Usein gynekologin vastaanotolla nainen saa selville, että anovulaatio on syynä raskauden puutteeseen. Tälle patologiselle tilalle on ominaista kuukautiskierron rikkoutuminen ja ovulaation puuttuminen. Tässä artikkelissa analysoimme taudin syitä ja mahdollista hoitoa.
Patologian kuvaus
Anovulaatio on kuukautiskierron häiriö, jossa munasarjat eivät täytä tehtäväänsä. Samaan aikaan hallitseva follikkelia ei kehity tai sen kalvo ei katkea. Lapsettomuuden kehittymisessä anovulaatiolla on v altava rooli, koska se on yksi patologian tärkeimmistä syistä. Toistuva ovulaation puuttuminen aiheuttaa vakavia kuukautiskierron häiriöitä ja joskus sen täydellistä puuttumista. On syytä huomata, että terveillä naisilla 1-2 sykliä vuodessa ei pääty munan vapautumiseen. Tämä ei ole patologinen tila, eikä se aiheuta uhkaa naisten terveydelle. Kroonisen anovulaation diagnoosi tehdään, jos ovulaatiota ei tapahdu useaan peräkkäiseen sykliin.
Luokittelu
Spesialistit erottavat kaksi sairaustyyppiä. Katsotaanpa niitä tarkemmin.
Fysiologinen. Tässä tapauksessa ovulaation puuttumista pidetään normin muunnelmana.
- Voi ilmetä murrosiässä, kun kuukautiskierto on juuri alkamassa muodostua.
- Vaihdevuodet.
- Raskauden ja imetyksen aikana naisen veren lisääntynyt prolaktiinipitoisuus vaikuttaa anovulaation esiintymiseen.
- Sattuu niin, että ovulaation puutteella elimistö reagoi stressaaviin tilanteisiin, ylityöhön.
- Kun ilmasto muuttuu. Jonkin ajan kuluttua tila tasaantuu.
Patologinen (krooninen) tyyppi. Anovulaatiota voivat tässä tapauksessa aiheuttaa monet tekijät - esimerkiksi munasarjavauriot, hormonaaliset häiriöt ja muut. Sattuu, että nainen saa diagnoosin vahingossa, koska kuukautiskierto ei ole häiriintynyt.
Syyt
Anovulaatioon on monia syitä. Niiden määritelmä on erittäin tärkeä hoito-ohjelmaa laadittaessa.
Häiriöt voivat johtua:
- Hormonaalihäiriö. Tämä on tärkein syy taudin kehittymiseen, koska hormonit vaikuttavat naisen koko lisääntymisjärjestelmän toimintaan. Rikkomukset voivat aiheuttaa pieniäkin vaihteluita.
- Raskaus ja imetys. Tässä tapauksessa anovulaatio johtuu lisääntyneestä prolaktiinitasosta naisen kehossa, mikä estää FSH:n tuotantoa, joka on vastuussa munasolujen kypsymisestä follikkeleissa.
- Naisen synnynnäiset sairaudetsukuelimet.
- Tarttataudit.
- lantion elinten krooniset tulehdusprosessit.
- Munasarjojen monirakkulat. Tässä patologisessa tilassa follikkelien kuori on liian tiheä. Muna ei murtaudu läpi eikä ovulaatiota tapahdu.
- Liikalihavuus. Liiallinen rasvakudos saa aikaan estrogeenien kasvua, jotka estävät ovulaatiota.
- Endometrioosi.
- Päihtymys.
- Stressi.
- Geneettinen tekijä.
- Myöhäinen murrosikä.
- Liika liikunta.
- Anoreksia.
- Syömishäiriöt.
- Oraalisten ehkäisyvälineiden väärä käyttö.
Oireet
Mielenkiintoinen tosiasia on, että anovulaation oireita ei välttämättä ilmene. Tässä tapauksessa nainen oppii patologiasta ultraäänitutkimuksen ja testisarjan läpäisemisen jälkeen. Useimmissa tapauksissa syy lääkäriin käyntiin on kyvyttömyys tulla raskaaksi.
Tavallisimmat patologian merkit ovat:
- Kuukautiskierron epäsäännöllisyys. Tässä tapauksessa kuukautiset eivät välttämättä kestä useita kuukausia tai niitä esiintyy useita kertoja syklin aikana. Kuukautiset anovulaation aikana voivat olla hyvin niukat tai muistuttavat verenvuotoa.
- Valinnan luonteen muuttaminen. Normaalisti naisen vuoto vaihtelee syklin vaiheen mukaan. Tätä ei tapahdu anovulaation yhteydessä.
- Jos patologian syynä on kohonnut prolaktiini, voit havaita muutoksia maitorauhasissa - mastopatia. Voi myös olla huolestuttavaarintojen arkuus.
- Akne.
- Liikaa kehon karvojen kasvua. Tämä johtuu hormonaalisista häiriöistä, kun mieshormonit alkavat voittaa naishormonit.
- Peruslämpötila ei nouse syklin keskellä.
- Rakkauden epäonnistuminen.
Diagnoosi
Koska täysin erilaiset tekijät voivat aiheuttaa anovulaation kehittymistä, diagnostiset toimenpiteet ovat erittäin tärkeitä. Lääkäri ei voi määrätä tehokasta hoitoa ilman tarkkaa diagnoosia ja sen esiintymisen syitä.
Yleisiä diagnostisia menetelmiä ovat nykyään seuraavat toiminnot:
- Ensinnäkin sinun on saatava neuvoja asiantuntij alta. Lääkäri kerää sairauden anamneesin, selvittää kroonisten sairauksien esiintymisen, kuukautisten keston ja luonteen.
- Kokeen ottaminen infektioiden, tulehduksien ja dysbakterioosin var alta.
- Täydellinen virtsaanalyysi.
- Yleiset ja biokemialliset verikokeet.
- Verenluovutus hormoneille on tärkeä diagnostinen menetelmä, koska hormonaaliset epätasapainot ovat anovulaation pääasiallinen syy.
- Peruslämpötilan mittaus. Tämä ei ole tarkka menetelmä, koska myös ulkopuoliset tekijät voivat vaikuttaa lukemiin - stressi, unettomuus, alkoholin käyttö, lääkkeet.
- Pikatestit ovulaation määrittämiseksi. Niiden toimintaperiaate on sama kuin raskaustestien. Niiden erikoisuus on, että testinauhan tulee olla paljon kirkkaampi kuin kontrolli. Se suoritetaan päivää ennen odotettua ovulaatiota. Mutta lääkärit suosittelevat tämän menetelmän käyttöä muutaman päivän ajan.
- Informatiivisin diagnoosimenetelmä on lantion elinten ultraäänitutkimus. Tämän menettelyn avulla voit oppia patologisista prosesseista, määrittää kohdun, munasarjojen koon ja endometriumin paksuuden. Myös follikulometria suoritetaan. Tämä on munasarjojen ultraäänitutkimus. Tällä menetelmällä määritetään follikkelien lukumäärä, määritetään hallitsevan läsnäolo. Follikulometria suositellaan suoritettavaksi syklin puolivälissä 2-3 päivän välein. Jos hallitseva follikkelia on puhjennut, lääkäri näkee pienen määrän vapaata nestettä vatsaontelossa ja keltarauhasen läsnäolon. Jos näitä merkkejä ei seurata eikä hallitsevaa follikkelia määritetä ollenkaan, munasolu ei kypsynyt eikä vapautunut.
- Kilpirauhasen ultraääni.
- Laparoskooppinen tutkimus.
Kuukautiset anovulaation aikana
Huolimatta siitä, että patologia aiheuttaa kiertohäiriöitä, on tapauksia, joissa anovulaatio tapahtuu säännöllisten kuukautisten aikana. Sekä luonnolliset että patologiset syyt voivat myötävaikuttaa tähän.
Luonnolliset sisältävät:
- Anovulaatiosyklit nuorilla tytöillä. Tämä tila ilmenee ensimmäisten kuukautisten aikana, jolloin hormonaalinen tausta ei ole vielä täysin palautunut normaaliksi. Jonkin ajan kuluttua tila tasaantuu.
- Ovulaatiota estävien hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö.
Patologiseentekijöitä ovat:
Tarttuva prosessi, kuten mykoplasmoosi, klamydia ja muut
Hoito
Hoidon määrittely on mahdotonta ilman diagnostisia toimenpiteitä. Anovulaation syyt ja oireet selvitettyään gynekologi valitsee hoidon tapauskohtaisesti. Terapiaan kuuluu lääkehoito, perinteisen lääketieteen käyttö ja ruokavalio. Vakavammissa tapauksissa leikkaus voi olla aiheellinen.
Päähoidolla pyritään tasapainottamaan hormonaalista taustaa, koska hormonaaliset häiriöt ovat yleisin syy ovulaation puutteeseen.
- Liikalihavuuden tai patologiseen laihuuteen liittyvien sairauksien yhteydessä on suositeltavaa säätää ruokavaliota ja noudattaa tiettyä ruokavaliota.
- Jos anovulaation syynä oli kohonnut prolaktiinitaso veressä, sen normalisoimiseksi määrätään lääkkeitä. Mutta on syytä muistaa, että kohonneet arvot voivat ilmaantua kerran kolmannen osapuolen tekijöiden vuoksi - stressitilanteet, tiettyjen lääkkeiden ottaminen. Analyysi on suoritettava uudelleen. Kun hormonin patologinen nousu vahvistetaan, määrätään hormonihoitoa. Lääkkeitä, kuten Bromkriptin, Parlodel, voidaan määrätä.
- Jos ongelma johtuu kilpirauhasen vajaatoiminnasta, käytetään kilpirauhashormonihoitoa.
- Jos kaikki mahdolliset syyt on poistettu, mutta ovulaatiota ei tapahdu, sitä voi olla tarpeen stimuloida hormonaalisilla lääkkeillähuumeet.
Lääkkeet
Seuraavia lääkkeitä käytetään useimmissa tapauksissa:
- "Klostilbegit" on estrogeenilääke, joka osallistuu hallitsevan follikkelin muodostumiseen ja munasolun kypsymiseen.
- Koska "Klostilbegitin" ottaminen voi merkittävästi vähentää estrogeenitasoa veressä, mikä voi vaikuttaa kohdunkaulan liman paksuuntumiseen, lääkkeitä määrätään estrogeenin puutteen kompensoimiseksi ja munasarjojen varhaisen uupumisen estämiseksi. Näitä ovat Proginova.
- HCG on määrätty rikkomaan follikkelin kuori ja vapauttamaan muna. Muutamaa päivää myöhemmin tarvitaan ultraäänitarkastusta, jotta voidaan varmistaa, että ovulaatio on tapahtunut.
- Noin kuukautiskierron 16. päivästä alkaen määrätään progesteronivalmisteita tukemaan keltaista kehoa. "Utrozhestan" ja "Dufaston" anovulaation aikana lisäävät mahdollisuuksia tulla raskaaksi ja synnyttää, koska progesteronin puute voi tukahduttaa ovulaation ja hedelmöittymisen tapauksessa estää munasolun kiinnittymisen kohtuun.
On tärkeää muistaa, että stimulaatiolääkkeet määrää hoitava lääkäri tapauskohtaisesti. Toimenpide on suoritettava tiukassa ultraäänivalvonnassa.
Kansanhoitokeinot
Anovulaation hoito kansanlääkkeillä on osoittautunut hyväksi. Yrttien käyttö voi normalisoida kuukautiskiertoa, palauttaa ovulaation ja edistää hedelmöittymistä.
Kansanlääkkeiden hoidossa on tiettyjä sääntöjä.
- Yrttien juominen on kiellettyäkeittäminen kuukautisten aikana.
- Ennen ottamista on tarpeen selvittää anovulaation syy ja tehdä hormonitesti.
- Hoidon tulisi kestää vähintään kolme kuukautta, jonka jälkeen pidetään tauko.
- Jos raskaus tulee, perinteinen lääketiede lopetetaan.
- Hormonaalisia lääkkeitä ei saa käyttää yrttihoidon aikana.
- Kaikki hoidon tulee tapahtua hoitavan lääkärin valvonnassa ja ultraäänellä. Sinun on aika ajoin tarkistettava hormonaalinen tausta.
Yrtit patologian hoidossa
Patologian hoidossa käytettyjä yrttejä ovat:
- Sage. Estrogeenin kasvianalogi. Edistää follikkelin kasvua, munasolun kypsymistä ja sen vapautumista. Sillä on myönteinen vaikutus naisen koko lisääntymistoimintoon. Vasta-aiheita ovat: munuaissairaus, verenvuoto ja kilpirauhasen sairaus.
- Plantain. Kasvin siemeniä käytetään naisten sairauksien hoidossa.
- Ylämäkeen kohtu. Tätä yrttiä käytetään monien gynekologisten sairauksien hoitoon. Mutta väärinkäyttö voi aiheuttaa verenvuotoa.
- Aloe. Lisäksi kasvin on oltava 5 vuotta vanha, ja ennen lääkkeen valmistamista aloea ei saa kastella viikkoon.
Kansanmukaisten reseptien käyttö anovulaation hoidossa voi tuoda erittäin tehokkaita tuloksia. Mutta sinun on muistettava, että ennen yrttien käyttöä sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa, koska väärä käyttö voi pahentaa tilannetta ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
Lisähoidot
Paitsilääkehoito ja perinteisen lääketieteen käyttö, on tilanteita, joissa kirurginen hoitomenetelmä voi olla aiheellinen.
Useimmissa tapauksissa laparoskopiaa käytetään anovulaation hoitoon. Tätä menetelmää käytetään diagnostisiin tarkoituksiin tai monirakkulatautiin.
Fysioterapiaa, mutahoitoa, terapeuttisia kylpyjä voidaan myös suositella.
Munasarjojen stimulaation haitat
Huolimatta siitä, että stimulaatio on tehokas tapa tulla raskaaksi, kaikki naiset eivät voi käyttää tämäntyyppistä hoitoa. Esimerkiksi kun tuotetaan viallisia munia tai sukupuolielinten infektioita, stimulaatiota ei suositella.
On myös tärkeää muistaa, että enintään viisi tällaista toimenpidettä voidaan suorittaa eliniän aikana, koska tämä menetelmä heikentää munasarjoja, mikä voi johtaa varhaiseen vaihdevuodet.
Johtopäätös
Anovulaatio on vakava patologinen tila, joka on yleensä enemmän oire muista sairauksista. Hoitomenetelmää määritettäessä on suoritettava tarvittavat testit, joiden seurauksena hoito määrätään. Tehokkainta hoitoa määritettäessä toipumisen todennäköisyys on erittäin korkea.
