Nenän polyypit: oireet, hoitomenetelmät

Sisällysluettelo:

Nenän polyypit: oireet, hoitomenetelmät
Nenän polyypit: oireet, hoitomenetelmät

Video: Nenän polyypit: oireet, hoitomenetelmät

Video: Nenän polyypit: oireet, hoitomenetelmät
Video: Haitta-aineseminaari 23.3.2021- osa 3/3 2024, Heinäkuu
Anonim

Nenäpolyypit voivat ilmetä varsin arvaamattomina (maallikon näkökulmasta) ilmiöinä - niiden takia päähän sattuu, ihminen on jatkuvasti väsynyt, ei voi levätä edes päihteen aikana. pitkä uni. Työkyky heikkenee, uni huononee ja aamuisin on yhä vaikeampaa herätä. Kaikki nämä merkit, jotka eivät liity hengitykseen millään tavalla, voivat viitata polyyppeihin. Jotta voit selvittää tarkalleen, mikä selittää huonon terveyden, sinun on käännyttävä pätevän lääkärin puoleen.

Syyt ja seuraukset

Nenäpolyypit eivät tietenkään ole ainoa tekijä, joka voi aiheuttaa tällaisia seurauksia, aiheuttaa nenän tukkoisuutta ja hengitysvaikeuksia. Vuoto nenä johtuu myös infektiosta ja allergisesta reaktiosta vasteesta lääkehoitoon. On olemassa kroonisen tai akuutin sinuiitin riski. Potilaan päätehtävänä on ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa ongelman syiden selvittämiseksi. Useimmissa tapauksissa ne voidaan poistaa kokonaan ja palauttaa itsestään.laadukas hengitys. On totta, että erilaiset syyt vaativat erilaista lähestymistapaa. Erityisesti polyypit eivät ole yhtä helppohoitoisia kuin esimerkiksi flunssan tai SARSin aiheuttama vuotava nenä.

Nenäpolyypit ovat sellaisia hyvänlaatuisia muodostumia, jotka ovat limakalvon liikakasvua. Ne ilmenevät nenäontelon sisällä olevan erillisen alueen turvotuksen, hengityselimistön tätä aluetta peittävien kudossolujen lisääntymisen sekä poskiontelon vuoksi.

nenäpolyypin poisto
nenäpolyypin poisto

Ehdot ja tosiasiat

Jos nenästä havaitaan polyyppeja, polypoosi diagnosoidaan. Sairaus on krooninen ja etenee vähitellen. Aluksi kyky erottaa hajuja heikkenee ja katoaa kokonaan, vähitellen hengitys huononee. Myöhemmässä vaiheessa on olemassa vaara, että nenäkäytävä tukkeutuu kokonaan. Polypoosin taustaa vasten on mahdollista runsasta nenävuotoa.

Lääkärit sanovat, että polyyppejä on keskimäärin 4 prosentilla planeettamme väestöstä. Useammin tällainen terveyshäiriö havaitaan miehillä - esiintymistiheys on lähes kaksinkertainen naisten sukupuoleen verrattuna.

Polyypit lapsen nenässä, aikuinen voi liikkua. Suurimmassa osassa tapauksia ne eivät aiheuta kipua eivätkä edes esiinny tunteina, koska muodostelmat eivät ole herkkiä kosketukselle. Pieniä polyyppeja voi ilmaantua - jopa 5 mm halkaisij altaan, mutta jotkut ovat suuria - useita senttimetrejä.

Mistä ongelma tuli?

Yksi aikuisten ja lasten nenäpolyyppien syistä on allerginen nuha. Krooninen sairaus esiintyy komplikaationaallergiat. Suuremmassa määrin tämä on ominaista niille, joille ilmassa olevat tuotteet ja yhdisteet ovat allergeeneja. Näitä ovat pöly, siitepöly, sieni-itiöt, villa ja vastaavat kehon negatiivisen reaktion provosoijat.

Nuhan, keuhkoputkentulehduksen, astman, heinänuhan ja muiden allergisten sairauksien lisäksi nenän limakalvon sienitauti, limakalvon pinnalle lokalisoituneet poskionteloiden tulehdusprosessit voivat aiheuttaa polypoosia. Diagnooseista on syytä mainita sinuiitti, frontaalinen sinuiitti, sinuiitti. Polyyppien riski on suurempi ihmisillä, joilla on syntymästä lähtien tietty epänormaali rakenne, jolle on ominaista liian kapeat nenäkäytävät. Jos nenän väliseinä poikkeaa (synnynnäinen tai vamman seurauksena), se häiritsee hengitystä ja voi myös aiheuttaa nenän limakalvon liikakasvua.

Nenäpolyyppien hoidon tarve on suurempi, jos henkilöllä on Staphylococcus aureus -infektio, jonka toksiinit voivat aiheuttaa nenän polypoosin. Joskus tauti kehittyy riittämättömän immuunivasteen taustalla tietylle tekijälle ja myös kystisen fibroosin vuoksi. Tämä termi viittaa perinnölliseen systeemiseen sairauteen, joka johtuu yhden geenin mutaatiosta. Tämä johtaa useiden rauhasten toiminnan häiriintymiseen ja hengityselinten toimintahäiriöihin.

nenäpolyypit lapsilla
nenäpolyypit lapsilla

Jotkut lajikkeet

On tapana erottaa kaksi polyyppiluokkaa:

  • antrokoanaalinen;
  • ethmoidal.

Ensimmäiset ovat yleisempiä lapsilla, jälkimmäiset yleisempiä aikuisten keskuudessa. Antrochoanaalit sijaitsevat yläleuan limakalvon poskionteloissa, yleensä yksinäisinä ja hitaasti kehittyvinä. Etmoidit diagnosoidaan paljon useammin. Niiden lähde on etmoidlabyrintin limakalvo. Yleensä muodostelmat ovat kahdenvälisiä, lukuisia ja kasvavat nopeasti.

Vaiheet ja muodot

Nenäpolyyppien hoito valitaan taudin edetmisen perusteella.

Ensimmäinen vaihe diagnosoidaan, jos limakalvon kasvu tukkii alle puolet nenäkäytävän ontelosta.

Toinen vaihe - polyyppi estää yli puolet ilmanvaihdosta.

Kolmannessa vaiheessa nenä menettää kykynsä siirtää ilmaa, koska vapaata tilaa ei ole jäljellä.

sairauden oireet

Nenäpolyyppien perusoire on vuotava nenä, joka ei häviä ajan myötä. Samaan aikaan henkilö tuntee, että hengitys on vaikeaa, tämä tila huolestuttaa pitkään. Nenästä havaitaan vuotoa - limaa, jossa voi olla märkiviä sulkeumia. Koska polyypit voivat ärsyttää siliaarisen epiteelin kerrosta, potilas aivastaa usein.

Polypoosin taustalla ihminen kuorsaa unissaan, puhuu nenääänellä, ei havaitse hajuja. Jos on astma, sen paheneminen polyyppien kanssa yleistyy paljon. Hengitysvaikeudet aiheuttavat päänsärkyä.

Jos yllä olevat nenäpolyyppien oireet ilmaantuvat, ota yhteys lääkäriin. On monia tapauksia, joissa diagnoosi tehtiin melkein vahingossa - potilas tuli lääkäriin täysin erilaisilla valituksilla, koska polypoosille tyypilliset ilmenemismuodot eivät aiheuta moniaasianmukaista huolta. Lääkärit kiinnittävät huomiota: polyypit on hoidettava, ja heti kun ne on todettu, kannattaa edellä mainituilla oireilla käydä lääkärin tarkastuksessa tilanteen selventämiseksi.

nenäpolyypit aikuisilla
nenäpolyypit aikuisilla

Mitä tehdä?

Paljon mielenkiintoista tietoa voidaan poimia polypoosista hoidettujen ihmisten kirjoittamista arvosteluista. Nenäpolyypit, kuten monet myöntävät, tuntuivat aluksi merkityksettömältä ongelm alta - vain vuotava nenä, josta vasokonstriktoritipat auttavat. Yleensä ihmiset kääntyivät lääkärin puoleen, kun kävi täysin selväksi, että kaikki apteekissa tarjottavat flunssan pisarat eivät antaneet selvää vaikutusta.

nenäpolyyppien hoito
nenäpolyyppien hoito

Epäsäännöllisen muotoisten nenäpolyyppien oireiden hoitoon on erityisen tärkeää hakea ajoissa pätevää apua. Tällaiset muodostelmat voivat olla verenvuodon, kivun lähde. On mahdollista, että oireet viittaavat kasvaimeen nenäontelossa - potilas tarvitsee kiireellisen yksityiskohtaisen tutkimuksen erityislaitteilla.

Minne mennä?

Mitä tehdä, mikä on nenäpolyyppien hoito (leikkauksella, ilman leikkausta), lääkäri kertoo vastaanotolla, kun diagnoosi varmistuu. Olettaen polypoosin, he kääntyvät kurkku- ja kurkkulääkärin puoleen.

Jos testit viittaavat allergiaan, potilas rekisteröidään allergologille. Kun polyyppien esiintyminen on varmistettu, tarjotaan ensin konservatiivisia hoitomenetelmiä, ja vain jos ne ovat tehottomia, ne lähetetään leikkaukseen. Kirurgiset toimenpiteet voivat aktivoida allergisen vasteen, jota vastaan on olemassa astman riski.

Ilman leikkausta nenäpolyypit voidaan parantaa vain taudin alkuvaiheessa. Jos tapaus laiminlyödään, nenäkanavien läpinäkyvyys menetetään, se ei ole mahdollista ilman kirurgin apua. Ensinnäkin potilaalle määrätään monimutkainen hoito, kun kurssin ensimmäinen vaihe on suoritettu, hänet lähetetään leikkaukseen, sitten he jatkavat hoitoa lääkkeillä, jotka pysäyttävät tulehdusprosessit. Polypoosin yhteydessä käytäntö käyttää immunomoduloivia lääkkeitä, jotka lisäävät kehon kykyä vastustaa allergeeneja, on laajalle levinnyt. Monimutkaisen hoidon välttämätön osa on paikalliset kortikosteroidit. Oikea lääkkeiden yhdistelmä voi vähentää uusiutumisen todennäköisyyttä ja pienentää merkittävästi olemassa olevien kasvainten kokoa.

Hoidon vivahteet

Polypoosin konservatiivinen hoito on mahdollista, jos sairaus selittyy allergisella reaktiolla. Jos lähde on erilainen, lääkäri voi suositella leikkausta alusta alkaen. Muista tekijöistä kuin allergioista johtuvat nenäpolyypit voidaan poistaa missä tahansa vaiheessa.

Diagnostiikka, tilan piirteiden tunnistaminen, tarkan lopullisen diagnoosin laatiminen ovat pakollisia vaiheita hoidon määräämisessä. Polypoosin itsehoito on mahdotonta, itsesi vahingoittamisen riski on liian suuri.

Varovainen lähestymistapa

Nenäpolyyppien poistamista harjoitetaan yleensä yhdessä tukevan lääkehoidon kanssa. Ensin neoplasma poistetaan, sitten potilaalle määrätään lääkkeitä, jotka vähentävät uusiutumisen riskiä.tilanne.

Polyyppien poisto nenästä suoritetaan jollakin seuraavista tekniikoista:

  • perinteinen;
  • endoskooppinen;
  • laser.

Ensimmäinen vaihtoehto on klassinen. Voit käyttää erityisiä silmukoita tai muita työkaluja, jotka on suunniteltu poistamaan polyypit pitkään. Endoskooppi on nykyaikaisempi ja suosituin lähestymistapa. Kirurgi käyttää debrideria. Laserin avulla umpeen kasvanut kudos haihdutetaan, mikä ratkaisee hyperplasia-ongelman.

Jos hoito on mahdollista aloittaa ajoissa, nenäpolyyppien poisto oikein, ilman komplikaatioita, potilas paranee täysin. Kyky havaita hajuja palautuu, hengitys palautuu normaaliksi. Polypoosin oikea-aikainen hoito auttaa ehkäisemään vakavia sairauksia, joita polyypit voivat aiheuttaa.

Miten estetään uusiutuminen?

Voit vähentää polypoosien uusiutumisen riskiä, jos peset poskiontelosi säännöllisesti erityisillä lääkkeillä. Mitkä niistä, lääkäri määrää tietyn tapauksen ominaisuuksien perusteella. Lääkäri suosittelee antihistamiineja ja aerosoloituja kortikosteroideja. Lisäksi potilaalle määrätään kevyt ruokavalio. On erityisen tärkeää noudattaa sitä aikana, jolloin allergeeniaktiivisuus on voimakasta - esimerkiksi kasvien kukinnan aikana.

Jos polypoosin aiheuttaja ei ole allerginen reaktio, vaan muut syyt, homeopatiaa suositellaan yleensä uusiutumisen estämiseksi. Voit kokeilla kansanmenetelmiä ja parannuskeinoja.

Leikkaus: interventioiden ominaisuudet

Mikä auttaa, jos tunnistetaannenäpolyypit? Alla olevassa kuvassa näkyy silmukka toimintoa varten. Tämä poistomenetelmä oli ensimmäinen tällä hetkellä käytetyistä. Sillä on monia haittoja, joista tärkeimmät ovat arkuus ja trauma. Silmukan käyttö aiheuttaa vakavaa verenvuotoa. Kuntoutusjakso tällaisen tapahtuman jälkeen on pidempi kuin muissa tapauksissa. Toinen heikkous on tekniikan rajalliset käyttömahdollisuudet: jokaista polyyppiä ei voida poistaa silmukkatekniikalla. Jos kasvain sijaitsee nenäontelossa, siitä on mahdollista päästä eroon, mutta useimmissa tapauksissa hyperplasia alkaa poskionteloista, joista on mahdotonta poistaa ylimääräistä kudosta silmukan avulla. On suuri todennäköisyys, että vuoden tai kahden kuluttua potilas kokee taudin uusiutumisen.

nenäpolyyppien arvostelut
nenäpolyyppien arvostelut

Endoskooppi on yksi tehokkaimmista polypoosin hoitomenetelmistä. Teoksessa käytetään debrideria, parranajokonetta. Potilas saa minimaalisia vammoja, ja kasvaimet poistetaan kokonaan ihmiskehosta. Uusiutumisen todennäköisyys on puolet niin suuri kuin yllä kuvatussa tapauksessa, ja polyyppien läheisyydessä oleville terveille kudoksille aiheutuu mahdollisimman vähän vaurioita.

Endoskoopin ominaisuudet

Tällä tekniikalla on sekä myönteisiä että heikkouksia. Tärkeimmistä eduista on syytä huomata minimaalinen verenvuoto. Kirurgien ei tarvitse tehdä viiltoja, ja kaikkia manipulaatioita ohjataan monitorilla, jotta lääkärin jokainen liike on täydellisesti kohdistettu ja ehdottoman tarkka. Terveet kudokset eivät käytännössä vahingoitu - tämän takaa korkea tarkkuuslääkäreiden käyttämät laitteet.

Endoskooppisen leikkauksen suurin heikkous on ongelman uusiutumisen riski. Jopa puolet potilaista hoidetaan uudelleen polypoosilla. Yleensä uusiutuminen havaitaan useita vuosia onnistuneen toimenpiteen jälkeen.

Miten menee?

Polypotomia on käytännössä kivuton, sillä on useita etuja, joten se on parempi silmukkaoperaatioon verrattuna. Interventio suoritetaan yleisanestesiassa. Endoskooppi asetetaan sieraimeen, joka on varustettu videokameralla, joka välittää kuvan monitoriin. Näin lääkäri voi valvoa jokaista työn vaihetta. Endoskoopin avulla voit ymmärtää tarkasti, kuinka monta polyyppiä, mitkä ovat niiden mitat ja lokalisointiominaisuudet.

Seuraava vaihe on käyttää parranajokonetta, puristajaa. Tässä laitteessa on erityinen kärki, joka vedetään umpeen kasvaneeseen limakudokseen. Aivan tyvestä kasvain leikataan pois.

nenäpolyypit
nenäpolyypit

Toimenpiteen kesto määräytyy tapauksen monimutkaisuuden, muodostumien lukumäärän ja vain yhden tai kahden poskiontelon hoidon tarpeen mukaan. Tapahtuman päätteeksi lääkärit laittoivat nenäkäytäviin tamponit, jotka säilyvät seuraavan päivän aamuun asti. Sitten ne poistetaan.

Ei mitenkään

Endoskooppinen leikkaus on vasta-aiheinen astmaatikoille taudin pahenemisvaiheessa sekä henkilöille, joilla on allerginen nuha, keuhkoputkentulehdus ja akuutti obstruktio. On mahdotonta järjestää tapahtumaa kausittaisen heinänuhan kanssa, jos henkilöllä on allerginen reaktio siitepölyyn. Leikkaus on kielletty henkilöiltä, joilla on sydämen vajaatoiminta ja iskemia. Interventiota ei tehdä akuutin infektion tai vakavien systeemisten sairauksien yhteydessä.

Ei ole toivottavaa puuttua asiaan, jos henkilöllä on flunssa. Tämä koskee myös lievää huonovointisuutta. Ei tule lähettää polypotomiaan, jos v altimoverenpaine on kohonnut. Tällaiset olosuhteet voivat vaikuttaa haitallisesti leikkauksen kestoon, vaikuttaa potilaan kuntoon kuntoutuksen aikana.

Toipuminen leikkauksen jälkeen

Kuntoutumisjakson päätehtävänä on palauttaa nenän limakalvon eheys. Lääkinnällisten vanupuikkojen poistamisen jälkeen nenään kerääntyy verta. Kudoksista tulee fibriiniplakin lokalisointikohteita, ilmaantuu kuoria. Potilas ei saa puh altaa nenään ja syödä kuumaa. Nenän eteisestä on tarpeen poistaa huolellisesti kaikki limaiset eritteet. Lääkäri selittää, kuinka kuoret poistetaan oikein, jotta regeneratiiviset prosessit eivät hidastu.

Leikkauksen jälkeen poskiontelot on pestävä. Mitä tehdä ja miten tarkalleen, lääkäri kertoo myös vastaanotolla. Ensimmäiset toimenpiteet tekee klinikan sairaanhoitaja. Useimmissa tapauksissa potilas voi hengittää normaalisti leikkauksen jälkeen. Hajuaisti palaa vähitellen kuukauden kuluessa.

Tehokas ja moderni

Polyyppien poistaminen nenästä laserilla on vähiten traumaattinen menetelmä nykyaikaisten potilaiden käytettävissä. Paikallinen anestesia riittää. Leikkaus suoritetaan avohoidossa. Viime vuosina polttaminen on yleistynyt, ja tällaisen toimenpiteen kustannukset ovat vähitellen laskemassa. Työssä lääkärit käyttävät endoskooppia seuratakseen kameran läpitilanne työalueella ja laserlaitteet.

nenäpolyyppien oireet
nenäpolyyppien oireet

Tämän lähestymistavan tärkein etu on suoritusnopeus. Potilas ei kärsi kivusta, toimenpiteeseen ei liity verenvuotoa, infektion mahdollisuutta ei ole, koska avoimia haavoja ei ole. Lääkäri hallitsee kaikkia toimiaan, näkee missä ja miten laite toimii.

Vaikka uusiutumisen riski säilyy laserilla, se on paljon pienempi verrattuna perinteiseen silmukkaleikkaukseen ja hieman pienempi kuin endoskooppisella menetelmällä. Laserleikkauksen jälkeinen kuntoutusjakso on enintään neljä päivää.

Rajoitukset ja mahdollisuudet

Nenäpolyypeille laser on hyvä vaihtoehto, mutta edes tällainen edistynyt tekniikka ei takaa uusiutumisen puuttumista. Lisäksi menetelmää ei voida soveltaa, jos kasvaimia on useita. On mahdotonta avata nenäonteloita, mikä tarkoittaa, että on olemassa toinen uusiutumistekijä.

Et voi turvautua laserpoistoon, jos potilaalla on keuhkoputkentulehdus ja tukos. Tällaista toimenpidettä ei voida suorittaa, jos polypoosi on luonteeltaan allerginen ja kasvien kukintakausi kestää parhaillaan. Interventiota ei suoriteta lasta odottaville naisille eikä henkilöille, joilla on lukuisia kasvaimia nenäontelon limakalvossa.

Laser on hyvä vaihtoehto, kun polyyppi on yksittäinen. Menetelmä liittyy minimaaliseen terveiden kudosten vaurioitumiseen, joten astmaatikotkin voidaan leikata.

Tapahtuman ominaisuudet

Leikkauspäivänä on suositeltavaakuolla nälkään. Toimenpiteen aikana lääkäri ruiskuttaa ensin lääkkeen paikallispuudutukseen ja tuo sitten työalueelle videokameralla varustetun endoskoopin prosessin ohjaamiseksi. Asennettu laserlaitteet. Sen lähettämä säde lämmittää orgaaniset solut niin voimakkaasti, että haihtumisprosessi alkaa. Alukset suljetaan välittömästi, mikä auttaa estämään verenvuotoa.

Invention lopussa potilas jätetään lääkäreiden valvontaan vielä 24 tunniksi, mutta poikkeukset ovat mahdollisia: joskus potilas pääsee kotiin muutaman tunnin kuluttua. Ensimmäiset neljä päivää tapahtuman jälkeen sinun on tultava lääkäriin tarkastukseen regeneratiivisten prosessien laadun tarkistamiseksi. Koko kuntoutuksen ajan he kieltäytyvät alkoholista, kylvyistä, höyrysaunoista, saunoista, merkittävästä fyysistä rasitusta - kaikki nämä tekijät voivat aiheuttaa verenvuotoa.

Suositeltava: