Sairausvakuutus on asiakirja, joka todistaa Venäjän federaation kansalaisen tehdyn sairausvakuutussopimuksen. Sairausvakuutus voi olla pakollinen (CHI) ja vapaaehtoinen (VHI). Mitä eroa on OMS:n ja VMS:n välillä? Pakollinen vakuutussopimus tehdään kahden oikeushenkilön - organisaation, laitoksen, yrityksen ja vakuutusyhtiön - välillä. Pakollisessa sairausvakuutuksessa maksut suoritetaan pakolliseen sairausvakuutuskassaan, ja vakuutuksenantaja toimii välittäjänä. VMI:n rekisteröinnin yhteydessä vakuutusmaksut jäävät vakuutusyhtiöön suoritettavien maksujen lisäksi. VHI:n voi hankkia kuka tahansa yksin tai yrityksen kautta, joka maksaa nämä maksut palkkalistoista.
Pakollinen sairausvakuutus sisältää seuraavat tiedot:
- PIN-koodi, sarja, numero ja vakuutusyhtiön nimi;
- Koko nimi vakuutettu, syntymäaika, työpaikka ja kotiosoite;
- tehdyn sopimuksen numero, sen voimassaoloaika;
- luettelo klinikoista, hammaslääkäreistä, päivystyksistä, konsultaatioista, joihin kansalainen on sitoutunut.
Tämä sairausvakuutus on varmennettu organisaation sinetillä japään allekirjoitus ja sisältävät myös kansalaisen allekirjoituksen. Vakuutuksen kääntöpuolella on pääsääntöisesti tiedot:
- vakuutusyhtiön puhelimet;
- hänen posti- ja sähköpostiosoitteensa;
- referenssiapteekkien, hotline-, korvaus- ja vakuutettujen oikeuksien suojeluosaston puhelimet.
Hänen on itse päätettävä, mistä sairausvakuutuksen saa. Sairausvakuutuksen voit hankkia työnteolla (yleensä vakuutukset myönnetään kaikille työntekijöille keskitetysti jossakin vakuutusyhtiössä) tai omatoimisesti valitsemalla luotettavamman vakuutusyhtiön. Seuraavat palvelut sisältyvät yksittäiseen käytäntöön:
- avohoito;
- ambulanssi;
- osastohoito (sairaaloissa);
- kotiapu;
- diagnostiikka (ultraääni, kliininen tutkimus);
- hammashoito (kaikki palvelut paitsi protetiikka ja kosmetologia).
VHI-ohjelmia on aikuisille ja lapsille.
Myös työttömällä väestöllä (eläkeläiset, työttömät, lapset) on oikeus saada CHI-vakuutus. Nämä kansalaisryhmät saivat aiemmin sairausvakuutuksen yhdeltä vakuutusyhtiöltä, ja tällä hetkellä he voivat hakea mihin tahansa yhtiöön.
Kansalaisten oikeudet pakollisen sairausvakuutuksen alaisina ja velvollisuuksia §:n mukaisesti. 16 Laki nro 326
Sairausvakuutuksen ottaneella kansalaisella on seuraavat oikeudet:
- saa vakuutustapahtuman sattuessa ilmaista sairaanhoitoa Venäjän federaatiossa;
- valitsesairaanhoitolaitos, lääkäri, vakuutusyhtiö lähettämällä asianmukaisen lomakkeen hakemuksen;
- sähköisen käsittelyn kautta kulkevien henkilötietojen suojasta;
- vahingoista, jotka ovat aiheutuneet huonosta suorituksesta tai lääkintätehtävien suorittamatta jättämisestä.
Kansalaisten velvollisuudet:
- kysyttävä sairausvakuutus, jos otat yhteyttä lääkäreihin saadaksesi apua (paitsi hätätapauksissa);
- vaihtaessasi vakuutusyhtiötä, täytä hakemus yksin tai edustajan kautta;
- 1 kuukauden kuluessa, ilmoita koko nimen muutoksesta vakuutuksenantajalle. ja asuinpaikka;
- kun vaihdat asuinpaikkaa, vakuuta kuukauden sisällä.
Kaikki sairausvakuutusinnovaatiot löytyvät lukemalla laki FZ-326 (2010).