Miksi hoitolaitoksissa tarvitaan ensiapua? Opit vastauksen esitettyyn kysymykseen tämän artikkelin materiaaleista. Lisäksi kerromme sinulle tällaisen osaston tehtävistä, mitkä ovat henkilökunnan tehtävät jne.
Yleistä tietoa
Päivystys on sairaalan tärkein lääketieteellinen ja diagnostinen osasto. Lähes kaikissa nykyaikaisissa lääketieteellisissä laitoksissa on keskitetty suunnittelujärjestelmä. Toisin sanoen kaikki diagnostiikka- ja hoitoosastot on keskitetty yhteen rakennukseen. Päivystys sijaitsee yleensä samassa rakennuksessa.
Jos sairaalassa on hajautettu (eli paviljonki) rakennusjärjestelmä, niin tällainen osasto voidaan sijoittaa johonkin lääketieteellisestä rakennuksesta tai erillisessä rakennuksessa.
Päätoiminnot
Pääsymaksu vaaditaan:
- saapuvien potilaiden vastaanotto ja rekisteröinti;
- potilaiden tutkimus ja alkutarkastus;
- pätevän ensiavun antaminen;
- täytä kaikki lääketieteelliset asiakirjat;
- kuljetuspotilaita muille lääketieteellisille osastoille.
Asettelu
Melkein kaikki sairaaloiden päivystysosastot koostuvat tutkimuslaatikoista, joissa on erilliset saniteettitilat, sekä sairaanhoitajapisteen ja päivystävän lääkärin vastaanoton.
Päivystyspoliklinikan viereen tulisi sijoittaa röntgenhuone sekä kliiniset, serologiset, biokemialliset ja bakteriologiset laboratoriot.
Miten he voivat toimittaa?
Potilaat voidaan viedä ensiapuun jollakin seuraavista tavoista:
- Poliklinikan (poliklinikan) piirilääkärin suuntaan. Mutta tämä on vain, jos kotihoito on osoittautunut tehottomaksi.
- ambulanssi. Tapauksissa, joissa potilaalla on kroonisen sairauden paheneminen, joka vaatii korkeasti koulutettua hoitoa sairaalassa.
- Siirto muista hoitolaitoksista.
Huomaa myös, että sairaalan päivystys on velvollinen ottamaan vastaan ne potilaat, jotka ovat omatoimisesti ilman lähetettä sairaalahoitoon.
Toimintaperiaate
Kun potilas vietiin sairaalaan tai hän itse saapui sinne, päivystävän päivystävän lääkärin on tarkastettava hänet. Tämä toimenpide suoritetaan suoraan laatikoissa. Sairaanhoitaja suorittaa lämpömittauksen ja myös kerää materiaalia (aiheiden mukaan) myöhempää bakterioskooppista tai bakteriologista tutkimusta, elektrokardiografiaa jne varten.
On myös huomattava, että katseluruuduissaantaa ensiapua. Mutta usein äärimmäisen vakavassa tilassa olevat potilaat viedään teho- tai teho-osastolle välittömästi ilman yhteyttä päivystävään lääkäriin.
Lääkärin suorittaman potilaan tarkastuksen jälkeen vastaanottoosaston hoitaja laatii kaikki asiakirjat toimistossa tai suoraan postissa. Lisäksi hänen tehtäviinsä kuuluu potilaan ruumiinlämmön mittaaminen ja muiden lääkärin määräämien manipulaatioiden suorittaminen. Potilaiden kuljetus muille diagnostiikka- ja hoitoosastoille tapahtuu vastaanottoperiaatteen mukaisesti heti kaiken dokumentaation valmistuttua.
Päivystyksen lääketieteelliset perusdokumentaatiot
Lasten päivystys ei eroa aikuisen päivystyksestä, lukuun ottamatta erittäin erikoistuneiden asiantuntijoiden läsnäoloa. Kun potilas saapuu hoitolaitokseen, kaikki hänen tietonsa tallennetaan sairaanhoitajan työhön.
Hakuosastolla täytetään seuraavat asiakirjat, joita ylläpitää ja toteuttaa yksinomaan sairaalan vanhempi työntekijä:
- Rekisteröi sairaalahoidon ja potilaiden vastaanoton epäämisestä. Tällaiseen päiväkirjaan työntekijä kirjaa potilaan etu-, isä- ja sukunimen, kotiosoitteen, syntymävuoden, aseman ja työpaikan, kaikki vakuutus- ja passitiedot, puhelinnumerot (toimisto, koti, lähisukulaiset) osastolle saapumisen aika ja päivämäärä, kuka ja mistä se on toimittanut, lähettävän hoitolaitoksen diagnoosi, sairaalahoidon luonne (hätä, suunniteltu, riippumaton), vastaanottoosaston diagnoosi ja myös missä se on oli tulevaisuudessapotilas lähetetään. Jos potilas kieltäytyy sairaalahoidosta, kirjataan kieltäytymisen syy lokiin.
- Sairaanhoitopotilaan sairauskertomus. Epävirallisesti tätä asiakirjaa kutsutaan sairaushistoriaksi. Toimistossa tai oikealla postilla sairaanhoitaja täyttää passiosan, laatii otsikkosivun sekä vasemman puoliskon, jonka otsikko on "Sairaalasta lähteneen henkilön tilastokortti". Jos potilaalla todetaan pedikuloosi, täytetään myös pedikuloosin tutkimusloki. Tässä tapauksessa sairaushistoriaan tehdään ylimääräinen P-merkki.
- Jos potilaalla on tartuntatauti, täitä tai ruokamyrkytys, hoitajan tulee täyttää hätäilmoitus epidemiologiselle asemalle.
- Puhelinloki. Vastaanottovirkailija kirjoittaa tällaiseen päiväkirjaan puhelinviestin tekstin, sen lähetysajan, päivämäärän ja myös sen, kuka sen antoi ja vastaanotti.
- Aakkosellinen päiväkirja, joka korjaa vastaanotettuja potilaita. Tällainen asiakirja vaaditaan helpdeskille.
Potilaiden hygieniahoito
Diagnoosin jälkeen potilas lähetetään päivystävän lääkärin päätöksellä saniteetti- ja hygieniahoitoon. Jos potilaalla on vakava tila, hänet viedään teho- tai teho-osastolle ilman mainittua toimenpidettä.
Saniteetti- ja hygieniahoito suoritetaan yleensä päivystyksen terveystarkastushuoneessa, jossa on tutkimushuone, pukuhuone, kylpy-suihkuhuone ja huone, jossa potilaatpukeutua. On huomattava, että usein nämä huoneet yhdistetään.
Ensimmäisessä huoneessa potilas riisutaan, tutkitaan ja valmistetaan jatkohoitoon. Jos potilaan alusvaatteet ovat puhtaat, ne laitetaan pussiin ja päällysvaatteet luovutetaan varastotilaan. Samalla kootaan luettelo asioista kahtena kappaleena. Jos potilaalla on rahaa tai arvoesineitä, ne luovutetaan vanhemmalle työntekijälle (sairaanhoitajalle) kuittia vastaan varastointiin.
Jos potilaalla todetaan tartuntatauti, liinavaatteet laitetaan valkaisusäiliöön kahdeksi tunniksi ja lähetetään erikoispesulaan.
Katsotaanpa potilaiden desinfiointivaiheita:
- hiusten ja ihon tutkimus;
- kynsien ja hiusten leikkaaminen ja parranajo (tarvittaessa);
- suihkussa tai hygieenisessä kylvyssä.
Potilaiden jakaminen muille osastoille
Diagnoosin ja tiedon keräämisen jälkeen mahdollisista kontakteista tartunnan saaneiden ihmisten kanssa saapunut potilas lähetetään asianmukaiselle osastolle.
Jos sairaanhoitolaitoksessa on diagnostiikkakeskus, yksittäiset potilaat, joilla on kyseenalainen diagnoosi, pidetään päivystyspoliklinikalla selvityksen vuoksi. Potilaat, joilla on diagnosoitu kurkkumätä, tuhkarokko tai vesirokko (tai tautia epäillyt), sijoitetaan laatikoihin, jotka on erityisesti varustettu autonomisella tuuletuksella.
Hakuosaston potilaat jaetaan niin, että uusia tulokkaitapotilaat eivät olleet lähellä toipuvia potilaita tai niitä, joilla oli komplikaatioita.
Potilaiden kuljetustyypit sairaaloiden lääkintäosastoille
Kuljetus on potilaiden kuljettamista tai kuljettamista sairaanhoito- tai hoitopaikalle. Se, mikä tapa valita tietylle potilaalle viedäkseen hänet päivystyspoliklinikalle haluttuun sairaalan osastoon, päättää vain tutkimuksen suorittava lääkäri.
Liikkuvuus, kuten paarit ja naaraspaarit, on yleensä varustettu peitoilla ja lakanoilla. Lisäksi liinavaatteet tulee vaihtaa jokaisen käyttökerran jälkeen.
Ambient-potilaat otetaan osastolle päivystyspoliklinik alta nuoremman lääkärin (esimerkiksi nuoremman sairaanhoitajan) avustuksella.
Potilaat, joilla on vakavia komplikaatioita ja jotka eivät pysty kävelemään itse, kuljetetaan osastolle pyörätuolissa tai paareilla.
Rekrytointipolitiikka
Jokainen vastaanottoosaston lääkintätyöntekijä on velvollinen tarkkailemaan haalarejaan, terveyttään, ulkonäköään jne. Erityistä huomiota tulee kiinnittää käsiin (ei ole ihotulehdusta jne.).
Ennen uuden työn aloittamista potentiaalisen työntekijän tulee käydä lääkärintarkastuksessa ja toimittaa kaikki todistukset keskuspankille tai keskussairaalaan. Päivystys (erityisesti infektiosairaaloissa) tekee tiukimman sairaanhoitajien ja lääkäreiden valinnan. Työhön hyväksytään siis vain 18 vuotta täyttäneet henkilöt. Jos heillä ontuberkuloosin, sukupuolitautien ja muiden ihon ja limakalvojen tarttuvien sairauksien avoin muoto, jolloin heidän ehdokkuutensa hylätään välittömästi.
Hakuosaston toiminnan aikana kaikille sen työntekijöille tehdään määräajoin (vähintään kerran vuodessa) lääkärintarkastus. Jos työntekijöiden todetaan olevan patogeenisten mikro-organismien kantajia, herää kysymys heidän hyväksymisestä paastoon.
Uudet työntekijät opastetaan tehtäviensä suorittamisen säännöistä sekä työsuojelusta. Nuorempi lääkintähenkilöstö on erityisesti koulutettu. Tällaisilla luokilla työntekijöille annetaan vähimmäistiedot ja työtaidot.
Päivystyksen koko henkilökunnalle kerrotaan tiedotustilaisuudessa osastotyöskentelyn erityispiirteet, potilaiden ja työntekijöiden (sisäisen) rutiinin säännöt, epidemian vastainen järjestelmä sekä henkilökohtainen hygienia. Lisäksi työntekijöitä tulee neuvoa estämään ammatilliset infektiot.
Päivystykseen pääsy päivystykseen ilman määrättyjen normien tutkimista on kielletty.
Jatkossa järjestetään toistuva tiedotus turvatoimista ja henkilökohtaisen enn altaehkäisyn säännöistä (vähintään 2 kertaa vuodessa). Yleensä tällaisen koulutuksen antaa osaston tai laboratorion johtaja.
