Neurolepti on erityinen lääke, jota käytetään erilaisiin mielenterveysongelmiin. Tällaisia lääkkeitä käytetään pääsääntöisesti neuroottisten oireyhtymien, psykoosien hoitoon ja lääkkeitä voidaan käyttää myös hallusinaatioihin. Lisäksi määrätään psykoosilääkkeitä estämään ihmisen mielenterveyshäiriön pääasialliset ilmenemismuodot.
Kyseisten lääkkeiden päävaikutukset
Neuroleptien vaikutukset ovat monitahoisia. Tärkein farmakologinen ominaisuus on eräänlainen rauhoittava vaikutus, jolle on ominaista vasteen väheneminen ulkoisiin ärsykkeisiin, affektiivisen jännityksen ja psykomotorisen kiihtymyksen heikkeneminen, pelon tukahduttaminen ja aggressiivisuuden väheneminen. Antipsykoottiset lääkkeet voivat tukahduttaa hallusinaatioita, harhaluuloja ja muita psykopatologisia oireita, niillä on terapeuttinen vaikutus skitsofreniasta ja muista psykosomaattisista vaivoista kärsivillä potilailla.
Tietyt lääkkeet tässä ryhmässäjoilla on antiemeettistä vaikutusta, tällainen neuroleptien vaikutus saavutetaan johtuen pitkittäisytimen kemoreseptorilaukaisu- (laukaisu) -alueiden selektiivisestä estämisestä. Joillakin neurolepteillä voi olla rauhoittava tai aktivoiva (energiaa antava) vaikutus. Joillekin näistä rahastoista on ominaista normotyymisten ja masennuslääketoiminnan elementit.
Erilaisten neuroleptisten lääkkeiden farmakologiset ominaisuudet ilmaistaan vaihtelevasti. Pääasiallisen antipsykoottisen vaikutuksen ja muiden ominaisuuksien yhdistelmä määrää niiden vaikutusprofiilin ja käyttöaiheet.
Kuinka psykoosilääkkeet toimivat?
Neuroleptit ovat lääkkeitä, joilla on masentava vaikutus aivojen retikulaariseen muodostukseen. Näiden lääkkeiden vaikutus liittyy myös vaikutukseen virityksen esiintymiseen ja johtumiseen keskus- ja ääreishermoston eri osissa. Nykyään neuroleptien tutkituin vaikutus on vaikutus välittäjäprosesseihin aivoissa. Tiedemiehet ovat keränneet riittävästi tietoa näiden lääkkeiden vaikutuksista adrenergisiin, serotonergisiin, dopaminergisiin, kolinergisiin, GABAergisiin ja muihin välittäjäaineprosesseihin, joihin sisältyy vaikutus aivojen neuropeptidijärjestelmiin. Erityisen paljon huomiota on viime aikoina kiinnitetty dopamiini-aivorakenteiden ja neuroleptien väliseen vuorovaikutusprosessiin. Dopamiinin välittäjäaktiivisuuden estämisen myötä näiden lääkkeiden pääasiallinen sivuvaikutus ilmenee, kehittyy ns. neuroleptinen oireyhtymä, jolle on ominaista ekstrapyramidaaliset häiriöt, mm.kuten tahaton lihassupistus, akatisia (levottomuus), parkinsonismi (vapina, lihasjäykkyys), motorinen levottomuus, kuume. Tämä vaikutus saavutetaan neuroleptien estävällä vaikutuksella aivojen subkortikaalisiin muodostumiin, joissa on suuri määrä dopamiinille herkkiä reseptoreita.
Neuroleptien ilmenevät sivuvaikutukset ovat syy hoidon korjaamiseen ja erityisten korjauslääkkeiden (lääkkeet "Akineton", "Cyclodol") määräämiseen.
Farmakodynamiikka
Antipsykootti on lääke, joka vaikuttaessaan sentraalisiin dopamiinireseptoreihin aiheuttaa joitakin hormonaalisia häiriöitä, mukaan lukien imetyksen stimulaatio niiden vaikutuksen alaisena. Kun neuroleptit estävät aivolisäkkeen dopamiinireseptoreita, prolaktiinin eritys lisääntyy. Hypotalaukseen vaikuttamalla nämä lääkkeet häiritsevät kasvuhormonin ja kortikotropiinin eritystä.
Neuroleptit ovat lääkkeitä, joilla on suhteellisen lyhyt puoliintumisaika elimistössä ja yhden injektion jälkeen niillä on lyhyt vaikutus. Tutkijat ovat luoneet erikoisvalmisteita, joilla on pidempi vaikutus (Moditen-Depot, Geloperidol Decanoate, Piportil L4, Clopixol-Depot). Usein antipsykootit yhdistetään keskenään: päivän ensimmäisellä puoliskolla he ottavat stimuloivaa lääkettä, toisessa - rauhoittavaa. Mieliharha-oireyhtymän lopettamiseksi on suositeltavaa käyttää masennuslääkkeitä ja psykoosilääkkeitä yhdessä.
Käyttöaiheet
Neuroleptejä määrätään ensisijaisesti nosogeenisten vainoharhaisten reaktioiden (herkkien reaktioiden) ja kroonisen somatoformisen kipuhäiriön hoitoon.
Näiden lääkkeiden määräämistä koskevat säännöt
Psykoottisten lääkkeiden hoito aloitetaan keskimääräisen terapeuttisen annoksen määräämisellä, jonka jälkeen arvioidaan vaikutus ja päätetään annoksen muuttamisen tarpeesta. Antipsykoottisten lääkkeiden annostus nostetaan nopeasti tiettyyn arvoon, jota pienennetään myöhemmin asteittain 3-5 kertaa ja hoidosta tulee uusiutumista estävä, tukeva. Muuta lääkkeen määrättyä määrää tiukasti yksilöllisesti. Ylläpitoannoksia vaihdetaan, kun haluttu terapeuttinen vaikutus on saavutettu. On tarkoituksenmukaisempaa suorittaa uusiutumisen estohoito lääkkeillä, joilla on pitkäkestoinen vaikutus. Psykotrooppisten lääkkeiden antoreitillä on suuri merkitys. Hoidon alkuvaiheessa suositellaan parenteraalista antoa, jossa oireiden helpotus tapahtuu nopeammin (laskimosuihku, suonensisäinen tiputus, lihaksensisäinen). Lisäksi on suositeltavaa ottaa psykoosilääkkeet suun kautta. Alla on luettelo tehokkaimmista lääkkeistä.
propatsiini
Tällä lääkkeellä on rauhoittava vaikutus, se vähentää ahdistusta ja motorista aktiivisuutta. Lääkettä käytetään rajahäiriöihin potilailla, joilla on somaattinen patologia, jos on ahdistusta, fobisia häiriöitä, pakkomielle. Ota lääke sisällä 2-3 kertaa päivässä, 25 mg tarvittaessa -annosta voidaan nostaa 100-150 mg:aan päivässä. Pieniä annoksia käytettäessä parkinsonismin oireiden kehittymistä ei yleensä havaita.
Etaperatsiinivalmiste
Lääkkeellä on antipsykoottinen aktivoiva vaikutus ja se vaikuttaa oireyhtymiin, joille on ominaista uneliaisuus, letargia, apatia. Lisäksi lääkettä "Etaperatsiini" käytetään neuroosin hoitoon, johon liittyy jännitystä, pelkoa, ahdistusta. Lääkkeen vuorokausiannos on 20 mg.
Tarkoittaa "triftatsiinia"
Lääkkeellä on huomattava harhaluuloa estävä vaikutus, se pysäyttää hallusinaatiohäiriöt. Lääkkeellä on kohtalainen stimuloiva (energiaa lisäävä) vaikutus. Sitä voidaan käyttää epätyypillisten masennustilojen, joihin liittyy pakkomielle, hoidossa. Somatoformisten häiriöiden hoitoon lääke "Triftazin" yhdistetään masennuslääkkeisiin ja rauhoittajiin. Lääkkeen annos on 20-25 mg päivässä.
Teralen
Lääkkeellä on antihistamiinia ja antipsykoottista vaikutusta. Lääke "Teralen" on lievä rauhoittava aine ja sillä on positiivinen vaikutus rajarekisterin synestopaattis-hypokondriaisiin oireisiin, psykosomaattisilla oireilla, jotka kehittyvät tarttuvien, somatogeenisten, verisuonioireiden taustalla ja neurovegetatiivisilla patologioilla. Sitä käytetään laaj alti gerontologisessa käytännössä ja pediatriassa. Suositellaan käytettäväksi allergisissa sairauksissa ja ihon kutinassa. Ota lääke suun kautta 10-40 mg päivässä,käytetään lihakseen 0,5-prosenttisena liuoksena.
Tarkoittaa "tiridatsiini"
Lääkkeellä on antipsykoottinen vaikutus, jolla on rauhoittava vaikutus aiheuttamatta letargiaa ja letargiaa. Lisäksi lääkkeellä on kohtalainen tymoleptinen vaikutus. Lääkkeellä on suurin tehokkuus tunnehäiriöissä, joille on ominaista jännitys, pelko, jännitys. Rajatilojen hoidossa lääkettä käytetään 40-100 mg päivässä. Tällaisten ilmiöiden kuten neurasthenia, lisääntynyt ärtyneisyys, ahdistuneisuus, neurogeeniset toiminnalliset ruoansulatuskanavan ja sydän- ja verisuonihäiriöt, ota lääke 2-3 kertaa päivässä, 5-10-25 mg. Premenstruaalinen hermostohäiriö - 25 mg 1-2 kertaa päivässä.
Lääke "Chlorprothixen"
Lääkkeellä on antipsykoottinen ja rauhoittava vaikutus, se tehostaa unilääkkeiden vaikutusta. Lääkettä käytetään psyneuroottisiin tiloihin, joille ovat ominaisia pelot, ahdistukset. Lääkkeen käyttö on tarkoitettu neuroosille, mukaan lukien erilaisten somaattisten sairauksien taustalla, unihäiriöiden, ihon kutinan, subdepressiivisten tilojen yhteydessä. Lääkkeen annos on 5-10-15 mg, ota lääke aterioiden jälkeen, 3-4 kertaa päivässä.
Lääke "Fluanxol"
Tällä lääkkeellä on masennusta ehkäisevä, aktivoiva, ahdistusta lievittävä vaikutus. Masennusten, apaattisten tilojen hoidossa otetaan 0,5-3 mg lääkettä päivässä. Psykosomaattisten sairauksien hoitoon, joihin liittyy subdepressio, voimattomuus, hypokondriaalinen ilmenemismuotovuorokausiannos on 3 mg. Fluanxol ei aiheuta uneliaisuutta päiväsaikaan eikä vaikuta tarkkaavaisuuteen.
Tarkoittaa "Eglonil"
Lääkkeellä on keskushermostoa säätelevä vaikutus, sillä on kohtalainen antipsykoottinen vaikutus, johon yhdistyy joitakin stimuloivia ja masennusta ehkäiseviä vaikutuksia. Sitä käytetään olosuhteissa, joille on ominaista letargia, letargia, anergia. Sitä käytetään potilailla, joilla on somatoformisia, somatisoituneita sairauksia subdepressiivisen mielialan taustalla ja ihosairauksissa, joihin liittyy kutinaa. Tämä lääke on tarkoitettu erityisesti käytettäväksi potilailla, joilla on piilevä masennuksen muoto, senestopaattiset häiriöt. On myös suositeltavaa käyttää lääkettä "Eglonil" masennukseen, jossa on voimakas kefalginen oireyhtymä, kun on olemassa tuntemuksia, kuten huimausta ja migreeniä. Työkalulla on myös sytoprotektiivinen vaikutus mahalaukun limakalvoon, joten sitä käytetään sairauksien, kuten gastriitin, pohjukaissuolihaavan ja mahahaavan, ärtyvän suolen oireyhtymän, Crohnin taudin hoitoon. Lääkkeen suositeltu annos on 50-100 mg päivässä, vuorokausiannosta voidaan tarvittaessa nostaa 150-200 mg:aan. Lääke voidaan ottaa yhdessä rauhoittavien masennuslääkkeiden kanssa.
Antipsykoottisten lääkkeiden sivuvaikutukset
Kuten kaikilla muillakin lääkkeillä, psykoosilääkkeillä on myös kielteisiä puolia, tällaisten lääkkeiden käyttäjien arvostelut osoittavat ei-toivottujen vaikutusten mahdollisen kehittymisen. Näiden lääkkeiden pitkäaikainen tai virheellinen käyttö voiprovosoida seuraavat ilmiöt:
- Kaikki liikkeet kiihtyvät, ihminen liikkuu ilman syytä eri suuntiin, yleensä suurella nopeudella. Voit päästä eroon pakkomielteisistä ajatuksista, rauhoittua, löytää mukavan asennon vasta psykotrooppisten lääkkeiden ottamisen jälkeen.
- Silmämunat, kasvolihakset ja eri kehon osat liikkuvat jatkuvasti ja irvistävät.
- Kasvojen lihasten vaurioiden vuoksi sen piirteet muuttuvat. "Voittuneet" kasvot eivät ehkä koskaan palaa normaaleiksi, jäävät ihmisen kanssa elämän loppuun asti.
- Intensiivisen antipsykoottisen hoidon ja hermoston masennuksen seurauksena kehittyy vaikea masennus, joka vaikuttaa merkittävästi hoidon tehokkuuteen.
- Antipsykootti on lääke, jolla on suora vaikutus ruoansulatuskanavaan, joten tällä lääkkeellä hoidettaessa voi tuntua epämukavaa tunnetta mahassa, suun kuivumista.
- Aineet, jotka ovat osa neurolepteistä, kuten tioksanteeni ja fenotiatsiini, vaikuttavat haitallisesti ihmisen näkökykyyn.
Epätyypilliset psykoosilääkkeet
Tällaiset lääkkeet vaikuttavat enemmän serotoniinireseptoreihin kuin dopamiinireseptoreihin. Siksi niiden ahdistusta ehkäisevä ja rauhoittava vaikutus on voimakkaampi kuin psykoosilääkkeiden. Toisin kuin tyypilliset psykoosilääkkeet, ne vaikuttavat aivoihin vähäisemmässä määrin.
Katsotaanpa tärkeimpiä epätyypillisiä psykoosilääkkeitä.
Lääke "Sulpiride"
Tätä lääkettä käytetään sairauksien, kutensomatisoidut mielenterveyden häiriöt, hypokondriaaliset, senestopaattiset oireyhtymät. Lääkkeellä on aktivoiva vaikutus.
Lääke "Solian"
Tämän lääkkeen vaikutus on samanlainen kuin edellisen lääkkeen. Sitä käytetään hypobuliaa, apaattisia ilmenemismuotoja koskevissa tiloissa hallusinaatio-harhahäiriöiden lopettamiseksi.
klotsapiini
Lääkkeellä on voimakas rauhoittava vaikutus, mutta se ei aiheuta masennusta. Lääkettä käytetään katatonisten ja hallusinaatio-harhojen oireyhtymien hoidossa.
Tarkoittaa "Olanzalin"
Lääkettä käytetään psykoottisten häiriöiden ja katatonisen oireyhtymän hoitoon. Tämän lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa liikalihavuutta.
Risperidoni
Tämä epätyypillinen lääke on yleisimmin käytetty. Lääkkeellä on elektiivinen vaikutus hallusinaatio-harhojen oireisiin, katatonisiin oireisiin, pakko-oireisiin tiloihin.
Tarkoittaa "Rispolept-consta"
Tämä on pitkävaikutteinen lääke, joka vakauttaa potilaiden hyvinvointia. Työkalu osoittaa myös suurta tehokkuutta endogeenisen synnyn akuuttien hallusinator-paranoidisten oireyhtymien suhteen.
Lääke "Quetiapine"
Tämä lääke, kuten muutkin epätyypilliset psykoosilääkkeet, vaikuttaa sekä dopamiini- että serotoniinireseptoreihin. Sitä käytetään vainoharhaisiin, hallusinatorisiin oireyhtymiin ja maaniseen jännitykseen. Lääkkeellä on masennuslääke ja kohtalainenvoimakas stimuloiva vaikutus.
Ziprasidoni
Lääke vaikuttaa dopamiini D-2-reseptoreihin, 5-HT-2-reseptoreihin ja estää myös norepinefriinin ja serotoniinin takaisinoton. Tämä määrittää sen tehokkuuden akuuttien hallusinaatio-harhaluulojen sekä mielialahäiriöiden hoidossa. Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista rytmihäiriöiden ja sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien yhteydessä.
Tarkoittaa "aripipratsolia"
Lääkettä käytetään kaikenlaisiin psykoottisiin häiriöihin. Lääke auttaa palauttamaan kognitiiviset toiminnot skitsofrenian hoidossa.
Tarkoittaa "Sertindole"
Lääkettä käytetään hidas-apatiatiloihin, lääke parantaa kognitiivisia toimintoja, sillä on masennuslääkettä. Sertindolia käytetään varoen sydän- ja verisuonisairauksissa - se voi aiheuttaa rytmihäiriöitä.
Invega-lääke
Lääke estää skitsofreniapotilaiden katatonisten, hallusinaatioharhojen ja psykoottisten oireiden pahenemisen.
Epätyypillisten psykoosilääkkeiden sivuvaikutukset
Klotsapiinin, olantsapiinin, risperidonin ja aripratsolin k altaisten lääkkeiden vaikutukseen liittyy neurolepsia ja merkittäviä muutoksia hormonijärjestelmässä, mikä voi aiheuttaa painonnousua, bulimian kehittymistä ja verenpaineen nousua. tiettyjen hormonien (prolaktiini). Klotsapiinihoidon aikana saattaa esiintyä epileptisiä kohtauksia ja agranulosytoosia. Ketiapiinin ottaminen on useinaiheuttaa uneliaisuutta, päänsärkyä, kohonneita maksan transaminaasiarvoja, painonnousua.
On syytä huomata, että nykyään tiedemiehet ovat keränneet riittävästi todisteita siitä, että epätyypillisten psykoosilääkkeiden paremmuus tyypillisiin lääkkeisiin verrattuna ei ole niin merkittävää. Ja niiden vastaanotto on määrätty, kun tyypillisiä psykoosilääkkeitä käytettäessä ei havaita potilaan tilan merkittävää paranemista.
Neuroleptinen vieroitusoireyhtymä
Kuten kaikki muutkin psykoaktiivisia ominaisuuksia omaavat lääkkeet, psykoosilääkkeet aiheuttavat voimakasta psyykkistä ja fyysistä riippuvuutta. Lääkkeen äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa vakavan aggression, masennuksen. Henkilö muuttuu liian kärsimättömäksi, vinkuvaksi. Voi myös olla merkkejä sairaudesta, johon on käytetty psykoosilääkkeitä.
Fysiologisesta näkökulmasta psykoosilääkkeiden vieroitusoireet ovat samanlaisia kuin lääkkeen vieroitusoireet: ihmistä piinaa luukipu, hän kärsii päänsärystä, unettomuudesta. Pahoinvointia, ripulia ja muita suolistosairauksia voi kehittyä.
Psykologinen riippuvuus ei salli ihmisen kieltäytyä käyttämästä näitä lääkkeitä, koska häntä piinaa pelko palata synkkään, masentavaan elämään.
Kuinka lopettaa psykoosilääkkeiden käyttö häiritsemättä normaalia terveydentilaasi? Ensinnäkin sinun tulee tietää, että psykoosilääkkeiden käyttö ilman lääkärin määräystä on vasta-aiheista. Vain kokenut asiantuntija voi arvioida riittävästipotilaan tila ja määrätä tarvittava hoito. Lääkäri antaa myös suosituksia kulutetun lääkkeen annoksen pienentämiseksi. Lääkkeen annosta tulee pienentää asteittain aiheuttamatta voimakasta epämukavuuden tunnetta. Lisäksi asiantuntija määrää masennuslääkkeitä, jotka tukevat potilaan tunnetilaa ja ehkäisevät masennuksen kehittymistä.
Antipsykootti on lääke, jonka avulla voit normalisoida henkilön mielentilan. Kuitenkin, jotta vältytään sivuvaikutusten kehittymiseltä, muista noudattaa lääkärin suosituksia äläkä lääkitä itse. Pysykää terveinä!
