Krooninen nielutulehdus voi kehittyä itsenäisenä sairautena, mutta useimmiten se on taudin hoitamattoman akuutin muodon kehittymistä. Yleisesti ottaen tämä patologia ymmärretään tulehdusprosessiksi, joka vaikuttaa nielun imusolmukkeisiin ja sen limakalvoihin. Se kuuluu yhteen yleisimmistä ENT-sairauksista. Yleisin esiintyminen havaitaan lapsilla.
Nelutulehdusten luokitus
Tätä sairautta on kahta tyyppiä:
- mausteinen;
- krooninen nielutulehdus.
Ensimmäinen tyyppi voi kehittyä altistumisesta ärsyttäville aineille, hengitysteihin joutuneen pölyn, ylikuumenemisen tai päinvastoin hypotermian, mikrobien tai sienten seurauksena. Se on jaettu useisiin lajikkeisiin:
- traumaattinen;
- allerginen;
- sieni;
- bakteeri;
- virus;
- eri tekijöiden vaikutuksesta: säteilytys, kuuma höyry, kemikaalit, kiehuva vesi.
Kroonisessa muodossa erotetaan seuraavat lajikkeet:
- hypertrofinen;
- atrofinen;
- katarraalinen (yksinkertainen).
Sairauden aikana eri muotoja voidaan yhdistää, tässä tapauksessa puhutaan sekanielutulehduksesta.
Syyt
Aikuisten ja lasten krooninen nielutulehdus johtuu pääasiassa taudin toistuvista ja (tai) alihoidetuista akuuteista muodoista.
Tämän prosessin pääasialliset syyt ovat seuraavat:
- työskentely asemissa, jotka liittyvät suureen äänikuormitukseen (opettajat, kuuluttajat, laulajat);
- työllisyys vaarallisilla aloilla;
- erittäin kuuman tai kylmän sekä mausteisen ruoan vastaanotto, tulistetun tai alijäähtyneen ilman, pölyn hengittäminen;
- pitkäaikainen lääkitys tietyillä lääkkeillä, kemikaalihöyryjen hengittäminen, gastroesofageaalinen refluksi;
- stressitilanteet pitkällä aikavälillä, beriberi;
- ruoansulatuskanavan sairaudet: gastroesofageaalinen sairaus, kolekystiitti, atrofinen gastriitti, haimatulehdus;
- umpierityssairaudet ja hormonaaliset häiriöt;
- sydän-, keuhko-, munuaisten vajaatoiminta, diabetes mellitus;
- tupakointi, mukaan lukien sen aktiiviset ja passiiviset muodot;
- elimistöön ajoittain ilmaantuvia vilustumisia, jotka johtavat vastustuskyvyn heikkenemiseen.
krooninen nielutulehdus ICD:ssä
Maassamme ICD-10 (International Classification of Diseases of the Tenth Revision) otettiin käyttöön vuonna 1999 säädösasiakirjana sairastuvuuden laskemiseksi, kansalaisten syyt hakealääketieteelliset tilat ja kuolinsyyt. Se sisältää kaikki mahdolliset eri elinten patologiat. Krooninen nielutulehdus ei ollut poikkeus. ICD-10:ssä se kuuluu X-luokkaan "hengitysteiden sairaudet", osioon "Muut ylempien hengitysteiden sairaudet", sille on annettu koodi J31.2.
sairauden oireet
Ne ovat usein samanlaisia eri muodoissa. Kroonisen nielutulehduksen tärkeimmät oireet aikuisilla ovat:
- lievää lämpötilan nousua voidaan havaita tai ei;
- väsymys;
- kuiva ja pakkomielteinen yskä;
- hieman suurentuneet imusolmukkeet edessä, kipu tunnustelussa;
- epämukavuus saattaa säteillä korvaan;
- tuntuu kyhmyiseltä ja kutisev alta nieltäessä;
- kurkun kuivuminen.
Kolmas ja kaksi viimeistä merkkiä esiintyvät lähes aina kroonisessa nielutulehduksessa.
Kun se ilmenee maha-suolikanavan sairauksien taustalla, närästystä ja vatsakipua voi tuntea. Näin ollen kroonisen nielutulehduksen oireet ja hoito aikuisilla tulisi yhdistää asiaan liittyvien patologioiden mukaan. Tällä taudilla on samanlaisia oireita kuin joillakin muilla vilustumilla. Joten krooninen tonsilliitti ja nielutulehdus eroavat toisistaan siinä, että ensimmäisen vaivan aikana havaitaan dynamiikkaa kitalaen nielurisoissa, ja se voi olla infektion syy viimeisen taudin kehittymiselle.
Taudin granulosalajikkeen käsite
Tämän taudin kehittyessä kurkun takaosassamuodostuu rakeita, jotka sisältävät kyhmyjä muistuttavia imukudoksen hiukkasia ja kuolleita bakteereja. Sille on ominaista jatkuva kutitus tai polttava tunne sekä painekipu nieltäessä.
Kroonista granulosa-nielutulehdusta voi esiintyä niillä kansalaisilla, joiden sukulaiset ovat altistuneet haitallisille tekijöille. Edellä lueteltujen syiden lisäksi, jotka ovat tyypillisiä tämän taudin kaikille muodoille, tämä muoto voi johtua kariesista muodostumista, nenäontelon epänormaalista rakenteesta, nenän väliseinän kaareutumisesta.
Tässä taudissa mätä virtaa alas kurkun seinämää pitkin. Jos potilaalle kehittyy yskä, voi seurata pahoinvointi- ja oksentelukohtauksia. Limaiset eritteet kuivuvat, kurkkuun muodostuu kuoria. Kurkussa on vieraan esineen tunne.
Taudin atrofiset ja subatrofiset lajikkeet
Ensimmäisessä muodossa nenänielun limakalvolle ilmaantuu vähitellen verisiä kuoria. Ne muuttuvat vaaleiksi, ohuiksi, kuivuvat. Kurkun pinta voi peittyä kuivuneella limalla.
Hypertrofisessa muodossa havaitaan limakalvojen turvotusta, nielun takaseinään muodostuu hyperplastisen imukudoksen pesäkkeitä, havaitaan hyperemiaa.
Subatrofisessa nielutulehduksessa havaitaan kutinaa ja kyhmyn tunnetta kurkussa, kuivuutta. Yskää ei esiinny, yskös ei erotu, on kuiva yskä. Nielun seinämään kertyy limaa, muodostuu kuoria, suuontelosta tulee epämiellyttävä haju. Yskä on ärsyttävää ja aiheuttaa unettomuutta.
Diagnoosi
Se suoritetaan, kun potilas ottaa yhteyttä lääkäriin. Kun taudinaiheuttaja on läsnä, jälkimmäinen havaitaan bakteeriviljelyyn lähetetystä kokeesta. Myös täydellinen verenkuva tehdään bakteeriviljelmän havaitsemiseksi. Kroonisen granulosa-nielutulehduksen jälkeisten komplikaatioiden yhteydessä määrätään lisäksi laryngoskoopia.
Otoraryngologin suorittama kurkun tutkimus suoritetaan nieluskoopilla, jossa on optimaalinen valaistus.
Tarvittaessa voidaan tehdä kurkunpään ja nielun endoskopiatutkimus, näiden elinten tomografia.
Hoidot
Ymmärtääksesi, kuinka kroonista nielutulehdusta hoidetaan, sinun on selvitettävä syyt, jotka aiheuttivat tämän taudin ilmaantumisen. Jos patologia etenee mutkattomissa muodoissa, antibioottihoitoon ei turvauduta.
Tässä tapauksessa he turvautuvat oireenmukaiseen hoitoon, johon kuuluvat höyryinhalaatiot, ruokavalio, kuumat juomat, kurkun lämmittäminen, huuhtelu. Jälkimmäinen voidaan suorittaa antiseptisillä liuoksilla. Sinun on lopetettava tupakointi kokonaan hoidon aikana.
Siksi aikuisten kroonisen nielutulehduksen oireet ja hoito liittyvät toisiinsa.
Antibioottien otto
Jos syynä havaitaan patogeeninen mikrofloora, lääkäri määrää nämä lääkkeet.
Lääkkeen pääasiallisen vaikuttavan aineen lisäksi antibiootti sisältää eteerisiä öljyjä ja anestesia-aineita kivun poistamiseksi.
Nielutulehdusta varten määrätään seuraavattämän sarjan lääkkeet:
"Octenisept". Sen avulla he torjuvat paitsi bakteereja, myös herpesviruksia, sieniä ja klamydiaa. Vapautusmuoto on aerosoli, vaikutus alkaa 1 minuutin kuluttua levityksestä ja kestää tunnin. Lääke on turvallinen, sillä ei ole myrkyllistä vaikutusta kehoon.
"Bioparox" on fusafungiini-lääkkeen tuotenimi. Sillä on anti-inflammatorinen ja antimikrobinen vaikutus. Sitä käytetään pääasiassa akuutin nielutulehduksen hoidossa aerosolin muodossa.
"Geksoral". Vapautuu liuoksen tai suihkeen muodossa. Sillä on laaja antimikrobinen ja antifungaalinen vaikutus. Tarjoaa myös hajunpoiston, anestesian, vaipan. Sillä on antiseptinen vaikutus.
Muut lääkkeet lääkehoitoon
Kun mietitään, kuinka krooninen nielutulehdus voidaan parantaa, antibiootit eivät välttämättä yksin riitä.
Tässä tapauksessa käytetään seuraavia keinoja:
- "Strepsils".
- "Septolete".
- "Pharingosept". Nämä kolme tuotetta koskevat imeskelytabletteja ja imeskelytabletteja – niitä määrätään pääasiassa taudin lieviin muotoihin.
- "Jodinoli".
- "Imudon".
- "suurlähettiläs".
- "Hexaspray".
- "Ingalipt"
- "Kameton".
Jotkin näistä lääkkeistä voivat aiheuttaa allergioita, jotenniiden käyttö on rajoitettua.
Joitakin lääkkeitä, kuten Sebidine, Drill, käytetään kapeasti, koska ne sisältävät myrkyllistä klooriheksidiiniä.
Lisäksi kurkku voidaan kurlata furatsiliinilla tai heikolla kaliumpermanganaattiliuoksella.
Perinteisen lääketieteen käyttäminen
Kun päätät kroonisen nielutulehduksen hoidosta, voit käyttää perinteisen lääketieteen lääkkeiden lisäksi. Ei paha voi auttaa yhdistettynä jälkimmäiseen ja lääkeyrttien keitteisiin, joilla on antiseptisiä ja tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia, lämmittää kurkkua, lämpöinhalaatioita, suuria määriä lämmintä nestettä.
Voit myös tehdä yrttikylpyjä, joihin on lisätty eteerisiä öljyjä. Tilanteen lievittämiseksi voit 3 tunnin välein pureskella neilikkaa (2 silmua kukin) tai kurlata lämpimällä suolaliuoksella, 1 tl. suolaa 500 ml:ssa vettä.
Infuusiot inhalaatioon valmistetaan seuraavista kasveista:
- salvia;
- plantain;
- kamomilla;
- kehäkukka;
- laventeli;
- limenkukka;
- piparminttu;
- siankärki.
Infuusion valmistamiseksi kaadetaan 10 g kuivaa yrttiä 200 ml:aan kiehuvaa vettä, minkä jälkeen sitä annetaan infusoida 1 tunti, suodatetaan, lisätään 30 ml vettä inhalaatiota varten.
Kroonisessa nielutulehduksessa kurkun takaseinää voidaan hoitaa päivittäin koostumuksella, joka sisältää seuraavat aineosat: 1 osa 10-prosenttista propolista ja 2 osaaglyseriini ja persikkaöljy.
Tulehduksen oireiden lievittämiseksi ota 10 g kiinalaista magnoliaköynnöstä, 5 g minttua ja lankaa, kaada 200 ml vettä ja keitä 3 minuuttia miedolla lämmöllä. Tätä koostumusta infusoidaan tunnin ajan, minkä jälkeen se suodatetaan ja otetaan 50 ml lämpimässä muodossa. Hunajaa voidaan lisätä maun parantamiseksi.
Kamomillateellä on myös tulehdusta estävä vaikutus. Lisäksi se auttaa pehmentämään kankaita. Se valmistetaan seuraavasti: 1 tl. murskatut kasvin lehdet otetaan 200 ml kiehuvaa vettä, kaada fytomassa, hauduta, suodata ja joko juo lämpimänä tai huuhtele.
Salvialehtiä, herukoita ja kamomillakukintoja yhtä suuresta osasta valmistetulla infuusiolla on samanlainen vaikutus. 10 g tätä seosta kaadetaan lasilliseen vettä, keitetään 5 minuuttia ja infusoidaan tunnin ajan. Se kulutetaan lämpimänä yöllä, ja siihen lisätään 3 tippaa kuusiöljyä.
Ärsytyksen lieventämiseksi ja yskäkohtausten poistamiseksi valmista humalantähkistä, sitruunamelissan lehdistä, salviasta, oreganosta ja mäkikuismasta keite, jotka otetaan yhtä suuressa suhteessa. Yöllä 2 rkl nukahtaa termospulloon. Kaada tästä kokoelmasta 500 ml kiehuvaa vettä, peitä kannella ja anna hautua yön yli. Suodata ja juo aamulla kolmasosa lasillista useita kertoja päivässä tai kurlaa tällä infuusiolla.
Enn altaehkäisy
Sinun täytyy luopua sellaisesta huonosta tavasta kuin tupakointi. Jos mahdollista, vältä ärsyttävien ja haitallisten tekijöiden vaikutusta kehoon,noudata oikeaa ruokavaliota, vahvista vastustuskykyä.
Hammasongelmat on korjattava ajoissa.
Huoneiston liiallinen kuivuus lämmityskauden aikana tulee poistaa kostuttimilla.
Jos kyseessä on sellainen sairaus, kuten gastroesofageaalinen refluksi, on tarpeen nostaa sängyn päätä unen aikana, mikä estää mahalaukun happaman sisällön pääsyn ruokatorveen ja poistaa nielun limakalvon ärsytyksen.
Lopuksi
Krooninen nielutulehdus voi esiintyä itsenäisenä sairautena, jossa esiintyy usein akuutteja muotoja, tai se voi olla jatkoa hoitamattomalle sairaudelle. Toisin kuin jälkimmäinen, kuumetta havaitaan harvoin tarkasteltavana olevan patologian yhteydessä. Muoto, kuten krooninen granulosa-nielutulehdus, voi olla perinnöllinen, samoin kuin hammasongelmien esiintyessä. Hoitona voidaan käyttää antibiootteja, antiseptisiä aineita, imeskelytabletteja ja imeskelytabletteja lievissä muodoissa sekä yrttilääkkeitä.
