Veri on biologinen neste, joka koostuu plasmasta ja muodostuneista alkuaineista. Se on sidekudos, joka kiertää verisuonijärjestelmän läpi sydänlihaksen rytmisten supistusten avulla. Veren määrä riippuu iästä ja sukupuolesta. On olemassa useita patologioita, jotka johtavat muutokseen biologisen nesteen koostumuksessa. Yksi innovatiivisista menetelmistä fysiologisten parametrien palauttamiseksi on kehonulkoinen hemokorrektio.
Mikä on menettely?
Menetelmän ydin perustuu nykyaikaisten verenpuhdistusmenetelmien kompleksiin, ei ihmiskehossa vaan sen ulkopuolella. Karkeasti sanottuna potila alta otetaan veri, puhdistetaan ylimääräisistä patologisista mikro-organismeista, kolesterolista, aineenvaihduntatuotteista, toksiineista, antigeeneistä ja vasta-aineista ja palautetaan sittenorganismi.
Kehon ulkopuolisen veren korjauksen avulla voit muuttaa seuraavia indikaattoreita:
- solukoostumus;
- elektrolyyttisuhde;
- proteiinirakenteiden lukumäärä;
- entsymaattinen koostumus;
- immuuniilmaisimet.
Kehonulkoinen hemokorrektio suoritetaan siirtämällä biologista nestettä kaikkine muodostuneine alkuaineineen tai vain plasmaa kalvon, sentrifugin, sorptiotyypin erityisten verenkiertokiertojen kautta.
Toimenpiteen historia ja kehitysvaiheet
Kehon ulkopuolinen verenkorjaus, jonka hinta riippuu käytetystä menetelmästä, on löytänyt alkuperänsä yleisimmästä verenvuodosta. Aikaisemmin tätä menetelmää pidettiin apuna seuraavissa pyrkimyksissä:
- huimauksen lievitys;
- päänsärkyjen poisto;
- myrkkyjen ja muiden myrkyllisten aineiden poisto;
- poistaa tartunnanaiheuttajien toiminnan;
- paineenalennus;
- kuumeoireiden hoito.
Tässä menetelmässä oli rationaalista viljaa: lääkäri vähensi kiertävän veren määrää, mikä aiheutti paineen laskun ja patologisten tekijöiden pitoisuuden laskun. Mutta samanaikaisesti muodostuneiden alkuaineiden ja proteiinien määrä väheni, mikä vaikutti negatiivisesti potilaan tilaan, mikä pahensi hoitoprosessia.
Ensimmäiset yritykset "pesua" veri- ja plasmaelementtejä niiden palauttamisen myötä ilmestyivät 1900-luvun alussa, mutta ne menestyivät vasta 50-luvulta lähtien. Ensimmäinen verenerotinsolu, joka toimii offline-tilassa, patentoitiin 60-luvun lopulla Yhdysvalloissa. Siitä hetkestä lähtien verenkorjauksen alalla alkoi aktiivinen innovaatiovaihe.
Menetelmän ominaisuudet ja riskit
Kehon ulkopuolinen hemokorrektio perustuu potilaan veren tislaukseen erityisen laitteen avulla, joka sisältää mikrosuodattimet. Lisäksi biologinen neste on kyllästetty elementeillä, joiden taso on riittämätön, mutta elimistö tarvitsee niitä asianmukaiseen toimintaan. Sidekudos palautetaan takaisin potilaan verenkiertoon.
Kaiken kehon nesteiden manipulointiin liittyy tiettyjä riskejä. Kehonulkoisen verenkorjaustoimenpiteen os alta ne ovat seuraavat:
- mahdollinen tartuntatautitartunta (hepatiitti, kuppa, ihmisen immuunikatovirus);
- allergiset reaktiot vieraiden proteiinien tai muodostuneiden elementtien nauttimisesta, jotka ilmenevät ihon kutinana, verenpaineen laskuna, lihaskivuna, vilunväristyksenä, ihottumana kuten nokkosihottuma;
- pääv altimoiden tromboembolia;
- hemorraginen oireyhtymä - limakalvojen lisääntynyt verenvuoto hemostaasin linkkien muutosten taustalla;
- ilmaembolia tapahtuu, kun ilmaa pääsee laitteen järjestelmään ja sitten potilaan verenkiertoelimistöön.
Toimenpiteen ohjeet
Kehon ulkopuolisella verenkorjauksella, jonka arvostelut osoittavat menetelmän tehokkuuden ja tehokkuuden, on seuraavat indikaatiot erilaisissaalueet:
- Kardiologia: iskeeminen sydänsairaus, verenpainetauti, ateroskleroosi.
- Reumatologia: antifosfolipidisyndrooma, vaskuliitti, niveltulehdus, skleroderma, periartriitti nodosa, dermatomyosiitti.
- Toksikologia: mistä tahansa alkuperästä johtuva myrkytys, alkoholismi, huumeriippuvuus, radionuklidi- ja säteily altistus.
- Gynekologia: preeklampsia, Rhesus-konflikti, urogenitaaliset infektiot.
- Endokrinologia: diabetes mellitus, kilpirauhasen patologia.
- Neurologia: multippeliskleroosi, myasthenia gravis, Parkinsonin tauti.
- Ihotauti: psoriasis, ihottuma, hermoihottuma.
- Keuhkotauti: keuhkoastma, keuhkokuume, keuhkojen paise.
- Gastroenterologia: dysbakterioosi, maksapatologia.
- Urologia: glomerulonefriitti, krooninen munuaisten vajaatoiminta.
Käytettyjen menetelmien yleiskatsaus
Kaikilla kehonulkoisen verenkorjausmenetelmillä on omat ominaisuutensa, etunsa ja haittansa, kuten myös kaikilla lääketieteellisillä manipulaatioilla.
Lymfosytafereesi on manipulaatio, joka koostuu sytotoksisten lymfosyyttien erottamisesta verestä, fotofereesin suorittamisesta ja niiden aktivoimisesta interleukiinisytokiineilla. Palvelun hinta on korkea - alkaen 28 tuhatta ruplaa.
Plasmafereesi on kehonulkoisen verenkorjausmenetelmä, jonka hinta vaihtelee 3-12 tuhannen ruplan välillä. Sen erikoisuus on veren kerääminen potila alta, sen jakaminen yhtenäisiksi elementeiksi ja plasmaksi. Muodostuneet elementit palautuvat muuttumattomina ja autovasta-aineet, tulehdusvälittäjät, toksiinit ja aineenvaihduntatuotteet poistuvat plasmasta.
Hemosorptio on verenpuhdistusmenetelmä, jossa käytetään sorbentteja. Nämä aineet imevät toksiineja ja myrkkyjä. Sorbentteina voidaan käyttää aktiivihiiltä tai ioninvaihtohartseja. Menetelmää käytetään seuraavissa olosuhteissa:
- lääkemyrkytys (barbituraatit, Elenium, Noxiron);
- myrkytys kemiallisista tuotantomyrkkyistä;
- maksavaurio;
- systeemiset sairaudet ja dermatologiset sairaudet (systeeminen lupus, psoriasis).
Toimenpiteen hinta on 4-12 tuhatta ruplaa.
Fotofereesi on menetelmä, joka perustuu ultraviolettisäteiden vaikutukseen veren komponentteihin ennen uudelleeninfuusiota. Palvelun keskihinta on 35 tuhatta ruplaa.
Immunosorptio on vasta-aineiden tai antigeenien poistamista verestä, kun se kulkeutuu immunosorbentin läpi. Muodostettujen alkuaineiden pitoisuus ja plasmaparametrit pysyvät ennallaan. Käytetään munuaissairauksien, eri alkuperän allergioiden, autoimmuunisairauksien hoitoon. Tämä menetelmä tunnetaan laaj alti ulkomaisissa klinikoissa ja verenkorjauskeskuksissa.
Kryoafereesi - kehonulkoinen verenkorjaus, jonka hinta vaihtelee 6-14 tuhannen ruplan välillä. Manipuloinnin kulku on samanlainen kuin plasmafereesi. Jäähdytetystä ja sentrifugoidusta plasmasta poistetaan kryosakka, joka voi sisältää tietyn määrän viruksia, immunoglobuliineja, bakteereja, sieniä.
Kaskadisuodatus on menetelmä, joka perustuu veriplasman johtamiseen kalvosuodattimien läpi. menossabiologisen nesteen puhdistus bakteereista, viruksista, rasvoista, fibrinogeenista, immunoglobuliineista. Tämän seurauksena puhdistettu plasma palautetaan omistajalle. Toimenpiteen hinta on jopa 55 tuhatta ruplaa.
Vasta-aiheet
Kehon ulkopuolisella verenkorjauksella on useita vasta-aiheita. Absoluuttisia ovat verenvuoto tällä hetkellä tai viimeisten viikkojen aikana, märkivän infektion esiintyminen kehossa, allergiset reaktiot toimenpiteen aikana käytettyihin komponentteihin.
Suhteelliset vasta-aiheet:
- dekompensoituneet sydän- ja verisuonisairaudet;
- matala verenpaine;
- kohtalainen ja vaikea anemia;
- hypoproteinemia;
- tulehduksellisten prosessien paheneminen laskimojärjestelmässä;
- humalassa;
- tartuntataudit akuutissa vaiheessa;
- mielenhäiriöt;
- kuukautiset;
- alkuraskaus.
Potilaan valmistelu
Yleisten kliinisten testien, veren hyytymisen, tartuntatautien (HIV-infektio, kuppa, hepatiitti) indikaattorit on määritettävä.
Potilas lukee ja allekirjoittaa sopimuksen toimenpiteestä. Potilas ei tarvitse muita erityisvalmisteluja. Jos on tarpeen ottaa laboratoriomateriaalia diagnostisiin tarkoituksiin, ennen itse manipulointia, on tarpeen luopua aamuvastaanotosta.ruokaa.
Toimenpiteen eteneminen
Kehon ulkopuolisen verenkorjauksen keskus on lääketieteellinen ja diagnostinen laitos, jonka asiantuntijat harjoittavat paitsi veren ja sen komponenttien puhdistamista, myös seuraavia toimintoja:
- suorittaa sairauksien laboratorio- ja instrumentaalidiagnostiikkaa;
- käytä kaikenlaisia hoitomuotoja, mukaan lukien T-solurokotus;
- on päivä- ja 24h-sairaalat;
- kehittää kattavat hoito-ohjelmat.
Verenpuhdistustoimenpiteitä suoritetaan tällaisissa erikoislaitoksissa. Potilaalle ruiskutetaan neulalla laskimoon. Manipuloinnin aikana potilas voi katsella televisiota, kuunnella radiota, lukea kirjaa tai lehtiä, puhua puhelimessa. Luo rauhallisen ja rentoutuneen ilmapiirin.
Manipuloinnin jälkeen käsi sidotaan siten, että pistoskohtaan ei muodostu hematoomaa, potilas on tarkkailussa 1-2 tuntia. Sitten hän voi lähteä klinik alta. Toimenpiteen keston ja tarvittavan määrän määrittelee hoitava asiantuntija, joka seuraa laboratorioparametreja dynamiikassa.
Arvostelut
Arvostelujen mukaan tämä toimenpide on erittäin vaikea, mutta tulos on sen arvoinen. Kipu nivelissä niveltulehduksen kanssa. Ihmiset, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus, raportoivat myös positiivisista tuloksista.
Johtopäätös
Verenpuhdistusmenetelmissä käytetään innovatiivisia moderneja tekniikoita, mutta joidenkin toimenpiteiden korkeiden kustannusten vuoksi niitä ei käytetä laaj alti. Maissaulkomailla verenkorjaus on yleisempi ja laajemmin tunnettu manipulaatio, jonka avulla voit palauttaa terveyden ja ylläpitää sen indikaattoreita korkealla tasolla.
