Lankkaniveltulehdusta, joka aiheuttaa kipua ja lonkan liikerajoitteita, kutsutaan bursiitiksi. Patologia on melko yleinen naisten keskuudessa ja voi ilmetä fyysisen ylikuormituksen, samanaikaisten sairauksien tai tarttuvien patogeenien vaikutuksen alaisena. Artikkelissamme tarkastelemme tarkemmin, mitä lonkkabursiitti on. Aiheen alla käsitellään myös patologian syitä, oireita, diagnoosia ja hoitoa.
Bursiitin käsite
Bursiitti on tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa nivelten periartikulaariseen bursaan tai bursaan. Nivelpussit ovat luunivelten vieressä - olkapää, kyynärpää, polvi, lonkka - ja toimivat iskunvaimentimina,tasoittaa kitkaa, kun lihakset liukuvat luuta vasten. Bursat sisältävät nestettä, joka voi tulehtua tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta.
Reisiluulle on ominaista luuinen ulkonema, jota kutsutaan suureksi trochanteriksi. Tähän muodostelmaan on kiinnitetty lihakset, jotka varmistavat lonkkanivelen toiminnan. Nivelpussi liittyy trokanteriin, jossa voi esiintyä ärsytystä ja tulehdusta, mikä voi johtaa lonkkabursiitin kehittymiseen.
Lonkkanivelen vieressä on muitakin niveliä, mutta tulehdusta esiintyy useimmiten kolmessa niistä:
- kääntölaukku;
- lantiobursa;
- iskiaspussi.
Bursiitin tyypit
Tulehduksellinen prosessi, joka esiintyy trokanteerisessa bursassa, aiheuttaa samannimisen patologian - trokanteerisen bursiitin (trokanteriitin). Tämän tyyppinen nivelpussi sijaitsee lähellä reiden suurempaa trochanteria. Tulehduksen yhteydessä kipua esiintyy suuren trokanterin alueella - luuisessa ulkonemassa reisiluussa (ulkoinen). Tämän pussin vieressä on subtrokanteerinen nivelpussi, jonka tulehdus etenee identtisesti trokanteerisen bursan tulehduksen kanssa ja eliminoituu samoilla menetelmillä.
Liiopectineal bursa sijaitsee lannerangan lihaksen edessä. Patologia tässä nivelreumassa johtaa iliopektiaaliseen bursiittiin. Koska tämä pussi on liitetty nivelonteloon, siinä oleva tulehdus muistuttaa coxitisa(lonkkanivelen tulehdusprosessi). Kipua esiintyy reiden etu-sisäpinnassa (juuri nivusen alapuolella). Lonkkanivelen pidennys lisää kipua, turvotusta tai turvotusta voi esiintyä.
Ilkiluun bursa sijoittuu kohtaan, jossa lihakset kiinnittyvät lonkkatukeen. Sen tulehdus johtaa lonkkabursiittiin, jolle on ominaista kipu lantiota taivutettaessa.
lonkkabursiitin oireet
Bursiitin pääasiallinen ilmentymä on lonkkanivelen kipu, joka leviää pääasiassa reiden ulkopintaa pitkin. Patologian alkuvaiheille on ominaista akuutti ja voimakas kipu. Taudin kehittyessä kipu tulee vähemmän ilmeiseksi.
Patologia saa kroonisen muodon. Samaan aikaan turvotusta esiintyy tulehdusprosessin lokalisaatioalueella, joka saa pyöristetyn muodon ja jolle on ominaista pehmeä rakenne. Bursiitin krooninen muoto ei aiheuta vaurioituneen nivelen toimintahäiriötä. Potilaat huomaavat polttavan kivun puuttumisen.
Patologian akuutissa vaiheessa nesteen määrä sairastuneen bursan ontelossa lisääntyy - muodostuu eritteellä täytettyjä kystaja - lonkkabursiitin erityisoireet.
Jos nivelpussin tulehdusprosessi ilmenee infektion vaikutuksen alaisena, kehittyy märkivä bursiitti, jossa on voimakasta kipua, erityisesti kun raaja kaapataan ja lonkkaa venytetään ja koukistetaan. Turvotus muodostuu reiden ulkopuolelle, potilas ei voi täysinkoukista tai ojenna lantiota.
Kivun lisäksi lonkkabursiittiin liittyy muitakin oireita:
- leesion kohdalla esiintyy turvotusta, jonka halkaisija voi olla jopa 10 cm;
- turvotus tulehtuneen bursan ympärillä;
- korkea lämpötila;
- yleisen kunnon heikkeneminen.
Bursiitin merkit eläimillä
Trokanteriitti on sairaus, jota ei esiinny vain ihmisillä, vaan myös lemmikkieläimillä. Usein koiranomistajat kohtaavat lemmikkinsä sellaisen patologian kuin hygroma - tämä on turvotusta, joka muodostuu olecranonin pinnalle, calcaneus-alueelle ja myös suuren trochanterin alueelle. reiteen. Jos tassuun on muodostunut paksu kuitukapseli, jonka ontelo on täytetty nesteellä, voidaan sanoa, että lonkkanivelessä on hygroma (bursiitti). Koiran oireet ovat seuraavat:
- raajan (tassun) vahingoittunut alue on kuuma;
- eläin pitelee raajaa;
- koiran ruumiinlämpö ylittää normaalin, joskus jopa 39,5 astetta;
- ihon alle muodostuu liikkuvia turvotuksia, jotka voivat avautua itsestään ja niistä valuu ulos mätä.
Patologiaa esiintyy usein joko hyvin nuorilla tai vanhoilla eläimillä. Suuret koirarodut ovat myös alttiimpia taudille.
Bursiitti voi johtua seuraavista syistä:
- tartuntatautien aiheuttajat;
- väärä kuivikkeiden valinta eläimelle;
- epätasainen fyysinen aktiivisuus;
- hypotermia.
Ihmisen riskitekijät
Lonkkabursiittia esiintyy useammin naisilla kuin miehillä. Pohjimmiltaan patologia diagnosoidaan reilun sukupuolen keski- tai vanhassa iässä. Nuorilla miehillä diagnosoidaan harvoin lonkkabursiitti. Taudin ilmentymien poistamiseen tarvittavat syyt ja hoito voivat olla hyvin yksilöllisiä. Kaikki riippuu tietyn henkilön kehosta. On kuitenkin yhteisiä tekijöitä, joiden vaikutus johtaa patologian kehittymiseen.
Lonkkabursiitti muodostuu taustalla:
- Reisiluun vammat - putoaminen reisille, osuminen johonkin, henkilön pitkä oleskelu toisella puolella vartaloa vaaka-asennossa.
- Ajoittainen liiallinen rasitus lonkkanivelessä - portaiden kiipeäminen, pitkien matkojen juoksu, pyöräily, pitkiä aikoja seisominen.
- Patologia voi ilmetä fysiologisen puutteen - eri pituisten jalkojen yhteydessä, millä on suora vaikutus ihmisen kävelyyn. Samanaikaisesti lonkkanivelen nivelpussit ovat alttiina voimakkaalle ärsytykselle.
- Bursiitti voi olla seurausta muista sairauksista, kuten nivelreuma, selkärangan sairaudet (skolioosit) jne.
- Lankkanivelen alueen kirurgiset toimenpiteet sekä nivelleikkaukset voivat laukaista patologian kehittymisen.
- Kehossa on kalsiumsuoloja kerrostuman suuren trokanterin jänteissäreisi johtaa nivelpussin ärsytykseen ja tulehdukseen ja sen seurauksena bursiittiin.
- Hypotermia, fyysinen passiivisuus (istumaton elämäntapa), ylipaino ovat bursiitin kumppaneita.
Minun on sanottava, että joskus patologia ilmaantuu ilman ulkoisia syitä.
Diagnoosi. Tarkastus
Lonkkabursiitin diagnosoinnissa käytetään monia menetelmiä. Asiantuntija käy keskustelun potilaan kanssa, jonka seurauksena hän selvittää muiden sairauksien olemassaolon / puuttumisen, mahdolliset aiemmat kirurgiset toimenpiteet. Erityistä huomiota kiinnitetään potilaan perusteelliseen tutkimukseen ottaen huomioon kaikki hänen havainnot. Asiantuntija ottaa huomioon valitukset lisääntyneestä arkuudesta ja herkkyydestä reiden ulkonevien alueiden alueella.
Kaikista bursiitista trokanteerinen bursiitti on yleisin. Tälle patologian muodolle on ominaista polttava kipu lonkkanivelen alueella. Kipu voi säteillä reiden ulkopintaa pitkin. Potilaan on vaikea olla toisella puolella pitkään levon tai unen aikana. Kipuoireyhtymä voimistuu aktiivisella liikkeellä - kävellessä, kyykkyssä, lonkan jyrkästi käännettäessä, portaiden kiipeämisessä.
Jos lonkassa oli mustelma ja kipu on voimakasta, epäillään akuuttia bursiittia. Usein patologian kehittymistä vamman seurauksena edeltää voimakas napsahdus, jonka potilaat huomaavat. Joskus lääketieteen työntekijät ovat kiinnostuneita potilaan aktiivisuuden tyypistä, koska kuvattu sairaus on yleinen urheilijoiden keskuudessa.
Muut tutkimusmenetelmät
Koska lonkkaniveltä ympäröi lihaskudoskerros, reiden alueen tunnustelu suoritetaan tutkimuksen ja diagnoosin ensimmäisessä vaiheessa. Tällä manipulaatiolla paljastetaan alue, jolla kipu tuntuu. Seuraavaksi määritetään nivelen asento, jossa kipuoireyhtymä saa suurimman amplitudin (lääkäri liikuttaa potilaan jalkaa puolelta toiselle).
Usein diagnoosi on selvä tutkimusvaiheessa, eikä lisädiagnostiikkaa tarvita, mutta potilaalle voidaan määrätä lisätutkimusmenetelmiä epäselvissä ja kiistanalaisissa tapauksissa tai mahdollisten vammojen ja muiden patologisten tilanteiden poissulkemiseksi. ilmenemismuotoja.
Esimerkiksi röntgenkuva trokanterisessa bursiitissa paljastaa kalkkeutumia pehmytkudoksissa suuren trokanterin alueella. Magneettiresonanssikuvaus osoittaa selvästi trokanteerisen bursan tulehdusprosessin ja nesteen kertymisen siihen. Ultraäänitutkimus auttaa myös määrittämään pussiin kertyneen ylimääräisen nesteen.
Bursiitin hoito
Bursiitin hoidossa käytettävät menetelmät riippuvat taudin ajanjaksosta. Joten taudin alkuvaiheessa potilaan onnistuneen toipumisen vuoksi hänen on suoritettava fysioterapiaharjoituksia, käytettävä tulehduskipulääkkeitä ja noudatettava päivittäistä hoito-ohjelmaa, jonka pääkomponentti on potilaan täydellinen lepo. ja minimoimalla voimakkaan fyysisen rasituksen ja aktiivisuuden. Lonkkabursiitin oireiden lievittämiseksi,lääkehoito alkaa anti-inflammatoristen ei-steroidisten lääkkeiden käytöllä. Se voi olla sekä oraalisia valmisteita että voiteita, geelejä, esimerkiksi Diclofenac. Usein hoidossa käytetään 2-prosenttista novokaiiniliuosta yhdessä hydrokortisonin (glukokortikoidihormonien) kanssa vaikean kivun lievittämiseksi. Potilasta kehotetaan välttämään kipua aiheuttavia liikkeitä. Kipuoireyhtymän lopettamisen jälkeen voit tehdä kevyitä fyysisiä harjoituksia, joiden tarkoituksena on harjoitella ja vahvistaa pakaralihasta.
Edistyneissä tapauksissa (jos yllä olevilla menetelmillä ei ole toivottua terapeuttista vaikutusta) he turvautuvat fysioterapeuttisiin toimenpiteisiin - laserhoitoon, magneettihoitoon, sähköanalgesiaan, desimetria altohoitoon, naftalan-sovelluksiin. Joskus shokkiaallon ulkopuolinen hoito on tehokas bursiitin hoidossa.
Näiden toimenpiteiden epäonnistuminen edellyttää glukokortikoideja sisältävien lääkkeiden injektointia (suurimman kivun alueella) ja joskus leikkausta. Trokanteerisen bursiitin leikkauksen periaate on lievittää jännitystä ilio-sääriluun alueella. Joskus suoritetaan nivelen trokanteripussin leikkaus. Toipumisennuste tällaisista leikkauksista on ylivoimaisen hyvä.
komplikaatiot ja kuntoutus
Trokanteerisen bursiitin pääkomplikaatio on taudin siirtyminen akuutista vaiheesta krooniseen. Kroonisissa sairauksissa useimmissa tapauksissatarvitaan kirurginen toimenpide - leikkaus.
Yleensä lonkkabursiitin oireet häviävät korkeintaan muutaman viikon kuluttua. On kuitenkin tapauksia, joissa taudin oireet eivät häviä useisiin kuukausiin, jolloin voidaan sanoa, että patologia on siirtynyt krooniseen vaiheeseen. Samaan aikaan kipuoireyhtymä ja reiden sisäisen liikkuvuuden rajoitukset säilyvät.
Kun muodostuu tarttuva kapsulitulehdus - lonkkanivelen kapselin tulehdus, potilaalla on "jäätyneen" lonkkanivelen tunne.
Kuvan vasen puoli havainnollistaa tulehtunutta niveltä. Tässä tapauksessa sen liikkuvuus on osittain tai kokonaan rikottu. Kuvan oikea puoli heijastaa kapselin tervettä tilaa.
Jos leikkaus on tehty, on erittäin tärkeää suorittaa tarvittava kuntoutus. Tänä aikana on suositeltavaa käyttää apuvälineitä liikkuessa - kainalosauvoja, keppejä, kävelijöitä. Tämä koskee erityisesti ensimmäisiä päiviä leikkauksen jälkeen. On kuitenkin tarpeen aloittaa liikkuminen ja nousta sängystä itse manipuloinnin päivänä. Tämä edistää kudosten oikeaa palautumista. Muutama päivä leikkauksen jälkeen lonkkabursiittiin liittyvä kipuoireyhtymä yleensä häviää.
Hoito kansanlääkkeillä
Bursiitin hoito perinteisen lääketieteen resepteillä tähtää ensisijaisesti tulehdusprosessin pysäyttämiseen. Useimmissa tapauksissa näitä käytetäänimeytyvät kompressit.
Esimerkiksi lonkkanivelen bursiitin yhteydessä hiero 1 rkl. lusikallinen pesusaippuaa, lisää lusikallinen hunajaa, raastettua sipulia (1 rkl). Saatu massa sekoitetaan perusteellisesti ja asetetaan puuvillakankaalle. Kompressio levitetään tulehtuneelle alueelle, kääritään villakankaalla ja pidetään 2-4 tuntia. Hoito suoritetaan yleensä seitsemän päivän kuluessa.
On toinenkin tehokas pakkausresepti, joka auttaa poistamaan taudin ilmenemismuodon (lonkkabursiitti), oireet. Lääkkeet valmistetaan kahdesta lasillisesta alkoholia sekoitettuna pulloon apteekin sappia, kahteen lasilliseen hevoskastanjaa ja aloea. Saatua seosta pidetään puolitoista viikkoa. Sitten tuotteessa kostutettu pellavaliina levitetään kipeälle paikalle. Säilytä kompressi 3-4 tuntia. Hoito kestää kymmenen päivää.
Päästäksesi eroon bursiitista, käytä takiaisen lehtiä, kaalin lehtiä. Näillä rohdosvalmisteilla on kasvaimia estävä (hidastava) vaikutus. Usein perinteinen lääketiede ehdottaa vihannespakkausten käyttöä punajuurista, perunoista, kaalista. Vihannes hierotaan hienolle raastimelle ja levitetään luonnonkankaalle noin 0,5-1 cm kerroksella. Terapeuttisen kompressin tulee peittää turvotusalue kokonaan. Hoito suoritetaan 2-4 tuntia, viikon aikana.
Yhteenvetona kaikki edellä mainitut, voimme päätellä, että bursiitti on sairaus, jonka esiintyminen johtuu useista tekijöistä, nimittäin:liiallinen fyysinen aktiivisuus, aiemmat kirurgiset toimenpiteet, tartunnanaiheuttajat. Patologia on hoidettavissa, mutta on tärkeää olla aloittamatta sairautta, ja kun taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat, ota yhteyttä asiantuntijaan ja aloita hoitotoimenpiteet.
Artikkelissa kuvataan yksityiskohtaisesti, mitä lonkkabursiitti on. Oireet, kuvat havainnollistavat sairauden ilmenemistä, hoitomenetelmiä käsitellään myös tämän aiheen materiaaleissa.
