Ympäristön saastuminen ja jatkuva lisääntyminen hengityselinten sairauksien kanssa vaikuttavat haitallisesti lapsen vastustuskykyyn. Tämän seurauksena keuhkoastma kehittyy usein lapsille.
Tämä on hengityselinten tulehduksen aiheuttama sairaus, joka johtaa bronkospasmiin, johon liittyy huomattavan liman vapautuminen. Astma on enimmäkseen krooninen, ja lima itse estää ilman pääsyn keuhkoihin normaalisti. Se voi olla allergiaa aiheuttava ja ei-allerginen. Allergeenityyppi ilmenee allergeenin pitkäaikaisena läsnäolona. Yleisimmät ovat ruoka, pöly, lemmikkieläinten karvat. Ei-allergeeninen astma on paljon harvinaisempi, sen esiintyminen liittyy lapsen herkkyyteen erilaisille infektioille.
Perusmuodot
Lasten astman luokituksen mukaan se voi olla allerginen ja ei-allerginen. Niiden syyt ovat hieman erilaiset, mutta ilmenemismuodot ovat identtiset. Lasten keuhkoastman atooppinen muoto johtuu allergeenin tunkeutumisesta elimistöön.
Sairauden ei-allerginen tyyppi etenee samalla tavalla kuin allerginen, mutta tutkimuksessa on mahdotonta havaita provosoivia tekijöitä. Tärkeimmistä syistä on tarpeen erottaa kylmän ilman hengittäminen, voimakas fyysinen rasitus sekä pistävän hajun hengittäminen.
Erityistä huomiota tulee kiinnittää tavanomaisen aspiriinin laukaisemaan astmaan. Tämän lääkkeen ottamisen jälkeen kehossa aktivoituvat tietyt prosessit, jotka johtavat keuhkoputkien ontelon kaventumiseen. Usein tällaiseen sairauteen liittyy mahalaukun ja suoliston patologioita. Useimmat hyökkäykset ovat vakavampia.
Tapahtumien syyt
Lasten keuhkoastman etiologia on hyvin erilainen, kuten:
- geneettinen taipumus;
- ympäristötekijä;
- korkea allergeenipitoisuus;
- tiettyjen lääkkeiden käyttö.
Perinnöllisyydellä on suuri merkitys, ja jos astmaa havaitaan molemmilla vanhemmilla, niin mahdollisuus sairastua siihen lapsella kasvaa merkittävästi. Negatiiviset ympäristöolosuhteet voivat aiheuttaa tämän taudin. Suuren kaupungin ilma on erityisen vaarallista lapselle.
Tupakansavua pidetään yhtenä vahvimmista allergeeneista. Äidin tupakan käyttö raskauden aikana voi aiheuttaa lapselle allergisen reaktion.taipumus.
Sairauden kehittymisen piirteet
Lasten keuhkoastman patogeneesi koostuu useista vaiheista, jotka etenevät peräkkäin. Erityisesti ne erottavat esimerkiksi:
- herkistyminen;
- patokemikaalinen;
- patofysiologinen.
Herkistyminen on ensimmäinen kosketus allergeeniin. Immuunijärjestelmä alkaa tuottaa immunoglobuliinia vasteena sen tunkeutumiseen. Allergeeni asettuu keuhkoputkiin, ja immuunisolut alkavat taistella sitä vastaan aktiivisesti.
Patokemiallinen vaihe kehittyy toistuvassa kosketuksessa allergeenin kanssa. Se sitoutuu solujen pinnalla oleviin immunoglobuliineihin. Vasteena ilmenee keuhkoputkien tulehdus.
Patofysiologiselle vaiheelle on ominaista se, että keuhkoputkien kouristus alkaa kehittyä, havaitaan keuhkoputkien seinämien turvotusta, jota seuraa viskoosin ysköksen vapautuminen. Ontelo on hyvin kapea, ja ilman kulku on vaikeaa. Seurauksena kehittyy astmakohtaus.
Vakavuusasteet
Lapsilla on useita eri asteita astmaa, joiden mukaan kliinisiä oireita arvioidaan. Lievälle on ominaista se, että pahenemisvaiheet ovat lyhyitä, oikea-aikaisella hoidolla ennuste on varsin suotuisa.
Keskivaikeudella on melko selvät oireet. Päiväkohtaukset toistuvat päivittäin ja yökohtaukset useita kertoja viikossa. Sen aikana myönnetään 3. ryhmän vamma, varsinkin jos havaitaan lisämerkkejä.
Vaikea astmaominaista se, että hyökkäykset toistuvat joka päivä ja yö. Lapsen uni ja toiminta häiriintyvät suuresti. Huomattavasti vaikea hengitys ja uloshengitys. Ennuste taudin kulusta on epäsuotuisa. 2.-3. ryhmän vammaisuus myönnetään.
Pääoireet
Lapsen auttamiseksi sinun on ehdottomasti tiedettävä, miten astma kehittyy lapsilla ja miten se tarkalleen ilmenee. Tämän avulla voit määrittää, mitä voit tehdä itse hyökkäyksen poistamiseksi ja milloin hätäapua tarvitaan. Ensimmäisistä merkeistä voidaan erottaa esimerkiksi:
- ilmanpuutteen tunne;
- yskä, jota esiintyy enimmäkseen yöllä;
- puristavia tuntemuksia rintakehän alueella;
- hengitys käheä allergeenille altistumisen jälkeen.
Astman erottuva piirre on, että sairauden alkuvaiheessa kaikki oireet poistuvat hyvin nopeasti, kun lääkettä käytetään. Useimmat lapset muuttuvat ennen hyökkäyksen alkamista. Ne muuttuvat joko liian ärtyisiksi ja levottomiksi tai letargisiksi ja uneliaiksi. Jonkin ajan kuluttua muut lasten keuhkoastman oireet liittyvät erityisesti, kuten:
- hengitysvaikeudet;
- meluisa, käheä hengitys;
- raskaus rintakehän alueella;
- kohtauksellinen yskä.
Kohokohta helpottuu, kun lapsi ottaa istuma-asennon, nojaa käsiinsä ja nostaa hieman olkapäitään. Kuinka tunnistaa keuhkoastman kulku, ehdottomasti jokaisen vanhemman tulisi tietää, koska jos sairausjohon liittyy toistuvia hyökkäyksiä, tämä johtaa sisäelinten hapen nälänhätään. Tämä voi aiheuttaa kehitysviiveitä.
Diagnostiikka
Tarkan diagnoosin saamiseksi tarvitaan allergologin konsultaatio. Lääkärit määräävät testejä allergeenien määrittämiseksi kehossa tai spirografiaa. Tällä tutkimusmenetelmällä pyritään määrittämään keuhkojen ilmatilavuus sekä ilman sisäänhengitysnopeus. Spirografian avulla voit määrittää, onko keuhkoissa tukos ja millä tasolla se sijaitsee.
Lisäksi saatetaan vaatia yskös- ja verikokeita sekä rintakehän röntgenkuvausta. Informatiivinen diagnostinen menetelmä on testi keuhkoputkia laajentavilla lääkkeillä. Kahden ensimmäisen elinvuoden lapsilla diagnoosi on vaikeaa obstruktiivisen oireyhtymän vuoksi.
Ensiapu
On erittäin tärkeää antaa ensiapua astmakohtauksesta kärsivälle lapselle. On erittäin tärkeää rauhoittaa hänet, koska psykologisella tekijällä on erittäin tärkeä rooli hyökkäyksen kehittymisessä. Sinun on riisuttava vauv alta kaikki tiukat vaatteet, avattava ikkuna päästääksesi raitista ilmaa huoneeseen.
Anna lapselle inhalaattori tai sumutin sekä lääke "Eufillin". Lisäksi on toivottavaa tehdä lämmin kylpy käsille ja jaloille. Jos kaikki nämä toimenpiteet eivät pysäytä hyökkäystä 30 minuutin kuluessa, sinun on kutsuttava ambulanssi, koska tämä voi johtaa hengityspysähdykseen. Lasten keuhkoastman ensihoito estäävaarallisten komplikaatioiden kehittyminen.
Hoidon ominaisuudet
Jos lapsella on diagnosoitu keuhkoastma, hoito tulee aloittaa välittömästi, jotta olemassa oleva sairaus saadaan nopeasti pois. Huolimatta siitä, että lääkkeitä on monia, tätä sairautta ei voida täysin parantaa. Terapiassa käytetään lääkkeitä, jotka estävät kouristuksen kehittymisen, poistavat tulehduksen ja poistavat allergeenin elimistöstä.
Terapeuttisten toimenpiteiden kokonaisuus sisältää tilojen toistuvan märkäsiivouksen, ilmanpuhdistimien ja ilmankostuttimien käytön. Untuvapatjat ja tyynyt, matot kannattaa poistaa. Muita menetelmiä ovat:
- fyysinen harjoittelu;
- hengitysharjoitukset;
- lapsen kovettaminen;
- vyöhyketerapia;
- kuntoutustekniikoiden suorittaminen suolakaivoksissa.
Viime aikoina allergeenispesifisen immunoterapian kurssista on tullut erittäin suosittu. Tämän menetelmän ydin on pienen määrän allergeenin tuominen potilaaseen ja sitä seuraava bronkospasmin hallinta. Ajan myötä allergeenin pitoisuus kasvaa, reaktio ärsyttävään aineeseen muuttuu vähemmän akuuttiksi.
Lääkkeet
Vain pätevä lääkäri voi määrittää, kuinka lapsen keuhkoastmaa hoidetaan lääkkeillä. On syytä huomata, että mitkään lääkkeet eivät pysty täysin parantamaan taudin kroonista muotoa. On olemassa lääkkeitä, jotka voivat auttaapoista hyökkäys ja poista allergeeni kehosta. Niitä määrätään kouristuskohtausten vakavuudesta riippuen annostusta asteittain nostamalla.
3-vuotiaalle lapselle keuhkoastmaan määrätyt nykyaikaiset lääkkeet voivat olla oireenmukaisia ja peruslääkkeitä. Oireet auttavat poistamaan kouristuksia ja helpottavat ilman pääsyä keuhkoihin. Käytä niitä, kun hyökkäys tapahtuu. Perushoidot auttavat poistamaan tulehdusta ja poistamaan allergeeneja. Niitä käytetään pysyvään hoitoon, joten niille ei ole ominaista välitön vaikutus. Peruslääkkeistä erotetaan nedokromiili ja kromoglysiinihappo sekä glukokortikoidit inhalaattoriin.
Ne vaikuttavat paikallisesti, vapauttavat histamiinia soluista, estävät reaktion allergeeniin ja estävät myös bronkospasmin kehittymisen. Pitkäaikaisessa käytössä nämä lääkkeet vähentävät keuhkoputkien yliaktiivisuutta, vähentävät kohtausten tiheyttä ja kestoa ja ovat täysin turvallisia lapsille.
Reseptoriantagonistit antavat hyvän tuloksen lääkkeiden käytön aiheuttaman sekä fyysisen rasituksen aiheuttaman astman hoidossa. Niitä voidaan käyttää yhdessä inhaloitavien glukokortikoidien kanssa niiden tulehdusta ehkäisevien vaikutusten tehostamiseksi.
Spesifistä hoitoa suoritettaessa, jota määrätään remission aikana, määrätään keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä. Erityisesti metyyliksantiinit, joita määrätään tablettien muodossa tai tabletteinasuonensisäiset keinot.
Ankolinergisiä lääkkeitä käytetään inhalaatioon lievän astman yhteydessä. "Fenoterolin" ja "Ipratropiumbromidin" yhdistelmä on tehokas. Antihistamiinien tehokkuus lasten keuhkoastmassa on melko alhainen. Hoitoon käytetään toisen ja kolmannen sukupolven aineita. Niillä on pitkä vaikutusaika ja minimaaliset sivuvaikutukset.
Antihistamiinit voivat estää allergeenin, liikunnan aiheuttaman astmakohtauksen kehittymisen ja myös vähentää olemassa olevia oireita. Erityisesti määrätään lääkkeitä, kuten Loratadin, Petiritsin, Ketotifen.
Kansantekniikat
Lasten keuhkoastman kansanhoidolla pyritään vähentämään herkkyyttä allergeeneille ja vähentämään keuhkoputkien kouristuksia ja limakalvon turvotusta. Lisäksi tällaiset tekniikat voivat poistaa tulehduksen ja vahvistaa immuunijärjestelmää. Riittävän tehokkaita tulehduskipulääkkeitä ovat yrtit, kuten siankärsämö, lakritsi, salvia, kamomilla.
Vahvistaaksesi vastustuskykyä, sinun on käytettävä echinaceaa, celandiinia, kortetta ja mansikan lehtiä. Niillä on erittäin mieto vaikutus, niitä voidaan käyttää jopa pahenemisvaiheessa. Nokkosta, villirosmariinia, varsinaista käytetään ohentamaan ysköstä ja helpottamaan yskäneritystä. On myös hyödyllistä käydä kylvyssä neulauutteella, kävellä havumetsässä. Meri-ilma auttaa vahvistamaan hengityselimiä.
Homeopaattiset lääkkeet
Lasten hoidossa käytetään monia homeopaattisia lääkkeitä, koska ne ovat täysin luonnollisia eivätkä aiheuta sivuvaikutuksia. On kuitenkin syytä muistaa, että jotkin kasviperäiset ainesosat ovat allergeeneja, joten ennen kuin annat niitä lapselle, varmista, ettei niillä ole vasta-aiheita.
Jotkin ruoat ovat myös erittäin hyviä homeopaattisia lääkkeitä. Lapsen hyvinvoinnin normalisoimiseksi riittää, että se sisällytetään tavalliseen ruokavalioon. Inkiväärijuurella on positiivinen vaikutus vauvan tilaan, koska se edistää verisuonten laajentumista ja estää myös kohtausten esiintymisen. Teepuuöljy ja hunaja ovat hyviä lääkkeitä, koska ne auttavat lievittämään yskää ja estämään hengenahdistusta.
Kliiniset ohjeet ja hoito
Lasten keuhkoastman hoitoprosessin tulee olla kattava ja suunnata vauvan hoitoon sekä remissiojakson ylläpitämiseen. Hoito alkaa taudin kulun vakavuuden arvioinnilla. Hoitosuunnitelma muuttuu koko ajan, jotta lapsen hyvinvointia voidaan seurata.
Lasten astman hoitoon kuuluu tärkeiden lääketieteellisten suositusten tiukka noudattaminen, nimittäin:
- käytä vuodevaatteissa läpäisemättömiä peitteitä;
- pese liinavaatteet korkeassa lämpötilassa;
- pehmolelujen hävittäminen.
Jos talossa asuu astmaattinen lapsi, lemmikkien pitäminen on ehdottomasti kiellettyä, koska nevilla on erittäin voimakas allergeeni.
Kuntoutustoiminta
Astmaa sairastavien lasten kuntoutus sisältää fysioterapiaa, tyhjennyshierontaa, kovettumista. Kaikki nämä toimet suoritetaan, jos taudilla ei ole akuutteja ilmenemismuotoja. Ne auttavat normalisoimaan hyvinvointia ja estämään komplikaatioita.
Lasten keuhkoastman tapauksessa kansallinen ohjelma edellyttää hygieniahoitoa. Kivennäisvesi, puhdas ilma, ilmasto ja hyvinvointitoimenpiteet estävät tehokkaasti sairauksien pahenemista. Lipun hankintaedut myönnetään vain vammaisille. Ennen kuntoutusta on välttämätöntä parantaa akuutit sairaudet ja mahdolliset kroonisten komplikaatiot. Lapsen asuinalueen kylpylöissä kannattaa käydä, sillä uuteen ilmastoon ei tarvitse sopeutua.
Hengitysvoimistelu on tärkeää, ja sen tavoitteena on lisätä keuhkokudoksen elastisuutta. Yksinkertaisin tapa on hengittää ulos vastustaen, hengittää ulos veteen asetetun putken kautta, täyttää ilmapalloja.
Vauvan sairaus
Alle vuoden ikäisten lasten keuhkoastma on melko vakava. Vauvan kehon ominaisuuksien vuoksi oikean diagnoosin tekeminen on melko vaikeaa. Tässä tapauksessa hoito alkaa melko myöhään, mikä usein johtaa vauvan vammautumiseen.
Vauvalla sairaus ilmenee pääasiassa ruoka-aineallergioiden ja nielemisen seurauksenahuumeallergeeneja. Paljon riippuu myös raskauden kulun ominaisuuksista.
Astma voi ilmaantua lapsen ensimmäisten elinkuukausien aikana. Lääkäri saattaa luulla toistuvia hengenahdistuksia yhdeksi SARS-taudin komplikaatioista. Asia on siinä, että vauvalla on hyvin pieni keuhkojen kapasiteetti. Tämä saa aikaan keuhkoputkien kapenemisen, mikä heikentää merkittävästi niiden läpikulkua.
Lapsella on hengitysvaikeuksia ja yskiminen pitkään. Myös tyypillisiä astmakohtauksia voi esiintyä.
Mahdolliset komplikaatiot
Hyvin vaarallinen tila astmassa on status astmaattinen. Tämä on melko jyrkkä hyvinvoinnin heikkeneminen sekä vakavan tukkeuman kehittyminen, jota ei voida poistaa inhalaatiolääkkeiden käytöllä. Samanlainen tila voi esiintyä väärin suoritetussa terapiassa, vakavassa psykoemotionaalisessa ylikuormituksessa, fyysisessä rasituksessa sekä allergeenin tunkeutuessa kehoon. Lapset, joilla on tämä sairaus, tulee viedä sairaalaan oikea-aikaista kokonaisv altaista hoitoa varten.
Vakavan taudin etenemisen yhteydessä lapselle määrätään vamma. Jos ennuste on suotuisa, se määrätään 2 vuodeksi, jonka jälkeen suoritetaan kattava diagnoosi. Muussa tapauksessa vammaisuus todetaan, kun lapsi täyttää 16 vuotta.
Enn altaehkäisy
Sairauden esiintymisen estämiseksi on välttämätöntä suorittaa enn altaehkäisy. Se tarkoittaa immuunijärjestelmän vahvistumista sekä lapsen hyvinvoinnin normalisoitumista. Josastma on luonteeltaan geneettinen, joten ehkäisevien toimenpiteiden tulisi olla pakollisia.
Imettäminen on erittäin tärkeää, sitä on toivottavaa pidentää mahdollisimman pitkään. Jos tämä ei ole mahdollista, sinun on valittava sopivin seos. Täydentävien elintarvikkeiden käyttöönotto on mahdollista vain lääkärin hyväksynnän jälkeen ja tiukassa järjestyksessä. On välttämätöntä eliminoida talon allergeenit sekä tuulettaa usein ja välttää lemmikkieläimiä.
