Ihmisen ruokatorvi on lihaksikas kapea putki. Se on kanava, jonka kautta ruoka liikkuu. Ihmisen ruokatorven pituus on noin 25 senttimetriä. Katsotaanpa tätä osaa tarkemmin. Selvitetään, missä ruokatorvi sijaitsee ihmisessä, mitä tehtäviä se toteuttaa. Artikkelissa puhutaan myös tämän osaston osista sekä joistakin yleisimmistä elimen patologioista.
Yleistä tietoa
Ihmisen ruokatorvi ja mahalaukku ovat kaksi peräkkäistä maha-suolikanavan osaa. Toinen on alla. Ensimmäinen sijaitsee alueella 6. kohdunkaulan ja 11. rintanikaman välillä. Mikä on ihmisen ruokatorven rakenne? Se koostuu kolmesta osasta. Osasto sisältää vatsan, rintakehän ja kohdunkaulan alueet. Selvyyden vuoksi alla esitetään kaavio ihmisen ruokatorvesta. Osastolla on myös sulkijalihakset - ylempi ja alempi. Ne toimivat venttiileinä, jotka varmistavat ruoan yksisuuntaisen kulkemisen ruoansulatuskanavan läpi. Sulkijalihakset estävät aggressiivisen sisällön tunkeutumisen mahalaukusta ruokatorveen ja sitten nieluun ja suuonteloon. Osastolla on myös rajoituksia. Ne kaikkiviisi. Kahta supistumaa - nielun ja pallean - pidetään anatomisina. Kolme niistä - keuhkoputki, sydän ja aortta - ovat fysiologisia. Tämä on yleensä ihmisen ruokatorven rakenne. Katsotaan seuraavaksi tarkemmin, mitä urkujen kuoret ovat.
Ihmisen ruokatorven anatomia
Laitolla on seinä, joka on rakennettu limakalvosta, submukoosista sekä adventitiaalisesta ja lihaskerroksesta. Jälkimmäinen osaston yläosassa muodostuu poikkijuovaisista kuiduista. Noin 2/3:n alueella (ylhäältä laskettuna) rakenteet korvataan sileillä lihaskudoksilla. Lihaskalvossa on kaksi kerrosta: sisempi pyöreä ja pitkittäinen ulompi. Limakalvon peittää levyepiteeli. Tämän kuoren paksuudessa on rauhasia, jotka avautuvat elimen onteloon. Limakalvo on ihotyyppiä. Levymäinen kerrostunut epiteeli lepää hienokuituisten sidekuitujen päällä. Tämä oma kuoren kerros koostuu kollageenirakenteista. Epiteeli sisältää myös sidekudossoluja ja retikuliinikuituja. Oma kuoren kerros tulee siihen papillien muodossa. Yleisesti ottaen ihmisen ruokatorven anatomia on melko yksinkertainen. Se ei kuitenkaan ole niin tärkeää kuin tehtävät, jotka suoritetaan tässä maha-suolikanavan osassa.
Ihmisen ruokatorven toiminnot
Tällä osastolla on useita tehtäviä. Ihmisen ruokatorven tehtävänä on varmistaa ruoan liikkuminen. Tämä tehtävä toteutuu perist altiikan, lihasten supistumisen,paineen ja painovoiman muutokset. Myös osaston seiniin erittyy limaa. Se kyllästää ruokapalan, mikä helpottaa sen tunkeutumista mahaonteloon. Kanavan tehtäviin kuuluu myös suojaaminen sisällön käänteisvirtaukselta ylempään maha-suolikanavaan. Tämä toiminto on toteutettu sulkijalihasten ansiosta.
Toiminnan rikkominen
Vertaamalla ruokatorven ja mahalaukun sairauksien esiintyvyyttä voidaan havaita seuraavaa: edellisiä havaitaan nykyään paljon harvemmin. Normaalisti syöty ruoka menee ohi viipymättä. Uskotaan, että ihmisen ruokatorvi on vähemmän herkkä tietyille ärsytyksille. Yleensä tämä osasto on rakenteeltaan melko yksinkertainen. Sen rakenteessa on kuitenkin joitain vivahteita. Nykyään asiantuntijat ovat tutkineet suurinta osaa laitoksen olemassa olevista synnynnäisistä ja hankituista epämuodostumista. Useammin kuin muut lääkärit diagnosoivat mahalaukun ruokatorveen yhdistävän sulkijalihaksen väärän anatomian. Toinen melko yleinen vika on nielemisvaikeudet. Tässä patologisessa tilassa ihmisen ruokatorven halkaisija pienenee (normaalisti se on 2-3 cm).
Tautien oireet
Usein ruokatorven patologioihin ei liity mitään ilmenemismuotoja. Siitä huolimatta rikkomukset sen työssä voivat johtaa melko vakaviin seurauksiin. Tässä suhteessa on tarpeen kiinnittää huomiota jopa näennäisesti merkityksettömiin oireisiin. Jos edellytyksiä löytyy, sinun tulee välittömästi mennä lääkäriin. Ruokatorven patologioiden yleisimmistä oireista on syytä huomata:
- Närästys.
- Burp.
- Epivatsan kipu.
- Vaikeus syöttää ruokaa.
- Kyhmy kurkussa.
- Kipu ruokatorvessa syömisen aikana.
- Hikko.
- oksentelua.
Spasmi
Joissakin tapauksissa ruoan syöttämisen vaikeus liittyy ruokatorven lihasten spastisiin supistuksiin. Yleensä tämä tila esiintyy nuorilla. Kouristusten kehittymiselle alttiimpia ovat ne, jotka ovat alttiita kiihtyvyydelle ja joille on ominaista keskushermoston epävakaus. Usein tila ilmenee stressin, ruoan nopean imeytymisen, yleisen hermostuneisuuden olosuhteissa. Kun ruokaa kulutetaan paljon, ihmisen ruokatorvi altistuu mekaaniselle ärsytykselle. Tämän seurauksena spasmi kehittyy refleksitasolla. Usein lihaksen supistuminen havaitaan ruokatorven ja mahan risteyksessä. Tässä tapauksessa ilmenee kardiospasmi. Katsotaanpa tätä tilaa tarkemmin.
Sydänspasmi
Tämä tila liittyy ruokatorven laajentumiseen. Tälle poikkeavuudelle on ominaista sen ontelon jättimäinen kasvu, jossa on morfologisia muutoksia seinissä sen sydämen osan jyrkän kapenemisen taustalla - kardiospasmi. Ruokatorven laajeneminen voi johtua useista ulkoisista ja sisäisistä patogeenisistä tekijöistä, alkion syntyhäiriöistä, neurogeenisistä toimintahäiriöistä, jotka johtavat atoniaan.
Sydänspasmin syyt
Patoologista tilaa tukevat traumaattinen vamma, haavauma, kasvain. Provoitava tekijämyrkyllisille yhdisteille altistumisena pidetään edelleen kehitystä. Näihin tulee ensinnäkin sisältyä vaarallisten teollisuudenalojen höyry, alkoholi, tupakka. Lisää todennäköisyyttä kehittää ruokatorven kardiospasmiahtauma, jonka aiheuttavat vauriot lavantaudin, tulirokon, kupan ja tuberkuloosin taustalla. Provoivista tekijöistä erityinen paikka on pallean erilaisilla patologioilla. Näitä ovat erityisesti aukon skleroosi. Myös vatsan elinten subdiafragmaattiset ilmiöt vaikuttavat negatiivisesti. Tässä tapauksessa puhumme aerofagiasta, gastriitista, gastroptoosista, peritoniitista, splenomegaliasta, hepatomegaliasta. Supradiafragmaattisia prosesseja kutsutaan myös provosoiviksi tekijöiksi. Niistä erotetaan erityisesti aortan aneurysma, aortiitti, keuhkopussintulehdus, mediastiniitti. Neurogeenisiin tekijöihin kuuluvat ruokatorven hermoston perifeerisen laitteen vaurioituminen. Ne voivat johtua joistakin tarttuvista patologioista. Syynä voi olla esimerkiksi tuhkarokko, lavantauti, kurkkumätä, tulirokko, meningoenkefaliitti, influenssa, polio. Myös provosoivia tekijöitä ovat myrkytykset myrkyllisillä yhdisteillä työssä ja kotona (lyijy, alkoholi, arseeni, nikotiini). Gigantismiin johtavat synnynnäiset muutokset ruokatorvessa kehittyvät luultavasti alkiokipuvaiheessa. Myöhemmin tämä ilmenee skleroosina, seinien ohenemisena.
Achalasia
Tämä häiriö on luonteeltaan neurogeeninen. Akalasiassa ruokatorven toiminnot ovat rikottu. Patologiassa havaitaan perist altiikan häiriöitä. alempi sulkijalihas,Toimiessaan lukitusmekanismina ruokatorven ja mahalaukun välillä, menettää kykynsä rentoutua. Tällä hetkellä taudin etiologiaa ei tunneta, mutta asiantuntijat puhuvat psykogeenisesta, tarttuvasta ja geneettisestä taipumuksesta. Yleensä patologia todetaan 20-40 vuoden iässä.
Palovammoja
Ne ilmenevät, kun tietyt kemialliset yhdisteet joutuvat ihmisen ruokatorveen. Tilastojen mukaan tämän maha-suolikanavan palovammoja saaneiden ihmisten kokonaismäärästä noin 70 % on alle 10-vuotiaita lapsia. Tällainen korkea prosenttiosuus johtuu aikuisten valvonnasta ja lasten uteliaisuudesta, joka saa heidät maistamaan monia asioita. Usein aikuiset saavat ruokatorven palovamman, kun kaustista soodaa, väkeviä happoliuoksia tunkeutuu sisään. Harvemmin esiintyy tapauksia, joissa altistuminen lysolille, fenolille. Vamman aste määritetään nautitun yhdisteen tilavuuden ja pitoisuuden mukaan. 1 rkl. limakalvon pintakerroksessa on vaurioita. Toiselle asteelle on ominaista lihasvauriot. Ruokatorven palovamma 3 rkl. johon liittyy vaurioita osaston kaikissa kerroksissa. Tässä tapauksessa ei esiinny vain paikallisia oireita, vaan myös yleisiä merkkejä: myrkytys ja sokki. Palovamman jälkeen 2-3 rkl. kudoksiin muodostuu cicatricial muutoksia. Pääoireena on voimakas polttava tunne suussa, nielussa ja rintalastan takana. Usein emäksisen liuoksen ottanut henkilö oksentaa välittömästi, huulten turvotus voi ilmetä.
Vieras ruumis
Joskus ihmiset joutuvat ruokatorveentuotteita, joita ei ole tarkoitettu ruoansulatukseen. Pureskelemattomat ruokapalat voivat toimia vieraana kappaleena. Kuten käytäntö osoittaa, vieraiden elementtien läsnäolo diagnosoidaan melko usein. Ruokatorveen saattaa ilmaantua vierasesine, joka johtuu ruokien liian nopeasta syömisestä, nauraessa tai puhuessa syömisen aikana. Tästä osiosta löytyy usein kalan tai kanan luita. Vieraan esineen ulkonäkö on tyypillistä ihmisille, joilla on tapana pitää suussaan jatkuvasti jotain syömäkelvotonta (paperiliittimiä, neilikkaa, tulitikkuja jne.). Pääsääntöisesti esineet, joilla on teräväpää, viedään urun seinämään. Tämä voi aiheuttaa tulehdusprosessin.
Haava
Tämä patologia voi johtua riittämättömästä sydämestä, joka saa mahanesteen tunkeutumaan ruokatorveen. Hänellä puolestaan on proteolyyttinen vaikutus. Usein haavaun liittyy mahalaukun ja pohjukaissuolen vaurio tai tyrä pallean ruokatorven aukossa. Yleensä seinistä löytyy yksittäisiä vaurioita, mutta joissain tapauksissa diagnosoidaan myös useita ilmenemismuotoja. Useat tekijät vaikuttavat ruokatorven haavan kehittymiseen. Patologia voi olla seurausta leikkauksesta, tyrästä tai perist altiikkahäiriöistä. Tärkeimmät oireet ovat jatkuva närästys, arkuus rintalastan takana ja röyhtäily. Syödessä ja sen jälkeen nämä ilmenemismuodot lisääntyvät. Ajoittain esiintyvä happaman sisällön regurgitaatio alkaenvatsa.
Atresia
Tätä pahetta pidetään melko vakavana. Patologialle on ominaista ruokatorven yläosan sokea valmistuminen. Sen alaosa on yhteydessä henkitorveen. Usein ruokatorven atresian taustalla havaitaan myös muita epämuodostumia tiettyjen kehon järjestelmien kehityksessä. Patologian syiden katsotaan olevan poikkeavuuksia sikiön kohdunsisäisessä muodostumisessa. Jos haitalliset tekijät vaikuttavat alkioon 4. tai 5. kehitysviikolla, ruokatorvi voi alkaa muodostua väärin myöhemmin.
