Ihmiset ovat koko elämänsä ajan alttiina kaikenlaisille viruksille ja bakteereille. Jotkut niistä voivat aiheuttaa vakavia ja joskus erittäin vaarallisia sairauksia, joista useimmille on ominaista ihottuman esiintyminen. Yksi tällainen sairaus on mononukleoosi. Mikä on sen aiheuttaja ja millaista mononukleoosiin liittyvää ihottumaa esiintyy lapsilla ja aikuisilla, pohdimme artikkelissa.
Määritelmä
Mononukleoosi on Epstein-Barr-viruksen aiheuttama tartuntatauti. Alle 10-vuotiaat lapset kärsivät eniten. Itämisaika riippuu immuunijärjestelmän tilasta ja henkilön yksilöllisistä ominaisuuksista. Oireet sairaudesta voivat ilmaantua viidentenä päivänä tartunnan jälkeen, mutta joskus itämisaikaa pidennetään jopa kaksi viikkoa. Virus heikentää suuresti immuunijärjestelmää, joten usein taudin aikana esiintyy muita patologisia tiloja.
Tartuttavalla mononukleoosilla on kaksi kehitysmuotoa.
- Akuutti, jolle on ominaista vakavat oireet. Hoitamattomana se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.
- Krooninen. Sairauden yleisin muoto. Oireet puuttuvat lähes kokonaan, mutta henkilö on viruksen kantaja ja pysyy tarttuvana. Alentuneen vastustuskyvyn vaikutuksesta voi ilmaantua joitain taudin merkkejä.
Suuri määrä ihmisiä on tämän viruksen kantajia tietämättään, koska monet infektiot ovat kroonisessa muodossa ilman tyypillisiä oireita. Joissakin tapauksissa saattaa näkyä merkkejä, jotka monet sekoittavat SARSiin.
Limakalvoille joutuessaan virus vaikuttaa immuunijärjestelmän soluihin ja alkaa lisääntyä niissä aktiivisesti. Nämä solut levittävät viruksen koko kehoon ja asettuvat maksaan, pernaan, imusolmukkeisiin ja nielurisoihin aiheuttaen tulehdusta ja sen seurauksena niiden lisääntymistä.
Virus kuolee melko nopeasti avoimessa ympäristössä, joten tartunta on mahdollista vain lähikontaktin kautta.
tartuntatavat
Virus voi tarttua seuraavilla tavoilla:
- kontaktilla: esimerkiksi syljen kautta;
- pysty: raskauden aikana kantajasta naisesta sikiöön;
- ilmassa verensiirron aikana.
Oireet
Jos sairaus on akuutti, ensimmäiset merkit sekoitetaan helposti SARS:iin. Kutenmononukleoosin kehittyminen, seuraavat oireet ilmaantuvat:
- väsymys;
- ärtyneisyys;
- heikkous;
- unihäiriö;
- turvotus;
- pitkäaikainen lämpötilan nousu korkealle tasolle;
- chill;
- vatsakipu;
- virtsan tummuminen;
- kipu maksan alueella;
- turvonneet imusolmukkeet, erityisesti niskassa, ne pysyvät tästä huolimatta kivuttomana;
- pahoinvointi, oksentelu, ulostehäiriöt;
- nenän tukkoisuus;
- suurentunut maksa ja perna;
- kurkkukipu, johon liittyy plakki (voidaan sekoittaa kurkkukipuun);
- ihottuma.
Ihottuman piirteet
Ihottuma mononukleoosissa on sen tyypillinen piirre. Esiintyy pääsääntöisesti taudin 3-12 päivänä. Tässä tapauksessa ihottuman ominaisuus on kutina ja polttaminen. Tarttuvan mononukleoosin ihottuma ei ole spesifinen ja voi levitä koko kehoon, mutta se vaikuttaa yleisimmin raajoihin, kasvoihin, kaulaan, selkään ja vatsaan. Edistyneemmissä tapauksissa se voi näkyä taivaalla suussa. Ihottumat ovat halkaisij altaan enintään 1 senttimetrin halkaisij altaan olevia pisteitä, jotka voivat olla seuraavanlaisia:
- hemorraginen;
- papulien muodossa;
- rakkuloita;
- roseola.
Lisäksi ihottumilla voi olla seuraavat ominaisuudet:
- väärä muoto;
- älä kutita;
- voi olla eksudatiivista;
- vaaleanpunainen tai punainen;
- pääasiassa kasvoille.
Ne eivät jätä hilseilyä tai jälkiä. Mononukleoosiin liittyvä ihottuma sekoitetaan usein muiden tartuntatautien ilmenemismuotoihin, joten diagnoosin selkeyttämiseksi ryhdytään diagnostisiin toimenpiteisiin.
Ihottumien määrä riippuu henkilön vastustuskyvyn tilasta ja hoidon oikea-aikaisuudesta. Useimmissa tapauksissa mononukleoosin jälkeinen ihottuma häviää yhdessä muiden taudin ilmentymien kanssa muutaman päivän kuluttua jättämättä jälkiä. Mutta tapahtuu, että tämä taudin oire säilyy pitkään.
Alla on kuva lasten mononukleoosiihottumasta.
Ihottuma reaktio antibiooteille
Huolimatta siitä, että erityistä yhteyttä ei voitu määrittää, uskotaan, että ihottuman esiintymiseen mononukleoosissa vaikuttaa antibakteeristen lääkkeiden käyttö. Niitä määrätään samanaikaisten sairauksien hoitoon komplikaatioiden tai väärin määritetyn diagnoosin yhteydessä. Tässä tapauksessa esiintyy kutiava, hilseilevä ihottuma, jonka elementit vaikeissa tapauksissa yhdistetään ja kattavat suuret kehon alueet. Kutiavien alueiden raapimista ei suositella, koska syviä arpia voi jäädä.
Mutta monet asiantuntijat eivät tue teoriaa, jonka mukaan antibakteeriset lääkkeet aiheuttaisivat allergisia reaktioita.
Diagnoosi
Koska mononukleoosiin viittaavaa ihottumaa ei aina esiinny, ja monet merkit voidaan helposti sekoittaa ilmenemismuotoihinmuut sairaudet, määrätään joukko diagnostisia toimenpiteitä tarkan diagnoosin määrittämiseksi. Näitä ovat seuraavat.
- Verikoe. Epstein-Barr-viruksen esiintyminen osoitetaan lisääntyneillä leukosyyttien ja lymfosyyttien arvoilla, ja myös epätyypillisten mononukleaaristen solujen esiintyminen havaitaan.
- Biokemiallinen verikoe. Mononukleoosilla on negatiivinen vaikutus maksaan, joten tämän taudin yhteydessä havaitaan bilirubiinin ja maksan fraktioiden nousua.
- PCR-diagnostiikka. Tutkimukseen käytetään sylkeä tai vuotoa kurkusta ja nenästä.
- Maksan ja pernan ultraäänitutkimus laajentumisen var alta.
- Viruksen vasta-aineiden havaitseminen.
Sairauden kroonisessa kehitysvaiheessa vain tietty verikoe voi osoittaa infektion.
Hoito
Hoidon valinta riippuu suoraan ilmaantuista oireista. Mononukleoosiin liittyvän ihottuman hoito aikuisilla ja lapsilla ei eroa. Mutta useimmissa tapauksissa erityistä hoitoa ei vaadita tähän, koska ihottumat eivät aiheuta epämukavuutta ja katoavat tarpeeksi nopeasti. Mutta jos mononukleoosin yhteydessä kehon ihottuma on erittäin kutiava, antihistamiineja ja mikrobilääkkeitä voidaan määrätä infektion estämiseksi ihottumaa kampattaessa. Vaikeiden ihottumien hoitoon voidaan suositella vahvoja geelejä ja voiteita, mutta sitä tarvitaan harvoin.
Seuraavia lääkeluokkia voidaan myös suositella.
- Viruslääkkeet. Esimerkiksi Isoprinosine, Acyclovir.
- Immunomodulaattorit.
- Vitamiinihoito.
- Antibiootit samanaikaisten sairauksien hoitoon. Jos ihottumaa ilmaantuu lääkkeen ottamisen jälkeen, ota yhteys lääkäriin, joka vaihtaa lääkkeen.
- kolerettinen.
- Hepatoprotektorit.
- Lääke oireenmukaiseen hoitoon.
- Erityisen vaikeissa tapauksissa hormonaalisia lääkkeitä määrätään yhdessä tulehduskipulääkkeiden kanssa.
- On erittäin tärkeää noudattaa maksa- ja sappitiesairauksien hoitoon suositeltua juomista ja ruokavaliota.
Jos oireet pahenevat, kipu kyljessäsi tai ihottuma leviää, kannattaa hakeutua lääkäriin mahdollisimman pian, sillä mononukleoosiin liittyy vaarallisten komplikaatioiden riski.
Enn altaehkäisevät toimenpiteet
Mononukleoosin ehkäisy on perushygieniasääntöjen noudattamista. Näitä ovat:
- henkilökohtainen hygienia;
- kieltäytyminen ottamasta yhteyttä sairaisiin ihmisiin;
- vastustuskyvyn vahvistaminen;
- sairauksien siirtymisen krooniseen vaiheeseen välttäminen;
- ota rokotus ajoissa: tämä mahdollistaa mononukleoosin siirtymisen lievässä muodossa;
- hyvä ravitsemus;
- aikainen käynti lääkärissä.
komplikaatiot
Ennenaikainen hoito tai sen puuttuminen voi aiheuttaa vaarallisia tiloja. Näitä ovat:
- anemia;
- pernan repeämä (tämä patologinen tila vaatii välitöntä lääkärinhoitoa, missäkirurginen hoito);
- enkefaliitti;
- hengitysjärjestelmän sairaudet, kuten keuhkokuume;
- sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt - perikardiitti, sydänlihastulehdus;
- jos lapsilla on kutiava ihottuma, johon liittyy tarttuva mononukleoosi, on mahdollista kiinnittää kolmannen osapuolen infektio ihottuman naarmuuntumisen ja vaurioitumisen vuoksi.
Ennuste
Ajanmukaisella hoidolla ennuste on useimmissa tapauksissa positiivinen. Mutta koska taudilla ei usein ole voimakkaita oireita, hoito on myöhässä. Tämä voi edistää komplikaatioiden kehittymistä, jotka vaativat perusteellisempaa hoitoa antibakteerisilla aineilla. Siksi on erittäin tärkeää pystyä kuuntelemaan omaa tai lapsesi kehoa. Yksi mononukleoosin kehittymistä osoittavista oireista on tyypillinen ihottuma. Kun tiedät sen etenemisen piirteet, voit tunnistaa taudin varhaisessa kehitysvaiheessa ja aloittaa hoidon ajoissa.
Johtopäätös
Tarttuva mononukleoosi on vaarallinen sairaus, joka vaikuttaa enimmäkseen lapsiin. Oikea-aikainen rokottaminen ja enn altaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen vähentävät taudin kehittymisriskiä tai vähentävät epämiellyttävien oireiden ilmenemistä. Sairaus voi edetä eri muodoissa, ja tyypilliset oireet voivat puuttua. Siksi, jos epäillään tartuntaa, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen, joka suorittaa tutkimuksen ja määrää diagnostisia toimenpiteitä. Ihottumien esiintyminen voi puhua sekä mononukleoosista että kehon reaktiosta antibiooteille. ATTässä tapauksessa sinun on kiinnitettävä huomiota ihottuman luonteeseen. Mononukleoosin yhteydessä kutina ja epämukavuus puuttuvat. Oikea-aikainen rokotus vähentää tartuntariskiä tai edistää sen etenemisen lievää muotoa.
