Tulehdusprosessi virtsaputkessa on miehillä melko yleinen. Virtsaputkentulehdus esiintyy iästä riippumatta, joten on erittäin tärkeää kääntyä lääkärin puoleen, kun havaitaan ensimmäisiä merkkejä virtsatiejärjestelmän sairaudesta. Tällaisten toimenpiteiden avulla on mahdollista diagnosoida ongelma ajoissa ja määrätä oikea hoito. Tällä taudilla on useita muotoja, mukaan lukien gonokokkivirtsaputket, joista keskustellaan myöhemmin.
Kuvaus
Tämäntyyppinen virtsaputkentulehdus on sukupuolitauti, jonka aiheuttavat haitalliset mikro-organismit, kuten gonokokit ja neisseria. Suojaamattoman yhdynnän aikana taudin aiheuttaja ilmestyy miehen virtsaputken kalvolle ja aloittaa aktiivisen lisääntymisen. Tämä prosessi tuhoaa vähitellen limakalvon, se on epämuodostunut ja tulevaisuudessa patologisia muutoksiakankaat.
Tulehdusprosessi kattaa vähitellen subepiteliaaliset ja submukosaaliset kudokset, mikä selittyy patogeenisten mikro-organismien liikkumisella virtsaputken takaosaan. Bakteerit lisääntyvät samanaikaisesti aktiivisesti ja niillä on tuhoisa vaikutus virtsaamisjärjestelmään. Tulehdusprosessi tulee voimakkaammaksi kolmannesta päivästä tartunnan jälkeen.
Luokittelu
Gonokokkivirtsaputkentulehduksia on useita. Tärkeimmät ovat seuraavat:
- Mausteinen. Mukana arkuus ja polttaminen virtsaamisen aikana. Limakalvojen ja kudosten hajoamisen seurauksena ilmaantuu mätä, joka vapautuu virtsaamisen aikana ja on harmaa.
- Krooninen. Tämä lajike esiintyy taudin laiminlyönnin taustalla tai kun hoito on ollut tehoton. Virtsaputken tulehduksen kroonista muotoa kutsutaan yleensä sairaudeksi, joka kestää yli kaksi kuukautta ilman voimakkaita oireita. Kipuoireyhtymä, jonka voimakkuus on vähäinen, vuotoa joko pieniä määriä tai puuttuu kokonaan. Kanavarauhaset vaikuttavat virtsaputken tulehduksen kroonisessa muodossa. Tulehduksellisella prosessilla on tässä tapauksessa fokusoiva luonne. Myös krooniselle gonorreaaliselle virtsaputkelle on ominaista pehmeiden ja kovien infiltraattien ilmaantuminen, jotka myöhemmin korvataan arpeilla. Samanlainen ilmiö tulee myöhemmin syyksi virtsaputken kaventumiseen ja kystojen esiintymiseen.
- Latentti. Se etenee ilman vakavia oireita. ATUseimmissa tapauksissa henkilö ei tiedä sairaudesta ja välittää sen kumppanilleen seksuaalisen kontaktin kautta. Gonokokit ovat sitkeitä, koska niillä on lisääntynyt vastustuskyky negatiivisille ympäristöolosuhteille. Ne voivat pysyä aktiivisina koko päivän kotitavaroiden kanssa.
Krooninen gonokokkivirtsaputket on jaettu useisiin eri tyyppeihin:
- tunkeutuva;
- rakeistus;
- virtsaputken adeniitti;
- desquamative.
Syyt
Gonokokin aiheuttama virtsaputken tulehdus miehillä voi ilmaantua useista syistä. Pääedellytys taudin kehittymiselle on gonokokkien esiintyminen virtsaputken limakalvolla, jotka alkavat lisääntyä. Suurimmassa osassa tapauksista (noin 90 %) infektio tapahtuu sukupuoliyhteyden aikana. Lisäksi, jos miehen sairaus etenee piilevässä muodossa, hän voi oireiden puuttumisen vuoksi olla tietämätön patologian olemassaolosta ja olla haitallisten bakteerien kantaja.
Kolmasosassa tapauksista sairaus ei ilmene useisiin kuukausiin. Koska gonokokit voivat elää jonkin aikaa isännän kehon ulkopuolella, infektio voi tapahtua jopa epäsuoran kosketuksen kautta. Esimerkiksi, kun käytät kantolaukun henkilökohtaisia hygieniatuotteita, kuten pyyhkeitä, sieniä tai liinavaatteita. Gonokokin leviäminen on mahdollista myös yhteisessä kylvyssä tai wc:ssä.
Oireet
Viikko tartunnan jälkeenensimmäiset merkit gonokokkivirtsatulehduksesta ilmaantuvat. Joissakin tapauksissa itämisaika voi kestää useita viikkoja. Tämä riippuu suoraan siitä, mihin virtsaputken osaan gonokokit vaikuttivat ja missä tulehdusprosessi sijaitsee. Kun etukanava vaikuttaa, kipua ei käytännössä ole. Jos tulehdus on lokalisoitunut kanavan takaosaan, potilaan ruumiinlämpö voi nousta huomattavasti, jopa 39 astetta. Kipuoireyhtymällä ei ole selkeää luonnetta. Mies kärsii yleensä polttavasta tunteesta kanavassa virtsatessa.
Kipeä virtsaaminen
Virtsaputkentulehduksen pääasiallinen merkki on kipu virtsatessa. Kipu voi olla terävää, mutta lyhytaikaista. Jos virtsaa pidätetään pitkään, mies alkaa kokea vakavaa epämukavuutta. Virtsan ensimmäisessä osassa voi esiintyä märkivää harmaata epäpuhtautta sekä virtsaputken lankoja. Virtsa on sameaa.
Jos puhumme edenneistä gonorreaalisen virtsaputken tulehduksen tapauksista, myös veren esiintyminen virtsassa on mahdollista. Arkuus ahdistaa miestä siemensyöksyssä. Siemennesteessä voi myös olla verihyytymiä. Mitä testejä miesten sukupuolitautien var alta tulisi tehdä tämän taudin tunnistamiseksi?
Diagnoosi
Ennen hoidon määräämistä erikoislääkäri ohjaa potilaan yksityiskohtaiseen tutkimukseen. Tämä on tarpeen diagnoosin selkeyttämiseksi ja oikean hoito-ohjelman valitsemiseksi. Miesten sukupuolitautitestejä ovat mmseuraavat menettelyt:
- Veri- ja virtsakokeet.
- Virtsaputken vanupuikko infektion olemassaolon ja tyypin määrittämiseksi.
- Kivespussin ja eturauhasen tutkimus.
- Eturauhasen eritystutkimus.
- Vitsan analyysi Nechiporenkon mukaan.
- PCR.
Gonokokkien analyysin purkaminen mikroskopialla näyttää tältä:
- Jos tulos on positiivinen, materiaalista voidaan havaita roskaa, limaa (1+), epiteeliä, leukosyyttejä, normaaleja tai modifioituja.
- Tulehduksesta on kyse, jos leukosyyttejä löytyy 3-5, ja vähintään 10 osoittaa voimakasta tulehdusprosessia.
- Gram-negatiiviset bakteeridiplokokit (Neisserin gonokokki) voidaan havaita Gram-värjäyksellä.
- Gonokokkinäytteenottoa pidetään normaalina, jos testimateriaalissa ei ole Neisserin gonokokkeja.
Yllä olevien testien perusteella pääsääntöisesti tehdään diagnoosi ja määrätään antibioottihoito. Antibiootit valitaan sen perusteella, mikä patogeeni aiheutti virtsaputkentulehduksen. Gonokokki-infektioihin vaikuttavat haitallisesti erilaiset antibakteeriset lääkeryhmät, mukaan lukien penisilliinit ja tetrasykliinit. Harkitse valmisteluja yksityiskohtaisesti.
Antibiootit penisilliinit ja tetrasykliinit
On olemassa useita penisilliinipohjaisia lääkkeitä, joilla on lisääntynyt vaikutus gonokokkeja vastaan. Suosituimmat niistä ovat:
- "Bentsyylipenisilliini". Se otetaan kurssina annoksella 3, 4miljoonaa yksikköä
- "Ampioks". Sitä otetaan kahden päivän ajan 0,5 grammaa enintään viisi kertaa päivässä tasaisin väliajoin.
- "Levomyketiini". Se otetaan 6 gramman kerrallaan. Lääkärit suosittelevat lääkkeen ottamista yhdessä B-vitamiinien ja askorbiinihapon kanssa, mikä minimoi antibiootin sivuvaikutukset.
Antibiootit aiheuttavat usein allergisia reaktioita, tämä tulee ottaa huomioon.
Jos gonorrheaalinen virtsaputken tulehdus on muuttunut krooniseksi, antibioottihoito suoritetaan yhdessä virtsaputken bougienagen kanssa. Instillaatiot suoritetaan myös liuoksella, jossa on kollargolia ja hopeanitraattia.
Tetrasykliiniryhmän lääkkeistä erottuvat seuraavat:
- "Erytromysiini". Otettu 10 miljoonan yksikön annoksena tuntia ennen ateriaa.
- "Klafran". Sitä annetaan lihakseen kahdesti päivässä, 1 gramma kutakin.
- "Ketocef". Suunniteltu injektioon 1,5 grammaa kerran päivässä.
- Oletetrin-tablettien käyttöohjeiden mukaan tämä on tetrasykliiniin ja oleandomysiiniin perustuva yhdistelmälääke, jolla on laaja vaikutusalue. Kapseleita määrätään hyvin usein virtsaelinten infektioihin. Aikuisten annos on 250 mg 4 kertaa päivässä. Hoidon kesto - viidestä kymmeneen päivään.
Oletetrin-tablettien käyttöohjeita on noudatettava tarkasti.
Immuunihoito
Gonokokin aiheuttama virtsaputkentulehdus vaikuttaa voimakkaasti ihmisen immuniteettiin. Siksi ottamisen ohellaantibiootit (penisilliinit ja tetrasykliinit), potilaille määrätään usein myös immunostimuloivia lääkkeitä. Tehokkaimmat ovat:
- "Kaliumorotaatti". Otettu jopa neljä kertaa päivässä, 0,5 grammaa.
- "Metyyliurasiili". Sillä on selvä anti-inflammatorinen vaikutus. Se otetaan 0,5 grammaa aamulla ja illalla. Hoito kestää enintään kaksi viikkoa.
- "Glyserami". Otettu kymmenen päivän ajan 0,005 grammaa kolme kertaa päivässä.
- Aloe-uutetta voidaan antaa ihonalaisesti annoksena 1 mg kuukauden ajan.
Lisäksi virtsaputkentulehduksen hoitoon kuuluu erilaisten entsyymivalmisteiden käyttö:
- "Trypsiini". Annetaan lihakseen viiden päivän ajan aamulla ja illalla.
- "Plasma". Suunniteltu 1 mg:n ihonalaiseen injektioon 10 päivän ajan.
Enn altaehkäisy
Gonokokkien elinkelpoisuus ympäristöön päästettynä on jopa vuorokausi. Tartunnan välttämiseksi on tarpeen käyttää vain henkilökohtaisia pyyhkeitä, tossuja ja muita hygieniatuotteita. Yksi varotoimista on käsitellä tartunnan saaneen henkilön tavaroita antiseptisillä aineilla. Voit myös pestä ne vähintään 60 asteen lämpötilassa ja kuivata suorassa auringonvalossa. Näissä olosuhteissa gonokokit kuolevat.
Gonokokit tarttuvat useimmiten suojaamattoman yhdynnän seurauksena. Joskus infektio ei ole paikallinen vain virtsaputkeen, vaan myös nenänieluun ja peräsuoleen. Tämä voi olla seurausta anaali- tai suuseksistä taudin kantajan kanssa. Tästä syystä on suositeltavaa käyttää aina estemenetelmiä ehkäisyssä.
Jos on tapahtunut suojaamaton yhdyntä, sinun on hoidettava miesten emätintä ja virtsaputkea klooriheksidiiniin tai miramistiiniin perustuvilla liuoksilla. Tämä on tehtävä viimeistään kahden tunnin kuluessa yhdynnän jälkeen.