Seborrooinen ihottuma, joka tunnetaan samalla tavalla kuin seborrooinen ihottuma, on krooninen ihosairaus. Sen pääasiallinen syy on talirauhasten toiminnan häiriöt. Patologia esiintyy vakavalla tulehduksella tietyillä kehon alueilla. Ilman asianmukaista hoitoa seborrooinen ihottuma etenee nopeasti. Samaan aikaan sitä ei voida kutsua parantumattomaksi, tauti on onnistuneesti alttiina lääkekorjaukselle.
Ihosairaudelle tyypillinen piirre on ihovaurioiden lokalisaatio: ihottumaa esiintyy useimmiten kasvojen iholla, kulmakarvoissa ja ripsissä, päänahassa, paljon harvemmin korvan takana, rinnassa, lapaluiden välissä on seborrooisen ihottuman oireita. Ihopoimut vaativat joskus hoitoa.
Tautityyppejä on useita riippuen ihottuman sijainnista. Erottele seborrooinen ihottuma:
- kasvot;
- vartalo ja ihotaittaa;
- päänahka;
- yleistetty tyyppi.
Kuiva ja rasvainen hilse
Useimmiten patologia sijoittuu päähän hiusten alle. Tämän sairauden muodon tyypillinen ilmentymä on hilseen esiintyminen ihosolujen intensiivisen uusiutumisen vuoksi. Verrattuna epidermaalisten hiukkasten luonnolliseen kuoriutumisnopeuteen seborrooisessa ihottumassa tämä prosessi kiihtyy 3-4 kertaa. Syynä tähän ilmiöön pidetään sienen korkeaa aktiivisuutta, joka estää soluja käymästä kuivumisvaiheen läpi. Seurauksena on, että päänahka ja hiukset peittyvät havaittavilla valkeahtavilla suomuilla - hilse.
Pusnahan seborrooisen dermatiitin hoito riippuu sairauden tyypistä - kuiva tai rasvainen. Ensimmäisessä tapauksessa hilse ilmestyy kohdakkain, sijoittuen pääasiassa pään takaosaan, kruunuun ja leviää paljon harvemmin koko ihon pinnalle. Kuivan tyyppisessä seborrooisessa ihottumassa pesäkkeillä ei ole selkeitä rajoja. Lisäksi talirauhasten liikaeritys tämän tyyppiselle taudille ei ole ominaista. Siksi pienet harmaanvalkoiset suomut kuivuvat ja löystyvät, murenevat runsaasti hartioilla kevyellä hankauksella ja näkyvät vaatteissa.
Öljyinen ihottuma näyttää hieman erilaiselta, mikä liittyy lisääntyneeseen talintuotantoon. Kellertävät suomut näyttävät vahamaisilta ja kiiltäviltä, runsaan rasvan erittymisen vuoksi ne tarttuvat nopeasti toisiinsa kiinnittyen tiukasti orvasketeen. Verrattuna kuivaan ihotulehdukseen, hilse ei erotu pienestä, vaan suurestaraskaita hiukkasia, jotka muistuttavat lapioitetun lumen hiutaleita. Rasvaisten hiusten omistajat tietävät, että kampauksen raikkaus jokaisen pään pesun jälkeen ja volyymi katoavat kirjaimellisesti seuraavana päivänä, kiharat tulevat rasvaisiksi, rasvaisiksi, epäpuhtauksiksi - seborrooisella ihottumalla tämä tapahtuu vielä nopeammin. Epidermiksen pinnalle ilmestyy punoituspisteitä, jotka ovat erittäin kutiavia. Naarmuuntuminen tapahtuu naarmuuntumisen seurauksena.
Tulehduksellinen ihottuma hiusten alla
Tälle taudille on ominaista hilseilevä punoitus, jossa on kirkkaat reunat. Seborrooisten plakkien reunat voivat liittyä yhteen, ja vauriot sulautuvat kokonaisiksi pesäkkeiksi, jotka vievät v altavan ihon pinnan. Päänahan seborrooinen ihottuma, johon liittyy vakava tulehdus, paranee kauemmin.
Oireista potilaat ovat useimmiten huolissaan kutinasta. Taudin edetessä seborrooottiset plakit peittyvät valkoisilla tai keltaisilla suomuilla, leviävät otsan ja päänahan rajalle muodostaen tyypillisen "seborrooisen kruunun". Joillakin potilailla tulehduspesäkkeiden kohdalle muodostuu märkiviä kellertävän harmaita kuoria, joiden alle kätkeytyy epämiellyttävän hajuista erosiivista tihkumista.
Heti kun ihottuma alkaa edetä, ihottuma leviää otsan, kaulan, korvien ja korvaalueiden iholle, mikä ilmenee syvien kivuliaiden halkeamien muodostumisena. Yksittäisissä tapauksissa imusolmukkeiden määrä lisääntyy.
Ihottuma kasvoilla
Kuvan perusteella seborrooinen ihottuma kasvoilla (hoito on erilainen kuin päänahan sairauspää) lokalisoituu useimmiten leukaan, otsaan, nasolaabiaaliseen kolmioon yksittäisten alueiden punoituksen muodossa, joilla on selkeät rajat. Iho on erittäin hilseilevä ja kutiava. Ajan myötä täplät peittyvät tiheällä hilseilevällä kalvolla, joka muodostuu talirauhasten erittämän salaisuuden kyllästymisen seurauksena.
Sairauden alkuvaiheessa pieniä valkoisia hiukkasia on havaittavissa, mutta intensiivisen hilseilyn seurauksena ne kasvavat ja muuttuvat keltaisiksi. Liittyessään toisiinsa ne lisäävät ihotulehduksen vaikutusaluetta. Itkualueita, joilla on seborrooinen ihottuma, joka ei ole komplisoitunut bakteeri-infektiosta, ei havaita.
Jos patogeeninen mikrofloora vahingoittaa, ilmaantuu vesikulaarisia ihottumia. Hyperemian ja ihon kuoriutumisen ohella esiintyy rakkuloita ihottumaa. Papuli sijaitsee yleensä plakin keskellä. Miehillä rakkulamuodostelmien tilalle ilmestyy märkärakkuloita - tämä on havaittavissa monissa valokuvissa. Seborrooisen dermatiitin hoidossa tarvitaan useammin vahvemman sukupuolen sänkien aktiivisen kasvun paikkoja (viikset, parta). Talirauhasten tukkeutumisen taustalla tali pysähtyy, ja tämä puolestaan johtaa aknen ilmaantumiseen.
Joissakin tapauksissa patologinen prosessi vaikuttaa silmäluomiin, mikä johtaa seborrooisen blefariitin kehittymiseen. Aikuisten ihotulehduksen oireisiin, joiden hoitoon myös silmälääkärin tulee osallistua, liittyy usein bakteeriperäisen sidekalvotulehduksen merkkejä: silmät punastuvat, silmäluomet turpoavat ja kivuliaita halkeamia voi ilmaantua. Reunallaripsiin kerääntyy suomuja, jotka tarttuvat yhteen karvat, mikä voi vaikeuttaa potilaan silmien avaamista nukkumisen jälkeen.
Seborrooinen ihottuma kehossa: tärkeimmät oireet
Sairauden kohdat sijaitsevat useimmiten rinnassa, selässä, lapaluiden välissä. Ihottumaa edustaa vaaleanpunainen tai kellertävä papulaarinen ihottuma, joka on peitetty suomuilla. Jos seborrooistista ihottumaa ei hoideta ajoissa, plakit kasvavat vähitellen ja saavat selkeät rajat. Leesioiden orvaskesi voi olla terveen luonnollinen ulkonäkö ja papulaarinen ihottuma reunoilla, joten plakeissa näyttää olevan rengasmainen ympyrä.
Kivuliaasti siedetty seborrooinen ihottuma vartalolla, joka vaikuttaa suuriin ihopoimuihin (kainalosta, nivusista, maitorauhasten alla). Ihon eruptiot näyttävät tulehtuneelta kirkkaan punaisen tai tummanpunaisen eryteeman vuoksi, ja niiden pinta on halkeilevien kuorien peitossa.
Miten taudin yleistynyt muoto ilmenee
Tässä tapauksessa puhumme seborrooisen dermatiitin vaiheesta, jossa laajentuneet ja yhteenliittyvät pesäkkeet johtavat sekundaarisen erytroderman kehittymiseen. Nahkapinnat saavat usein vaaleanpunaisen tai ruskehtavan sävyn, pinnalle ilmestyy halkeamia, itkua ja turvotusta. Tavallisissa tapauksissa patologista prosessia vaikeuttaa kandidoosi- ja pyokokkimikrobifloora. Usein potilaat huomaavat kehon lämpötilan nousun, kutinaa, yleisen hyvinvoinnin heikkenemisen. Yleistynyt seborrooinen ihottuma liittyy usein HIV-infektion kehittymiseen.
Hoitoperiaatteet
Nytsiirrytään terapiakysymysten tarkasteluun saatuamme kuvan seborrooisen dermatiitin oireista käsityksen. Tämän taudin hoito koostuu Pityrosporum ovale -sieniin vaikuttavien ulkoisten antimykoottisten lääkkeiden käytöstä ja vaikeissa tapauksissa systeemisten hormonaalisten lääkkeiden käytöstä. Lisääntynyt talintuotanto on suotuisa tausta tämän mikro-organismin lisääntymiselle, mikä edistää ihotulehduksen etenemistä.
On tärkeää ymmärtää, että talirauhasten toimintaa ei voida täysin normalisoida millään lääkkeellä. On vain yksi tapa vakauttaa heidän toimintaansa ja vähentää talintuotantoa - vahvistamalla immuunijärjestelmää ja poistamalla syyt, jotka aiheuttavat tämän rikkomuksen. Siksi seborrooisen ihottuman hoidossa käytetään Pityrosporum ovale -sienen torjuntaan ja yksittäisten oireiden pysäyttämiseen tähtääviä menetelmiä.
On syytä huomata useita farmakologisia ryhmiä, jotka vaikuttavat tämän mikro-organismin elintärkeään toimintaan:
- atsolit;
- terbinafine;
- olamiinit;
- sinkkivalmisteet;
- rikkivalmisteet;
- Amorolfiinijohdannaiset.
valmisteet kasvojen ja vartalon talitulehdusta vastaan
Aikuisten seborrooisen ihottuman hoitoon, joka vaikuttaa sileään ihoon, näiden ryhmien lääkkeitä määrätään voiteiden, geelien, voiteiden muodossa. Niillä on voimakkaita antimykoottisia ominaisuuksia, joten seborrean yhteydessä niitä määrätään ensiksi:
- "Nizoral-voide". Ketokonatsoli koostumuksessaan estää sienten kasvua. Lääkettä käytetäänvaurioituneen pinnan ohut kerros, hoidon kesto ei ylitä 1 kuukautta.
- Kerma tai aerosoli "Zinokap". Taudin akuutissa vaiheessa, tihkumisen läsnä ollessa, on suositeltavaa käyttää aerosolia. Antimykoottisen aineen lisäksi se sisältää etyylialkoholia, jonka vuoksi lääkkeellä on kuivausvaikutus, lievittää tulehdusta. Dekspantenolia sisältävää voidetta "Zinocap" määrätään kohtalaiseen tulehdukseen regeneraatioprosessien käynnistämiseksi.
- "Lamikon". Voide taistelee aktiivisesti Pityrosporum ovalea vastaan. Lisäksi lääkettä voidaan levittää kasvoille, rintaan ja muihin kehon osiin.
Tapauksissa, joissa tauti ilmenee bakteeri-infektion yhteydessä, määrätään paikallisia antibiootteja ("Fucidin", "Levomekol", "Baneocin"). Tulehduksellisessa seborrooisessa ihottumassa käytetään kortikosteroidikomponentteja sisältäviä valmisteita. Niitä voidaan valmistaa voiteiden, emulsioiden, voiteiden muodossa (Elokom, Lokoid, Advantan, Afloderm, Dermovate). Kudosten uudistumisprosessien nopeuttamiseksi ulkoista hoitoa täydennetään keratolyyttisten liuosten (salisyylihappo, "Resorcinol") käytöllä. Erinomainen vaikutus seborrooisen ihottuman hoidossa ihopoimuissa on "Castellani-nesteen" käyttö.
Remission aikana on tärkeää huolehtia paikallisen immuniteetin vahvistamisesta. Tätä tarkoitusta varten käytetään ulkoisia immunomodulaattoreita "Protopic" ja "Epidel". Vitamiini- ja kivennäiskompleksit, jotka sisältävät A-, E-, B-vitamiineja, seleeniä ja sinkkiä, auttavat parantamaan ihon tilaa. Hakemuksen kulku on yleensä 3-6kuukautta.
Lisäksi taudin hoito vaatii systeemisen ihonhoidon periaatteiden korjaamista. Seborrooisen ihotulehduksen hoito kasvoilla voi olla tehotonta, jos peset kasvosi kovalla vedellä - on parempi korvata se erityisillä kosteuttavilla ja puhdistavilla yhdisteillä. Laadukkaista lotioneista, jotka ovat saaneet paljon imartelevia arvioita taliihottumaa sairastavilta potilailta, on syytä mainita Bioderma-tuotteet, jotka on esitelty Sensibio-sarjassa herkälle iholle.
Fysioterapeuttisena hoitona käytetään altistamista ultraviolettivalolle. Toimenpiteiden ansiosta on mahdollista pidentää merkittävästi remissioaikaa.
Pusnahan seborrooisen dermatiitin hoito
Toisin kuin seborrea avoimilla kehon alueilla, tämän alueen hoidossa on joitain erityispiirteitä. Päänahan ihotulehduksen hoidon perustana ovat lääkeshampoot, joiden tarkoituksena on torjua sientä ja estää talirauhasten toimintaa.
Terva- ja sinkkituotteiden käyttö on yleistä. Niillä on antifungaalinen ja anti-inflammatorinen vaikutus, ne estävät patogeenien kasvua ja lisääntymistä. Samalla apteekkishampoot vaikuttavat hellävaraisesti päänahkaan, poistavat nopeasti hilseilevät plakit hiusten juurista.
Yhtä vaikuttavaa ainetta sisältävien shampooiden lisäksi käytetään usein monimutkaisia tuotteita, jotka sisältävät paljon ihon tilaa parantavia hyödyllisiä aineita ja hivenaineita. Useiden terapeuttisten komponenttien samanaikaisen vaikutuksen ansiostasienet ovat hyökkäyksen kohteena, ja remissiovaiheen kesto pitenee huomattavasti. Yleensä yhdistetyt shampoot määrätään öljyiseen seborrooiseen ihottumaan. Valmisteet kuivaavat ihoalueita poistaen eryteeman, turvotuksen. Siten niiden käytön edut ovat paljon suuremmat.
Jos oireet pahenevat, päivittäinen shampoopesu saattaa olla tarpeen. Samalla on pidettävä mielessä, että keho tottuu nopeasti terapeuttisiin pesuainekoostumuksiin, joten niiden käytön vaikutus voi heiketä ajan myötä. Siksi halutun terapeuttisen tuloksen saavuttamiseksi on tärkeää vaihtaa pesuainetta säännöllisesti ja käyttää lisävalmisteita infektion estämiseksi (useimmat sisältävät salisyylihappoa ja tervaa sisältäviä komponentteja).
Tehokkaimmat ja suosituimmat shampoot päänahan seborrooisen dermatiitin hoitoon ovat:
- Nizoral;
- Sulsen;
- Sebozol;
- Friederm Zinc;
- "Friederm Terva";
- "Psorilom terva";
- Alerana;
- "Libriderm Zinc";
- "Cynovit";
- Schonenberger.
Joissakin tapauksissa, jos seborrooisen dermatiitin hoito pään sienilääkkeillä ei tuo positiivisia muutoksia, asiantuntijat suosittelevat lisähormonaalisten lääkkeiden ottamista. Käytä niitä seborrean hoidossa, sillä useimmilla niistä on vakavia vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.
Sulsena Scalp Paste
Muu, yhtä tehokaskeinot seborrooisen ihottuman hoitoon ovat erityisiä tahnoja. Niitä käytetään shampoopesun jälkeen. Suosituin tahna päänahan seborrooisen dermatiitin hoitoon on Sulsena. Lääkettä vapautuu 1 % tai 2 % pitoisuutena vaikuttavaa ainetta 75 ml:n putkessa. Taudin krooniseen vaiheeseen riittää 1 % koostumuksesta, pahenemisen aikana käytetään 2 % Sulsenia. Tahna hierotaan huolellisesti pyörivin liikkein puhtaisiin ja kosteisiin hiusten juuriin, pidetään puoli tuntia ja pestään pois lämpimällä vedellä.
Huolimatta siitä, että tämä lääke kuuluu budjettihintasegmenttiin (keskimääräiset kustannukset ovat 70-100 ruplaa), siitä on paljon myönteisiä arvosteluja. Lisäksi tahnaa käytetään erittäin taloudellisesti - sitä tulisi levittää hiuksiin kerran viikossa, ja yhtä toimenpidettä varten riittää puristaa putkesta noin 5 ml tahnaa. "Sulsena"-hoidon kesto on 3-5 kuukautta.
Vaihtoehtoiset menetelmät
Lääkevalmisteiden lisäksi kansanlääkkeet ovat osoittautuneet hyvin taliihottuman hoidossa. Tämän ihosairauden hoidossa käytetään yrttejä ja muita luonnollisia ainesosia myös profylaktisiin tarkoituksiin. Sovelluksessa menestynein on kehäkukka, salvia, takiainen ja tammenkuori. Näihin kasveihin perustuen valmistetaan formulaatioita seborrooisen ihottuman hoitoon aikuisilla:
- Kehäkukka-, jauhobanaani- ja kamomillakeitto. Kaikki komponentit (kukin 1 ruokalusikallinen) sekoitetaan ja kaadetaan termospulloon, sitten kaada 300 ml kiehuvaa vettä. Terapeuttinenfytomiseos tulee infusoida, joten on helpompi valmistaa lääke yöksi, ja aamulla, pään pesun jälkeen, infuusio hierotaan juurialueelle eikä pestään pois ennen seuraavia vesitoimenpiteitä.
- Mäkikuisman alkoholijuoma. 100 grammaan kuivaa mäkikuismaa käytetään 500 ml lääketieteellistä alkoholia. Seos poistetaan pimeässä paikassa viikon ajan. Seitsemän päivän kuluttua lääke on valmis ulkoiseen käyttöön. Liuoksen valmistamiseksi ota 1-2 rkl. l. tinktuura ja laimennetaan lasillisella vettä. Hiero terapeuttinen koostumus päänahkaan puuvilla- tai sideharsotetolla.
Toinen tapa seborrooisen ihottuman kansanhoitoon on meri- tai ruokasuolan käyttö. Tämän yksinkertaisimman luonnollisen mineraalin avulla tehdään päänahan hieronta. Suolakuorinnan etuja tuskin voi yliarvioida, sillä se ehkäisee hiustenlähtöä, edistää kuolleiden solujen kuoriutumista ja parantaa verenkiertoa. Hieronnan jälkeen hiukset tulee huuhdella huolellisesti vedellä.
Seborrooisen ihottuman hoidossa kansanlääkkeillä on kotitekoisten shampooiden reseptejä. Joten esimerkiksi munaa pidetään yksinkertaisimpana - sen käyttämiseen riittää, että käytät 2 keltuaista ja sekoitat ne lämpimään veteen, vaahdota hyvin päähän ja huuhtele. Terapeuttisena shampoona käytetään usein myös kefiiriä tai tammenkuoren sekoitusta jogurtin kanssa.
Seborrea-dieetti ja muita suosituksia
Tämän ihopatologian hoito edellyttää joidenkin ruokavaliorajoitusten noudattamista taudin vaiheesta riippumatta. Seborrooisen dermatiitin kehittymismekanismiliittyy suoraan talin erittymiseen, joten ruokavalio eliminoi kokonaan rasvaisten ruokien ja juomien kulutuksen. Se on valittava hoitavan lääkärin toimesta. Likimääräinen ruokavalio on koottu turvallisen ja hypoallergeenisen ravitsemuksen periaatteen mukaisesti. Seborreapotilaan päivittäisen ruokalistan perusosien tulee olla:
- Tuoreet mehut, kuivatut hedelmähillokkeet, yrttiuutteet, hiilihapotettu vesi.
- Maharasvainen liha - sianliha, lammas ja naudanliha on jätetty kokonaan ruokavalion ulkopuolelle.
- Kala – paras höyrytettynä.
- Vihanneksia, mukaan lukien kurpitsa, kesäkurpitsa, kaali ja parsa.
- Maito ja maitotuotteet.
- Kaurapuuro, ohra ja tattari.
Samaan aikaan makeisista ja leivonnaisista tulee luopua ainakin taudin pahenemisajan ajaksi. Sinun on myös sanottava hyvästit paistetuille, marinoiduille, rasvaisille, savustetuille ja liian mausteisille ruoille seborrooisen dermatiitin hoidon aikana. Kielletty alkoholi, pikaruoka ja mahdolliset allergeenit (pähkinät, sienet, hunaja, äyriäiset, mansikat jne.).
Lisäksi on tärkeää ylläpitää jatkuvasti hygieniaa, mutta samalla ei saa käyttää liikaa saippuaa ja ihon pesuaineita. Kasvojen seborrooisesta ihottumasta kärsiville miehille on suositeltavaa päästä eroon ylimääräisestä kasvillisuudesta, koska hiusraja on mukava kasvualusta sieni-organismeille. Kun ostat alusvaatteita, sinun on suosittava luonnonmateriaaleista (puuvilla, pellava) valmistettuja vaatteita. Nämä kankaat imevät kosteutta hyvin ja tarjoavattäydellinen ilmankierto, mikä estää ihon tulehduksen ja ärsytyksen ilmenemisen.
