Pleoptista hoitoa käytetään silmätautien hoidossa. Tämä lääketieteen ala käsittelee näköelinten patologioita. Yksi yleisimmistä patologioista on amblyopia.
Tämä on näön patologia, joka johtuu näköanalysaattorin toimintahäiriöstä, jota ei voida korjata silmälaseilla. Tässä tapauksessa tarvitaan pleoptista hoitoa, joka auttaa poistamaan olemassa olevan patologian.
Amblyopian ominaisuus
Amblyopian ICD 10:n koodi on H53.0. Tämä on yksi tärkeimmistä yksipuolisen näkövamman syistä. Pääoire on sumea kuva, samea silmissä, näön hämärtyminen. Lääkärit erottavat primaarisen ja sekundaarisen amblyopian. Ensimmäinen muodostuu jopa lapsen synnytyksen aikana, ja tämä tapahtuu silmämunan kasvun rikkomisen seurauksena. Toissijainen esiintyy eri silmäsairauksien aikana. Syyt riippuvat pitkälti sairaudesta, joka aiheutti näkövamman.
Lapsilla amblyopia kehittyy karsastuksen vuoksi, minkä seurauksena lapseen saadaan väärää tietoaaivot. Lisäksi provosoivia tekijöitä tulisi olla:
- keskos;
- liian vähän vauvan painoa;
- retinopatia;
- aivohalvaus;
- henkinen jälkeenjääneisyys;
- perinnöllisyys.
Lisää amblyopian tupakoinnin riskiä raskauden, huumeiden ja alkoholin käytön aikana.
Periaatteessa sairaus kehittyy lapsuudessa, minkä vuoksi on erittäin tärkeää tunnistaa sen kulku ajoissa ja suorittaa kokonaisv altainen hoito.
Pleoptiikan historia
Näköelinten pleoptista hoitoa on käytetty pitkään. Viime vuosisadan puolivälissä silmälääkärit olivat kiinnostuneita strabismus-ongelmasta. Pitkään terapiana käytettiin vain yhden silmän okkluusiota. Tämä mahdollistaa 5-6-vuotiaiden lasten näön palauttamisen kokonaan.
On olemassa monia pleoptisen hoidon menetelmiä, joissa käytetään erilaisia ärsykkeitä, jotka stimuloivat huonosti näkevän silmän pääkeskuksia. Terapiassa käytetään erilaisia laitteita. Tällaisilla tekniikoilla on monia etuja, ja niitä voidaan soveltaa hyvin pienten lasten hoitoon.
Indikaatiot ja vasta-aiheet
Pleoptisella ja ortooptisella hoidolla on tiettyjä indikaatioita ja vasta-aiheita, jotka on otettava huomioon. Lapsuudessa useimmat näköongelmat liittyvät lihastoiminnan heikkenemiseen. Tehokkain on silmien hoito laitteiden avulla, sillä ne harjoittelevat silmälihaksia. PaitsiLisäksi näköongelmia voi esiintyä myös aikuisiässä ja ne tulee poistaa mahdollisimman nopeasti. Pleoptisen hoidon tärkeimmistä indikaatioista on korostettava sellaisia häiriöitä kuin:
- strabismus;
- amblyopia;
- astenopia;
- presbyopia;
- majoituksen rikkominen;
- verkkokalvon viat;
- näköhermon atrofia.
Tämä tekniikka auttaa lisäämään näöntarkkuutta, stimuloi silmän lihaksia. On kuitenkin syytä muistaa, että tällaiset tekniikat antavat hyvän tuloksen vain taudin alkuvaiheessa.
Pleoptisella hoidolla on myös tiettyjä vasta-aiheita, jotka on otettava huomioon. Laserstimulaation vasta-aiheet ovat:
- systeemiset verisairaudet;
- raskaus;
- hypertensio;
- kasvainten esiintyminen;
- sydänkohtauksen tai aivohalvauksen akuutti vaihe.
Sähköstimulaatiolla on myös useita vasta-aiheita. Ei ole suositeltavaa suorittaa toimenpidettä seuraavissa olosuhteissa:
- silmätulehdukset;
- epilepsia;
- pahanlaatuiset kasvaimet;
- silmänsisäiset verenvuodot.
Lääkäri tekee kuitenkin lopullisen päätöksen silmän laitteistohoidosta diagnoosin jälkeen.
Diagnostiikka
Ennen pleoptista hoitoa tarvitaan kattava näköelinten diagnoosi. Silmiä tutkiessaan lääkäri arvioi silmäluomien, silmän kunnonaukko, ja arvioi myös oppilaan reaktion valoon.
Täydelliset tiedot näön tilasta saadaan erityisillä oftalmologisilla testeillä. Patologian aste määritetään sen laskun asteesta riippuen.
Silmän rakenteen tutkimiseen tarvitaan oftalmoskopia, silmänpohjan tutkimus, biomikroskooppi. Taiteväliaineen läpinäkyvyyden määrittämiseksi suoritetaan näköelinten tutkimus läpäisevässä valossa. Ympäristön läpinäkymättömyyden vuoksi niiden kuntoa tutkitaan ultraäänellä.
Elektroretinografia ja tonometria tulisi sisällyttää kattavaan tutkimukseen. Tarvittaessa tarvitaan neurologin konsultaatio.
Hoidon ominaisuudet
Vain varhainen ja yksilöllisesti valittu pleoptinen silmähoito antaa melko hyviä tuloksia. Korjausta suositellaan ennen 6-7 vuoden ikää, koska paljon vanhemmalla iällä se ei juurikaan ole terapiassa.
Silmän korjauksen onnistuminen riippuu suurelta osin taustalla olevan syyn poistamisesta. Periaatteessa hoito suoritetaan konservatiivisilla menetelmillä. Laserkorjauksella on erittäin hyvä tulos.
3 viikon jälkeen lapsille määrätään pleoottista silmähoitoa, joka auttaa tasoittamaan näköä. Aktiivista ja passiivista pleoptiikkaa käytetään amblyopian hoitoon. Pleoptiset hoitokurssit tulee toistaa 3-4 kertaa vuodessa.
Laserstimulaatio
Nykyaikainen pleoptinen silmähoito lapsille ja aikuisille sisältää laserstimulaation. Matalalla intensiteetilläsäteily stimuloi näköelimiä. Tämä johtaa aineenvaihduntaprosessien normalisoitumiseen, mikroverenkiertoon, lisääntyneeseen entsyymien aktiivisuuteen ja solujen energiaominaisuuksiin.
Pleoptinen hoito lasernäön stimulaatiolaitteella sisältää altistumisen punaiselle ja infrapunavalolle. Pulssisäteilyä käytetään usein.
Valotukseen käytetään LAST-1-laitetta. Sillä on matalan intensiteetin impulssivaikutelma ja sen avulla voit luoda hyvin erityisen mikrorakenteen vuorotellen tummista ja vaaleista täplistä. Laitetta "Amblyospeckl RL-1" ei käytetä vain amblyopian hoitoon. Sitä käytetään myös laaj alti taittovirheiden seulomiseen.
Sähköstimulaatio
Strabismuksen pleoptinen hoito suoritetaan sähköstimulaatiolla. Käytä tätä varten heikkoa sähkövirtaa, joka vaikuttaa silmän hermostoon, aisteihin tai lihaksiin. Tämän seurauksena verenkierto, johtavuus ja refleksien palautuminen, aineenvaihduntaprosessit normalisoituvat.
Sähköstimulaatiota suoritettaessa näöntarkkuus paranee merkittävästi, näkökenttä laajenee, väri- ja valoherkkyys lisääntyy ja olemassa olevat oireet vähenevät.
Kevyt stimulaatio
Lasten pleoptinen silmähoito laitteella sisältää valostimulaatiota. Tätä varten käytetään riittäviä monokromaattisen ja polykromaattisen valon ärsykkeitä. Kun se altistuu suoraan verkkokalvon keskusalueelle, se alkaa aktivoitua voimakkaasti.koko visuaalisen analysaattorin toiminto.
ASO-1-laitetta käytetään melko laaj alti. Kun sitä käytetään, syntyy rytmivaikutelma kohdistetuista valoaalloista, joita tuottavat runkoon sisäänrakennetut hehkulamput.
Makulastimulaattori CEM-CT aktivoi silmän optisen havainnoinnin kaikilla tasoilla erityisen stimulaation ansiosta. Laitteelle PS-1 on ominaista se, että hoito suoritetaan kohdistetulla valovirralla.
Väristimulaatio suoritetaan käyttämällä laitetta "Mosaic PS-2". Se koostuu kaleidoskoopista ja albumista, jossa on erilaisia värillisiä mosaiikkikuvioita. Fotostimulaattori auttaa harjoittelemaan silmän motorisia lihaksia.
Tällaiset laitteet stimuloivat näköelimiä. Tässä tapauksessa käytetään lisäksi peräkkäisiä visuaalisia kuvia. Potilaiden hoito tällaisilla laitteilla lisää näöntarkkuutta 50-60 %:ssa tapauksista.
Muut hoidot
Fosfenstimulaatiolle on ominaista se, että erityislaitteen avulla virranvoimakkuus valitaan yksittäisten parametrien mukaan. Isku suoritetaan silmäluomien kautta. Käytä tätä varten sellaisia laitteita kuin "Phosfen-Mini", "Phosfen-1", "Phosfen-2", "AiNUR-03".
Sähkömagneettista stimulaatiota suoritettaessa käytetään vaihtuvaa, vakio- ja pulssikenttää. Niillä on anti-inflammatorisia, analgeettisia ja turvotusta estäviä vaikutuksia. Magnetoterapia auttaa lisäämään verenkiertoa ja lisäämään kapillaarien kokoa. Tämän ansiosta trofiset ja aineenvaihduntaprosessit normalisoituvat sekä näköelinten heikentyneet toiminnot palautuvat.
Tehokas menetelmäFysioterapiaa pidetään vibrostimulaationa. Tässä tapauksessa käytetään erityistä vibroterapeuttista laitetta, joka lähettää mekaanista tärinää silmäluomien läpi.
Orto- ja pleoptinen hoito suoritetaan vyöhyketerapian avulla. Samalla tasapaino aivojen esto- ja kiihotusprosessien välillä palautuu. Toimenpiteen aikana lääkäri vaikuttaa akupunktiopisteisiin. Tätä varten käytetään lämpöä, sähkömagneettista, sähköistä vaikutusta.
Tietokone-stimulaatio
Amblyopiassa käytetään tietokonestimulaatiotekniikoita. Nykyaikaiset laitteet auttavat vahvistamaan perinteistä hoitoa. Tietokone komplikoi asteittain ärsykkeitä, jotka vaikuttavat visuaalisen analysaattorin eri kanaviin ja tasoihin.
Ohjelmien käyttö edistää amblyopian hoitoa. Erilaisia erikoisohjelmia on useita. EYE-stimulaattori sisältää ampumarata- ja Chase-harjoitukset. Tässä tapauksessa pääärsykkeen koko pienenee vähitellen, sen väri muuttuu, minkä vuoksi verkkokalvon toiminta aktivoituu. Kirkkaat valon välähdykset parantavat visuaalista kiinnittymistä ja näköä.
Ohjelmassa "Cross" pelikenttä esitetään shakkilaudan muodossa. Sen solut muuttavat väriä ja pienenevät vähitellen. Ihminen löytää ristin ja liikkuu myös pienen ympyrän virtuaalikentän poikki. Myös värit sen sisällä muuttuvat. Tämän ansiosta silmien hermosolut stimuloituvat.
Ohjelma "Spider" auttaa parantamaan verkkokalvon toimintaaottamalla huomioon säteittäiset ja kierreritilät. Kuvio voi olla sininen, mustavalkoinen, punainen tai vihreä. Relief-ohjelma on suunniteltu amblyopian hoitoon. Se tarkoittaa, että on olemassa kuviostimulaatio, jossa varjo ja valo putoavat jyrkästi.
Amblyocor on kokonainen ohjelmistopaketti. Tämä käynnistää biologisten prosessien noidankehän. Jos visuaalinen havainto heikkenee jonkin verran, näyttö sammuu välittömästi. Tämä tekniikka perustuu tekniikkaan, joka normalisoi visuaalisen analysaattorin toiminnan.
Lääkehoito
Pleoptisten tekniikoiden tehokkuuden lisäämiseksi lääkitys tulisi sisällyttää hoitoon. Lääkärit suosittelevat sellaisten lääkkeiden käyttöä, jotka auttavat normalisoimaan aineenvaihduntaa, hermovälitystä ja troofisia prosesseja. Positiivisen tuloksen antavat erityisesti nootrooppiset lääkkeet, kuten Mildronate, Piracetam, Fezam.
Lisäksi amblyopian hoidon aikana tulisi suorittaa majoituskoulutusta. Okkluusiomenetelmä on tärkeä. Se tarkoittaa terveen silmän tilapäistä sulkemista pois näköprosessista. Tätä varten käytetään erilaisia sulkimia.
Lisäksi voit käyttää kansanlääkkeitä ja tekniikoita näöntarkkuuden parantamiseksi. Ennen kuin käytät niitä, sinun tulee kuitenkin ehdottomasti neuvotella lääkärisi kanssa.
Ennuste
Pleoptinen hoito saa enimmäkseen arvostelujapositiivinen, koska tällä tekniikalla on hyvä ennuste. Pätevän monimutkaisen hoidon puuttuessa amblyopia etenee jatkuvasti, mikä lopulta aiheuttaa vakaita ja peruuttamattomia näkömuutoksia. Tässä tapauksessa voi esiintyä jopa sokeutta sekä keskittymiskyvyttömyyttä.
Ajanmukaisella hoidolla on mahdollista saavuttaa täydellinen näön palautuminen, mutta joskus diagnoosihetkestä paranemiseen kuluu yli vuosi. Lisäksi mitä nuorempi potilas, sitä suurempi on hänen todennäköisyytensä parantua. Iän myötä on yhä vaikeampaa saada silmän verkkokalvo toimimaan normaalisti. Lopullinen ennuste kussakin tapauksessa riippuu monista eri tekijöistä.
Enn altaehkäisy
Amblyopian ehkäisy edellyttää lasten säännöllistä lääkärintarkastusta 1 kuukauden iästä alkaen. Jos havaitaan silmäkiteen samenemista, karsastusta tai ptoosia, olemassa oleva vika on korjattava varhaisessa vaiheessa.
Vakaa vaikutus hoidon aikana voidaan saavuttaa vasta, kun koko hoitojakso on suoritettu ja silmälääkärin määräyksiä tarkasti noudatettu. Enn altaehkäisyssä tarvitaan säännöllisiä tutkimuksia.
