Kaikki tietävät, millaisia ongelmia karieksen esiintyminen ihmiselle aiheuttaa. Tämä sairaus voi sen kehitysvaiheesta riippuen johtaa vaikeusasteeltaan vaihteleviin ongelmiin pienestä epämukavuudesta hampaan täydelliseen tuhoutumiseen. Moni ei kuitenkaan vielä kiirehdi hammaslääkäriin ensimmäisten karieksen oireiden jälkeen, koska hammaslääkärikäyntiin liittyy usein jotain epämiellyttävää. Itse asiassa klassisessa karieksen hoidossa poralla ja poralla ei ole juurikaan miellyttävää. Mutta nykyaikainen lääketiede ei pysy paikallaan. Ja jos karieksen hoidolle tulee tarve, hammaslääketieteessä on nyt v altava valikoima mukavia, tehokkaita ja turvallisia menetelmiä, joihin tulemme nyt tutustumaan.
Karieksen syitä ja kehitysvaiheita
Karies on terveen hammaskudoksen tuhoutumisprosessi huonon suuhygienian ja aliravitsemuksen vuoksi. Jäljellä oleva ruoka suussaprovosoi bakteerien lisääntymistä suuontelossa, ja niiden elintärkeän toiminnan tuotteet tuhoavat hampaiden kiillettä. Karieksen kehitysvaiheet:
- Karioosipaikan vaihe. Tämä on pieni valkoinen tai keltainen täplä hampaan pinnalla, mikä viittaa ravinteiden puutteeseen hammaskudoksessa. Kiille ei ole vielä vaurioitunut, mutta tälle on selvä taipumus.
- Karieksen pinnallinen muoto. Hampaan kiille on jo vaurioitunut, mutta vaurio on vähäinen, hampaan sisäinen kudos säilyy ehjänä. Mutta hoito vaatii jo täytteen.
- Karieksen keskimääräinen muoto. Hampaan tuhoutuminen ja hajoaminen ylittää jo hammaskiilteen rajat ja vaikuttaa dentiiniin. Samalla hermot ja verisuonet sekä hampaan juuret eivät vaurioidu.
- Syvä karieksen muoto vahingoittaa paitsi dentiiniä myös hermoja, verisuonia ja myös hampaan juuria. Yleensä siihen liittyy voimakasta, lähes sietämätöntä kipua.
Sen pitäisi vastata kysymykseen, onko karieksen hoito kipeää. Tällä hetkellä hoito on joko täysin kivutonta tai paikallispuudutuksessa, joten kipua ei kannata pelätä.
Klassinen karieshoito
Karieksen klassisessa hoidossa koko sairastunut kudos porataan poralla ja sen jälkeen täytetään. Tätä hoitoa kutsutaan invasiiviseksi. Sen etuna on, että voit puhdistaa hampaan syvimmästä karieksesta, ja jotkin kariestyypit voidaan silti parantaa vain tällä tavalla. Kuinka invasiivinen hoito suoritetaan:
- Ensin arviointiinvaurioalueen syvyys röntgenkuvataan.
- Kun hammaslääkäri on arvioinut vaurion syvyyden, sopiva anestesia valitaan potilashaastattelujen perusteella.
- Hampaan koko vaurioitunut alue hoidetaan. Keskipisteet porataan, kiillotetaan. Tarvittaessa hermo poistetaan ja juurikanavat puhdistetaan.
- Jos karies on syvässä muodossa, niin täytteen alle valitaan usein eristävä vuori.
- Hampaan tyhjälle ja puhdistetulle alueelle asetetaan aiemmin potilaan hampaan anatomisiin ominaisuuksiin sovitettu täyttö.
- Hampaiden hionta ja täytteet. Anna täytteelle luonnollinen muoto.
Kaikista ansioistaan huolimatta tällä hoitomenetelmällä on myös joitain haittoja. Invasiivinen interventio voi johtaa suuren määrän terveen hammaskudoksen menettämiseen. Esimerkiksi hampaiden välissä esiintyvän karieksen invasiivisessa hoidossa vaurioalueen tilavuuden ja poistetun terveen kudoksen välinen suhde on erittäin epäedullinen. On olemassa nykyaikaisempia karieksen hoitomenetelmiä, joiden avulla voit parantaa hampaan pienemmällä menetyksellä.
Infiltraatiomenetelmä karieshoidossa
Kariesinfiltraatio on suhteellisen uusi hoitomenetelmä, joka koostuu hampaan kariesalueiden kemiallisesta syövytyksestä ja niiden korvaamisesta infiltraatilla – aineella, joka on mekaanisilta ja esteettisiltä ominaisuuksiltaan hyvin samanlainen kuin terveen hammaskiilteen. Tämän menetelmän merkittäviä etuja ovat yksinkertaisuus, epämukavuuden puuttuminen, terveiden kudosten menetyksen minimoiminen jamyös karieksen alkumuotojen hoito paikoissa, joihin on vaikea päästä klassiseen hoitoon.
Tämä menetelmä ei kuitenkaan sovellu kaikentyyppisiin hampaiden reikiintymiseen. Syvemmille karieksen muodoille infiltraatio ei enää sovellu.
Hoitovaiheet:
- Karioosipinnan syövytys.
- Työalueen kuivaus.
- Itse asiassa soluttautumista. Hampaan täyttäminen viskoosilla materiaalilla, joka kovettuu ja ottaa muotoa.
Infiltraatiota käytetään usein vaihtoehtona perinteiselle poraukselle lasten hammaslääketieteessä, koska se on täysin kivutonta karieksen hoidossa esihampaissa.
Otsonihoito karieksen hoidossa
Otsonihoito eli otsonointi on hoitoa, jossa käytetään otsonia, joka tuotetaan erityisellä otsonaattorilaitteella. Otsonilla on erittäin hyödyllisiä ominaisuuksia hammaslääkärissä: bakteereja tappava, parantava, hemostaattinen, antioksidantti jne. Se on erinomainen luonnollinen antiseptinen aine.
Otsonikäsittelyn vaiheet:
- Hampaan tiivistäminen erityisellä silikonikorkilla ja tyhjiö altistus.
- Ozonisaatio itsessään on otsonin syöttöä sairastuneelle alueelle, joka tuhoaa kaiken patogeenisen mikroflooran lyhyessä ajassa solukalvojen tuhoutuessa.
- Hampaiden kudosten kyllästäminen fluorilla ja hapella.
Tällainen terapia sopii myös karieksen kehittymisen alkuvaiheisiin. Joskus otsonihoitoa käytetään myös syvän karieksen hoidossa, mutta tässä tapauksessa se yhdistetään invasiiviseen hoitoon.
Kariesisten alueiden hiekkapuhalluskäsittely
Se on myös tapa hoitaa kariesta ilman porausta. Arvostelut tästä menetelmästä ilmestyivät ei niin kauan sitten ja ovat yleensä myönteisiä.
Hiekkapuhalluslaite - laite, joka on suunniteltu hampaan pinnan kylmähiomakäsittelyyn ruiskuttamalla hioma-ainetta paineilmavirtauksella. Tämän terapian tarkoitus on, että karieksen vahingoittama hampaan sisällä oleva kudos on pehmeämpää kuin terve, ja paineen alaisena syötettävän hioma-aineen vaikutuksesta vaurioitunut kudos yksinkertaisesti irtoaa hampaan rungosta.
Tämä hammashoitomenetelmä on joskus jopa poraa tehokkaampi, koska tällaisella iskulla halkeamia ei synny ja sitä kautta sekundaarisen karieksen kehittyminen hampaan hoitokohdassa on poissuljettu. Tällä tavalla voidaan hoitaa sekä syvää että pinnallista kariesta. Itse asiassa puhdistusmenetelmä on samanlainen kuin klassinen, mutta on hellävaraisempi. Totta, se ei sovellu kaikille hampaille. Vaikeasti tavoitettavissa paikoissa invasiivista hoitoa suositellaan edelleen.
Laser karieshoito
Laserhoito on yksi poraamaton karieshoito, joka on saanut enimmäkseen myönteisiä arvosteluja. Laseryksikkö soveltuu lähes minkä tahansa karieksen poistamiseen, mukaan lukien syvät muodot, sekä hammaskanavien puhdistamiseen, joiden tulehdus on täynnä juuri näitä muotoja. Laser tuhoaa jakoko hampaan vahingoittunut pinta poistetaan. Samalla menetelmän suuri etu on, että terve kudos säilyy ehjänä. Myös karieksen laserhoidon etuna on, että se on käytännössä kivutonta, ei aiheuta epämukavuutta ja tapahtuu paljon nopeammin kuin poraushoito.
Tämän hammaskarieksen hoitomenetelmän haittana voidaan kutsua sen loukkaantumisriskiä. Laserilla työskennellessä lääkärin ja potilaan on suojattava silmänsä erikoislaseilla, mikä voi heikentää lääkärin näkökykyä. Tämä aiheuttaa pieniä vaurioita ikenien pehmytkudoksille. Mutta jos turvatoimia noudatetaan laserilla työskennellessä, nämä ilmenemismuodot minimoidaan. Lisäksi monet mainitsevat haittapuolena karieksen laserhoidon suhteellisen korkean hinnan.
Kariesgeeli
Upe alta vaikuttava menetelmä on innovatiivisten hammasmateriaalien käyttö hammaskarieksen hoidossa. Tämä hoitomenetelmä ei ole vielä laaj alti käytetty ja sitä käytetään vain tieteellisen tutkimuksen puitteissa. Siitä on kuitenkin jo tiedotettu, ja on todennäköistä, että tällainen hammaslääkäri on pian kaikkien saatavilla. Kariesgeeli on aine, joka muuttaa kemiallisesti bakteerin DNA:ta hammasontelossa ja bakteeri lakkaa tuottamasta happoa, joka edistää karieksen kehittymistä. Geeli ei vaadi täyttöä, se yksinkertaisesti ruiskutetaan hammasonteloon, joka paranee ajan myötä itsestään. Hammaslääkärit kutsuvat tätä menetelmää todelliseksi läpimurtoksi hammashoidossa. Muttavaikka tämä on kokeellinen menetelmä, jota testataan nyt aktiivisesti tieteellisissä laboratorioissa.
Ultraääniterapia
Ultraäänipuhdistus on yleinen tapa estää kariesmuodostelmia. Vaikka pinnallinen karies voidaan joskus parantaa yhdessä fluorauksen kanssa, plakki puhdistetaan useammin ultraäänilaitteen avulla. Ultraääni on ehdottoman turvallista hammaskiilleelle, samalla kun se taistelee aktiivisesti sekä pehmeää että kovaa plakkia hampaissa, puhdistaa ne kaikkein vaikeimmissa paikoissa ja eliminoi kaikki tunnetut bakteerit, jotka edistävät karieksen kehittymistä. Hammaslääkärit suosittelevat puhdistusta kuuden kuukauden tai vuoden välein. Tämän menettelyn haittana on suuri määrä vasta-aiheita. Tätä puhdistusta ei käytetä tapauksissa, joissa potilaalla on proteeseja, ortopedisia rakenteita ja tietyntyyppisiä täytteitä. Et voi myöskään harjata hampaitasi ultraäänellä, jos potilaalla on sellaisia piirteitä ja terveysongelmia kuin:
- Hammaskiilteen lisääntynyt herkkyys.
- ARVI.
- Keuhkosairaudet.
- Sydän- ja verisuonten sairaudet.
- Tahdistimen läsnäolo.
- Diabetes mellitus.
- HIV-infektio.
- Ultraäänipuhdistus ei myöskään ole toivottavaa raskauden aikana.
No-invasiivisten hoitojen käyttö karieksen hoitoon lasten perushampaissa
Lasten kariesta tulee hoitaa aikuisen tapaan. Vaikka maitohampaat, joista monetvanhemmat pitävät väliaikaisena, vaurioiden esiintyminen vaikuttaa negatiivisesti lapsen yleistilaan. Tämä on ensinnäkin jatkuva infektiokeskittymä kehossa. Toiseksi se on syynä maitohampaan ennenaikaiseen tuhoutumiseen ja häviämiseen, mikä voi vaikuttaa haitallisesti hampaiden esteettiseen ulkonäköön pysyvien hampaiden ilmaantumisen jälkeen. Sinun tulee viedä lapsi säännöllisesti hammaslääkäriin ja tuhota karieksen alkuvaiheet sen kehityksen alkuvaiheessa. Lasten karieksen alkumuotojen hoitomenetelmät eivät poikkea paljon aikuisten hoidosta, ne ovat turvallisia ja tehokkaita eivätkä myöskään aiheuta psyykkistä epämukavuutta vauvalle.
Tietenkin mitä nopeammin vierailet hammaslääkärissä, sitä vähemmän epämukavuutta vauvasi kokee, sitä paremmin muodostuu sopiva asenne terveydestään huolehtimiseen.
Jos maitohampaiden karies on alkuvaiheessa, hampaat käsitellään yksinkertaisesti fluoripitoisilla tahnoilla ja laitetaan myös hopea-ioneja sisältävää valmistetta. Tämä ravitsee hampaita välttämättömillä mineraaleilla ja suojaa sitä myöhemmältä reikiintymiseltä. Infiltraatiolla hoidetaan onnistuneesti tapaukset, joissa lapsella on pinnallinen ja keskivaiheessa oleva karies, sekä jotkin tapaukset, joissa hammasvaurio on alkuvaiheessa vaikeapääsyisissä paikoissa. Syvemmille karieksen muodoille on tarkoitettu klassista tai laserhoitoa. Tällöin suoritetaan myös täyttö, mutta lapsille tarkoitetut täytemateriaalit poikkeavat perinteisestä aikuisten täytteestä. Kuitenkin tällainen täyttö estää karieksen muodostumisen ja antaa maitohampaan turvallisen elää sen korvaamiseen asti.alkuperäiskansa.
Nykyaikaiset menetelmät karieksen ehkäisyyn lapsilla ja aikuisilla
Olemme pohtineet mahdollisia menetelmiä hammaskarieksen hoitoon, mutta silti, jos kariesta ei ole vielä ilmaantunut, hyvä ratkaisu olisi huolehtia sen kehittymisen estämisestä. Karieksen kehittymisen estämiseksi joskus riittää vain ruokavalion noudattaminen, suuontelon asiantunteva puhdistaminen plakista ja enn altaehkäisevä hammaslääkärikäynti. Jos sinulla on taipumusta kariekseen anatomisen rakenteen tai muiden ominaisuuksien vuoksi, hammaslääkäri voi suositella sinulle erityisiä ehkäisymenetelmiä, jotka suojaavat hampaitasi suurella todennäköisyydellä vaurioilta ja tuhoutumiselta. Silloin sinun ei tarvitse selittää lapselle, onko karieksen hoito tuskallista, ja edes kysyä itseltäsi tällainen kysymys. Katsotaanpa joitain niistä.
- Säröjen tiivistys. Sitä käytetään useimmiten lapsille, joille on juuri kasvanut pysyvät hampaat, jos hampaat vaativat jatkuvaa hammaslääkärin huomiota tai jos lasten poskihampaiden syvennykset ovat liian korostuneet. Kaikki tämä luo suotuisan ympäristön patogeenisen mikroflooran kehittymiselle. Halkeamatiivisteitä tehdään joskus myös aikuisille asianmukaisin indikaatioin. Toimenpiteen ydin on, että hampaassa olevat urat ja ontelot täytetään erikoisliuoksella, joka kovettuessaan muodostaa hampaalle luotettavan suojan ulkoisilta vaikutuksilta. Tämän seurauksena jopa huonosti puhdistetut hampaat ovat silti vähemmän herkkiä suun bakteerien erittämälle hapolle. Menettelyn haittana on seettä tiivistetyt hampaat saavat tyypillisen vaaleanpunaisen sävyn. Siksi tämä toimenpide suoritetaan poskihampaille ja harvoin etuhampaille.
- Hampaiden fluoraaminen erityisillä yhdisteillä suoritetaan, jos kiille on ohut ja altis vaurioitumiselle. Lääkkeiden vaikutuksesta kiille vahvistuu ja kestää paremmin vaurioita.
- Hammaslääkäri voi suositella kariesta hoitavia hammastahnoja, jos karieksen kehittymiselle on edellytyksiä, esimerkiksi hammaskiille on liian ohutta.
- Hopeahampaita suositellaan joskus lapsille. Halkeaman tiivistyksen lisäksi se suojaa kiillettä luotettavasti tuhoutumiselta, mutta toisin kuin tiivistys, hopeaa levitetään pääasiassa maitohampaisiin. Haittoja ovat mustien hampaiden saaminen, mikä ei ole esteettisestä näkökulmasta kovin houkutteleva, sekä tarve toistaa toimenpiteitä usein.
Tarkastelimme siis karieksen syitä, tapoja hoitaa kariesta lapsilla ja aikuisilla ja havaitsimme, että klassisen porausmenetelmän lisäksi nykylääketieteessä on arsenaalissaan paljon työvälineitä. Ja tärkeintä suun hoidossa on jatkuva hampaiden kunnon seuranta, säännölliset hammaslääkärikäynnit ja karieksen hoito, mikäli mahdollista, sen alkuvaiheessa. Tämä säästää sinua paitsi hampaiden katoamiselta ja tuhoutumiselta myös hampaan poraustarpeelta, joka on monille ihmisille lisästressin lähde. Mutta samalla sinun ei pidä väheksyä vanhoja hoitomenetelmiä etenkäännykyaikaiset porat on suunniteltu siten, että ne aiheuttavat mahdollisimman vähän haittaa. Ne ovat hiljaisia, niiden arsenaalissa on paljon suuttimia, joiden avulla voit porata kankaita mahdollisimman tarkasti. Ja moderni hammaslääketiede on korkean teknologian tiedettä, jonka avulla voit säilyttää terveet hampaat hyvin vanhaan ikään asti.
