Yksi ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmän edustajista on lääke "Indometasiini" (tabletit). Tulehdusta ehkäisevien, kipua lievittävien ja kuumetta alentavien vaikutustensa ansiosta sitä käytetään tulehdussairauksien hoitoon, kivun poistamiseen, turvotuksen vähentämiseen ja nivelten liikkuvuuden palauttamiseen.
Lääkekuvaus
Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on indometasiini, joka kuuluu indolietikkahapon johdannaisiin. Ohjeessa kuvataan lääkkeen "Indomethacin" pakkauksen sisällä olevat tabletit elementteinä, joissa on suojaava enteropinnoite, joka mahdollistaa aktiivisen aineen vapautumisen suolistossa ohittaen mahalaukun. Tabletit ovat muodoltaan pyöreitä, kaksoiskuperia, ja niiden päällä on vaaleanruskea kuori.
Tableteissa on useita annoksia: 25 mg, 50 mg ja 100 mg indometasiinia. Saatavana 10 tai 40 kappaleen pakkauksissa.
Kaikki annosmuodot
Paitsitabletteja, on olemassa muitakin lääkkeen "Indomethacin" muotoja suun kautta käytettäväksi, esimerkiksi kapselit, joilla on pitkittynyt vaikutus ja joiden annos on 75 mg. Rektaaliseen antamiseen käytetään peräpuikkoja, joiden annos on 50 mg. Ulkoiseen käyttöön luotiin voide 5 % ja 10 % sekä geeli 3 %.
Toimintamekanismi
Lääke on systeeminen ei-steroidinen tulehduskipulääke, jolla on anti-inflammatorisia, turvotusta lievittävä, kipua lievittävä ja kuumetta alentava vaikutus. Lääkkeelle "Indomethacin" (tabletit) liitetty ohje sisältää kuvauksen sen aktiivisen komponentin toimintamekanismista, joka liittyy tyyppien 1 ja 2 syklo-oksigenaasiaktiivisuuden vähenemiseen. Tällä entsyymillä puolestaan on vähemmän vaikutusta arakidonihappoon, mikä vähentää sen muuntumista prostaglandiineiksi. Juuri nämä aineet aiheuttavat tulehdusta ja kipua.
Indometasiinilla on verihiutaleita estävä vaikutus, mikä vähentää verihiutaleiden aggregaatiota. Aine lievittää kipua nivelkivuissa rauhallisessa ja liikkuvassa tilassa, vähentää aamujäykkyyttä ja turvotusta, lisää liikelaajuutta.
Indometasiinin toiminnan tarkoituksena on vähentää tulehdusta. Tämä vaikutus ilmenee maksimaalisesti lääketablettien seitsemäntenä päivänä.
Mikä parantaa
Vaikutusmekanismin perusteella Indomethacin-tablettien käyttöohjeet suosittelevat käyttöä systeemisessä hoidossa:
- nivelsyndrooma;
- tuki- ja liikuntaelimistön tulehdussairaudet, jotka ovat aiheuttaneetreumaattinen, psoriaattinen, nivelreuma, juveniili niveltulehdus, olkaluun periartriitti, selkärankareuma, nivelvaurio, johon liittyy osteitis deformans ja urethrooculosynovial oireyhtymä;
- osteokondroosin aiheuttamat tuki- ja liikuntaelimistön rappeumataudit radikulaarisessa oireyhtymässä, nivelten deformoiva nivelrikko, lukuun ottamatta lonkka- ja nikamien välistä niveltulehdusta;
- diffuusi sairaus, johon liittyy sidekudosta;
- reuma;
- periartikulaarisen bursan ja jänteiden märkivä tulehdusleesio;
- akuutti kivun oire alaselässä ja muissa selkärangan osissa, johon liittyy iskias- ja muiden hermojen neuralgia, lihastulehdus;
- traumaattinen tulehdus pehmytkudoksissa tai nivelissä.
Sitä voidaan käyttää päänsäryn, kuukautisten, hammassärkyn, algomenorrean hoitoon.
Tartu- ja tulehduksellisten sairauksien, kuten nielutulehduksen, nielurisatulehduksen, välikorvatulehduksen, adjuvanttina käytetään lääkettä "Indomethacin" (tabletit). Käyttöaiheita ovat kystiitin, adneksiitin, eturauhastulehduksen hoito.
Lääke lievittää tehokkaasti lymfogranulomatoosiin, lymfoomaan, kasvaimen metastaaseihin liittyvää kuumeoireyhtymää, kun parasetamoli ja asetyylisalisyylihappo eivät tehoa.
Miten ottaa asian oikein
Lääke "Indomethacin" tabletteina määrätään potilaalle yhdessä tai toisessa annoksessa sairauden asteen mukaan. Aikuiset aloittavat yleensä annoksella 25 mg kolme kertaa vuorokaudessa.kerran päivässä ruokailun jälkeen.
Jos hoidon vaikutus ei ole riittävän selvä, annos kaksinkertaistetaan 50 mg:aan 3 kertaa vuorokaudessa. Suurin sallittu annos ei saa ylittää 200 mg indometasiinia. Lääkehoidon aiheuttaman huomattavan paranemisen jälkeen hoito lopetetaan vasta 4 viikon kuluttua käyttämällä samaa tai pienempää annosta tänä aikana. Jos potilaat käyttävät Indomethacin-tabletteja pitkään, käyttöohjeissa suositellaan käytettäväksi enintään 75 mg vaikuttavaa ainetta päivässä.
Lasten hoito
Lapselle päiväannos lasketaan kertomalla 2, 5 tai 3 mg hänen ruumiinpainollaan, se otetaan 3-4 kertaa. Jokaiselle ikäluokalle tarjotaan päivittäisen aloitusannoksen käyttö:
- 3–7-vuotiaille lapsille on määrätty 50–75 mg, mikä vastaa 2 tai 3 tablettia;
- 7–12-vuotiaille lapsille määrätään 75–100 mg, mikä vastaa 3 tai 4 tablettia;
- 12-vuotiaille lapsille määrätään 100 mg:sta 125 mg:aan, mikä vastaa 4 tai 5 tablettia.
Ensimmäisinä päivinä sinun pitäisi selvittää, kuinka lääke vaikuttaa lapsen kehoon, joten käytä pieni annos lääkettä. Hoidon kesto lääkkeellä "Indomethacin" (tabletit) on ohjeissa ilmoitettu ajanjaksona 6-7 päivää.
Vastaanoton ominaisuudet
Indomethacin-tablettien käytön mahdollisten haittavaikutusten vuoksi on parasta olla käyttämättä sitä akuutin reumakuumeen hoitoon lapsuudessa. Päättyessään rintamaitoon vaikuttava aine tunkeutuuvauvan verta, lisää vauvan fysiologista keltaisuutta ja maksasolujen vaurioita. Tämän estämiseksi he peruuttavat imetyksen.
organismi. On tarpeen valvoa ongelmallisten elinten toimintaa 7 päivän välein perifeerisen veren tutkimiseksi.
Jos aiemmin on havaittu allergisia reaktioita ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille, indometasiinia (tabletteja) määrätään ääritapauksissa.
Haitallisten töiden tekemistä hoidon aikana ei suositella, koska huomiokyky ja psykomotorinen toiminta heikkenevät.
Milloin ei saa ottaa
On sairauksia, joissa lääke "Indomethacin" (tabletit) on vasta-aiheinen. Ei voi käyttää sitä:
- yliherkkyys indometasiinille;
- ruoansulatuskanavan eroosiivisten ja haavaisten vaurioiden esiintyessä akuutissa vaiheessa;
- aspiriinikolmikon kanssa, jolle on tyypillistä asetyylisalisyylihappo-intoleranssi, nenäpolyypit ja keuhkoastma;
- hematopoieesin heikentynyt;
- jolla on selvä muutos maksan ja munuaisten toiminnassa;
- suola- ja nesteretentio ja mahdollinen perifeerinen turvotus;
- vakavassa sydänlihaksen vajaatoiminnassakrooninen;
- korkea verenpaine;
- keuhkoastmaan;
- haimatulehduksen kanssa;
- kolmannella kolmanneksella synnytyksen aikana;
- imetettäessä;
- alle 3-vuotiailla lapsilla.
Haittavaikutukset
Lääkkeen "Indomethacin" (tabletit) ottamiseen voi liittyä sivuvaikutuksia, jotka vaikuttavat haitallisesti ihmiskehon tilaan. Yleisiä haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, anoreksia, vatsakipu, ilmavaivat, ummetus, ruoansulatushäiriöt.
Yksittäisissä tapauksissa sivuvaikutukset voivat ilmetä erosiivisina ja haavaisina vaurioina, verenvuodona ja mahalaukun ja suoliston seinämien perforaatioina; aplastinen tai hemolyyttinen anemia, leukopenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, ihottuma, hiustenlähtö, ihon kutina, kouristukset, Quincken turvotus, bronkospasmi.
Hyvin harvinaisia oireita Lyellin oireyhtymästä, anafylaktisesta sokista, erythema nodosum.
Hoidon aikana munuaisten ja maksan eritystoiminta voi häiriintyä, mikä lisää bilirubiinin ja maksan transaminaasipitoisuutta.
Lääkkeen "Indomethacin" (tabletit) pitkäaikainen käyttö ei sulje pois unihäiriöihin, huimaukseen, perifeeriseen neuropatiaan, päänsärkyyn, levottomuuteen, ärtyneisyyteen, väsymykseen liittyviä haittavaikutuksia. Niille on ominaista sarveiskalvon sameneminen, sidekalvotulehdus, kuulon heikkeneminen, tinnitus, korkea verenpaine,turvotus.
Arvostelut
On erittäin tärkeää noudattaa kaikkia lääkkeen käyttöä koskevia sääntöjä ja sulkea pois kaikki vasta-aiheet.
Arviot ovat epäselviä lääkkeen "Indomethacin" käytöstä. Tableteilla on enemmän sivuvaikutuksia kuin ulkoiseen käyttöön tarkoitetuilla annosmuodoilla. Lisäksi tämä lääke kuuluu tyypin 1 ja tyypin 2 syklo-oksigenaasin estäjiin, joita pidetään vähemmän tehokkaina ja jotka aiheuttavat useita ruoansulatuskanavan haittavaikutuksia.
Reumatologit ja kirurgit määräävät usein potilailleen nykyaikaisempia oksikaamilääkkeitä. Ne estävät vain tyypin 2 syklo-oksigenaasia vaikuttamatta tyypin 1 entsyymiin, joka varmistaa ruoansulatuskanavaa suojaavien prostaglandiinien tuotannon. Siksi oksikaamit aiheuttavat vähemmän haittaa vatsalle kuin lääke "Indomethacin" (tabletit). Ohje sisältää kielteisiä arvioita sivuvaikutusten kuvauksessa, mutta tämä ei tarkoita, että ne kaikki ilmenevät hoidon aikana. Kaikki riippuu kehon ominaisuuksista.
Monet potilaat tämä lääke säästää selkäkivulta, lihaskipulta, kylkiluiden väliseltä neuralgi alta, kun muut lääkkeet eivät auta. Ja negatiiviset vaikutukset eivät käytännössä aiheudu hoidosta "Indomethacin" -lääkkeellä. Palautuneiden potilaiden arviot pillereistä ovat positiivisia. Vaikka riski on aina olemassa, ja vain hoitava lääkäri voi määrätä niin vakavan lääkkeen.
Analogit
Monet valmistavat pillereitä, joissa on vaikuttava aine indometasiiniulkomaiset ja kotimaiset yritykset, kuten Sopharma, Ludwig Meckle, Nycomed, Farmakhim, Berlin Hemi Menarini, Altfarm. Vain jokaisella lääkkeellä on oma kauppanimi, oma apukomponenttien koostumus. Kaikilla analogeilla on samat käyttöaiheet, sivuvaikutukset, vasta-aiheet.
Suosituin lääke on "Indomethacin Sopharma" (tabletit). Sopharma (Bulgaria) valmistaa 50 ja 100 mg:n annoksina. Viittaa ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin.
Toinen pari yhtä tunnettua analogia ovat lääkkeet Indomethacin 50 mg Berlin-Chemie ja Indomethacin 100 mg Berlin-Chemie. Italialaisen Berlin-Chemie Menarini -yhtiön valmistama kahdessa annoksessa (kumpikin 50 ja 100 mg).
Indometasiinilla (tabletit) on venäläisiä analogeja. Niitä valmistetaan eri annostusmuodoissa. Tärkeimmät analogit ovat:
- "Indomethacin-Akri" kemiallis-lääketehtaan JSC "Akrikhin";
- Indomethacin-Altpharm, LLC Altpharm;
- "Indomethacin-Biosintez", OJSC "Biosintez";
- Vero-Indomethacin, OJSC Veropharm.
