Harkuhäiriöt ovat vakavia mielisairaustyyppejä, joita kutsutaan "psykoosiksi", joissa potilas ei pysty erottamaan todellisuutta omasta fiktiosta. Tällaisten häiriöiden tärkeimmät oireet ovat absurdien ideoiden läsnäolo, joissa henkilö on ehdoitta luottavainen. Hänen uskomuksensa ovat horjumattomia, vaikka hänen ympärillään oleville on aivan selvää, että ne ovat vääriä tai harhaanjohtavia.
Mitä potilas käy läpi?
Ihminen, joka kärsii harhaluuloisesta (paranoidisesta) häiriöstä, kertoo usein kuvitteellisia tarinoita, jotka saattavat vaikuttaa totta. Potilas osaa kuvailla tilanteita, joita tapahtuu tosielämässä. Esimerkiksi henkilö mainitsee jatkuvasti vainosta, uskoo niiden poikkeukselliseen tärkeyteen, epäilee aviomiestä/vaimoa uskottomuudesta, puhuu jonkun juonittelemasta häntä vastaan jne. Pohjimmiltaan tällaiset uskomukset ovat seurausta ongelman tai käsityksen virheellisestä tulkinnasta. Kuitenkin todellisuudessaElämässä yllä olevat tilanteet osoittautuvat epätodeksi tai äärimmäisen liioitelluiksi. Harhaluuloiset häiriöt eivät välttämättä häiritse ihmisen elämää. Hän on usein edelleen aktiivinen yhteiskunnassa, toimii normaalisti eikä yleensä herätä muiden huomiota ilmeisen oudolla ja omalaatuisella käyttäytymisellään. On kuitenkin ollut tapauksia, joissa potilaat olivat täysin riippuvaisia absurdeista ideoistaan ja heidän todellinen elämänsä on pilalla.
Sairauden oireet
Ilmeisin merkki sairaudesta on järjettömien ajatusten ilmaantuminen. Mutta harhaluuloisille häiriöille on ominaista myös toissijaiset oireet. Henkilö on usein huonolla tuulella, enimmäkseen vihainen ja ärtyisä. Lisäksi voi ilmaantua hallusinaatioita, jotka liittyvät suoraan harhaanjohtaviin uskomuksiin. Potilas kuulee tai näkee asioita, joita ei ole todellisuudessa. Näistä häiriöistä kärsivät ihmiset lankeavat usein syvään masennukseen, joka johtuu kokemistaan kuvitteellisista vaikeuksista. Potilaat voivat jopa ansaita itselleen ongelmia lain kanssa. Esimerkiksi, jos potilas kärsii erotomanian harhaluuloista eikä anna fantasmagoriansa kohteen ohittaa, hänet voidaan hyvinkin pidättää. Lisäksi harhaluulosta kärsivä voi lopulta vetäytyä perheestä tai ystävistä, sillä hänen hullut ideansa häiritsevät läheisiä ja tuhoavat ihmissuhteita.
Vaarallinen häiriö
Orgaaninen harhaluulo (skitsofrenian k altainen) häiriö on melko yleinenharvinaista, mutta se on erittäin vaarallista sekä potilaalle että muille. Yleisin syy tämän taudin kehittymiseen on aivojen temporaalisen osan epilepsia sekä enkefaliitin aiheuttama infektio. Usein potilaat kokevat hallusinaatio- ja harhaluulokohtauksia, joita voidaan täydentää täysin motivoimattomilla toimilla, aggressiohyökkäysten hallinnan menetyksellä sekä muuntyyppisillä vaistomaisilla käytöksillä. Tämän psykoosin erityispiirteiden ehdollisuus on epäselvä. Mutta uusimpien tietojen mukaan taudin kehittymiseen on kaksi syytä: perinnöllinen taakka molemmilla puolilla (epilepsia ja skitsofrenia) ja yksittäisten aivorakenteiden vaurioituminen. Orgaaniselle harhaluuloiselle häiriölle on ominaista hallusinaatio-harhakuvat potilaassa, jotka useimmiten sisältävät uskonnollista fantasmagoriaa.
Skitsofrenian k altainen häiriö ja sen ominaisuudet
Vakavin ja vaarallisin sairaus on skitsofrenia. Tähän sairauteen liittyville harhaluuloisille häiriöille on ominaista tietty ajattelu- ja havaintotapa. Pohjimmiltaan potilas ei koe tajunnan hämärtymistä tai älyllisten kykyjen heikkenemistä, mutta taudin kehittymisen aikana voi ilmetä kognitiivista heikkenemistä. Skitsofreniaan suoraan liittyvät häiriöt vaikuttavat perustoimintoihin, jotka auttavat henkilöä tuntemaan yksilöllisyytensä ja ainutlaatuisuutensa. Yleensä potilaalle näyttää siltä, että hänen intiimimmät ajatuksensa ovat tulleet jonkun tietoon. Sellainentapauksissa selittävien harhaluulojen kehittyminen on täysin mahdollista, kun potilas luottaa korkeampien voimien olemassaoloon, jotka voivat vaikuttaa yksilön ajatuksiin ja tekoihin. Potilaat asettavat itsensä usein kaiken ympärillä tapahtuvan keskipisteeksi. Lisäksi esiintyy usein kuulohalusinaatioita, jotka vaikuttavat potilaan toimintaan.
Epäharhojen tyypit
Harhaluuloiselle skitsofrenian k altaiselle häiriölle on ominaista harhakuvitelmat yhdestä aiheesta tai systematisoitu järjettömyys eri aiheista. Potilaan puheiden sisältö voi olla hyvin monipuolinen. Yleisimmät tapaukset liittyvät vainon harhaan, luuloongelmiin tai loistoon. Mutta potilaan kuvitteelliset uskomukset voivat liittyä sellaisiin ongelmiin kuin mustasukkaisuus, ruma ruma vartalo, paha haju jne. Ihmisestä saattaa tuntua, että hän haisee pahalle, että hänen kasvonsa herättävät inhoa muissa. Lisäksi potilas voi jopa olla vakuuttunut olevansa homoseksuaali. Muita oireita ei välttämättä ilmene, mutta masennustilat ovat ajoittain mahdollisia.
Haldusinaatiotyypit
Dusiaalisille häiriöille on usein ominaista erilaisten hallusinaatioiden ilmaantuminen. Ne voivat olla haju-, tunto- tai kuulokykyisiä. Jatkuvat hallusinaatiot, kuten äänet potilaan päässä, ovat oire skitsofrenian k altaisesta häiriöstä. Potilas voi myös kokea visuaalisia mirageja. Saattaa ilmaantua asioita tai ihmisiä, joita ei ole olemassa todellisessa elämässä. Tunteville hallusinaatioille on ominaista se, että potilas ymmärtää väärinkosketettavia esineitä. Esimerkiksi jokin kylmä voi tuntua erittäin kuum alta. Kuulohalusinaatiot ilmenevät siinä, että henkilö kuulee ajoittain ääniä, jotka joko kommentoivat todellista elämänkulkua tai osoittavat potilaalle itselleen, mitä hänen on tarkalleen tehtävä.
Orgaanisen skitsofrenian k altaisen häiriön kaksi alatyyppiä
Orgaanista harhaluuloa on kahta tyyppiä: akuutti ja krooninen. Ensimmäisellä on seuraavat pääominaisuudet: äkilliset psykopatologiset oireet sekä vakavat aivojen toiminnan häiriöt, jotka voivat olla seurausta akuutista infektiosta tai traumaattisesta aivovauriosta. Toinen orgaaninen häiriötyyppi vaatii tarkempaa harkintaa.
Kroonisen häiriön oireet
Kroonisella harhaluulohäiriöllä on yksi pääasiallinen kliininen oire: jatkuvat harhaluulot, jotka voivat kestää yli kolme kuukautta. Tämän tyyppinen mielenterveyshäiriö on jaettu kolmeen tyyppiin: vainoharhainen, vainoharhainen ja parafreninen. Ensimmäiselle oireyhtymälle on ominaista vakiintunut harhaluulojärjestelmä ilman hallusinaatioita. Potilailla on vääriä uskomuksia, jotka muodostuvat ilman sisäisiä konflikteja. Tämän tyyppisen deliriumin kehittyessä havaitaan joitain muutoksia persoonallisuudessa. Mutta selkeitä dementian merkkejä ei ole, joten muut pitävät potilasta täysin riittävänä henkilönä. Vainoharhaisesta oireyhtymästä kärsivällä potilaalla on epäloogisia ja ristiriitaisia vääriä ideoita. Useinepävakaat hallusinaatiot ilmaantuvat. Mutta taudin kehittymisen aikana harhaluulot voivat tunkeutua kaikille ihmisen elämän alueille ja vaikuttaa työ- ja perhesuhteisiin. Parafrenialle on ominaista ilmeisen keksittyjen harhaluulojen ilmentyminen. Tällä häiriömuodolla on pääpiirre: väärät muistot ja pseudohallusinaatiot.
Diagnoosi
Kun potilaalla on selviä oireita, asiantuntija tutkii potilaan epäterveellisen häiriön syyn selvittämiseksi. Harhaluuloisia mielenterveyshäiriöitä ei voida diagnosoida erityisillä laboratoriotesteillä. Fyysisen sairauden poissulkemiseksi oireiden aiheuttajana asiantuntijat käyttävät pääasiassa tutkimusmenetelmiä, kuten röntgensäteitä ja verikokeita. Jos taudille ei ole ilmeistä fyysistä syytä, potilas ohjataan psykiatrin tai psykologin puoleen. Psykiatrian lääkärit hyötyvät erityisesti suunnitelluista haastatteluista ja arviointiohjelmista. Terapeutti perustuu potilaan tarinaan hänen tilastaan ja sairauden oireista. Lisäksi hän ottaa huomioon henkilökohtaiset havainnot potilaan käyttäytymisestä. Seuraavaksi lääkäri määrittää, onko henkilöllä ilmeisiä mielenterveyshäiriön oireita. Jos henkilöllä on yli kuukauden käytöshäiriöitä, lääkäri diagnosoi potilaalla harhaanjohtavan mielenhäiriön.
Hoidot
On kaksimenetelmä, joka auttaa parantamaan harhahäiriötä. Hoito voi olla lääketieteellistä ja psykoterapeuttista. Ensimmäinen tapa on käyttää neuroleptejä, jotka estävät aivojen dopamiinireseptoreita. Uudet lääkkeet vaikuttavat myös serotoniinin tuotantoon. Jos potilas kärsii masennuksesta, on jatkuvasti ahdistuneisuus- ja masennuksen tilassa, hänelle määrätään masennuslääkkeitä ja joissakin vaikeissa tapauksissa rauhoittavia lääkkeitä. Toisella menetelmällä on seuraava päätavoite: siirtää potilaan huomio hänen vääristä fiktioistaan todellisiin asioihin. Nykyään asiantuntijat käyttävät mieluummin kognitiivis-käyttäytymisterapiaa, jolla potilas pystyy tekemään muutoksia irrationaalisiin ajatuksiinsa, jotka aiheuttavat ahdistusta. Vakavissa harhaluulohäiriötapauksissa potilas viedään sairaalaan tilan vakauttamiseksi.
