Mikä on punasilmäisyysoireyhtymä? Kuinka hoitaa tätä sairautta? Löydät vastaukset näihin ja muihin kysymyksiin artikkelista. Punasilmäisyyden oireyhtymä on oireyhtymä, joka kehittyy silmäluomien, sarveiskalvon tai sidekalvon, kyynelteiden tulehduksellisilla vaurioilla. Harkitse tätä vaivaa alla.
Lyhyt kuvaus
Klinisesti punasilmäisyyden oireyhtymä voi ilmetä turvotuksena, hyperemiana, kivuna, lisääntyneenä kyynelehtimisenä, näköhäiriönä. Ilmiön syyn selvittämiseksi lääkärit suorittavat viskometrian, biomikroskopian, ultraäänitutkimuksen, tonometrian, perimetrian, gonioskopian, oftalmoskopian.
Konservatiivinen hoito sisältää antibakteeristen lääkkeiden, antihistamiinien, tulehduskipulääkkeiden, antiseptisten aineiden, glukokortikosteroidien ja mydriaattien käytön.
Mikä sairaus tämä on?
Punasilmäisyysoireyhtymä on yleinen patologia käytännön oftalmologiassa. Taudin epidemiologiasta ei ole tarkkaa tilastotietoa, mikäjohtuu suuresta määrästä taustasairauksia, jotka vaikuttavat sen kehitykseen.
Paljastettiin, että yli 75 %:lla väestöstä on oireita tästä patologista tai fysiologisesta alkuperästä johtuvasta poikkeamasta. Tämä indikaattori silmämunan etuosan vaurioituessa saavuttaa 95-98%. Sairaus voi kehittyä missä iässä tahansa. Naiset ja miehet sairastuvat yhtä usein. Poikkeama on kaikkialla.
Tapahtumien syyt
Miten oftalmologia selittää punasilmäisyyden esiintymisen? Tätä patologiaa pidetään oireyhtymänä, joka luonnehtii patologista prosessia silmän etuosan alueella.
Riskitekijöitä taudin kehittymiselle ovat aineenvaihdunta- ja autoimmuunisairaudet, pitkäaikainen piilolinssien käyttö, pahentunut allergiahistoria, verenpainetauti. Etenemisen taustalla olevia syitä ovat:
- Kemiallisten aineiden vaikutus. Sidekalvon verisuonten injektio - toistuva reaktio kemikaaleihin, koristekosmetiikkaan, korkeaan klooripitoisuuteen vedessä, silmänhoitotuotteisiin.
- Silmämunan rakenteiden tulehdus. Tarkastelemamme sairaus on yleinen ilmentymä silmäluomen paiseesta, dakryokystiitistä, blefariitista, keratiitista, sidekalvotulehduksesta, dakryoadeniitista.
- Visuaalinen väsymys. Silmien lihasten ylikuormitus johtaa verenkiertohäiriöihin ja hyperemian ilmaantuvuuteen. Tämä on fysiologinen ilmiö, joka menee ohi itsestään.
- Syöttäminen kiertoradan onteloonvieras kappale. Patologia ilmenee, kun sidekalvo on ärsyyntynyt vieraista aineista - savusta, pölystä tai kosmetiikasta.
- Silmien tartuntataudit. Sidekalvon verisuonten injektio on tyypillinen syfiliksen, toksoplasmoosin, klamydian merkki.
- Allergiset reaktiot. Kliinisten oireiden kehittyminen aiheuttaa allergian kukkiville kasveille, siitepölylle, lemmikkieläinten karvoille.
- Kuivan silmän oireyhtymä. Sairauden kehittyminen johtuu kseroftalmian taustalla olevasta kyynelten muodostumisprosessin häiriöstä.
- Verivaivoja. Kliiniset oireet voivat vahvistaa von Willebrandin taudin, hemofilian, idiopaattisen trombosytopenian, trombosytopeenisen purppuran, disseminoituneen intravaskulaarisen koagulaation (DIC) oireyhtymän.
Muuten, jos vietät paljon aikaa tietokoneen ääressä, esimerkiksi pelaamalla kuuluisaa peliä GTA San Andreas: Beta, sinulla on myös punasilmäisyysoireyhtymä.
Pathogenesis
Avainasemassa harkitsemamme oireyhtymän ilmenemismekanismissa on verisuonten seinämien läpäisevyyden lisääntyminen. Tämä johtaa vasoaktiivisten aineiden vapautumiseen verenkiertoon: bradykiniini, tromboksaani A2, histamiini, interleukiinit 1, 2, 6, 8.
Harvemmin hyperemiaa ilmenee verisuonten kehityshäiriön vuoksi, joka ilmenee seinämän ohenemisena tai veren reologisten ominaisuuksien muuttumisena. Tämän seurauksena verisuoniverkko on selvästi näkyvissä silmämunan pinnalla.
Kun kapillaarin seinämien eheys vaurioituu, verenvuotoa esiintyy ja muodostuu suuria verenvuotoalueita.
Oireet
Sairauden ensimmäinen ilmentymä on sidekalvon pinnan hyperemia, johon myöhemmin liittyy pieniä verenvuotolohkoja, jotka sijaitsevat limbuksen reunalla.
Yleensä puhkeaminen on hyvin nopeaa, prodromaaliset ilmiöt ilmaantuvat vain taudin tarttuvassa geneesissä. Yksipuolisessa muodossa pupillien supistumista voidaan havaita vaurion sivulla.
Potilaat valittavat "kelluvasta sameudesta" tai "lentää" silmien edessä. Silmissä on "hiekan" tunne, joka kehittyy sidekalvon verisuonten laajenemisen vuoksi.
Jos ihmisellä on punaiset silmät, mitä kipua hän kokee? Kipuoireyhtymän kyllästyminen vaihtelee lievästä epämukavuuden tunteesta ilmeiseen kipuun, johon liittyy ohimovyöhykkeen säteilytystä, yläsilmäkaareja ja kyvyttömyyttä avata silmäluomia.
Potilaat raportoivat turvotuksesta, kutinasta ja lisääntyneestä kyynelten erityksestä. Taudin tyypillinen oire on valonarkuus. Akuutissa kulmassa keltaiset, valkeat tai vihreät massat erottuvat voimakkaasti silmän mediaalisesta kulmasta. Näköhäiriö ilmaistaan "verhon" tai "sumun" ilmestymisenä silmien eteen, näöntarkkuuden heikkenemisenä.
Ilmiselvä kosmeettinen poikkeama ilmenee. Lasten oireyhtymän toistuva eteneminen häiritsee yhteiskunnan sopeutumisprosessia. Allergisen synnyn yhteydessä oireet lisääntyvät allergeenien vaikutuksen aikana, kevät-syksyn kausivaihtelu on kiinteä.
Oireet kehityksen aikana sairauksien taustalla
Kun oireyhtymä kehittyy taustaa vastensilmän sidekalvotulehdus, sarveiskalvon muutosta ei havaita visuaalisesti, mutta siitä tulee liian herkkä. Dakryokystiitin yhteydessä, samoin kuin kaikki edellä mainitut oireet, kyynelpussia painettaessa irtoaa juustomaista konsistenssia omaavia patologisia massoja alemmasta kyynelpussista.
Potilailla iridosykliitin taustalla olevan yleisen patogeneesin lisäksi iiriksen väri muuttuu, pupilli muuttuu. Siliaarivartalon projektioosassa kipu on voimakkainta.
Kun blefariitin taustalla ilmenee sairaus, merkkejä edustavat ripsien katoaminen, silmäluomien punoitus, hilseily iholla ja silmäripsien välissä, haavaiset poikkeavuudet silmäluomien ihossa.
komplikaatiot
Sarveiskalvon lääketieteellisten toimenpiteiden heikon tehokkuuden vuoksi voi ilmetä komplikaatioita, kuten sameutta tai dystrofisia-rappeuttavia muutoksia, bakteeriperäistä keratiittia. Kyyneltiehyiden, sidekalvon, sarveiskalvon tai silmäluomien akuutti tulehdusprosessi korvautuu usein kroonisella.
Usein dakryokystiittiä vaikeuttaa kyynelpussin lima. Pitkäaikaisen iridosykliitin aikana pupillari voi kasvaa umpeen, mikä johtaa häiriöihin silmän nesteenkierrossa ja sekundaarisen glaukooman kehittymiseen.
Näöntarkkuus heikkenee akomodaatiokouristusten ja optisten tietovälineiden samentumisen vuoksi. Patologian harvinaisimpia komplikaatioita ovat sidekudosten kiinnitysten muodostuminen, orbitaalinen selluliitti. Prosessin kehitys pan- jaendoftalmiitti.
Diagnoosi
Diagnoosin tekemiseksi lääkäri suorittaa silmämääräisen tutkimuksen ja käyttää erityisiä oftalmologisia testejä. Silmien etupinnan hyperemia havaitaan paljaalla silmällä. Punasilmäisyyden oireyhtymän erotusdiagnoosin perusmenetelmiä ovat:
- Visometria. Näöntarkkuus on heikentynyt. Jos epäillään mukautuvan laitteen kouristusta, suositellaan lisätestiä mydriaticilla.
- Silmän biomikroskopia. Tekniikka tarjoaa mahdollisuuden visualisoida verenvuotosegmenttejä, sidekalvon verisuonten laajenemista, linssin samentumista.
- Silmän ultraääni. Ultraäänitestausta käytetään visualisoimaan orgaanisia muutoksia (vieraskappaleita), jotka voivat johtaa poikkeaman kehittymiseen. Teknologiaa käytetään myös komplikaatioiden objektiivisten oireiden havaitsemiseen (taka- ja anteriorinen synekia, linssin sameus).
- Kehä. Aputeknologia, joka havaitsee samankeskisen näkökentän kapenemisen.
- Gonoskopia. Etukamerassa voidaan havaita pieni määrä sameaa nestettä.
- Siftalmoskopia. Silmänpohjan tarkastus suoritetaan verkkokalvon ja näköhermon pään tilan tutkimiseksi näön heikkenemisen palautuvuuden arvioimiseksi.
- Tonometria. Silmän sisäinen paine kohoaa toissijaisesti potilailla, joilla on aiemmin ollut uvea altievaurioita.
Parantuminen
Miten punasilmäisyyttä hoidetaan? johtava rooli tämän parantamisessapatologiaa hallitsee etiotrooppinen hoito, joka suoritetaan taustalla olevan taudin kliinisten ilmentymien poistamiseksi. Kirurgiset toimenpiteet ovat tehokkaita silmämunan traumaattisissa vaurioissa ja dakryokystiikassa.
Varhaislapsuudessa lääkärit suosittelevat kyynelkanavan tutkimista. Konservatiivinen hoito perustuu:
- Antibakteeriset lääkkeet. Ennen antibioottihoidon aloittamista lääkärin on tutkittava patogeenin herkkyys käytetylle lääkkeelle (antibiogrammi). Lääkkeiden säännöllistä tiputtamista suositellaan (vähintään 6-8 kertaa päivässä). Vaikeissa tapauksissa käytetään systeemistä antibioottihoitoa.
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID). Käytetään lievittämään tulehduksen merkkejä, vähentämään kipua ja turvotusta.
- Glukokortikosteroidit. Hormonaalisten lääkkeiden tiputuksia määrätään, kun tulehduskipulääkkeet ovat tehottomia. Taudin idiopaattisen muunnelman yhteydessä glukokortikosteroidit ovat ehdottomasti kiellettyjä.
- Midriatikov. Sitä käytetään henkilöillä, joilla on iridosykliitti, normalisoimaan silmän sisäistä dynamiikkaa ja laajentamaan pupillia. Tämän lääkeryhmän tarkoituksenmukaisuus pupillien fuusioitumisen ehkäisyyn on todistettu.
- Vitamiiniterapia. P-, A- ja C-vitamiineja käytetään perushoidon lisäksi.
- Antiseptiset ratkaisut. Antiseptisia liuoksia käytetään sidekalvon ontelon pesemiseen patologisten massajen poistamiseksi.
- Antihistamiinit. Määrätty taudin allergisen luonteen vuoksi tippojen muodossa. Systeemisten allergioiden tapauksessa lihaksensisäinen injektio tai oraalinen anto on tarkoitettu.
Oletko lukenut kirjan "Red Eye Syndrome"? Maychuk D. Yu. (lääketieteen tohtori) muokkasi tämän erittäin hyödyllisen työn, joka kuvaa selvästi tunnetuimpia vaivoja, joita jokainen silmälääkäri kohtaa käytännössään. Tämän oppaan kirjoittajat ovat antaneet selkeät suositukset silmän pinnan leesioiden diagnosointiin ja hoitoon. Niitä on kaikkien hyödyllistä tutkia.
Kansanlääketiede
Voit hoitaa punasilmäisyyttä seuraavilla kansanlääkkeillä:
- jääkuutioita;
- viileät kompressit, joissa on tammenkuoren tai kamomillan tai puhtaan veden yrttejä;
- raa'at perunaviipaleet;
- musta tee lotion.
Muista, että kansanlääkkeitä voidaan käyttää vain, jos vaarallisesta silmäpatologiasta ei ole merkkejä. Niiden avulla voit poistaa silmäluomien punoituksen ja turvotuksen, lievittää silmien rasitusta helposti ja nopeasti ja normalisoida verenkiertoa silmän kapillaarien kautta.
Voit myös tehdä silmäharjoituksia:
- Jos joudut usein tuijottamaan näyttöä pitkään, sinun on joka tunti "hahmoteltava" silmilläsi seinälle tai pöydälle asetettujen erilaisten esineiden ääriviivat.
- Silmälihas tarvitsee lepoa kovan työn aikana. Tätä varten sinun on mentävä ikkunaan, katsottava kaukaisuuteen ja läpimuutaman sekunnin katsoaksesi mitä tahansa lähellä olevaa pistettä. Tämä harjoitus edistää kyynelnesteen tuotantoa, joka kosteuttaa silmäsi ja estää niitä punastumasta ja kuivumasta.
Enn altaehkäisy ja ennustaminen
Ennuste työkyvylle ja elämälle on suotuisa. Erityisiä enn altaehkäiseviä toimenpiteitä ei ole luotu. Normaali ehkäisy tarkoittaa silmähygienian kanonien noudattamista, myrkyllisten aineiden ja pölyn kosketuksen estämistä sidekalvon kanssa.
Sairaana, jolla on raskas silmähistoria, on pari kertaa vuodessa käydä silmälääkärin tarkastuksessa pakollisella silmän mikrobipsialla. Tuotannossa työskenteleville lääkärit suosittelevat henkilökohtaisten suojavarusteiden käyttöä (naamarit, suojalasit). Enn altaehkäisyyn määrätään kosteuttavien lääkkeiden tiputuksia, synteettisiä kyynelvalmisteita.
Koirien ja kissojen oireyhtymä
Esiintyykö punasilmäisyyttä koirilla? Kyllä joskus. Eläinlääkärit kohtaavat tämän ilmiön usein käytännössä. Myös punasilmäisyyden oireyhtymä löytyy kissoista. Tämä eläinten sairaus esiintyy monista syistä - eroosiosta, sarveiskalvotulehduksesta, sidekalvotulehduksesta, anteriorisesta uveiitista, glaukoomasta, eri alkuperää olevista vammoista, sarveiskalvon haavaumista ja muista. Silmämuna voi muuttua punaiseksi tartuntatautien ja somaattisten sairauksien vuoksi.
Monissa tarkastelemamme oireyhtymän tapauksissa eläin on vaarassa: se voi joko sokeutua toisesta silmästä tai jopa menettää sen.
Kyynelvuoto, silmämunan lisääntyminen,silmän punoitus, punaiset silmäluomet, erilaiset eritteet sidekalvovyöhykkeestä, silmän siristely, jos eläin raapii silmiä tassulla tai hieroo niitä esineitä vasten, on otettava kiireesti yhteyttä silmälääkäriin eläinlääkäriin.
Lemmikkieläinten ensiapu
Jos et pääse heti eläinlääkäriin, huuhtele lemmikkisi silmä jollain silmäliuoksella. Se voi olla Vitabact tai Diamond Eyes tai Okomistin.
Älä käytä kortikosteroideja sisältäviä voiteita. Tämä estää lääkäriä paljastamasta todellista kliinistä kuvaa. Sarveiskalvonsuojaimia voidaan käyttää. Eläin voidaan parantaa onnistuneesti, jos hoito aloitetaan mahdollisimman aikaisin.
