Ihmiset ovat aina kohdanneet psykologisia ilmenemismuotoja, kuten pettymystä, elämän väsymystä, itseluottamusta, masennukseksi muuttumista. Myös ongelmat eri aikakausina olivat erilaisia, mutta ihmisten tunteet ja kokemukset ovat samanlaisia. Nykyään ihminen kärsii yhä useammin elämän tarkoituksen katoamisesta ja sisäisestä tyhjyydestä, jonka syynä ovat jonkinlaiset elämänongelmat. Eksistentiaalinen psykoterapia on suunniteltu auttamaan tällaisia ihmisiä.
Eksistentiaalisen psykoterapian käsite
Eksistentiaalinen psykoterapia on joukko sääntöjä ja psykologisia lähestymistapoja ihmisen palauttamiseksi normaaliin elämään, joka on täynnä huolia ja merkitystä. Tässä painopiste on itsensä tiedostamisessa ei erillisenä, itseensä ja kokemuksiinsa sulkeutuneena objektina, vaan osana olemista, ympäröivää todellisuutta. Terapia luo vastuuta elämästäsi ja siitä, mitä siinä tapahtuu. Itse termi tulee latinan sanasta egzistentia - "olemassaolo". Eksistentiaalinen psykologia ja psykoterapia liittyvät läheisesti filosofiaan. 1900-luvulla oli suuntaus"olemassaolon filosofia", joka on pohjimmiltaan lähellä eksistentiaalista psykoterapiaa.
Psykoterapian eksistentiaalinen suunta syntyi Soren Kierkegaardin ansiosta. Hänen opetuksensa, jonka parissa hän työskenteli 1830-luvulla, tuli perustavanlaatuiseksi. Hänen tärkeimmät postulaatit sanoivat, että ihminen on erottamaton ulkomaailmasta, sosiaalisesta elämästä. Ihmisen olemassaolon pääkomponentit ovat omatunto, rakkaus, pelko, huolenpito, päättäväisyys. Ihminen alkaa oiv altaa olemuksensa äärimmäisissä tilanteissa, joita ovat kuolema, kamppailu, kärsimys. Arvioimalla menneisyyden uudelleen ihminen vapautuu. Kierkegaard esitteli olemassaolon käsitteen, ainutlaatuisen ja ainutlaatuisen ihmiselämän, joka on erillinen jokaiselle yksilölle. Hän löysi yhteyden kohtalon ja itsetietoisuuden käännekohtiin, toisenlaisen katseen itseensä ja elämään kokeman shokin jälkeen.
Bugentaaliset postulaatit
James Bugenthal on eksistentiaalisen psykoterapian yhdistyksen puheenjohtaja. Vuonna 1963 hän hahmotteli eksistentiaalisen psykoterapian peruskäsitteet:
- Ihminen on kiinteä olento, jota on arvioitava ja tutkittava kaikkien komponenttiensa summana. Toisin sanoen persoonallisuuden arvioinnissa ei voida käyttää osittaisia piirteitä, vain kaikkia tekijöitä kokonaisuutena.
- Ihmisen elämä ei ole eristetty, vaan sidottu ihmissuhteisiin. Ihmistä ei voi tutkia ottamatta huomioon hänen kokemustaan kommunikaatiosta.
- Ihmistä on mahdollista ymmärtää vain ottamalla huomioon hänen itsetietoisuutensa. Ihminen arvioi jatkuvasti itseään, tekojaan,ajatuksia.
- Ihminen on elämänsä luoja, hän ei ole ulkopuolinen tarkkailija, jonka ohi elämänkuvat lentävät, vaan aktiivinen osallistuja toimintaan. Hän luo saamansa kokemuksen.
- Ihmisen elämässä on tarkoitus ja tarkoitus, hänen ajatuksensa suuntautuvat tulevaisuuteen.
Eksistentiaalinen psykoterapia on suunnattu ihmisen elämään, ympäröivään maailmaan ja hänen elämäntilanteisiinsa tutkimiseen. Jokainen meistä hankkii elämäkokemuksensa kommunikoimalla ulkomaailman, muiden ihmisten kanssa. Tämä lisää psykologista kuvaamme, jota ilman on mahdotonta auttaa potilasta psykoterapiassa. Joukko henkilökohtaisia ominaisuuksia ei anna täydellistä tietoisuutta persoonasta, henkilö ei elä eristyksissä, kotelonsa sisällä, hän kehittyy jatkuvasti, muuttaa käyttäytymismuotoja, arvioi ympäristöä ja suorittaa tämän perusteella tiettyjä toimia. Siksi jotkut psykologit välttävät persoonallisuuden käsitettä, koska se ei mahdollista ihmisen olemassaolon ja tietoisuuden kaikkien näkökohtien täydellistä tutkimista.
Hoidon tavoitteet
Eksistentiaalinen psykoterapia pyrkii ohjaamaan ihmisen ajatuksia oikeaan suuntaan, auttaa ymmärtämään elämää, ymmärtämään sen tärkeyttä ja kaikkia tarjoamia mahdollisuuksia. Terapiassa ei muuteta potilaan persoonallisuutta. Kaikki huomio kohdistuu nimenomaan elämään itseensä, joidenkin tapahtumien uudelleen miettimiseen. Näin voidaan katsoa todellisuutta uudella tavalla ilman illuusioita ja olettamuksia ja suunnitella tulevaisuutta, asettaa tavoitteita. Eksistentiaalinen psykoterapia määrittelee elämän tarkoituksen arjen huolissa, invastuu omasta elämästään ja valinnanvapaus. Lopullisena tavoitteena on tehdä siitä harmoninen luomalla uusi näkemys olemisesta. Voidaan sanoa, että terapia auttaa ymmärtämään elämää, opettaa kohtaamaan ongelmia, löytämään keinoja niiden ratkaisemiseen, tutkii kaikkia mahdollisuuksia oman olemassaolon parantamiseen ja rohkaisee toimintaan. Potilaita ei pidetä sairaina ihmisinä, mutta he eivät pysty käyttämään kykyjään järkevästi, elämään väsyneinä. Jos ihminen on sekaisin elämässään ja ajatuksissaan, on suuri virhe kohdella häntä ikään kuin hän olisi sairas. Näin ajattelevat eksistentiaalisen psykoterapian edustajat. Et voi kohdella häntä avuttomana ihmisenä, sinun on vain autettava häntä ajattelemaan ympärilläsi ja valitsemaan oikea polku, jota pitkin hän kulkee tulevaisuuteen mielekkäästi ja tietyllä tavoitteella. Tavoitteena ei ole muuttaa persoonallisuutta, mutta terapian jälkeen ihminen voi itse ymmärtää, että hänen on muutettava jotain parantaakseen elämäänsä, että nyt hän ei elä haluamallaan tavalla, koska tarvitaan päättäväisiä toimia. Eksistentiaalinen psykoterapia on mahdollisuus saada tietoa ja vapautta, voimaa, kärsivällisyyttä. Hän opettaa olemaan sulkeutumatta todellisuudesta, olemaan piiloutumatta ongelmilta, vaan tutkimaan ja tuntemaan elämää kärsimyksen, kokemusten, pettymysten kautta, mutta näkemään ne riittävästi.
Psykoterapia ja filosofia
Nyt käy selväksi, miksi psykoterapian eksistentiaalinen perinne sai alkunsa filosofiasta ja miksi se liittyy läheisesti siihen. Tämä on ainoa psykoterapeuttinen oppi, jonka periaatteet ovat perusteltuja filosofian avulla. Tanskalaista ajattelijaa Soren Kierkegaardia voidaan kutsua eksistentiaalisen opin perustajaksi. Muita länsimaisia filosofeja, jotka antoivat suuren panoksen eksistentiaalisen koulukunnan kehitykseen: saksalainen filosofi, eksistentiaalisen filosofian klassikko M. Heidegger sekä M. Buber, P. Tillich, K. Jaspers, ranskalainen filosofi Sartre ja monet muut muut. Ajan myötä eksistentiaalinen psykoterapia yleistyi. Venäläisen filosofian edustajat eivät myöskään jääneet sivuun ja investoivat yhtä paljon vaivaa ja tietoa eksistentiaaliseen oppiin. He ovat V. Rozanov, S. Frank, S. Trubetskoy, L. Shestov, N. Berdjajev.
Ensimmäistä kertaa sveitsiläinen psykoanalyytikko L. Binswanger päätti yhdistää filosofian ja psykoterapian. Hän teki tällaisen yrityksen 1900-luvun 30-luvulla ehdottaen eksistentiaalista lähestymistapaa psykoterapiaan. Paradoksi on, että hän ei harjoittanut tätä suuntaa, vaan pystyi määrittämään ihmisen sisäisen maailman perusperiaatteet, hänen käyttäytymisensä ja reaktion ympäröivään todellisuuteen sekä luomaan terapian perustan. Häntä voidaan kutsua eksistentiaalisen psykoterapian perustajaksi. Medard Boss, sveitsiläinen psykiatri, ehdotti konseptiaan, ensimmäinen laatuaan. Se tapahtui 1900-luvun 50-luvulla. Hän otti perustaksi saksalaisen filosofin Heideggerin opetukset ja muutti ne psykoterapiaan. Häntä pidetään yhden eksistentiaalisen terapian osa-alueen - Dasein-analyysin - perustajana, joka sisältää mallin ihmisen ymmärtämisestä. 60-luvulla Boss järjesti koulutusohjelman psykoanalyytikoille japsykoterapeutteja omalla tavallaan. Eksistentiaalisella psykoterapialla on monia virtauksia, sen tekniikat vaihtelevat, mutta tavoite on sama - tehdä ihmisen elämästä mukavaa ja laadukasta.
Franklin psykoterapia
Yksi eksistentiaalisen psykoterapian tyypillisimmistä edustajista voidaan kutsua Viktor Frankliksi. Tämä on itäv altalainen psykologi, psykoterapeutti ja neurologi. Eksistentiaalista psykoterapiaa, jonka menetelmät perustuvat Franklin opetuksiin, kutsutaan logoterapiaksi. Hänen pääajatuksensa on, että ihmisen tärkeintä on löytää elämän tarkoitus ja ymmärtää elämänsä, hänen tulee pyrkiä tähän. Jos ihminen ei näe tarkoitusta, hänen elämänsä muuttuu tyhjyyksiksi. Franklin eksistentiaalinen psykoterapia perustuu ymmärrykseen siitä, että olemassaolo itsessään herättää ihmiselle kysymyksiä olemisen merkityksestä, eikä päinvastoin, ja ihmisen on vastattava niihin teoin. Eksistentalistit uskovat, että jokainen meistä voi löytää merkityksen sukupuolesta, iästä, kansallisuudesta tai uskonnosta tai sosiaalisesta asemasta riippumatta.
Polku merkitykseen on jokaisen yksilöllinen, ja jos hän ei löydä sitä itse, terapia tulee apuun. Mutta eksistensialistit ovat varmoja siitä, että ihminen itse pystyy tähän, he kutsuvat omaatuntoa, jota Frankl piti "merkityksen elimenä", pääoppaaksi, ja kykyä löytää se kutsui itsensä ylittämiseksi. Yksilö voi päästä ulos tyhjyyden tilasta vain olemalla vuorovaikutuksessa ympäröivän todellisuuden kanssa; vetäytyä itseensä ja keskittyä sisäiseenkokemusta, tämä on mahdotonta. Frankl väitti, että 90 % huumeriippuvaisista ja alkoholisteista tuli sellaisiksi, koska he menettivät elämän tarkoituksen ja menetti polun siihen. Toinen vaihtoehto on pohdiskelu, kun henkilö keskittyy itseensä ja yrittää löytää onnea tästä; tämä on myös väärä tie. Franklin kehittämä logoterapia perustuu heijastuksen torjumiseen - deflektioon sekä paradoksaaliseen tarkoitukseen.
Logoterapian menetelmät. Poikkeama
Dereflection mahdollistaa täydellisen ulkopuoliselle omistautumisen, omiin kokemuksiin kaivamisen lopettamisen. Tätä menetelmää käytetään pakko-oireisen häiriön läsnä ollessa. Esimerkki tällaisista rikkomuksista ovat usein seksuaalielämän ongelmat, jotka liittyvät impotenssin pelkoon, frigiditeettiin. Frankl uskoi, että seksuaalinen pakko-oireinen häiriö liittyy mielihyvän haluun ja sen puuttumisen pelkoon. Yrittää löytää onnea, keskittyä jatkuvasti siihen, ihminen ei löydä sitä. Hän menee pohdiskeluun, katselee itseään ikään kuin ulkopuolelta, analysoi tunteitaan ja ei lopulta saa mitään tyydytystä siitä, mitä tapahtuu. Frankl näkee ongelman ratkaisun eroon reflektoinnista, itsensä unohtamisesta. Esimerkkinä derefleksiomenetelmän onnistuneesta soveltamisesta Franklin käytännössä voidaan mainita nuoren naisen tapaus, joka valitti frigiditeettiä. Hän joutui pahoinpitelyyn nuoruudessaan ja pelkäsi jatkuvasti tämän tosiasian vaikuttavan hänen seksielämäänsä ja kykyynsä nauttia siitä. Ja juuri tämä keskittyminen itseensä, tunteisiinsa ja tunteisiinsa, itseensä syventäminen aiheutti poikkeaman, mutta eiitse väkivallan tosiasia. Kun tyttö kykeni vaihtamaan huomion itsestään kumppaniinsa, tilanne muuttui hänen eduksi. Hän pystyi nauttimaan seksisuhteista, ongelma katosi. Derefleksiomenetelmän sovellusalue on laaja ja se voi olla hyödyllinen monien psykologisten ongelmien ratkaisemisessa.
Paradoksaalinen tarkoitus
Paradoksaalinen tarkoitus on käsite, joka perustuu Franklin opetuksiin peloista ja foboista. Hän väitti, että ihmisen pelko jostain tapahtumasta, muuttuen pakkomielteiseksi tilaan, johtaa hänet vähitellen juuri siihen, mitä hän pelkää. Esimerkiksi yksilöstä tulee köyhä tai sairas, koska hän kokee sellaisen henkilön tunteet ja tunteet etukäteen peläten tulla häneksi. Termi "aikomus" tulee latinan sanasta intentio - "huomio, pyrkimys", joka tarkoittaa sisäistä suuntautumista johonkin, ja "paradoksaalinen" tarkoittaa käänteistä toimintaa, ristiriitaa. Tämän menetelmän ydin on pelkoa aiheuttavan tilanteen tarkoituksellinen luominen. Sen sijaan, että välttyisit olosuhteilta, sinun on kohdattava se, ja siinä piilee paradoksi.
Voit antaa esimerkin kohtauksesta. Kerran lavalla yleisön edessä puhunut ja samalla huolestunut mies huomasi kätensä tärisevän. Seuraavan kerran ennen ulos menoa hän alkoi pelätä, että hänen kätensä tärisi jälleen, ja tämä pelko toteutui. Pelko synnyttää pelkoa, minkä seurauksena kaikki muuttui fobiaksi, oireet uusiutuivat ja voimistui, oli pelko odottaa. Päästäkseen eroon tästä tilasta ja elääkseenrauhallisesti, nauti elämästä, on tarpeen poistaa pelon perimmäinen syy. Menetelmää voidaan soveltaa itsenäisesti, kun on selkeä aikomus luoda tilanne, joka on päinvastainen kuin se, josta halutaan päästä eroon. Tässä pari esimerkkiä.
Yksi poika pissi uniinsa joka yö, ja hänen terapeuttinsa päätti käyttää paradoksaalista tarkoitusperiodia häneen. Hän kertoi lapselle, että joka kerta kun se toistuu, hänet palkittaisiin. Näin tehdessään lääkäri muutti pojan pelon haluksi, että tilanne toistuisi. Joten lapsi pääsi eroon sairaudestaan.
Tätä menetelmää voidaan käyttää myös unettomuuteen. Ihminen ei voi nukahtaa pitkään, unettoman yön pelko alkaa kummittelemaan häntä joka ilta. Mitä enemmän hän yrittää ymmärtää tunteitaan ja virittyä nukkumaan, sitä vähemmän hän onnistuu. Ratkaisu on yksinkertainen - lopeta syventäminen itseesi, pelkää unettomuutta ja suunnittele valvovasi tarkoituksella koko yön. Eksistentiaalinen psykoterapia (erityisesti paradoksaalisen tarkoituksen vastaanotto) antaa sinun katsoa tilannetta uudella tavalla, saada hallintaansa itsesi ja elämäsi.
Asiakaskeskeinen menetelmä
Toinen alue, joka sisältää eksistentiaalisen psykoterapian. Sen peruskäsitteet ja soveltamistekniikka eroavat klassisista. Amerikkalainen psykologi Carl Rogers on kehittänyt asiakaskeskeisen terapian menetelmän, ja se kuvataan kirjassaan Client-Centered Therapy: Modern Practice, Meaning and Theory. Rogers uskoi, että ihmistä ohjaa elämässään halu kehittyä,ammatillista ja aineellista kasvua hyödyntäen tarjolla olevia mahdollisuuksia. Hän on niin järjestetty, että hänen on ratkaistava edessään olevat ongelmat, ohjattava toimintansa oikeaan suuntaan. Mutta tämä kyky voi kehittyä vain sosiaalisten arvojen läsnä ollessa. Rogers esitteli käsitteet, jotka määrittelevät persoonallisuuden kehityksen pääkriteerit:
- Kokemuskenttä. Tämä on hänen sisäinen maailmansa, jonka ihminen ymmärtää ja jonka prisman kautta hän havaitsee ulkoisen todellisuuden.
- Itse. Kehollisen ja henkisen kokemuksen yhdistäminen.
- Olen tosissani. Itsekuva perustuu elämäntilanteisiin, ympärillä olevien ihmisten asenteisiin.
- Olen täydellinen. Millaisena ihminen kuvittelee itsensä kykyjensä ilmentyessä.
"I-todellinen" on taipumus "I-ideaaliin". Mitä pienemmät erot niiden välillä ovat, sitä harmonisemmaksi yksilö tuntee itsensä elämässä. Rogersin mukaan riittävä itsetunto, ihmisen hyväksyminen sellaisena kuin hän on, on merkki mielenterveydestä ja mielenterveydestä. Sitten he puhuvat kongruenssista (sisäinen johdonmukaisuus). Jos ero on suuri, henkilölle on ominaista kunnianhimo ja ylpeys, hänen kykyjensä yliarviointi, ja tämä voi johtaa neuroosiin. Todellinen minä ei ehkä koskaan pääse lähelle ihannetta elämänolosuhteiden, riittämättömän kokemuksen vuoksi tai siksi, että ihminen pakottaa itselleen asenteita, käyttäytymismalleja, tunteita, jotka vievät hänet pois "minä-ideaalista". Asiakaslähtöisen menetelmän pääperiaate on taipumusitsensä toteuttaminen. Ihmisen tulee hyväksyä itsensä sellaisena kuin hän on, hankkia itsekunnioitus ja pyrkiä kasvuun ja kehitykseen rajoissa, jotka eivät loukkaa hänen itseään.
Asiakaskeskeiset menetelmätekniikat
Eksistentiaalinen lähestymistapa psykoterapiaan Carl Rogersin menetelmän mukaan tunnistaa seitsemän kehitysvaihetta, tietoisuutta ja itsensä hyväksymistä:
- Ongelmista on irtautumista, halun puutetta muuttaa elämäsi parempaan suuntaan.
- Ihminen alkaa näyttää tunteitaan, ilmaista itseään, paljastaa ongelmansa.
- Itseilmaisun kehittäminen, itsensä hyväksyminen tilanteen monimutkaisuuden, omien ongelmien kanssa.
- Tarvitaan identiteettiä, halua olla oma itsesi.
- Käyttäytymisestä tulee orgaanista, spontaania, helppoa. Sisäinen vapaus näkyy.
- Ihminen avautuu itselleen ja maailmalle. Psykologitunnit voidaan perua.
- Todellinen tasapaino todellisen minän ja ihanteellisen minän välillä.
Tunnista menetelmän pääkomponentit:
- tunteiden heijastus,
- verbalisointi,
- kongruenssin määrittäminen.
Kesketään lyhyesti jokaisesta niistä.
Tunteiden heijastus. Keskustelun aikana psykologi kutsuu tarinansa perusteella ääneen tunteita, joita asiakas koki tietyssä tilanteessa.
Verbalisointi. Psykologi kertoo uudelleen asiakkaan viestit omin sanoin, mutta ei vääristä sanotun merkitystä. Tämä periaate on suunniteltu tuomaan esiin asiakkaan kertomuksesta merkittävin, häiritsevinhänen hetkensä.
Yhdenmukaisuuden määrittäminen. Terve tasapaino todellisen ja ideaalisen itsen välillä Kuntoutusprosessi voidaan katsoa onnistuneeksi, jos asiakkaan tila muuttuu seuraavaan suuntaan:
- näkee itsensä riittävästi, on avoin muille ihmisille ja uusille kokemuksille, itsetunto palaa normaaliksi;
- lisää tehokkuutta;
- realistinen näkemys ongelmista;
- vähentää haavoittuvuutta, lisää sopeutumiskykyä tilanteeseen;
- ahdistuksen vähentäminen;
- positiivinen muutos käyttäytymisessä.
Rogersin tekniikkaa käytetään melko menestyksekkäästi koulussa teini-ikäisten kanssa konfliktien ratkaisemisessa. Hänellä on myös vasta-aihe - sen käyttö ei ole toivottavaa, jos henkilöllä ei todellakaan ole mahdollisuutta kasvaa ja kehittyä.
Kuolematietoisuus
On olemassa tuomio, jonka mukaan kliinisen kuoleman tai vakavan sairauden kokeneet ihmiset arvostavat elämäänsä enemmän ja saavuttavat paljon. Olemisen, kuoleman, eksistentiaalisen psykoterapian väistämättömän rajallisuuden ymmärtäminen saa sinut ajattelemaan uudelleen suhtautumistasi koko ympäröivään maailmaan, näkemään todellisuuden eri valossa. Yleensä ihminen ei ajattele jatkuvasti kuolemaa, mutta vakavan sairauden edessä hän saattaa käyttäytyä sopimattomasti. Esimerkiksi sulje itsesi muilta, vetäytyä itseesi tai alkaa kostaa kaikille ympärillään oleville terveille ihmisille. Psykologin työn tässä menetelmässä tulee johtaa siihen, että asiakas hyväksyy sairauden henkilökohtaisen kasvun mahdollisuutena. Valmistautuneen ihmisen kuoleman läheisyys johtaa arvojen uudelleenarviointiin, nykyhetkeen keskittymiseenhetki. Hän avautuu muille ihmisille, hänen perheensä ja ystävänsä eivät ole poikkeus: ihmissuhteista tulee läheisiä ja vilpittömiä.
Eksistentiaalinen psykoterapia, joka saattaa tuntua synkältä joistakin ihmisistä, itse asiassa auttaa monia ihmisiä selviytymään vaikeuksistaan arvokkaasti.
