Trichofytoosi on melko yleinen jäkäläsairaus. Monille tämä termi saattaa tuntua viera alta. Itse asiassa sen alla on tunnettu silsa. Se voidaan helposti poimia puhumalla katukissalle. Hetken arkuuden hinta on usein tämä epämiellyttävä sairaus.
Lääkärintodistus
Trichofytoosi on sieni-dermatologinen sairaus. Se vaikuttaa hiusrajaan, ihoon ja kynsiin. Infektion ensimmäiset merkit ilmaantuvat ensimmäisen viikon aikana. Oikea-aikaisella hoidolla tauti häviää ilman jälkiä. Muuten etenevä patologinen prosessi voi johtaa ihon eheyden rikkoutumiseen ja jatkuvaan kaljuuntumiseen.
Trichofytoosia ihmisillä on useita tyyppejä: pinnallinen, infiltratiivinen märkivä (syvä), krooninen. Jokaiselle sairauden muodolle on ominaista erityinen kliininen kuva. Niistä keskustellaan tarkemmin.juuri alla.
Tartunnan aiheuttaja
Trichophytosis - tämä nimi on johdettu taudin pääasiallisesta aiheuttajasta - trichophyton-sienestä. Lääketieteellisissä hakukirjoissa käytetään myös sen muita nimiä: silsa, dermatofytoosi, silsa. Kaikki nämä ovat kuitenkin synonyymejä yhdelle patologiselle prosessille.
Ihmisen iholle joutuessaan sienet tunkeutuvat dermikseen, jossa ne alkavat lisääntyä. Jos itiöt itävät lähellä karvatupeita, ne voivat vaikuttaa niihin.
Lähetysreitit
Sienten pääasialliset kantajat ovat katueläimet sekä nuoret ja keski-ikäiset lapset. Ensimmäisessä tapauksessa tauti on vakavampi. Asia on, että muut sienet voivat aiheuttaa silsaa. Trichophytonit ovat kuitenkin yleisimpiä taudin taudinaiheuttajia.
Sienillä on taipumus jäädä kodin esineisiin. Siksi taudin pääasiallinen tartuntareitti on kosketuskotitalous. Tässä tapauksessa ei ole lainkaan välttämätöntä olla suorassa kosketuksessa eläimeen tai tartunnan saaneeseen henkilöön. Trichophyton-itiöt leviävät helposti ilmassa ja "juurtuvat" nopeasti kehoon.
Toisa alta suoran tai välillisen kosketuksen jälkeen ihminen ei aina sairastu. Jos sieni vain joutuu iholle, immuunijärjestelmä tuhoaa sen. Jotta infektio voi ilmaantua, on olemassa altistavia tekijöitä. Näitä ovat traumaattiset ihovauriot, pitkäaikainen altistuminen korkealle kosteudelle ja kehon puolustuskyvyn heikkeneminen.
Riskiryhmä
Todennäköisyys saada sieni-infektioita lähes kaikissa ikä- ja sukupuoliryhmissä on sama. Kuitenkin päiväkodissa tai koulussa käyvien lasten trikofytoosi havaitaan useita kertoja useammin. Tämän todistavat lääketieteelliset tilastot.
Karva- tai villahiukkasten kanssa irtoava sieni voi selviytyä maaperässä jopa useita kuukausia. Siksi tartuntatapausten määrä lisääntyy syksy-kevätkaudella, kun maataloustyöt alkavat. Maanviljelijöiden ja puutarhureiden keskuudessa on suuri todennäköisyys saada tällainen sairaus.
Klininen kuva
Trikofytoosin itämisaika ihmisillä on 3-4 päivää. Sitten sen tärkeimmät oireet alkavat muodostua. Ne riippuvat alueesta, jolle patologisen prosessin pääpaino on.
Esimerkiksi, jos iho vaikuttaa sileään, tauti ilmenee hilseilevinä punertavina täplinä, joita reunustavat lievä paksuuntuminen. Tällä erikoisella reunalla voi ajoittain ilmaantua pieniä kuplia. Ajan myötä ne puhkeavat, kuivuvat ja peittyvät kuoriin.
Kun kyse on hiusten alla olevan ihon tappiosta, ne alkavat aluksi irrota. Tässä tapauksessa potilas ei koe epämukavuutta. Sitten näillä alueilla hiukset muuttuvat hauraiksi. Ja hetken kuluttua ne alkavat pudota. Mitä tulee kynsilevyihin, niihin ilmestyy mustia täpliä. Niiden koko kasvaa vähitellen ja leviää koko levylle. Itse kynsistä tulee hauras.
Lasten taudin kulun piirteet
Trichofytoosi lapsillakliinisissä ilmenemismuodoissaan ei eroa taudin aikuisen muodosta. Pienillä potilailla itsensä paranemisen todennäköisyys on kuitenkin lähes nolla. Siksi tarttuva prosessi tulee hoitaa välittömästi ensimmäisten merkkien ilmaantumisen jälkeen. Lisäksi kaikki vaatteet ja henkilökohtaiset esineet on desinfioitava perusteellisesti jäljellä olevien sieni-itiöiden poistamiseksi. Tämä on eräänlainen trikofytoosin tai pikemminkin uudelleentartunnan ehkäisy.
Trikofytoosin pintamuoto
Taudin itämisaika on 7 päivää. Pinnallinen trikofytoosi voi esiintyä sekä päänahassa että sileässä ihossa lokalisaatiopaikasta riippuen.
Ensimmäinen tapaus diagnosoidaan yleensä lapsilla. Paljon harvemmin tämä patologian muoto esiintyy vastasyntyneillä ja aikuisilla. Potilaalla voi olla useita pesäkkeitä, joiden rajat ovat epäselviä. Niiden halkaisija on 2 cm. Ne sijaitsevat pääasiassa erillään toisistaan. Dermis tällaisen fokuksen ympärillä on punainen, hieman turvonnut, peitetty valkoisilla lesemäisillä suomuilla. Turvotusta ja punoitusta pahentavat joskus rakkulat ja märkärakkulat. Tämän alueen hiukset menettävät vähitellen kiiltonsa ja muuttuvat hauraiksi.
Sileä ihovaurio esiintyy erikseen tai yhdessä päänahan trikofytoosiin. Suosikkipaikat ovat niskan ja kasvojen alueet, käsivarret, vartalo. Tautia esiintyy eri ikäryhmissä. Se alkaa yhden tai 2-3 turvonneen täplän ilmaantumista. Heillä on selväreunat, voivat työntyä hieman ihon pinnan yläpuolelle. Kutinaa ei yleensä ole tai se on lievää.
Infiltratiivinen märkivä trikofytoosi
Tässä tapauksessa itämisaika voi vaihdella muutamasta viikosta kahteen kuukauteen. Sairaus alkaa kehittyä useiden punertavien täplien ilmaantuessa, joissa on selkeät reunat. Niiden reunarulla koostuu pääasiassa plakeista ja rakkuloista, jotka lopulta kutistuvat kuoriksi. Tulevaisuudessa tulehdusprosessi vain pahenee. Täplät kasvavat, voivat sulautua yhteen. Päänahkaa pidetään suosikkipaikannuspaikkana. Niitä voi esiintyä myös leuan alueella ja ylähuulen yläpuolella.
Infiltratiivisen märkivän trikofytoosin yhteydessä imusolmukkeet joskus lisääntyvät. Potilaat valittavat yleisestä huonovointisuudesta. Kehonlämmön nousu, voimakkaat päänsäryt eivät ole poissuljettuja.
Trikofytoosin krooninen muoto
Sairaus diagnosoidaan useimmiten nuorilla ja aikuisilla naisilla. Lapsuudessa tartunnan saaneilla pojilla havaitaan spontaania itsestään paranemista murrosiän aikana. Tytöillä patologia saa kroonisen kurssin. Sairaudelle on ominaista huono kliininen kuva. Useimmissa tapauksissa se havaitaan "epidemiologisen ketjun" aikana, jotta voidaan tunnistaa sieni-infektion kantaja samasta perheestä.
Kroonisen trikofytoosin patologisia pesäkkeitä löytyy sekä päänahasta että pakaroista, sääristä ja käsivarresta. Harvoin taudin oireet ilmaantuvat vartaloon tai kasvoihin. Ensin potilaalle kehittyy punertavan sinertäviä täpliä, joiden pinta on hilseilevä. Tässä tapauksessa ei ole märkärakkuloita tai rakkuloita.
Taustalla taudin krooninen muoto, joskus kynsilevyt ovat mukana patologisessa prosessissa. Ensin niihin ilmestyy harmaita täpliä, jotka kasvavat vähitellen. Sitten niiden väri muuttuu keltaiseksi ja koko pinta tulee kuoppaiseksi. Lisäksi kynsilevyt paksuuntuvat ja muotoutuvat huomattavasti.
Diagnostiikkamenetelmät
Trichofytoosi ihmisillä viittaa dermatologisiin sairauksiin. Siksi, jos epäilet sairautta, sinun on otettava yhteyttä ihotautilääkäriin saadaksesi apua. Lisäksi tällä alueella työskentelee toinen asiantuntija - mykologi.
Sieni-infektion diagnosointi on melko yksinkertaista. Ensin lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen, jota joskus täydentää Woodin lamppua käyttävä tutkimus. Se on tarpeen mikrosporian erottamiseksi, mikä tämän laitteen valossa antaa vihreää hehkua.
Seuraava vaihe diagnoosissa on mikroskooppinen ja kulttuurinen tutkimus sairastuneiden alueiden naarmuista. Tämän lähestymistavan avulla voit määrittää tarkasti taudin aiheuttajan. Toimenpiteen aikana lääkäri kaapii pois ihohiutaleet tai hiuspalat skalpellilla, tutkii ne sitten mikroskoopilla ja rokoi ne Sabouraud'n ravintoalustaan.
Käytännössä mikroskooppisia ja kulttuurisia tutkimuksia ei aina määrätä. Kiireellinen tarve ilmenee vain, kun on tarpeen määrittää patogeenin tyyppi ja sen herkkyys sienilääkkeille. Halvat, mutta tehokkaat lääkkeet trikofytoosiin mainitaan alla.
Lääkehoito
Sairauden hoito riippuu siitä, missä patologisen prosessin kohde sijaitsee.
Voit pysäyttää trikofytoosin infiltratiivisen märkivän muodon käyttämällä Burovin nesteestä valmistettuja voiteita. Sairaalassa paiseet on avattava, sitten ontelot pestään erityisellä liuoksella. Desinfioitu tulisija käsitellään joditinktuuralla ja levitetään rikkihappoa.
Sileän ihon trikofytoosin hoito koostuu sienilääkkeiden ulkoisesta käytöstä. Halpoja, mutta tehokkaita keinoja ovat tunnetut voiteet: salisyyli-, rikki- ja rikkiterva. Mikä tahansa lääke voi hoitaa sairastuneita alueita. Isokonatsolilla, klotrimatsolilla on positiivinen terapeuttinen vaikutus. Voit poistaa voimakkaan tulehdusprosessin hormoneja sisältävien yhdistelmälääkkeiden (Mycozolon, Travocort) avulla. Jos taustalla olevaan sairauteen liittyy bakteeri-infektio, lääkäri voi suositella Triderm-voidetta.
Kun päänahka on tulehtunut, käytetään systeemistä sienilääkitystä. Päälääke patologian poistamiseksi on antibiootti "Griseofulvin". Se on tablettimuodossa ja se on peräisin sienestä.
Taudin kroonisessa muodossa pään mustat täplät poistetaan Arievichin menetelmällä. Ensin kahden päivän ajan kompressin alle levitetään maitosalisyylivoidetta. Sittenside poistetaan ja laitetaan uudelleen 2-5 % salisyylivoiteella. Sen jälkeen ihon keratinisoitunut kerros poistetaan tylpällä skalpellilla ja itse pisteet poistetaan pinseteillä.
Trikofytoosin hoitoa ei lopeteta ennen kuin testit osoittavat negatiivisen tuloksen. Normaali hoitojakso on 1,5-2 kuukautta.
Lasten terapian piirteitä
Nuorten potilaiden trikofytoosia hoidetaan samojen periaatteiden mukaan kuin aikuisilla. Muutokset koskevat vain lääkkeiden valintaa. Etusija annetaan terbinafiinia sisältäville lääkkeille ("Lamisil", "Terbizil"). Ne ovat vähemmän myrkyllisiä, ja vauvat sietävät niitä hyvin.
Lääkäri määrää annoksen ja hoitojakson keston. Samalla hänen on otettava huomioon potilaan ikä ja taudin muoto.
Perinteisen lääketieteen apu
Perinteistä trihofytoosin hoitoa ihmisillä voidaan menestyksekkäästi täydentää käyttämällä ei-perinteisiä keinoja. Esimerkiksi kansanparantajat suosittelevat valkosipulin perusteella valmistettua voidetta hieromaan sairastuneille alueille. Murskattu massa on täydennettävä jauhobanaanimehulla ja koivuhiilellä. Kaikki ainesosat otetaan yhtä suuressa suhteessa.
Voit myös pestä tartunnan saaneet ihoalueet naru-, verisuoni- ja kortevesiliuoksella. Tässä reseptissä yrttejä otetaan noin 4:2:1 suhteessa. Kuivat aineet tulee kaataa vedellä ja antaa hautua 50 minuuttia. On suositeltavaa käyttää tuloksena olevaa lääkettä useita kertoja päivässä.
Enn altaehkäisymenetelmät
Trichofytoosin ehkäisy tulee suorittaa riippumatta siitä, onko infektiovaara olemassa. Ensinnäkin lääkärit neuvovat noudattamaan henkilökohtaisen hygienian perussääntöjä, olemaan käyttämättä jonkun toisen vaatteita ja ruokailuvälineitä. Käy suihkussa joka päivä ja vaihda alusvaatteet sen jälkeen. Kengän tulee olla aina kuiva. Sinun tulee myös rajoittaa suoraa kosketusta ihmisten tai eläinten kanssa, joilla on diagnosoitu silsa.
