Hätätilanteissa, kun voit pelastaa ihmisen hengen, sinun tarvitsee vain tietää ensiavun perusteet. Yksi näistä perustaidoista on epäsuora sydänhieronta, jonka tekniikka on kuvattu tässä julkaisussa. Oppimalla joitain temppuja käyttämään sitä, voit pelastaa ihmishenkiä.
Rintapuristusten tekeminen
Ensinnäkin määritetään äkillinen sydämenpysähdys: hengityksen ja tajunnan puute, ja sitten siirrytään elvytystoimiin, samanaikaisesti kutsumalla ambulanssi. Aseta ensin potilas kovalle alustalle. Elvytys tulee suorittaa välittömästi uhrin paikalla, jos se ei ole vaarallista elvytyttäjälle.
Jos apua antaa ei-ammattimainen elvytyslääkäri, vain rintalastan painaminen on sallittua. Epäsuora sydänhieronta, jonka tekniikka on kuvattu alla, sisältää seuraavat kohdat.
Toimenpiteiden järjestys
- Määritä ensin puristuspaikka rintalastan alemmassa kolmanneksessa.
- Toinen käsi on sijoitettu kämmenpinnan ulkonemaan ("viides käsi") melkein rintalastan alaosaan. Toinen käsi asetetaan sen päälle samalla tavalla. Kämmenet on mahdollista sijoittaa linnan periaatteella.
- Puristusliikkeitä tehdään käsivarret kyynärpäistä suoristettuina ja samalla siirretään kehon painoa painettaessa. Älä irrota käsiäsi rinnasta, kun teet rintakehän puristusta.
- Rintalastan paineen taajuuden tulee olla vähintään 100 kertaa minuutissa tai noin 2 painallusta sekunnissa. Rintakehän siirtymä syvyydessä on vähintään viisi senttimetriä.
- Jos annetaan tekohengitystä, tulee olla kaksi hengitystä 30:tä painallusta kohti.
On erittäin toivottavaa, että rintalastan painejaksot ja ilman puristusjaksot ovat samat.
Vuanssit
Epäsuora sydänhieronta, jonka tekniikka on joka lääkärille tuttu, edellyttää, että henkitorven intubaatiota tehtäessä liikkeitä tehdään jopa 100 kertaa minuutissa ilman hengityselvytystaukoa. Se suoritetaan rinnakkain 8-10 hengitystä minuutissa.
Pidä seuraavaksi viiden sekunnin tauko sydämen toipumisen arvioimiseksi (pulssin esiintyminen perifeerisissä verisuonissa).
Alle 10- tai 12-vuotiaiden lasten rintalastan puristus tehdään yhdellä kädellä ja painallusten lukumäärän suhteen tuleeolla 15:2.
Koska pelastajaväsymys voi heikentää puristuslaatua ja potilaan kuolemaa, jos hoitajia on kaksi tai useampia, on suositeltavaa vaihtaa rintapainelaite kahden minuutin välein, jotta estetään rintapuristusten heikkeneminen. Elvytyslaitteen vaihto ei saa kestää yli viisi sekuntia.
On muistettava, että rintakehän painalluksen suorittamista koskevat säännöt edellyttävät hengityselinten läpinäkyvyyttä.
Tajunnan puutteesta kärsivillä henkilöillä kehittyy lihasatonia ja kurkunpään ja kielen juuren aiheuttama hengitysteiden tukkeutuminen. Obturaatio tapahtuu missä tahansa potilaan asennossa, jopa vatsallaan. Ja jos pää on kallistettu leuka rintaa vasten, tämä tila esiintyy 100 %:ssa tapauksista.
Seuraavat alkuvaiheet edeltävät rintakehän puristusta:
- Ensimmäinen asia on todeta tajunnan puuttuminen - soita (pyydä avaamaan silmäsi, kysy - mitä tapahtui?).
- Seuraavaksi lyö poskille, ravista kevyesti olkapäitä.
- Kun tajunnan puuttuminen todetaan, on tarpeen normalisoida ilman liike hengitysteissä.
Kolminkertainen otto ja endotrakeaalinen intubaatio ovat hengityksen palautumisen kultastandardi.
Triple Take
Safar on kehittänyt kolme peräkkäistä toimenpidettä, jotka parantavat elvytystehoa:
- Kallista päätäsi taaksepäin.
- Avaa potilaan suu.
- Aluleukatyönnä potilasta eteenpäin.
Kun tätä sydänhierontaa ja tekohengitystä tehdään, niskan etulihakset kiristyvät, minkä jälkeen henkitorvi avautuu.
Varoitus
Sinun tulee olla varovainen ja varovainen, sillä niskan selkäranka voi vaurioitua hengitysteihin kohdistuvia toimenpiteitä tehtäessä.
Todennäköisimmin selkärangan vammoja voi esiintyä kahdella potilasryhmällä:
- liikenneonnettomuuden uhrit;
- korkeudesta putoamisen yhteydessä.
Tällaisten potilaiden ei tule taivuttaa niskaansa, kääntää päätään sivuun. Sinun täytyy vetää päätäsi kohtalaisesti itseäsi kohti ja sitten pitää pää, niska, vartalo samassa tasossa kallistamalla päätäsi mahdollisimman vähän taaksepäin, kuten Safar-tekniikassa on osoitettu. Epäsuora sydänhieronta, jonka tekniikka vaatii tällaisissa tapauksissa erityistä huolellisuutta, suoritetaan vain, jos näitä suosituksia noudatetaan.
Suun avaaminen, sen versio
Hengitysteiden läpinäkyvyys pään kallistuksen jälkeen ei aina palaudu täysin, koska joillakin tajuttomilla potilailla, joilla on lihasatonia, nenäkäytävät sulkeutuvat pehmeällä kitalaella hengityksen aikana.
Voi myös olla tarpeen poistaa vieraat esineet suuontelosta (veritulppa, hampaiden palaset, oksennus, proteesit)Siksi tällaisilla potilailla suuontelo tutkitaan ensin ja vapautetaan suuontelosta vieraita esineitä.
Avaa suu käyttämällä "sormien ristissä vastaanottoa". Lääkäri seisoo lähellä potilaan päätä,avaa ja tutkii suuontelon. Jos niissä on vieraita esineitä, ne on poistettava. Oikealla etusormella suun kulma otetaan alas oike alta, mikä auttaa vapauttamaan suuontelon itsestään nestemäisestä sisällöstä. Sormet käärittynä lautasliinaan, puhdista suu ja kurkku.
Henkitorvi yritetään intuboida ilmakanavilla (enintään 30 sekuntia). Jos tavoitetta ei saavuteta, lopeta yrittäminen ja jatka koneellista tuuletusta kasvonaamion tai Ambu-laukun avulla. Käytetään myös suusta suuhun ja suusta nenään -tekniikoita. Sydänhieronta ja tekohengitys suoritetaan tällaisissa tapauksissa tuloksen mukaan.
Kahden minuutin elvyttämisen jälkeen on tarpeen toistaa henkitorven intubaatioyritys.
Kun suoritetaan epäsuora sydänhieronta, jonka tekniikka on kuvattu tässä, niin "suusta suuhun" hengitettäessä jokaisen hengityksen keston tulee olla 1 sekunti. Tätä menetelmää pidetään tehokkaana, jos uhrin rinnassa on liikkeitä tekohengityksen aikana. On tärkeää välttää keuhkojen liiallista tuuletusta (enintään 500 millilitraa), koska se voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten mahalaukun refluksointia ja sen sisällön nielemistä tai joutumista keuhkoihin. Lisäksi ylituuletus lisää painetta rintaontelossa, mikä puolestaan vähentää laskimoiden palautumista sydämeen ja selviytymistä äkillisestä sydämenpysähdyksestä.
