Yksi raskauden välttämättömistä edellytyksistä on naisen munanjohtimien (tai munanjohtimien) normaali avoimuus. Loppujen lopuksi näiden kanavien kautta hedelmöitetty muna saapuu kohtuun. Jos läpinäkyvyys on heikentynyt, naisella diagnosoidaan lapsettomuus. Osittaisen tukosten tapauksessa voi ilmetä hengenvaarallinen tila - kohdunulkoinen raskaus. Suojellakseen naista tällaisilta ongelmilta ja arvioidakseen hänen mahdollisuutensa tulla raskaaksi lääkäri määrää munanjohtimien läpinäkyvyyden ultraäänitutkimuksen.
Tutkimuksen yhteenveto
Munajohtimien läpinäkyvyyden arvioimiseksi potilaalle määrätään munanjohtimien läpinäkyvyyden ultraäänitutkimus tai lääkäreiden kielellä hysterosalpingoskopia (HSG). Tämä on erityinen diagnostinen tutkimus, joka ruiskutetun varjoaineen avullavoit tutkia naisten sukupuolielinten aluetta.
Valitettavasti perinteinen ultraääni ei pysty antamaan täydellistä tietoa munanjohtimien avoimuudesta. Siksi lääkärit turvautuvat erityiseen tekniikkaan, joka havaitsee epämiellyttävät sairaudet.
Munajohtimien ultraääni (HSG) voidaan suorittaa kahdella tavalla:
- transvaginaalisesti (asennus emättimeen);
- käytettäessä ulkoanturia.
Tämä tutkimusmenetelmä on täysin turvallinen ja erittäin tehokas.
Indikaatioita tutkimukseen
Kaikki hälyttävät merkit, käsittämättömät alavatsakivut, kiertohäiriöiden ilmeneminen ovat vakavia syitä mennä gynekologin konsultaatioon. Tarvittaessa lääkäri määrää naiselle munanjohtimien ultraäänen läpinäkyvyyden selvittämiseksi. Lääkäri antaa lähetteen kuitenkin vasta gynekologisen tutkimuksen jälkeen.
Munanjohtimien ultraäänitutkimusta (HSG) suositellaan naisille, joilla on seuraavat sairaudet:
- kuukautiskiertohäiriöt (kuukautisten epäsäännöllisyys tai poissaolo);
- hedelmättömyys;
- aiemmat sukupuolitaudit;
- jatkuva kipu epämukava tunne alavatsassa;
- lisäkkeiden tulehdus.
Tällaisissa olosuhteissa tutkimus voidaan määrätä hoidon jälkeen. Tämän avulla voit määrittää määrätyn hoidon tehokkuuden ja arvioida naisen tilan. Munajohtimien läpinäkyvyyden ultraääni voidaan tehdä toistuvasti. Loppujen lopuksi tällainen tutkimus on kivuton eikä vahingoita naistaterveys.
Eräpäivät
Jotta saat luotettavimman kliinisen kuvan, sinun on valittava oikeat päivät. Tämä on erittäin tärkeää ultraäänitutkimuksessa. Gynekologia (mitä päiviä pidetään sopivimpina, kuvaamme alla) on erityinen lääketieteen ala, joka vaatii lääkäriltä vastuuta, koska naisen, vaan myös hänen tulevien jälkeläistensä terveys riippuu hänen toimistaan.
Lääkärit suosittelevat tutkimuksen tekemistä ottaen huomioon seuraavat ehdot:
- Aikajakso syklin 6. päivästä 21. päivään.
- Jotkut gynekologit suosittelevat ultraäänitutkimuksen suorittamista ennen ovulaatiota, kuukautiskierron 7. ja 12. päivän välillä.
Miksi näitä termejä pidetään optimaalisimpina? Lääkärit sanovat, että näinä aikoina kohdunkaula laajenee maksimaalisesti. Endometriumille kuukautisten jälkeen on ominaista vähimmäispaksuus. Näiden ominaisuuksien avulla voit suorittaa tutkimuksen mahdollisimman tarkasti.
Valmistautuminen tutkimukseen
Munanjohtimien ultraääni avoimuuden vuoksi on loistava mahdollisuus havaita patologia varhaisessa vaiheessa, aloittaa riittävä hoito ajoissa ja päästä kokonaan eroon taudista.
Naisen tilan diagnosoimiseksi oikein on kuitenkin välttämätöntä valita toimenpiteelle sopiva ajoitus. Yhtä tärkeää on valmistautua tutkimukseen kunnolla. Gynekologi kertoo varmasti kaikista tarvittavista toimenpiteistä.
Esikyselyvaihe sisältää yleensä:Tapahtumat:
- Emättimen mikroflooran levittäminen. Tällainen analyysi on voimassa 21-45 päivää. Muista tarkistaa lääkäriltäsi kokeen viimeinen käyttöpäivä.
- Verikoe seuraaville indikaattoreille: F-50 (HIV), RW (kupa), hepatiitti B, C. Näiden tutkimusten tulosten katsotaan olevan voimassa 6 kuukautta.
- Erityisruokavalion noudattaminen 3 päivää ennen tutkimusta. Tapahtuman aikana on välttämätöntä sulkea pois kaasujen läsnäolo suolistossa. Siksi on tärkeää noudattaa 3 päivän ruokavaliota, jonka tarkoituksena on vähentää fermentaatiota ruoansulatuskanavassa. Luovu jauhoista, makeasta, hapanmaidosta. Älä syö vihanneksia, hedelmiä, hiilihapotettuja juomia, palkokasveja.
- Pidä emättimesi puhtaana. Viikkoa ennen ultraääntä on suositeltavaa lopettaa emätinsuihkeiden, peräpuikkojen, tablettien käyttö. Vältä huuhtelua.
- Ottaa kouristuksia. 20 minuuttia ennen toimenpiteen aloittamista potilasta neuvotaan käyttämään kouristuksia estävää lääkettä (Spazmalgon, No-Shpa). Tällainen lääkitys rentouttaa sileät lihakset ja estää kohdun refleksisupistukset. Joskus tällaisia lääkkeitä ruiskutetaan naiseen ennen toimenpidettä.
Maanmittaus
Toimenpide koostuu useista vaiheista:
- Munanjohtimien diagnoosi alkaa alustavalla lantion elinten tilan ultraäänitutkimuksella. Tällainen tutkimus tehdään naisen raskauden ja tulehduksen poissulkemiseksi.
- Potilas istuu mukavasti gynekologisessa tuolissa. Kertakäyttöinenkatetri työnnetään intravaginaalisesti kohdunkaulaan. Sen kautta varjoaine tulee elimen onteloon, joka on esilämmitetty mukavaan lämpötilaan (37 astetta). Liuos täyttää kohtu ja kulkee munanjohtimia pitkin. Varjoaine siirretään sitten vatsaonteloon.
- Juuri kolmannessa vaiheessa putkien läpinäkyvyyden analyysi alkaa. Lantioon paikantunut vapaa neste osoittaa tyydyttävää läpikulkua. Paljon pahempaa, jos aine ei tunkeudu vatsakalvoon. Neste, joka ei ole poistunut putkien rajoista, osoittaa selvästi kanavien tukkeutumisen. Tämän tutkimuksen avulla voit myös määrittää varjoaineen etenemisnopeuden kanavien läpi.
Ultraääni varjoaineella mahdollistaa kohdun tilan ja rakenteen arvioinnin:
- urkujen muoto ja ääriviivat;
- polyyppien ja myoomamuodostelmien esiintyminen;
- endometriumin kohouma ja paksuus;
- elimen kehitys ja patologia sen rakenteessa.
Opiskelun kesto on keskimäärin 25-30 minuuttia.
Kyselyn tulokset
Toimenpiteen aikana erityinen anturi tallentaa nesteen esiintymisen vatsakalvossa. Lääkäri aloittaa tutkimuksen kohdusta. Sitten määrittää munanjohtimien kunnon. Sen jälkeen tarvittaessa täydentää tutkimuksen munasarjojen tutkimuksella.
Munanjohtimien läpinäkyvyyden ultraääni paljastaa:
- synnynnäiset epämuodostumat;
- fibroidit, polyypit, endometrioosi, fibroomat;
- liimaprosessit (samalla se määrittelee selvästipatologian sijainti);
- putken ääriviivat;
- kohdunkanavien sijainti.
Testauksen vasta-aiheet
Ultraääni munanjohtimien läpinäkyvyyden selvittämiseksi on melko yksinkertainen toimenpide. Se ei edellytä invasiivista interventiota eikä vaadi monimutkaista valmistelua täytäntöönpanoa varten. Mutta jopa niin yksinkertaisella tutkimuksella on useita vasta-aiheita.
Ultraääni on ehdottomasti kielletty:
- kohdun verenvuotoon;
- gynekologiset sairaudet, jotka esiintyvät akuutissa tai kroonisessa muodossa;
- emättimen mikroflooran häiriöt;
- lantion tulehdussairaus;
- raskaus;
- kasvaimia (hyvänlaatuisia, pahanlaatuisia), jotka sijaitsevat lantiossa;
- tarttuvat sairaudet pahenemisvaiheen aikana.
Tubuloiden aukkotesti: tutkimuskustannukset
Kuinka paljon tämä tutkimus maksaa naisille? Tietysti, riippuen valitusta klinikasta, myös munanjohtimien läpinäkyvyyden ultraäänikustannukset vaihtelevat. Toimenpiteen keskihinta on 5395 ruplaa.
Tutkimuksen edut
HSG:llä on useita etuja muihin munanjohtimien läpinäkyvyyden diagnostisiin menetelmiin verrattuna.
Ultraäänen tärkeimmät edut ovat:
- Toimenpide ei vaadi sairaalahoitoa.
- Injektoitu neste erottaa silmukoidut alueet, huuhtelee johdannaisen pois.
- Tutkimuksen aikana havaitaan monia kohdun patologioita matkan varrella.
- Mainostaa munaa.
- Potilas ei tarvitse anestesiaa.
- Tutkimus suoritetaan riittävän nopeasti ja tulokset näkyvät heti.
- Ei tarvetta vatsaonteloon.
Älä lykkää gynekologilla käyntiä, kun huomaat ensimmäiset hälyttävät oireet. Muista pyytää apua päteviltä asiantuntijoilta, jotka tarvittaessa suosittelevat sinulle tehokasta ja turvallista ultraääntä.