasta. Tässä tapauksessa kasvain ilmestyy ensimmäisessä syklissä, ja toisessa se pienenee ja voi kadota kokonaan. Joskus tämä prosessi kestää useita kuukautiskiertoja.
Tällaisen taudin oireet ilmaantuvat useammin, kun kysta kasvaa eikä häviä useiden kuukautiskierrosten aikana. Nainen voi tuntea kipua alavatsassa. Joskus niistä tulee hyvin vahvoja, mutta useammin ne ovat kipeitä, tylsiä. Voi myös esiintyä raskautta ja painetta. Kuukautisten aikana esiintyy pitkiä kipuja.
Myös kuukausittainen kierto voi muuttua epäsäännölliseksi. Pahoinvointia, huimausta, oksentelua voi esiintyä, etenkin fyysisen rasituksen tai sukupuoliyhteyden jälkeen. Kipu voi säteillä peräsuoleen. Virtsatessa voi tuntua painetta lantion alueella. Myös tällaisen vaivan oireena voi olla verenvuoto, kipu emättimessä.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Yleiskuvassa on otettava huomioon munasarjojen follikulaaristen kystojen oireet ja hoito. Tuntemalla ne, nainen pystyy nopeasti reagoimaan joidenkin tällaisen taudin tyypillisten merkkien ilmenemiseen. Sinun pitäisi käydä vuosittain naisten tarkastuksessakonsultaatioita. Samalla, jos koet kipua, kuukautiskierron epäsäännöllisyyttä tai muita vastaavia oireita, lääkäriin käyntiä ei pidä viivyttää.
Sinun tulee kuitenkin kiireellisesti mennä sairaalaan, jos ilmaantuu useita muita oireita, jotka viittaavat komplikaatioiden mahdolliseen kehittymiseen. Jos lämpötila on noussut yli 38ºС, sinun on selvitettävä tämän ilmiön syy. Myös heikkouden, huimauksen tai väsymyksen pitäisi olla varovainen.
Runsas vuoto ja veritulppa kuukautisten aikana on myös syy käydä gynekologilla. Jos naisen paino on alle normaalin, kysta ilmaantuessa voi huomata sen nousun. Se on myös tällaisen kasvaimen oire. Kasvoissa karvat voivat kasvaa urosmaisesti. Verenpaine voi muuttua molempiin suuntiin. Tutkimuksen aikana lääkäri voi tuntea kyhmyn vatsaontelossa.
Syyt
Vasemman tai oikeanpuoleinen munasarjakysta voi kehittyä tietyistä syistä. Nykyään lääkärit eivät ole päässeet yksimielisyyteen, miksi tällainen sairaus kehittyy. Follikulaarisen kystan muodostumiselle on kuitenkin kaksi selitystä.
Munasarjojen toiminnan häiriöt voivat aiheuttaa tulehdusprosesseja, jotka sijaitsevat kohdun lisäkkeissä. Tällaiset sairaudet aiheuttavat lantion elinten kongestiivista hyperemiaa, samoin kuin adneksiitin, salpingiitin. Gynekologisten toimenpiteiden (abortti, vatsaleikkaus) jälkeen esiintyy usein myös samanlainen ilmiö. Tartuntataudit akuutissa muodossa voivat aiheuttaa samanlaisen ilmiön.
Hormonaaliset häiriöt
Toinen syy follikulaaristen kystojen kehittymiseen on hormonaalinen vajaatoiminta. Se johtuu hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden pitkittyneestä tai väärästä käytöstä synnytyksen jälkeen, kilpirauhasen toimintahäiriöstä.
Myös ovulaation hyperstimulaation (hedelmällisyyshoito) yhteydessä saattaa ilmaantua myös samanlaisia kasvaimia. Jos elimistö on heikentynyt, altistunut stressille, muille haittavaikutuksille, se reagoi tähän hormonaalisella vajaatoiminnalla.
Kysta oikealla tai vasemmalla
Follikulaarinen munasarjakysta ilmestyy tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta. On huomattava, että useimmat lääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että syy voidaan määrittää, kumm alta puolelta kasvain ilmaantui.
Joten, vasemmalla oleva kysta on usein seurausta paksusuolentulehduksesta. Tämä sairaus on luonteeltaan tulehduksellinen ja kehittyy ohutsuolessa. Kaikki elimet ovat tiiviisti yhteydessä toisiinsa. Munasarjat ovat lähellä suolia. Hänen sairautensa voivat vaikuttaa näiden elinten toimintaan.
Oikea kysta voi kehittyä myös umpilisäkkeen poiston vuoksi. Siksi taudin syitä diagnosoitaessa tutkitaan useita muita elimiä.
Myöhässä
Tietäen munasarjakystan syyt, on sanottava, että se itsessään aiheuttaa myös hormonaalista vajaatoimintaa. Siksi tällaisen koulutuksen esiintyminen vain pahentaa kehon tilaa. Kystasolut pystyvät tuottamaan estrogeenia. Tämä hormoni todetaan lisääntyneinä määrinä verestä tutkimuksen aikana.
Estrogeenit edistävät solujen jakautumisprosesseja. Tämä estää niitäkuukautisten alkaminen. Tämän seurauksena kuukautiset voivat viivästyä. Se voi olla pieni, vain muutaman päivän. Tämän pitäisi kuitenkin olla syy lisätutkimukseen, täydelliseen diagnoosiin.
Kuukautiset, jotka tulivat viiveellä, tuovat mukanaan kovaa kipua. Määrärahat tulevat runsaiksi ja pitkiksi. Hyytymiä saattaa esiintyä. Joskus voi olla jopa kohdun verenvuotoa. Joissakin tapauksissa elimistö reagoi eri tavalla kystan ilmaantumiseen. Varhaiset kuukautiset voivat alkaa. Se on myös tutkimusta vaativa patologia.
komplikaatiot
Useimmiten follikulaarinen kysta paranee itsestään. Joissakin tapauksissa se kuitenkin pysyy paikallaan ja kasvaa vähitellen. Tämä tilanne on vaarallinen komplikaatioiden ilmaantuessa. Yksi niistä on munasarjojen follikulaarisen kystan repeämä. Tässä tapauksessa sinun on kutsuttava ambulanssi. Avoin toimenpide suoritetaan. Jos toimenpiteitä ei tehdä ajoissa, vatsakalvontulehduksen riski on suuri.
Myös munasarja, jossa on kysta, voi kiertyä. Tässä tapauksessa kehittyy nekroosi. Tilanne vaatii kiireellistä leikkausta. Joskus ei vain kysta, vaan myös munasarja voi repeytyä. Tässä tapauksessa nainen voi kuolla sisäiseen verenvuotoon ilman oikea-aikaista leikkausta.
Kystan repeämän syyt
Oikean tai vasemman munasarjan follikulaarinen kysta voi repeytyä. Tämä on vakava uhka elämälle ja terveydelle. Siksi naiset, jotka ovat kehittyneetfollikulaarinen kysta, tämän estämiseksi on täytettävä useita vaatimuksia. Tosiasia on, että tällaisissa kasvaimissa seinät voivat olla hyvin ohuita. Tämä selittää, miksi tämä tietty kystatyyppi avautuu useammin kuin muut.
Useimmiten aukko tapahtuu ovulaation aikana. Tätä ei kuitenkaan ole suljettu pois syklin muissa vaiheissa. Kystan repeämän syy voi olla trauma, isku vatsaan, aktiivinen urheilu, lisääntynyt stressi tai raskas nostaminen. Myös raju sukupuoli voi johtaa kystan repeämiseen. Lisää tällaisen sisäisen tulehduksen, hormonaalisen vajaatoiminnan komplikaatioiden todennäköisyyttä.
Siksi naisten, jotka ovat gynekologin tarkkailussa, kun follikulaarinen kysta havaitaan, tulee jättää voimaharjoitukset pois. Älä kanna raskaita laukkuja, nosta painoja tai siirrä huonekaluja. Et myöskään osaa hypätä. Julkisessa liikenteessä on suotavaa mennä istumaan. Jos paikkoja ei ole, on parempi odottaa toista bussia tai raitiovaunua.
Repeämän kystan oireet
Aukeutuneen munasarjakystan hoito voi olla vain kirurginen. Sinun on toimittava nopeasti. On olemassa useita oireita, jotka osoittavat, että ambulanssi on kutsuttava.
Kun kysta repeytyy, vatsassa on terävää ja voimakasta kipua. Hän voi keskittyä alavatsaan tai vain toiselle puolelle. Joskus kipu säteilee peräsuoleen tai leviää koko vatsaan. Ripulia saattaa ilmetä. Peritoneumin etuseinä on jännittynyt.
Terävä vatsakipu, joka johtuu nesteen valumisesta kapselista vatsaonteloon. Voi ollaoksentelu avautuu, ilmenee heikkoutta ja huimausta. Joskus esiintyy pilkkuja. Verenpaine laskee. Lämpötilan nousun myötä voimme puhua tulehduksen (peritoniitin) kehittymisestä.
Hoito
Riippuen taudin kulun ominaisuuksista, lääkäri päättää, kuinka follikulaarista munasarjakystaa hoidetaan. Ensin lääkäri tekee diagnoosin. Tunnustuksen avulla hän voi tuntea suuren kystan. Sen halkaisija on 5-8 cm. Tässä tapauksessa määritetään syy, joka johti tällaisen kasvaimen esiintymiseen. Jos on merkkejä hormonaalisesta vajaatoiminnasta, määrätään lääkitys.
Lisäksi nainen syö vitamiineja ja seuraa ruokavaliotaan. Tällä hetkellä ruokavaliot ovat ehdottomasti kiellettyjä. Ruokavalion tulee olla tasapainoinen. On parempi vähentää kahvin, makeiden ja tärkkelyspitoisten ruokien kulutusta. On suositeltavaa lisätä ruokavalioon proteiinipitoisia ruokia, hedelmiä ja vihanneksia, viljaa.
Nainen käy 3 kuukauden sisällä jatkuvasti gynekologilla ja tekee ultraäänitutkimuksen säännöllisin väliajoin. Jos kysta ei katoa, vaan vain kasvaa, tämä tilanne vaatii kirurgista toimenpidettä.
Operaatio
Follikulaarisen munasarjakystan hoito, joka ei ole kadonnut tai vähentynyt 3 kuukautiskierron aikana, on erityistä. Tässä tapauksessa on suositeltavaa kääntyä kirurgin puoleen. Jos komplikaatioita ei ole ja kystan koko ei ylitä halkaisij altaan 9 cm, laparoskooppinen leikkaus on tarkoitettu. Tässä tapauksessa arpia ei käytännössä ole, eikä paranemisprosessi kestä kovin kauan.
Laparoskopiassa asetetaan vatsakalvoon pienten viiltojen kauttaputki, joka syöttää erikoiskaasua. Vatsa on ilmassa. Pitkällä langalla olevalla kameralla lääkäri tutkii pienen lantion sisäelimiä. Lisäksi kirurgi leikkasi kystan erityisen työkalun avulla vetämällä sen varovasti ulos. Tällä leikkauksella komplikaatioiden todennäköisyys on minimaalinen. Potilas kotiutetaan muutaman päivän kuluttua. Hän pystyy liikkumaan itsenäisesti 12-14 tunnin sisällä leikkauksesta.
Jos kysta on suuri tai siinä on komplikaatioita, suoritetaan vatsan leikkaus. Tässä tapauksessa arvet ovat suurempia ja toipumisprosessi kestää kauemmin. Siksi on suositeltavaa tehdä laparoskooppinen leikkaus odottamatta kystan repeämistä tai munasarjan vääntymistä.
Munasarjojen follikulaaristen kystan ominaisuuksien, oireiden, syiden ja hoitomenetelmien tarkastelun jälkeen voimme päätellä, että oikea-aikainen diagnoosi ja asianmukainen hoito antavat hyviä tuloksia.
