Alaraajojen laskimoiden vajaatoiminta: oireet, hoito, lääkkeet

Sisällysluettelo:

Alaraajojen laskimoiden vajaatoiminta: oireet, hoito, lääkkeet
Alaraajojen laskimoiden vajaatoiminta: oireet, hoito, lääkkeet

Video: Alaraajojen laskimoiden vajaatoiminta: oireet, hoito, lääkkeet

Video: Alaraajojen laskimoiden vajaatoiminta: oireet, hoito, lääkkeet
Video: слабительное фитолакс? вроде да... 2024, Heinäkuu
Anonim

Kuten tutkijat sanovat, laskimoiden vajaatoiminnan pääsyy on pystyasennossa. Mutta tästä ei pääse pakoon, mikä tarkoittaa, että sinun pitäisi tietää tekijät, jotka aiheuttavat tämän ongelman, mutta ovat hallittavissa - ainakin jossain määrin. Et voi kiistellä painovoiman kanssa, se vaikuttaa aina verenkiertoon, mutta tämä ei ole syy luovuttaa. Voit harjoitella toimenpiteitä taudin ehkäisemiseksi, tapoja hoitaa sitä. Riittävän hoidon puute johtaa komplikaatioihin – jopa kuolemaan.

Lääketiede ja biologia

Lasten vajaatoiminta on tila, jossa verenvirtaus jaloista sydämeen on häiriintynyt. Tämän ongelman olemuksen ymmärtäminen on mahdollista, jos henkilö on suuntautunut oman verenkiertoelimistön rakenteeseen. Sen pääkomponentit ovat suonet, jotka lääkärit jakavat kahteen ryhmään:

  • pinnallinen;
  • syvä.

Niiden yhteyden muodostavat perforaattorit, eli viestinnästä vastaavat suonet. Tällaiset verisuonet on varustettu venttiileillä, jotka päästävät veren kulkemaan vain sydäntä kohti, mutta vastakkaiseen suuntaan muodostuu ylitsepääsemätön (terveen ihmisen kehossa) este nesteen virtaukselle. Alaraajojen laskimoiden vajaatoimintaan liittyy nesteen pysähtyminen verisuonissa, minkä vuoksi seinät törmäävät lisääntyneeseen paineeseen ja venyvät vähitellen. Tämän seurauksena suonet levenevät, venttiilit eivät toimi kunnolla, anna veren virrata alas.

Jonkin aikaa sitten ajateltiin, että alaraajojen laskimoiden vajaatoiminta uhkasi vakavasti vanhuksia. Lääketieteellinen käytäntö osoittaa, että ongelma todetaan yhä useammin keski-iässä, joskus nuorilla. Nuorilla on tunnettuja tapauksia, joissa tällainen diagnoosi on saatu.

Tyypit ja lajit

On tapana erottaa kolme sairauden muotoa:

  • krooninen;
  • venttiili;
  • mausteinen.

Diagnoosi kuulostaa useimmiten "alaraajojen krooniselta laskimoiden vajaatoiminn alta". Ihon alla olevat suonet kärsivät. Lyhennetty yleinen nimi on HVL. Venttiilin muotoa tarkkaillaan, jos perforoiva verisuoni on vaurioitunut. Akuutti diagnosoidaan, jos sairaus sijoittuu päälaskimoon.

Lääkäreillä on vähiten tietoa kolmannesta muodosta, jota esiintyy suhteellisen harvoin.

Harvinaisissa tapauksissa diagnosoidaan toiminnallinen puute. Laskimooireista huolimattavajaatoimintaa, patologisia muutoksia tutkimuksissa ei voida tunnistaa.

Krooninen laskimoiden vajaatoiminta
Krooninen laskimoiden vajaatoiminta

Luokittelu

Yleisesti hyväksyttyä järjestelmää kutsutaan nimellä CEAP. Koodin ensimmäinen kirjain valitaan laskimoiden vajaatoiminnan oireiden tai niiden puuttumisen perusteella. Ensimmäisessä tapauksessa potilas on koodattu "A", toisessa tapauksessa "S". Jos oireet ovat häiritseviä, sen ilmentymisen voimakkuus arvioidaan standardoidulla asteikolla:

  • 0 - ei oireita;
  • 1 – pienet verisuonilaajennukset;
  • 2 - epänormaalit suonikohjut;
  • 3 – turvotus;
  • 4 - lisääntynyt pigmentaatio;
  • 5 - haavaumien paranemispesäkkeet;
  • 6 - aktiivinen haava.

Sairauden etiologian paljastaa kirjain "E":

  • synnynnäinen laskimoiden vajaatoiminta;
  • ensisijainen, jonka alkuperää ei voida määrittää;
  • toissijainen, traumaperäinen, tromboflebiitin jälkeinen tila.

Koodi "A" mahdollistaa vaurioituneen alueen anatomisen sijainnin:

  • pinta (pienet, suuret jalkojen verisuonet);
  • syvät (lihaksiset, ontot, syvät suonet);
  • rei'ittävä (reidet, sääret).

P-kirjain kuvastaa taudin kehittymismekanismia:

  • refluksi, lokalisaatioalue - rei'ittävä, pääverisuonet;
  • tukos (krooninen, akuutti).

Edistymisnopeus

On tapana erottaa useita laskimoiden vajaatoiminnan vaiheita. Tämä jako koskee kroonista muotoa:

  • ensimmäisenäoireiden aste on yleinen, turvotus on mahdollista;
  • seuraava vaihe on lisääntynyt pigmentti, visuaalisesti suonet erottuvat selvästi;
  • viimeinen vaihe - ihon surkastuminen, haavaumat, kaikkien oireiden paheneminen.

Yksittäisessä tapauksessa voi esiintyä muita merkkejä.

Syyt

Synnynnäisen laskimoiden vajaatoiminnan provosoiminen voi olla sairauksia, jotka muodostuvat äidin kohdussa kehitysvaiheessa. Hankittu muoto esiintyy provosoivien tekijöiden vaikutuksesta, joita ovat:

  • ylipainoinen;
  • raskaita esineitä nostetaan usein;
  • pitkäaikainen seisominen tai istuminen;
  • liiallinen, epätasainen harjoitus;
  • verisuonten, sydämen sairaudet;
  • hormonaalisten yhdisteiden käyttö, mukaan lukien ehkäisyvälineet;
  • raskaus, jonka aikana hormonaalinen tausta muuttuu, nainen kohtaa lisääntynyttä fyysistä rasitusta.

Raajojen kroonista laskimoiden vajaatoimintaa havaitaan useammin vanhuksilla, mutta myös nuoret ovat vaarassa. Muiden ikäluokkien joukossa tauti on hieman harvinaisempi.

Alaraajojen laskimoiden vajaatoiminta
Alaraajojen laskimoiden vajaatoiminta

Oireet

Sairaus on aluksi samanlainen kuin suonikohjut. Seuraavat alaraajojen laskimoiden vajaatoiminnan oireet erotetaan:

  • turvotus;
  • kipu;
  • painovoima;
  • jalan koon kasvu.

Erityiset merkit, jotka erottavat taudin suonikohjuista:

  • pustules;
  • kouristukset, erityisesti havaittavissa yöllä;
  • jalkojen ihon ulkonäön heikkeneminen - peitteet ohenevat, kuivuvat.

Sairauden eteneminen liittyy potilaan tilan heikkenemiseen. Diagnoosin selkeyttämiseksi ja sopivan menetelmän valitsemiseksi alaraajojen laskimoiden vajaatoiminnan hoitoon tarvitaan laitteistotutkimus. Klassinen menetelmä on ultraääni. Osana toimenpidettä potilaan jalat tutkitaan, etsitään patologisia muutoksia ja määritetään ongelman sijainti. Lisäksi potilas luovuttaa verinäytteitä laboratoriotutkimuksia varten. Potilaan tilan selvittämiseksi ne voidaan lähettää osoitteeseen:

  • tietokonetomografia;
  • röntgen;
  • doppler;
  • MRI.

Tarkasti ja oikein suoritetun diagnoosin avulla voit valita laskimoiden vajaatoiminnan hoidon oireiden perusteella tapauksen yksilöllisten ominaisuuksien mukaisesti. Lisäksi potilaalle myönnetään tietty vamma. Kun tunnistat CVI-vaiheen 1, sinun on otettava käyttöön pieniä rajoituksia työpäiviisi ja merkittäviä rajoituksia toiseen. Kolmas vaihe on merkki täydellisestä vammaisuudesta jopa terapeuttisen kurssin aikana.

Mitä tehdä?

Parhaan vaikutuksen osoittavat lääketieteelliset toimenpiteet heti taudin alussa. Mitä laiminlyöty tapaus, sitä vaikeampi, pidempi ja kalliimpi hoito tulee olemaan. Erityisen vaikeassa tilanteessa leikkaus on aiheellinen.

Klassinen konservatiivinen lähestymistapa on erikoisneuleiden (sukkahousut, sukkahousut) käyttö. Tällaiset tuotteet sallivat verenjakautuvat tasaisesti jalkojen verenkiertoelimistöön. Potilaalle määrätään hierontaa, säännöllisiä harjoituksia. Fyysisen toiminnan tulee olla vakaata, mutta ei liikaa.

Alaraajojen krooninen laskimoiden vajaatoiminta
Alaraajojen krooninen laskimoiden vajaatoiminta

Määritä lääkkeitä osana alaraajojen laskimoiden vajaatoiminnan hoitoa. Pääryhmä - tarkoittaa, että verisuonten seinämät ovat elastisempia. Suositut luokat ja niiden edustajat:

  • phlebotonics ("Diosmin", "Detralex");
  • keinot imunestejärjestelmän tyhjentämiseen ("Troxevasin");
  • verenvirtauksen stimulaattorit, mukaan lukien kapillaarit (Trental);
  • antioksidantit ("emoksipiini");
  • verihiutaleita estävät aineet (aspiriini).

Lisäksi alaraajojen laskimoiden vajaatoiminnan oireiden hoito saattaa edellyttää lääkkeiden käyttöä, jotka pysäyttävät kehon allergisen reaktion ja tulehdusprosessit. Suosituista ja edullisista keinoista kannattaa muistaa "Clemastin", "Diclofenac".

Kolmas vaihe

Jos on tarpeen hoitaa laskimoiden vajaatoimintaa, joka etenee vakavimpaan muotoon, eli siihen liittyy haavaumia ja märkimiä, lääkäri määrää antibakteerisia yhdisteitä, antibiootteja, kuurin. Ryhmät ovat hyödyllisiä:

  • fluorokinolit;
  • kefalosporiinit.

Tauti piinaa ihmistä epämiellyttävin tuntein, joihin liittyy tulehdusreaktioita. Tilan lievittämiseksi voiteita levitetään paikallisesti:

  • hepariini;
  • butadioni;
  • indometasiini;
  • heparinoidi;

Lääkärit voivat myösmäärätä seuraavat lääkkeet:

  • Lyoton;
  • Venobene.

Laskimon vajaatoimintaa hoidettaessa tulee muistaa, että Lyoton aiheuttaa usein allergisen reaktion, joten lääkettä on käytettävä huolellisesti. "Venobenen" uskotaan estävän verihyytymien muodostumista, aktivoivan ihon regeneratiivisia prosesseja.

Paras tulos kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan hoidossa näkyy, jos yhdistät lääkkeitä, erityisten neuleiden käyttöä, voimisteluharjoituksia ja muita lääkärin suosittelemia toimintoja, mukaan lukien oikea ravitsemus ja huonojen tapojen täydellinen hylkääminen.

Hoito: mitä muuta on mahdollista?

Jos konservatiivinen hoito ja hoito laskimoiden vajaatoiminnan lääkkeillä ei anna selvää vaikutusta, sairaus etenee, muodostuu märkimiä, muodostuu haavaumia, tarvitaan leikkausta. Vaurioitunut laskimo poistetaan tai tietty alue tukkeutuu, jolloin verta ohjataan vaihtoehtoisten suonien kautta.

Voidaan yhdistää perinteisiä ja ei-perinteisiä lähestymistapoja. Krooniseen laskimoiden vajaatoimintaan on keksitty monia reseptejä, mutta kaikki eivät todellakaan toimi yhdessä lääkkeiden kanssa. Ennen käyttöä sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa. Suosittelemme usein infuusioita, keitoksia humalankävyihin, kastanjoihin.

Kuinka varoittaa?

Kaikissa sairauksissa (krooninen laskimoiden vajaatoiminta ei ole poikkeus) tehokkain hoitomenetelmä on enn altaehkäisy. Voit vähentää CVI:n kehittymisriskiä, jos:

  • luovutahuonot tavat;
  • käy säännöllisissä tarkastuksissa klinikalla;
  • noudata lääkäreiden suosituksia.

Hyötyy:

  • harjoituksen hallinta, ylijännitteen esto;
  • säännöllinen pieni liikunta, voimistelu, lämmittelyt;
  • ruokavalio;
  • terveellinen ruokavalio;
  • painonhallinta;
  • vitamiinien ottaminen lääkärin suositusten ja elimistön tarpeiden mukaisesti;
  • selluliittihieronta (lääkärin kuulemisen jälkeen).

Koneen CVI-riskin vuoksi täydennä ruokavaliota kuitu-, kivennäis- ja vitamiinirikkailla elintarvikkeilla. Solariumeja tulee välttää, jos mahdollista, älä ota aurinkoa ja käy kylvyssä ja saunassa harvemmin. Kaikki ylikuumeneminen johtaa suonikohjuihin.

Laskimoiden vajaatoiminta
Laskimoiden vajaatoiminta

Meidän on noudatettava tarkkaan ruokavaliota. Lääkärit neuvovat jättämään rasvaiset, suolaiset ja mausteiset ruoat pois ruokavaliosta. On tärkeää valvoa veren kolesterolipitoisuutta ja jos se nousee, ryhtyä toimenpiteisiin tilan normalisoimiseksi.

VN: Seuraukset

Riittävän ja oikea-aikaisen hoidon puute aiheuttaa taudin siirtymisen krooniseen muotoon. Suonikohjuihin on olemassa edellytykset, mikä pahentaa potilaan tilaa. VL:n epämiellyttävin seuraus on parantumattomien haavaumien muodostuminen, jotka häiritsevät jatkuvasti kipua.

Ei vähemmän epämiellyttävä seuraus suonen vajaatoiminnasta on flebiitti. Tämä on tulehdusprosessi, jossa muodostuu verihyytymiä. Mitä laiminlyöty tila, sitä enemmän verihyytymiä, sitä laajempi alue, jolle ne muodostuvat. Nämä elementitkasvaa suonten seinämillä ja voi erottua milloin tahansa aloittaen "matkan" yhdessä veren virtauksen kanssa kehon läpi. Seuraukset ovat vakavia, jos tällainen veritulppa joutuu keuhkov altimoon ja tukkii sen - tämä aiheuttaa sydänkohtauksen, jolle, kuten tiedätte, on ominaista korkea kuolleisuus. Jotta et kohtaisi tällaisia taudin seurauksia, sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa ja aloittaa taudin hoito.

Lääketieteellisistä tilastoista tiedetään, että taudin varhainen havaitseminen mahdollistaa paitsi hengen, myös terveyden säästämisen: jopa 90 % kaikista potilaista on työkykyisiä. On totta, että VN on parantumaton. Enn altaehkäisevien toimenpiteiden huomiotta jättäminen voi pian kohdata uusiutumisen. Jos et ota yhteyttä lääkäriin LN:n kanssa, kaikkien potilaiden tila heikkenee ennemmin tai myöhemmin merkittävästi ja kuolleisuuden arvioidaan olevan jo 50 %.

CVI: relevantti ja vaarallinen

Lääketieteellisten tilastojen mukaan krooninen laskimoiden vajaatoiminta on ongelma noin neljännekselle koko planeetan väestöstä. Kehittyneissä maissa tämä luku on huomattavasti keskimääräistä korkeampi - juuri näissä maissa on suurin osa jalkasairauksista kärsivistä. Syynä on istuva elämäntapa. Kuten lääkärit vakuuttavat, kroonista sairautta on suhteellisen helppo ehkäistä, mutta sitä on mahdotonta parantaa. Hoito, jonka avulla potilaan tilaa voidaan lievittää, on melko monimutkaista, vaatii paljon aikaa ja kustannuksia. Älä usko, että tämä ongelma ei vaikuta sinuun. Lääkärit vakuuttavat, että kaikilla ja kaikilla on taipumus CVI:hen, ja syy on yksinkertainen - kävelemme kahdella jalalla. Eläimissäneljällä raajalla liikkuessa ei periaatteessa ole laskimoiden vajaatoimintaa.

Ihmiskunnan naispuolisella puoliskolla krooninen laskimoiden vajaatoiminta diagnosoidaan keskimäärin kolme kertaa useammin kuin miehillä. Tämä johtuu luonnollisista lisääntymistoiminnoista (raskaus, synnytys), hormonaalisten lääkkeiden käytöstä.

Laskimovajauksen hoito
Laskimovajauksen hoito

Tehokkain tapa ehkäistä CVI:tä on fyysinen aktiivisuus. Jos kehittyneissä maissa yli neljännes väestöstä kärsii tällaisesta taudista, niin paikoissa, joissa edistyminen ei ole niin voimakasta, potilaiden lukumäärän arvioidaan olevan enintään 7%. Molemmat paikallaan olevat asennot ovat vaarallisia - seisominen, istuminen, koska jos sellainen asento pysyy pitkään, verenvirtaus häiriintyy.

Kuinka lievittää tilaa?

On olemassa useita yleisiä tapoja ylläpitää terveyttä CVI:n avulla. Jotta et kohtaisi pahenemista, sinun tulee tehdä tavaksi venyttää jalkojasi lepääessäsi nostamalla jalkojasi lantion tason yläpuolelle. Tämän avulla voit "kesyttää" painovoiman ohjaten sen voiman eduksesi. Yölevossa on viisasta laittaa tyyny jalkojen alle ja nukkua raajat suoristettuina.

CVI:n ehkäisemiseksi ja kunnon parantamiseksi taudin alkuvaiheessa on suositeltavaa harrastaa liikuteltavia urheilulajeja. Voit kävellä nopeasti ja juosta kohtuullisia matkoja, uida ja pyöräillä, tanssia ja osallistua aerobictunneille. On välttämätöntä välttää sellaisia tyyppejä, joissa sinun on nostettava raskaita esineitä, sekä tehdä teräviä voimakkaita nykäyksiä. Nämä ovat jalkapalloa, lentopalloa ja joitain muita pelejäpallo.

Kylmät suihkut, viileät suihkut hyödyttävät suonet. Sinun tulee valita harkintasi mukaan. Lääkärit suosittelevat kovettumista kaatamalla vettä koko kehon päälle, mutta joissain tapauksissa tämä on kiellettyä tai liian vaikeaa. Sitten voit kaataa vain jalat polvista alkaen. Mutta raajojen pitäminen lämpiminä ei ole sen arvoista, sillä tämä stimuloi verenkiertoa.

Kuinka voin auttaa itseäni?

Koska taudin pääasiallinen oire on verisuonten seinämien kimmoisuuden rikkominen, kansanlääkkeet eivät osoita tehoa, etenkään ulkoiseen käyttöön. Järkevin ja edullisin vaihtoehto kotikäyttöön on kylmäpakkaus. Ne stimuloivat seinien supistumista, lievittävät kipua. Mutta kuumat ovat ehdottomasti kiellettyjä, koska lisälämmitys vahingoittaa suonet.

Kansalliset menetelmät voivat auttaa, jolloin voit alentaa hieman veren viskositeettia. Yleisimpiä ovat makealle apilalle, humalalle, kastanjalle, tammen ja koivun tuohelle valmistetut keitteet. Uskotaan, että korte ja immortelle hyödyttävät potilasta.

Huumeet ja lähestymistavat

Sairauden ensimmäisissä vaiheissa riittää enn altaehkäisevien toimenpiteiden käyttäminen sekä toimenpiteiden toteuttaminen raajojen kauneuden säilyttämiseksi. Käytä tätä varten välineitä, jotka tukevat suonet hyvässä kunnossa. Viime vuosina skleroterapia on yleistynyt. Tämän toimenpiteen aikana suoneen ruiskutetaan sklerosanttia, jonka vuoksi veri lakkaa virtaamasta hoidettavan alueen läpi joksikin aikaa. Tämä stimuloi suonen kapenemista ja tekee siitä näkymätön.

Toisesta vaiheesta lähtien he alkavat ottaa antihistamiineja, lääkkeitätulehduksen lievitystä. Lääkkeiden valinta tulee jättää lääkärin tehtäväksi. Lääkeohjelman kesto on kuusi kuukautta tai enemmän. Positiivista vaikutusta ei ole, jos potilas ei käytä erityisiä neuleita. Jotta ekseema, joka usein liittyy CVI:hen, ei muuttuisi haavaumiksi, sinun on käytettävä säännöllisesti geelejä ja voiteita kortikosteroidien kanssa. Melko suosittuja kokoonpanoja:

  • "Mesoderm";
  • "Flucinar".

Vaikeassa vaiheessa yhdistetään paikallisia, systeemisiä lääkkeitä. Haavaisia ihoalueita käsitellään kolme kertaa päivässä käyttämällä antiseptisiä keitteitä. Voit käyttää kamomillakeittoa.

Laskimovajaus alaraajojen hoitoon lääkkeitä
Laskimovajaus alaraajojen hoitoon lääkkeitä

Toiminto näytetään

Yllä kuvattiin flebektomia, jossa suonen osa poistetaan kehosta. Tällainen toimenpide aiheuttaa harvoin komplikaatioita, koska pinnalliset suonet ottavat enintään kymmenesosan verenkierrosta. Mutta tämä vaihtoehto ei ole aina mahdollista. Vaihtoehtoiset toimintavaihtoehdot:

  • ohitus, jossa suoni poistetaan ja verishuntti luodaan;
  • laskimoventtiilien korjaus.

Tämä on mielenkiintoista

Muinaiset parantajat yrittivät hoitaa laskimoiden vajaatoimintaa ja suonikohjuja. Tiedetään, että potilaiden annettiin vuotaa verta, kiristäen aiemmin raajaa tiukasti köydellä. Sikäli kuin luotettavista lähteistä voidaan päätellä, tämän menetelmän tehokkuus ei ollut kovin korkea.

Viime vuosisadalla klassinen lähestymistapa oli poistaa ihon alla oleva laskimo anturin avulla.johon oli sijoitettu suuri suutin. Tällä menetelmällä oli pitkä luettelo haitoista:

  • kipu;
  • kudosvauriot;
  • mustelmat;
  • lymforrea;
  • parestesia;
  • arvet leikkauksen jälkeen.

Leikkauksen tärkein etu on sen soveltuvuus taudin missä tahansa vaiheessa, leikkauksen korkea tehokkuus.

On monia tapauksia, joissa CVI:n avulla potilaan tilaa ei ole voitu helpottaa kirurgisella menetelmällä tällaisen toimenpiteen vasta-aiheiden vuoksi. Ainoa vaihtoehto tällaiselle potilaalle on konservatiivinen hoito. Tällä hetkellä potilaat voivat valita laajasta valikoimasta tuotteita ja formulaatioita oikein käytettynä ja lääkärin suosituksia noudattaen, mikä parantaa elämänlaatua.

Kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan hoito
Kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan hoito

CVI:n monimutkaisiin muotoihin voi liittyä:

  • trofiset haavaumat;
  • muki;
  • verihyytymiä;
  • ihottuma;
  • lymfostaasi.

Ne kaikki vaativat yksilöllistä lähestymistapaa hoidon valinnassa.

Konservatiivinen hoito: hienovaraisuudet

Haaste lääkäreille:

  • poistaa riskitekijät;
  • parantaa verenkierron laatua;
  • lopeta tulehdus;
  • normalisoi imusolmukkeen ulosvirtaus;
  • palauta verisuonten seinämien toimivuus.

Tätä varten potilaan on pidettävä elämäntapansa hallinnassa, mahdollisesti vaihtamalla työpaikkaa tai ruokailutottumuksia. Tällaiset toimenpiteet ovat erityisen tärkeitä, jos ne on jo toteutettusuonten vajaatoiminta, mutta leikkaus ei ole vielä mahdollista tai on olemassa vasta-aiheita, jotka periaatteessa kieltävät tällaisen toimenpiteen nyt ja tulevaisuudessa. Konservatiivisen hoidon määräysten ahkera noudattaminen on avain ihmisen pitkään ikään ilman vakavia terveysongelmia.

Suositeltava: