Akuutti pyelonefriitti lapsilla on munuaiskudoksen ja lantionlihaksen tulehdus. Se on levinneisyydessä neljäntenä lastensairauksien joukossa infektioiden, hengityselinten ja ravintolaitteiden sairauksien jälkeen. Pyelonefriitti diagnosoidaan usein alle vuoden ikäisillä lapsilla. Tytöt sairastuvat useammin kuin pojat. Tämä johtuu niiden leveästä ja lyhyestä virtsaputkesta, mikä helpottaa infektion leviämistä alemmista virtsateistä munuaiskudokseen.
Sairauden esiintymismekanismi
Hertyy kysymys: mikä aiheuttaa pyelonefriittiä lapsilla? Miksi munuaiskudoksen tulehdus tapahtuu? Loppujen lopuksi nämä elimet eivät joudu kosketuksiin ulkoisen ympäristön kanssa, kuten esimerkiksi keuhkoputket ja keuhkot?
Jotta infektio pääsisi munuaiskudokseen, tarvitaan tiettyjä olosuhteita ja ennen kaikkea normaalin virtsan virtauksen rikkomista. Sen eteneminen virtsateitä pitkin johtuu munuais altaan ja virtsaputken lihassäikeiden yksisuuntaisesta supistumisesta, jota puolestaan säätelee autonominen hermosto. Lapsilla hänvoi olla häiriintynyt, ja virtsaa esiintyy lyhytaikaisesti vastakkaiseen suuntaan. Tätä tilaa kutsutaan refluksiksi. Virtsan luonnollisen virtauksen häiriöitä esiintyy myös synnynnäisten munuaisten epämuodostumien yhteydessä, mikä ei valitettavasti ole ollenkaan harvinaista.
Sairauden syyt
Pienten lasten akuutin pyelonefriitin esiintymistä helpottavat myös anatomiset ominaisuudet: lasten munuaislantion imusolmuke on tiiviimmin yhteydessä suolistoon kuin aikuisilla. Tästä johtuen infektion leviäminen suolistosta on mahdollista imusolmukkeiden kautta taudin kehittyessä edelleen.
Suolojen vaihdon rikkominen ja niiden lisääntynyt määrä muodostuneessa virtsassa voivat myös johtaa vähäisiin häiriöihin sen ulosvirtauksessa sekä mikroskooppisiin vaurioihin munuaiskudoksessa ja siten aiheuttaa pyelonefriitin lapsilla.
Nouseva tartuntapolku on edelleen mahdollista. Ulkoisten sukuelinten tulehduksessa suojaesteiden riittämättömyyden seurauksena infektio voi levitä virtsarakkoon ja munuaisiin ja johtaa siten kystiitin ja pyelonefriitin kehittymiseen.
Melkein kaikki luetellut tekijät, jotka provosoivat tämän taudin ilmaantumista lapsilla, ilmenevät immuunijärjestelmän suojaavan toiminnan heikkenemisen myötä. Aiemmat bakteeri-infektioiden aiheuttamat sairaudet voivat heikentää vastustuskykyä.
Sairauden merkit
Sairauden oireet voivat vaihdella iän mukaan. Alle vuoden ikäisillä lapsilla pyelonefriitille on ominaista ensimmäinen jaaluksi ja ainoa oire on kuume. Yleensä hengitysteiden virussairauksien ja sen vähenemisen myötä tila muuttuu normaaliksi. Ja pyelonefriitin yhteydessä lapsi pysyy heikkona, syö huonosti, röyhtäilee usein, laihtuu ja virtsaa usein. Tämä on tyypillistä sairaille vauvoille. Ahdistuneisuus tai itku voivat olla oire munuaispyelonefriitistä lapsilla.
Vanhemmat lapset valittavat vatsakipuista, yleiskunnon heikkenemisestä, heikkoudesta, letargiasta, ruokahaluttomuudesta. Lapsen pyelonefriittiä sairastava virtsa voi olla sameaa, koska siinä on mätä ja suuri määrä mikrobeja. Tämä visuaalinen merkki viittaa sairauteen.
Akuutti pyelonefriitti lapsilla alkaa äkillisesti vilunväristyksillä, kuumeella, alaselkäkivulla ja tiheällä virtsaamisella.
Testit diagnoosia varten
Millaisiin tutkimuksiin lapselle tehdään, sen päättää tietysti lääkäri.
Ensinnäkin nämä ovat kliinisiä virtsan ja veren kokeita, joiden avulla diagnoosi voidaan määrittää välittömästi. Heidän mukaansa lääkäri määrittää kehossa esiintyvät patologiset prosessit. Muutokset virtsassa ja verikokeissa viittaavat munuaisten tai virtsateiden tulehdukseen.
Lasten pyelonefriitin syyn määrittämiseksi virtsasta viljellään mikrobiflooraa. Tämä testi tulee tehdä ennen hoidon aloittamista, mutta jos se ei ole mahdollista, se voidaan tehdä myöhemmin, varsinkin jos hoito ei ole yhtä tehokas.
Ultraääni ja röntgen diagnostiikkana
Muuaisten ultraäänitutkimus on pakollinen. Se paljastaa tai poistaaelinhäiriöiden kehittyminen ja munuaiskudoksen tulehduksen esiintyminen.
Jos epäillään synnynnäistä patologiaa, tarvitaan röntgentutkimus, jossa vereen tai rakkoon lisätään röntgensäteitä läpäisemätöntä ainetta. Tämä analyysi auttaa tarkemmin tunnistamaan munuaisten rakenteen rikkomukset, koska ultraääni ei aina ole tarpeeksi informatiivinen.
Taistele tautia vastaan
Lasten pyelonefriitin hoito suoritetaan yleisessä lastensairaalassa tai nefrologian osastolla. Tulehdus lievitetään lääkkeillä. Antibioottien määrääminen on pakollista, koska vain niiden avulla on mahdollista välttää akuutin vaiheen siirtyminen krooniseen pyelonefriittiin lapsilla. Jos lääke valitaan oikein, lämpötila, lapsen yleinen tila, virtsan muutokset normalisoituvat nopeasti. Mutta tämä ei ole syy lopettaa niiden ottaminen. Yleensä määrätään useampi kuin yksi antibioottikuuri, ja tämä on siedettävä. Lapsen sairaalasta kotiuttamisesta päättävät vanhemmat yhdessä lääkärin kanssa ottaen huomioon vauvan tilan ja omaisten kyvyn luoda tarvittavat olosuhteet hoitoon ja hoitoon kotona.
Akuutti pyelonefriitti, jonka ilmaantuminen ei johdu munuaisten rakenteen poikkeavuuksista tai aineenvaihduntahäiriöistä, jopa vaikeissa tapauksissa oikealla ja oikea-aikaisella hoidolla päättyy useimmissa tapauksissa täydelliseen paranemiseen.
Lisätoimenpiteet
Menetelmät, kuten magnetoterapia, elektroforeesi ja fysioterapia täydentävät täydellisesti perinteisen hoidon tehokkuutta ja ovat hyödyllisiä kroonisen pyelonefriitin hoidossa.saada pysyviä tuloksia. Muiden sairauksien yhteydessä tarvitaan terapiaa tai lääkkeitä, joilla voidaan poistaa aiheutunut vahinko. Esimerkiksi samanaikaisen anemian yhteydessä lääkäri määrää rautapitoisia lääkkeitä, joilla on korkea verenpaine - lääkkeitä sen alentamiseksi. Myös lämpötilassa määrätään antipyreettejä. Lisäksi määrätään lisälääkkeitä, jotka parantavat päähoidon tehokkuutta. Krooniseen pyelonefriittiin määrätään usein yrttilääkkeitä. Kasviperäisiä lääkkeitä ei suoriteta taudin akuutissa vaiheessa, ja vain asiantuntija laskee keitteiden ja infuusioiden annoksen ja ottamisen. Yrttiteetä määrätään useiden kuukausien aikana, ja niitä käytetään myös enn altaehkäiseviin tarkoituksiin.
Mikä riippuu vanhemmista?
Ensinnäkin, älä odota liian kauan päästäksesi lääkäriin, jos vauvasi ei parane.
Toiseksi erikoislääkärin vastaanoton tarkka toteutus ja päivittäisten rutiinien noudattaminen. Älä unohda, että lapsi itse toipuu, lääkärit auttavat häntä vain tässä, ja tämä vaatii voimaa. Lasten pyelonefriitin hoidossa määrätään runsaasti nesteitä ja vuodelepoa. Hypotermia ei ole sallittu.
Kolmanneksi, kuten muidenkin sairauksien kohdalla, sinun on noudatettava ruokavaliota. Ei ole erityisiä rajoituksia, mutta sen on oltava iän mukainen. Maitotuotteet, mehut, diureetit lisätään ruokavalioon.
Mitä vikaa pyelonefriitissä on?
Lisäksi lapsen ruokavaliosta jätetään pois seuraavat:
- kaikki kuumat mausteet;
- purkkiruoka;
- suklaa;
- kahvi;
- savuliha;
- suolaiset juustot;
- tuoreet leivonnaiset;
- vahvat liemet;
- sienet;
- jousi;
- valkosipuli;
- palkokasvit;
- sinappi;
- sitruus.
Tätä ruokavaliota tulee noudattaa lapsen pyelonefriitin ja taudin oireiden poistamisen jälkeen 1 vuoden ajan.
Nestetila
Vedenottoa yleensä lisätään. Tämä on tarpeen haitallisten aineiden poistamiseksi, joita esiintyy tulehduksen ja mikrobien kuoleman aikana. Samalla lapsen virtsassa tulee olla tietty antibioottipitoisuus, joten on tarpeen tarkistaa hoitav alta lääkäriltä, kuinka paljon nestettä lapsi tarvitsee juoda päivässä. Määritä karpalo- tai puolukkamehu, kuivattujen aprikoosien, päärynöiden keite, ruusunmarjouote.
Miten estetään kroonisen pyelonefriitin kehittyminen?
Ensinnäkin, noudata selkeästi kaikkia lääkärin määräyksiä, myös sairaalasta kotiutumisen jälkeen. Tämä ehto on pakollinen tälle taudille.
Lasten akuutin pyelonefriitin hoitoon on olemassa protokolla, jossa on kuvattu riittävän yksityiskohtaisesti tärkeimmät hoitokeinot, joiden mukaan lasta on hoidettava, ja lääkäri noudattaa niitä.
Toinen tärkeä kohta on taudin provosoivien tekijöiden poistaminen. Tätä varten on tarpeen vahvistaa kehon puolustuskykyä, unen ja levon noudattamista, mikä on tärkeämpää vanhemmille lapsille ja nuorille. Lapsille, joilla on aineenvaihduntahäiriöitä, on ruokavalion ohella erittäin tärkeää noudattaa vesiohjelmaa, käyttäätarpeeksi nestettä. Kysymys kroonisten infektiopesäkkeiden poistamisesta on merkityksellinen missä tahansa iässä. Synnynnäisissä sairauksissa, jotka aiheuttavat virtsan pysähtymistä, ongelma ratkaistaan jokaisen potilaan kanssa yksilöllisesti.
Lapsi on vapautettu liikuntakasvatuksesta yleisryhmässä 6-12 kuukautta. Nämä suositukset ovat melko ehdollisia, koska ne riippuvat pyelonefriitin syistä ja sen kulusta tai hoidon tuloksista. Enn altaehkäiseviä rokotuksia siirretään tilapäisesti - vähintään 6 kuukaudeksi, sitten ongelma ratkaistaan erikoislääkäreiden avulla.
Kasviperäisten lääkkeiden käyttö
Yrttejä käytetään laaj alti munuaissairauksissa. Mutta niiden merkitystä ei pidä yliarvioida, eikä niitä tietenkään pidä käyttää määrättyjen antibioottien ja muiden lääkkeiden korvikkeena. Kroonisessa pyelonefriitissä, taudin pahenemisen puuttuessa, niiden käyttö on täysin perusteltua. Nykyään yrttivalmisteita on lukemattomia, mutta kuten ennenkin, yrttivalmisteet tarjoavat merkittävää apua sekä aikuisten että lasten hoidossa. Yrttejä kannattaa ostaa apteekista - tämä takaa jossain määrin niiden oikean keräyksen, valmistuksen ja säilytyksen.
Yksi kasviperäisistä ainesosista - karhunmarja, jota yleisesti kutsutaan karhunkorviksi - sisältää ainetta arbutiinia, joka nieltynä hajoaa antiseptiseksi aineeksi ja glukoosiksi. Infuusion valmistamiseksi ota 30 g karhunmarjaa 0,5 litraa kiehuvaa vettä kohti, käytä 2 rkl. l. 5-6 kertaa päivässä. Tämä kasvitehokas emäksisessä ympäristössä, ja sinun on otettava lääke yhdessä kivennäisvesien tai soodaliuosten kanssa.
Purukkakasvilla on tulehdusta ehkäiseviä ja diureettisia ominaisuuksia. Lehtien keite valmistetaan 2 rkl. l. raaka-aineita 300 ml:aan vettä, sinun tulee ottaa 2 rkl. l. 5-6 kertaa päivässä.
Terveellisiä hedelmiä ja marjoja
Lasten pyelonefriitin hoidon ruokavalion päätavoite on nopeuttaa virtsan poistumista munuaisista. Runsas nesteen saanti pesee virtsateitä, poistaa haitallisia aineita elimistöstä ja normalisoi vesitasapainoa. Siksi on erittäin tärkeää syödä vihanneksia, marjoja ja hedelmiä, jotka kyllästävät lasten kehon vitamiineilla ja hivenaineilla ja joilla on diureettisia ominaisuuksia:
- Karviaisia. Marjahilloketta käytetään virtsaamisen lisäämiseen.
- Karpalot. Tämän marjan mehulla ja hedelmäjuomalla on voimakkaat bakterisidiset diureettiset ominaisuudet.
- Haponmarja. Kaikki tämän kasvin osat ovat diureettisia ja antimikrobisia.
- Pyrynä. Hedelmiä, mehua ja hedelmähilloketta käytetään virtsaamisen lisäämiseksi.
- Meloni. Herkullinen hedelmäliha ja siemenet ovat diureettisia ominaisuuksia.
- Vesimelonin hedelmälihaa syödään tuoreena, sillä on voimakas diureettinen vaikutus, suositellaan pyelonefriitin hoitoon.
- Kaalivalkoinen. Sen sisältämien kaliumsuolojen huomattavan määrän vuoksi sitä syödessä nesteen poistuminen kehosta nopeutuu.
- Tilli. Käytä siementen infuusiota diureettina.
- Salaatti on myös diureettivaikutus.
- Mansikka. Lehtimarjojen infuusiolla on kaikki luetellut ominaisuudet.
Täytyy tietää
On tärkeää muistaa, että munuaissairaudelle on ominaista, että patologiset prosessit niissä voi esiintyä melko pitkään lähes oireettomasti. Lapsilla pyelonefriitin merkkejä voivat olla letargia, toistuva väsymys, ruokahaluttomuus, toistuva päänsärky. Jos lapsi on pieni, tämä varoittaa vanhempia, mutta vanhemmalla ja murrosiällä nämä oireet selittyvät usein suurella koulukuormalla, päivittäisten rutiinien noudattamatta jättämisellä tai vatsasairauksilla. Usein näin on, mutta on parempi tutkia lapsi ja kääntyä lääkärin puoleen ajoissa, jotta et menetä hitaita munuaissairauksia. Lisäksi synnynnäinen patologia voidaan havaita paljon myöhemmin.
