Suoli on osa ruoansulatusjärjestelmää ja on jaettu kahteen osaan: paksusuoleen ja ohutsuoleen. Paksusuoli puolestaan koostuu peräsuolesta ja paksusuolesta. Artikkeli keskittyy sellaiseen sairauteen kuin suoliston onkologia. Oireet, hoito, diagnoosi, taudin syyt - kaikki nämä näkökohdat huomioidaan esitetyssä materiaalissa, mutta ensin sinun on selvitettävä, mikä rakenne ja mitä toimintoja tällä elimellä on.
Suoliston anatomia
Ihmisen imemä ruoka menee ensin ruokatorveen. Se kulkee sen läpi ja tulee mahalaukkuun, jossa ruoansulatusprosessi alkaa. Sitten ruoka tulee ohutsuoleen, ja juuri tässä vaiheessa elimistö imee siitä kaikki ravintoaineet. Paksusuolissa, joka alkaa vatsaontelosta, oikeasta alakulmasta, keho ottaa vettä ruoasta. Kaksoispisteen ensimmäinen osa, joka nousee ylöspäin, on nouseva ohitus. Sitten poikittainen paksusuoli ulottuu siitä vatsakalvon vasemmalle puolelle. Lisäksi laskeva kaksoispiste laskeutuu vatsaontelon pohjalle. Paksusuoli päättyy sigmoidiinsuolisto, peräsuolen ja terminaalin osa - peräaukko. Peräsuole kerää ruoansulatusprosessista syntyviä kuona-aineita. Ulostamisen seurauksena ne erittyvät kehosta peräaukon kautta. Suolen lähellä on myös herneen kokoisia imusolmukkeita.
Riskitekijät
Suolistosyöpä, jonka oireita käsitellään jäljempänä, on usein paksusuolen syöpä: 2/3 tapauksista kärsii paksusuolesta ja 1/3 peräsuolesta. Muissa kehon osissa kasvain on erittäin harvinainen. Kysymys siitä, kuinka tarkistaa suolisto onkologian var alta, ei ole tärkein. Tärkeintä on tietää, mitkä tekijät voivat aiheuttaa kasvaimen esiintymisen. Pääehtoja on kolme:
- elinsairaudet;
- aliravitsemus;
- perinnöllisyys.
Puhutaan lisää jokaisesta.
Suolistosairaudet
On sairauksia, jotka lisäävät tämän elimen syövän kehittymisen riskiä. Näitä ovat haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti. Potilaat, joille on diagnosoitu tällaisia diagnooseja, ovat alttiita kasvaimen muodostumiselle.
Ruoka
Vastasuolen onkologia, jonka oireet puuttuvat taudin alkuvaiheessa, voi johtua runsaan proteiini- ja rasvapitoisen ruoan syömisestä, mikäli hedelmiä ei syödä riittävästi ja vihanneksia. Tässä tapauksessa paksusuolensyövän riski kasvaa merkittävästi. Kasvain voi ilmaantua myös niille, jotka käyttävät väärin alkoholia.
Perinnöllisyys
Lisääkuin muut ihmiset, joiden perheessä on jo esiintynyt tällaisia sairauksia, ovat alttiita suoliston onkologialle. Erityisesti niiden, joiden lähisukulaisilla oli tämän elimen syöpä ennen 45 vuoden ikää, tulee olla huolissaan. Riski on sitä suurempi, mitä enemmän tällaisen taudin kehittymistä perheessä on. Jos sinulla on perinnöllinen taipumus ja pelko sairastua, sinun tulee ottaa yhteyttä erikoistuneeseen lääketieteelliseen laitokseen ja ottaa analyysi suoliston onkologiasta. Lääkärit voivat käyttää sitä laskeakseen syövän todennäköisyyden. Riskiryhmiin kuuluvien ihmisten ei pitäisi soittaa hälytystä, kun suoliston onkologian ensimmäiset merkit ilmaantuvat, vaan kauan ennen sitä. Se tulee tutkia säännöllisesti, jotta jos kasvain kehittyy, se voidaan havaita varhaisessa vaiheessa.
Näiden tekijöiden lisäksi syövän ilmenemiseen voivat vaikuttaa myös olosuhteet, kuten istuminen, ylipaino ja tupakointi.
Suoliston onkologia: oireet
Riippuen siitä, missä kasvain kehittyy, syövän ilmenemismuodot voivat vaihdella. Ensimmäiset suolisyövän merkit paksusuolen vaurion yhteydessä:
- raju painonpudotus;
- veri suolen liikkeen aikana sekä ulosteessa että sen sisällä (veri voi olla sekä vaaleaa että tummaa);
- vatsan ja peräaukon kipua;
- ulosteen muutokset ilman näkyvää syytä (ummetus tai ripuli, joka kestää yli kuusi viikkoa);
- suolitukos;
- epätäydellinen olo suolen liikkeen jälkeen.
Suoliston onkologia voi aiheuttaa hieman erilaisia oireita, jos kasvain kehittyy peräsuoleen. Tässä tapauksessa seuraavat ilmenemismuodot ovat mahdollisia:
- kipu häntäluussa, perineumissa, alaselässä, ristiluussa;
- veren, liman tai mätä esiintyminen ulosteessa;
- kivulias ja toistuva ulostamisen tarve;
- vieraan tunne peräsuolessa;
- ummetus;
- nauhamaisten ulosteiden hankinta.
Oireet tarkoittavatko syöpää?
Älä pidä yllä olevia merkkejä syövän kehittymisen ehdottomina indikaattoreina. Vaikka niitä esiintyisi, tämä ei tarkoita, että sinulla on varmasti suolistosyöpä. Oireet voivat viitata muihin sairauksiin, kuten IBS tai haavainen paksusuolitulehdus. Älä myöskään unohda, että tämän elimen syöpä esiintyy yleensä ihmisillä 50 vuoden kuluttua. Jos kuulut nuorempaan sukupolveen, epämiellyttävien oireiden syy on todennäköisesti muualla.
Jos suolistosyövän merkkejä kuitenkin ilmaantuu eivätkä katoa parissa viikossa, vaan vain pahenevat, kannattaa hakeutua välittömästi lääkäriin.
Diagnoosi
Peräsuolen tutkimus on ensimmäinen askel kasvaimen tunnistamisessa. Sen aikana asiantuntija tarkistaa sormella peräaukon alueen turvotuksen var alta. Suolen alaosaa, jossa syöpä useimmiten kehittyy, voidaan tutkia sigmoidoskoopilla, joustavalla putkella, joka työnnetään peräsuoleen. Tällaiset manipulaatiot eivät aina anna meille mahdollisuuden määrittää tarkasti syytä.tuskallisia oireita. Yksi tärkeimmistä tavoista tarkistaa suolet syövän var alta on kolonoskopia.
Kolonoskopian suorittaminen
Tutkitaan tyhjennetyn elimen kunto, joten sitä edeltävänä päivänä potilaalle määrätään laksatiiveja, intensiivistä juomista ja suolihuuhtelua. Itse toimenpide on kivuton, vaikka se saattaa aiheuttaa epämukavuutta.
Ensin potilas rauhoitetaan, ja sitten joustava pitkä putki työnnetään peräaukon läpi paksusuoleen. Siirtämällä sitä suolen mutkia pitkin lääkäri tutkii elimen poikkeavuuksien var alta. Tätä putkea voidaan käyttää biopsioiden ja valokuvien ottamiseen.
Bariumperäruiske
Tämä on toimenpide, jonka avulla voit tutkia elimen sisäosia. Se on melko epämiellyttävää ja väsyttävää, lisäksi se voi aiheuttaa kouristelevia kipuja. Sinun on valmistauduttava tutkimukseen samalla tavalla kuin kolonoskopiassa. Menetelmä koostuu bariumin ja ilman sekoituksen tuomisesta peräaukkoon ja sarjan röntgenkuvien ottamisesta. Radioaktiivisten säteiden vaikutuksesta barium tulee näkyviin, ja asiantuntija voi seurata röntgenlaitteen näytöltä, kuinka se kulkee suoliston läpi ja nähdä kasvaimia suolen seinämässä.
Toimenpiteen jälkeen voidaan havaita valkoisia ulosteita kahden päivän ajan – tämä barium erittyy vähitellen elimistöstä. Sinun tulee ottaa laksatiivia useita päiviä, koska aine voi aiheuttaa ummetusta.
Selvittääksesi, onko syöpä levinnyt muihinvoidaan tehdä tutkimuksia, kuten maksan ultraääni, maksan ja vatsan TT-kuvaus, rintakehän röntgenkuvaus.
Suoliston onkologia: hoito
Pääasiallinen tapa poistaa kasvain on leikkaus. Yleensä leikkauksen aikana leikataan itse kasvain, ympäröivät kudokset ja lähellä olevat imusolmukkeet. Sitten suolen kaksi päätä yhdistetään. Jos tämä ei ole mahdollista, suoritetaan kolostomia, jossa suolen avoin pää tuodaan vatsan ihon pintaan ja kiinnitetään kolostomiapussi. Tapahtuu, että kolostomia on väliaikainen, ja jonkin ajan kuluttua kirurgit yrittävät jälleen yhdistää suolen päät. Jos tämä epäonnistuu, kolostomia säilyy ikuisesti. Tämä tapahtuu yleensä silloin, kun leikattava alue on hyvin matalalla paksusuolessa, peräsuolen vieressä, ja sitten leikkauksen aikana on mahdotonta olla loukkaamatta suolen toimintaa säätelevää peräaukon sulkijalihasta.
Muut hoidot
Tänä päivänä leikkauksen edistyminen on mahdollistanut suolistosyövän hoidon ilman kolostomiaa. Manuaalisen ompelemisen sijaan käytetään nykyään usein nitojaa, jonka avulla voidaan tehdä leikkauksia paksusuolen alaosassa häiritsemättä peräaukon sulkijalihaksen toimintaa.
Yksi innovatiivisista menetelmistä on laparoskooppinen interventio, jossa kirurgi tekee leikkauksen pienen vatsakalvon viillon kautta, eikä avaa sitä kokonaan. Tämä lähestymistapa takaa potilaalle nopean toipumisen.
Adjuvanttihoito
Vaikka kasvain olisi poistettu kokonaan, suolistosyövän uusiutuminen on mahdollista. Kuinka suuri se on, voidaan selvittää kaukaisten kasvainten mikroskooppisen tutkimuksen aikana. Jos taudin uusiutumisen riski on suuri, lääkäri määrää hoidon, jonka tarkoituksena on estää uusiutuminen. Tätä hoitoa kutsutaan adjuvanttihoidoksi, se koostuu erilaisten kemikaalien ottamisesta, joilla on haitallinen vaikutus taudinaiheuttajiin.
Jos kasvain on kehittynyt peräsuoleen ja kasvanut elimen seinämän läpi vaikuttaen imusolmukkeisiin, lantion elinten ja muiden kehon osien uusiutuminen on mahdollista. Tässä tapauksessa adjuvanttikemoterapian ohella suoritetaan myös adjuvanttisädehoitoa. Tähän hoitomenetelmään turvaudutaan, vaikka elimistössä ei olisi yhtään syöpäsolua.
Lopuksi
Leikkaus, adjuvanttikemoterapia ja sädehoito parantavat tällä hetkellä noin puolet kaikista potilaista, joilla on diagnosoitu suolistosyöpä. Paranemisaste lisääntyy joka vuosi, mikä antaa meille toivoa, että tästä kauheasta taudista kuolee paljon vähemmän tulevaisuudessa. Tärkeintä on seurata tilaasi huolellisesti ja jos epäilyttäviä oireita havaitaan, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Pysykää terveinä!
