Sormen kudosten märkivää tulehdusta kutsutaan lääketieteessä panaritiumiksi. Tämän taudin aiheuttaja on yleensä Staphylococcus aureus, joskus streptokokki. Infektio syntyy infektiosta, joka aiheutuu ihon eheyden pienistä vaurioista (pisarat, sirpaleet, halkeamat, haavat).
Panaritiumtyyppejä on useita:
1 - iho - märkimä sijaitsee ihon ja orvaskeden välissä. Tässä sairausmuodossa potilaan lämpötila ja yleinen tila ovat normaalit. Kipu on voimakkuudeltaan heikko, se sijoittuu tietylle alueelle, jolla on punoitusta ja turvotusta. Toipuminen tapahtuu männän läpimurron myötä. Jos toimenpiteitä ei ryhdytä ajoissa, ihonalainen panaritium kehittyy. Hoito koostuu ihon poistamisesta terävillä saksilla, jotta mätä irtoaa. Haavalle levitetään miedosti desinfioivaa voidetta.
2 - ihonalainen. Yleisin panaritiumin tyyppi. Ihonalaiseen kudokseen muodostuu tulehdus, johon liittyy sen nekroosi. Potilaan lämpötila nousee 37,5 °C:sta ja sen yläpuolelle, tulehduskohdassa on jyskyttävää kipua. Kudosten jännitys ja turvotus ovat havaittavissa taivutuksessasormen asento. Prosessin leviämisen myötä voi kehittyä pandaktyliitti, nivel-, luu- tai jännerikollinen. Hoito alkaa novokaiinin ja penisilliinin liuoksen lisäämisellä v altimoon. 3-4 päivässä kipu laantuu, paraneminen tapahtuu, joskus tarvitaan kudoksen aukko, jotta se murtuu männän läpi.
3 - luun panaritium. Se muodostuu luun, periosteumin vaurioitumisen jälkeen, jossa on tartunnan saaneita haavoja, tai ihonalaisen rikoksen komplikaatioiden seurauksena. Alkuvaiheessa oireet ovat samat kuin ihonalaisen panaritiumin kohdalla. Mutta selvemmin. Lämpötila nousee 40 asteeseen. Kipua havaitaan koko falanxissa, jossa on pullon muotoinen paksuuntuminen. Tuhoavat muutokset näkyvät röntgenkuvassa 2-3 viikon kuluttua taudin alkamisesta. Leikkaus vaaditaan.
4 - nivelrikollinen - metakarpofalangeaalisten ja interfalangeaalisten nivelten tulehdus. Kipua esiintyy myös levossa, nivel muodostaa karan muodon. Vähitellen lateraaliset nivelsiteet tuhoutuvat, liikkeen ja sivuttaisen liikkuvuuden aikana ilmaantuu rutistus. Röntgenkuvassa näkyy rosoisia, kuoppaisia ääriviivoja phalanx-nivelten päissä. Tällaisen panaritiumin hoito suoritetaan vain viipymättä.
5 - tendovaginiitti (jännepanaritium) - jännetuppien tulehdus. Syynä on jännetupen vaurioituminen terävällä esineellä, monimutkainen ihotulehduksellinen haava tai ihonalainen panaritium. Hoito on operatiivista.
6 - paronychia tai periungual felon - märkiminenperiungual harju. Jos painat kynttä, sen alta vapautuu mätä. Se hoidetaan poistamalla kynnen juuri, vahingoittamatta sänkyä.
7 - kynnen alle kehittyvä tulehdus. Vieraan kappaleen tunkeutuminen kynnen alle tai hematooman märkiminen aiheuttaa subunguaalisen panaritiumin. Hoito koostuu kynnen trepanaatiosta männän ulosvirtauksen varmistamiseksi.
8 - pandaktyliitti - sormen kaikkien kudosten märkiminen. Yleensä johtuu nivelen, luun panaritiumin tai tendovaginiitin väärästä hoidosta. Pehmytkudosten, nivelten, luiden ja jänteiden märkivä fuusio tapahtuu. Potilaan veressä on leukosytoosia. Sormi on kooltaan merkittävästi laajentunut, ei liiku. Hoito on sormen amputointi.
Vakavien seurausten estämiseksi sinun on siis seurattava terveyttäsi erittäin huolellisesti.
