Normaali raskauden kulku johtuu monista tekijöistä. Sikiön kohdunsisäisen kehityksen prosessissa naisen kanssa tapahtuu ulkoisia ja sisäisiä muutoksia. Kehon järjestelmät toimivat joko tehostetussa tai hitaassa tilassa.
Kaikkien 9 kuukauden ajan kilpirauhasen on suoritettava ensisijaiset tehtävänsä. Tänä aikana hänen on työskenneltävä kahdelle organismille. Lähempänä raskauden puoliväliä vauva aktivoi oman kilpirauhasen, mutta ei silti pysty erittämään hormoneja. Sen syntymän jälkeen kehon järjestelmät alkavat palauttaa toimintansa. Joskus tämä on yliaktiivista, mikä johtaa synnytyksen jälkeiseen kilpirauhastulehdukseen.
Sairauden piirteet
Usutaan, että raskauden aikana naisen vastustuskyky toimii hidastettuna. Välittömästi synnytyksen jälkeen havaitaan hormonien ja vasta-aineiden nousu, kaikki järjestelmät aktivoituvat. Tämän seurauksena kilpirauhanen lisääntyy, mikä ilmenee kilpirauhastulehduksena. Patologia alkaa kehittyä kilpirauhasen liikatoiminnasta ja päättyy kilpirauhasen vajaatoimintaan. Tietyssä vaiheessa elimistö lakkaa tuottamasta lisääntynyttä määrää hormoneja, mikä vähentää niitätoimintaa.
Synnytyksen jälkeinen kilpirauhastulehdus on autoimmuunisairaus. Sen katsotaan olevan seurausta immuunijärjestelmän liiallisesta toiminnasta. Riskiryhmässä ovat diabetesta sairastavat naiset sekä TPO:n vasta-aineiden kantajat.
Tyreoidiitille on ominaista kilpirauhasen tulehdus. Meneillään olevien patologisten prosessien taustalla sen solut alkavat kuolla. Patologiaan liittyy epämukavuutta ja jopa kipua niskassa. Taudin synnytyksen jälkeinen muoto kehittyy 2-3 kuukauden kuluttua lapsen syntyessä. Toisen kuuden kuukauden kuluttua hormonaalinen tausta yleensä normalisoituu ja tauti häviää itsestään. Joskus siitä tulee krooninen. Tällaisten naisten myöhemmissä raskauksissa rikkomus toistuu.
Kuka on vaarassa?
Synnytyksen jälkeisen kilpirauhastulehduksen oireita, syitä ja hoitoa käsitellään alla. Ensin sinun on määritettävä ns riskiryhmä - naiset, joilla on suuri riski sen esiintymiselle.
Lääkäreiden mukaan kukaan ei ole immuuni tälle taudille. Se voi ilmaantua jokaiselle raskaudesta nauttivalle naiselle. Useat indikaattorit erottuvat kuitenkin, joiden ansiosta on mahdollista määrittää patologialle alttiimman naisten ryhmä. Ensinnäkin:
- ikä yli 35;
- perinnöllinen taipumus;
- häiriö keskushermoston toiminnassa;
- Autoimmuunivaurioiden historia.
Oireet pahenevat todennäköisemmin toistuvan raskauden myötä.
Tärkeimmät syyt
Kuten aiemmin todettiin, pääasiallisena syynä patologisen prosessin kehittymiseen pidetään tulevan synnyttäneen naisen immuniteetin tukahduttamista. Luonto ei ole ollenkaan vahingossa keksinyt näitä muutoksia. Immuunijärjestelmän toiminnan heikkeneminen raskauden aikana on välttämätöntä, jotta se ei tuhoa kehittyvää sikiötä. Vauvan syntymän jälkeen tämän tarve katoaa. Kehon puolustuskyky palaa alkuperäiseen tilaan. Synnytyksen jälkeisessä kilpirauhastulehduksessa havaitaan niiden hyperstimulaatiota, jonka uhri on kilpirauhanen.
Oleta, että nainen joutuu kohtaamaan tämän taudin, voit lisätä kilpirauhasen vasta-aineiden määrää veressä. Lisäksi seuraavat tekijät vaikuttavat patologiseen prosessiin:
- krooniset endokriiniset sairaudet;
- diabetes mellitus;
- raskauden aikana siirtyneet infektio- ja hengityselinsairaudet;
- fyysinen ylityö;
- aliravitsemus;
- epäsuotuisa ekologinen tilanne.
Klininen kuva
Synnytyksen jälkeisen kilpirauhastulehduksen oireet ilmaantuvat jo 8-14 viikon kuluttua vauvan syntymästä. Ensinnäkin nuori äiti tuntee ennennäkemättömän energian. Veren hormonitason nousun vuoksi hän alkaa havaita mielialan häiriöitä. Ilon ja tyytyväisyyden tunteet väistyvät nopeasti vihan ja ärtyneisyyden tieltä.
Sairauden seuraavassa kehitysvaiheessa onjyrkkä painonpudotus, kun taas nainen ei kärsi ruokahaluttomuudesta. Kliinistä kuvaa täydentää nopea sydämenlyönti. Kaulan alueella voi esiintyä lievää turvotusta kilpirauhasen koon kasvun vuoksi.
Sitten kilpirauhasen vajaatoiminnalle tyypillisiä merkkejä alkaa ilmaantua. Uneliaisuutta ilmenee, nuori äiti menettää halunsa hoitaa lasta. Pienetkin kuormat aiheuttavat voimakasta väsymystä. Ruokahalun laskun taustalla paino jatkaa nousuaan. Joissakin tapauksissa kuukautiskierron epäonnistumisia kirjataan.
Diagnostiikkamenetelmät
Tunnistaessasi synnytyksen jälkeisen kilpirauhastulehduksen oireita, sinun tulee hakea apua endokrinologilta tai gynekologilta. Molemmat asiantuntijat osallistuvat tällaisten sairauksien diagnosointiin. Gynekologi arvioi naisten sukuelinten toimintaa. Toinen lääkäri on erikoistunut pääasiassa endokriinisiin patologioihin.
Synnytyksen jälkeisen kilpirauhastulehduksen diagnoosi alkaa potilaan tutkimuksella, vaivojen ja anamneesin tutkimuksella. Koska tällä taudilla ei ole voimakkaita oireita, naisen on suoritettava kattava tutkimus alustavan johtopäätöksen vahvistamiseksi. Se sisältää yleensä seuraavat toiminnot:
- Verikoe hormonien var alta.
- Immunogrammi (voit tarkistaa kilpirauhasen osien vasta-aineiden olemassaolon).
- Elimen ultraääni (tutkimuksen aikana tallennetaan kasvainten ja solmukkeiden esiintyminen).
- Pehmytkudosbiopsia (käytetään patologisen pahanlaatuisuuden määrittämiseenprosessi).
- Scintigrafia (analyysi auttaa arvioimaan rauhasen koon ja ääriviivat, alueen, johon sairaus vaikuttaa).
Tutkimuksen tulosten saatuaan määrätään synnytyksen jälkeisen kilpirauhastulehduksen hoitoa. Nykyään lääkärit käyttävät mieluummin kahta tapaa vaikuttaa sairauteen: lääke- ja tietokonevyöhyketerapiaa. Jokaisesta niistä keskustellaan yksityiskohtaisesti alla.
Lääkehoidon perusteet
Kun kilpirauhashormonitaso on kohonnut, tyrostaattiset lääkkeet määrätään aina aluksi. Nämä lääkkeet auttavat poistamaan niiden ylimäärän. Lääkkeitä voi ottaa myös intensiivisen laktaation aikana, sillä vaikuttavilla aineilla ei ole haitallista vaikutusta vastasyntyneen terveyteen.
Muuten määrätään hormonikorvaushoitoa, jonka aikana käytetään vain kahta lääkettä, joista valita: L-tyroksiini tai Euthyrox. Pitkäaikaisella hoidolla analyysit paranevat huomattavasti. Tämä tosiasia ei kuitenkaan tarkoita ollenkaan, että keho onnistui selviytymään taudista. Hyvä hormonitaso kertoo oikeasta lääkkeiden annostuksesta, ei endokriinisen järjestelmän palauttamisesta.
Tietokone-vyöhyketerapia
Lääkitys parantaa sairaan naisen yleiskuntoa, mutta ei auta normalisoimaan kilpirauhasen toimintaa. Hormonituotannon vakauttamiseksi hoitoa täydennetään usein tietokonevyöhyketerapialla. Sen olemus onvirran vaikutukseen tiettyihin kohtiin, jotka ovat yhteydessä aivokeskukseen keskushermoston kanavien kautta. Huumeiden käyttöä ei vaadita.
Synnytyksen jälkeisen kilpirauhastulehduksen tietokonerefleksologian avulla voit palauttaa rauhasen toiminnan täysin ajan myötä. Kilpirauhanen tuottaa jo hoidon jälkeen tarvittavan määrän hormoneja. Nuori äiti on toipumassa ja sisäelinten pääjärjestelmät alkavat toimia sujuvasti.
Hoidon kesto
Määrätyn hoidon kesto riippuu aina enn altaehkäisevien toimenpiteiden tehokkuudesta ja taudin vakavuudesta. Yleensä tämä ajanjakso vaihtelee kahdesta kuukaudesta kuuteen kuukauteen.
Samaan aikaan hoitavan lääkärin on välttämättä tiedettävä, aikooko nainen kokeilla uudelleen äidin roolia tulevaisuudessa. Jos hän ei halua saada lisää lapsia, tiukkaa terapiaa ei turvauduta. Tässä tapauksessa yleensä etusija annetaan odottaville taktiikoille kapeiden asiantuntijoiden valvonnassa. Vuoden sisällä tauti voi parantua itsestään. Jos perheen täydentämistä suunnitellaan, potilaalle määrätään varmasti lääkehoitoa. Hoidon aikana on tarpeen käydä säännöllisesti tutkimuksissa, ottaa verikokeita hormonien var alta.
Synnytyksen jälkeinen kilpirauhastulehdus ja imetys
Monet kauniin sukupuolen edustajat alkavat olla huolissaan vauvan terveydestä saatuaan tietää sairaudestaan. Onko imetys sallittua kilpirauhastulehduksen lääkehoidon aikana? Useimmat lääkärit antavat myönteisen vastauksen tähän kysymykseen. Nykyaikaiset lääkkeet, joita käytetäänkilpirauhastulehdus, eivät ole ristiriidassa imetyksen ja jopa raskauden kanssa. Mitä tulee itse patologiaan, se ei tartu lapseen äidinmaidon mukana.
Toipumisennuste
Voidaanko synnytyksen jälkeinen kilpirauhastulehdus parantaa? Monien naisten arviot osoittavat, että tätä tautia voidaan ja pitäisi taistella. Oikein määrätty hoito mahdollistaa täydellisen toipumisen vuoden sisällä. Muuten sairaus voi muuttua krooniseksi, mikä vaatii pidempää ja monimutkaisempaa hoitoa.
