Vauvojen vanhemmat ihmettelevät yhä enemmän lastensa rutiinirokotuksen tarvetta ja tarkoituksenmukaisuutta. Puhumme siitä, kuinka MMR-rokote siedetään. Aikuiset eivät luota rokotteiden valmistajiin, niiden tuotannon laatuun, kuljetus- ja varastointiehtojen noudattamiseen. Lisäksi lapsiemme terveys heikkenee ja heikkenee ympäristötekijöiden vuoksi - vauvat kärsivät usein allergisista reaktioista, vilustumisesta. Herää kysymyksiä siitä, miten lapsi sietää rokotuksen, millainen immuunireaktio siitä seuraa ja mitkä ovat mahdolliset seuraukset vauvan terveydelle. Kaikki järjestyksessä artikkelissamme.
Mitä sairauksia vastaan MMR-rokotteet ovat?
MMR-rokote on rokote sairauksia, kuten tuhkarokkoa, sikotautia (tunnetaan yleisesti nimellä sikotauti) ja vihurirokkoa, vastaan. Rokotus näitä sairauksia vastaan voidaan suorittaa osana kompleksi- tai monorokottetta. Tarvitsevatko lapset suojaa näiltä taudeilta, miksi ne ovat vaarallisia?
Tuhkarokko on tartuntatauti, johon liittyy tyypillinen ihottuma ja kuume. Noin 5 päivän kuluttua ihottuma alkaa laskea, lämpötilakeho palautuu normaaliksi. Lyhytaikainen sairaus, joka menee itsestään ohi – miksi se on vaarallista lapselle? Vaara piilee erilaisten vakavien komplikaatioiden kehittymisessä: keuhkokuume, enkefaliitti, välikorvatulehdus, silmävauriot ja muut. Taudin leviämiselle on ominaista, että rokottamaton lapsi saa tartunnan lähes 100 prosentissa tapauksista joutuessaan kosketuksiin sairaan kanssa. Tämän tosiasian vuoksi lapsia rokotetaan yhä harvemmin MMR-rokotteella, joten seuraukset eivät odottaneet kauaa - tautitapaukset lisääntyvät joka vuosi.
Lapsuudessa vihurirokko siedetään helposti, usein jopa ilman kehon lämpötilan nousua. Taudin oireita ovat pieni ihottuma ja turvonneet imusolmukkeet. Mutta tauti aiheuttaa vakavan vaaran raskaana olevalle naiselle, nimittäin hänen sikiölle. Jos tyttöä ei lapsuudessa rokotettu vihurirokkoa vastaan tai hän ei sairastunut siihen, hän on aikuisena vaarassa raskauden aikana. Vihurirokko häiritsee sikiön asianmukaista kehitystä, usein odottavan äidin infektio johtaa keskenmenoon tai ennenaikaiseen synnytykseen. Lapsen syntyessä vastasyntyneen vakavat epämuodostumat ovat mahdollisia, usein elämän kanssa yhteensopimattomia. Siksi MMR-rokotus on välttämätön tytöille.
Sikotauti vaikuttaa korvasylkirauhasiin. On päänsärkyä, korkea lämpötila, jopa 40 astetta, turvotus muodostuu kaulaan ja korviin. Lapsen on vaikea pureskella, niellä. Seuraavat sikotautikomplikaatiot ovat mahdollisia: otitis, aivotulehdus, pojille kehittyy usein kivestulehdus (orkiitti), joka tulevaisuudessavoi johtaa lapsettomuuteen.
Kaikki yllä mainitut taudit tarttuvat ilmassa olevien pisaroiden ja kotitalousreittien välityksellä, eli jokainen rokottamaton voi saada tartunnan, enn altaehkäisevistä toimista riippumatta.
Miten MMR-rokote toimii
Rokota tauteja vastaan kompleksi- tai monorokotteen avulla. Immuunivaste syntyy 92-97 %:lla rokotetuista ihmisistä.
Kaikilla MMR-rokotusvalmisteilla on yhteinen piirre - ne sisältävät eläviä (heikennettyjä) taudinaiheuttajia. Miten MMR (rokotus) toimii? Ohje osoittaa henkilön suoran infektion lääkkeen antamisen jälkeen. Mutta rokote sisältää niin paljon eläviä mikro-organismeja, että kaikki suojatoiminnot alkavat toimia kehossa, mukaan lukien vasta-aineiden tuotanto patogeeniselle kasvistolle. Täydellinen sairaus ei kehity. Erilaiset haittavaikutukset ovat kuitenkin mahdollisia. Puhumme niistä tarkemmin alla.
Mitä MMR-rokotteet ovat?
Nykyään IVY-maissa käytetään seuraavia valmisteita MMR-rokotuksiin:
Tuhkarokkorokote:
Venäjällä valmistettu L-16-valmiste. Se on valmistettu viiriäisen munasta, mikä on etu, koska lapset saavat usein allergisen reaktion kanan proteiinista (eli sitä käytetään useimmissa ulkomaisissa rokotteissa)
sikotauti:
- Venäläinen elävä rokote L-3, kuten lääke L-16, on valmistettu viiriäisen munista.
- Tšekkiläinen huume Pavivak.
Viurirokko:
- Rudivaxvalmistettu Ranskassa.
- Hervewax, Englanti.
- Intian rokote SII.
Kompleksiset rokotteet:
- Venäjän lääke tuhkarokkoon ja sikotautiin.
- "Priorix" - belgialainen CCP-rokote. Arviot lääkkeestä ovat positiivisia. Se on voittanut lääketieteen ammattilaisten ja kuluttajien luottamuksen. Yksityisillä klinikoilla immunisoimiseksi kolmea tautia – tuhkarokkoa, vihurirokkoa ja sikotautia – vastaan tätä rokotetta suositellaan turvallisimpana ja tehokkaimpana.
- Hollannin MMP-II-rokotteella on kiistanalainen maine – on olemassa mielipide, että tällä lääkkeellä rokotuksen jälkeen lapsille ilmaantui autismin oireita, mutta luotettavaa varmennettua tietoa asiasta ei ole tällä hetkellä olemassa.
Kuinka rokotus tapahtuu?
Ei yleensä aiheuta vaikeuksia MMR-rokotuksen suorittamisessa. Lapsen reaktio esittelyn aikana voi ilmetä voimakkaana levotonna itkuna. Rokotuksen jälkeiset komplikaatiot voivat ilmaantua vasta viidentenä päivänä rokotuksen jälkeen. Mahdollisten haittavaikutusten minimoimiseksi toimenpide on suoritettava kaikkien turvallisuusstandardien mukaisesti. On syytä kiinnittää huomiota siihen, että rokote tulee purkaa välittömästi ennen toimenpidettä. Liuotettava lääke saa olla vain rokotteeseen kiinnitetty erikoisliuos.
Vastasyntyneet annetaan reisien tai hartioiden alueelle, vanhemmille lapsille - lapaluun alueelle, MDA:n rokote. Komplikaatioita, jotka eivät aiheuta huolta terveydenhuollon työntekijöille, voivat olla seuraavat:mahdollinen kipu, punoitus, turvotus lääkkeen antoalueella kahden päivän ajan. Mutta jos yllä olevat oireet korostuvat ja niihin liittyy muita haittavaikutuksia, on otettava yhteyttä lastenlääkäriin.
Rokotusaikataulu
MMR-rokotus annetaan vuoden ikäisille vauvoille, minkä jälkeen rokotus toistetaan 6-vuotiaana. Joissakin tapauksissa lääketieteellisistä syistä rokotetaan myös aikuisia. Esimerkiksi nainen raskauden suunnittelun aikana. On huomattava, että hedelmöittymisen alkaminen tulee suunnitella vähintään 3 kuukautta MMR-rokotuksen jälkeen.
Rokote on yhteensopiva muiden immunisointituotteiden kanssa: MMR voidaan antaa samanaikaisesti Haemophilus influenzae-, hepatiitti A-, TMR-, tetanus- ja poliorokotteiden kanssa.
MMR-rokotteen ehdottomat vasta-aiheet
MMR-rokotuksella on ehdottomia ja väliaikaisia vasta-aiheita. Sinun on kieltäydyttävä rokotuksesta seuraavissa potilaan olosuhteissa:
- synnynnäinen tai hankittu immuunipuutos;
- soluimmuniteettihäiriöt;
- vakavat reaktiot aikaisempiin rokotuksiin;
- allergia lääkkeen aineosille.
Tilapäiset vasta-aiheet
Jos rokotetulla lapsella tai aikuisella on tilapäisiä terveysongelmia, MMR-rokotus suoritetaan sen jälkeen, kun kehon immuunivoimat ovat palautuneet täydellisesti. Vasta-aiheet ovat seuraavat:
- kortikosteroidien, immunomoduloivien lääkkeiden, radio- jakemoterapia;
- akuutit hengitystieinfektiot;
- kroonisten sairauksien pahenemisvaiheet;
- parannettavissa olevat verenkiertoelimistön sairaudet;
- munuaisongelmat;
- kuume ja kuume;
- raskaus.
Yleiset haittavaikutukset
Yleensä hyvin siedetty MMR:llä (rokotus). Haittavaikutuksia esiintyy 10 %:ssa tapauksista. Jotkut ilmaantuvista komplikaatioista eivät ole huolestuttavia lääkäreille, ne ovat osa lääkkeen normaalien immuunivasteiden luetteloa. On tärkeää muistaa, että mikä tahansa reaktio MMR-rokotteeseen voi ilmaantua vasta 4–15 päivää immunisoinnin jälkeen. Jos rokotteen terveydessä poikkeamat ilmaantuvat ilmoitettuja päivämääriä aikaisemmin tai myöhemmin, ne eivät liity millään tavalla rokotukseen, lukuun ottamatta pistoskohdan punoitusta, jota havaitaan kahden ensimmäisen päivän aikana.
Yleisiä reaktioita MMR-rokotuksen jälkeen ovat:
- lämpötilan nousu (jopa 39 astetta);
- nuha;
- yskä;
- nielun punoitus;
- suurentuneet korvasylkirauhaset ja imusolmukkeet;
- allergiset reaktiot: ihottuma, nokkosihottuma (useimmiten tällaisia reaktioita esiintyy antibiootilla "Neomycin" ja lääkkeisiin sisältyvällä proteiinilla);
- naisilla on rokotuksen jälkeisiä valituksia lihas- ja nivelkipuista. Tällainen reaktio lapsilla ja miehillä havaitaan vain 0,3 %:ssa tapauksista.
komplikaatiot
Vakavista komplikaatioista raportoituMDA-rokotteen jälkeen. Onneksi ne ovat harvinaisia muiden kehon häiriöiden taustalla. Syitä haittavaikutusten kehittymiseen voivat olla potilaan sairaus, huonolaatuinen rokote, lääkkeen virheellinen käyttö. MMR-rokotuksen jälkeisiä komplikaatioita ovat:
- Kouristukset, jotka kehittyvät korkean lämpötilan taustalla. Tällaisella oireella määrätään parasetamolia kuumetta alentavia lääkkeitä, ja on myös suositeltavaa käydä neurologin tutkimuksessa hermoston vaurion taustakehityksen poissulkemiseksi.
- Rokotuksen jälkeinen aivovaurio (enkefaliitti). MMR-rokotusta päätettäessä tulee ottaa huomioon, että tällainen komplikaatio rokotuksen jälkeen on 1000 kertaa harvempi kuin tuhkarokko- tai vihurirokko-infektio.
- Sikotautirokotuksen tai monimutkaisen rokotuksen jälkeen, joka sisältää tämän taudin, aivokalvontulehdus voi kehittyä 1 %:ssa tapauksista, kun taas taudin siirtyessä tämä luku on 25 %.
- 30 minuutin kuluessa MMR-rokotuksen jälkeen reaktio anafylaktisen sokin muodossa on mahdollinen. Vain adrenaliinin käyttöönotto auttaa pelastamaan hengen tällaisessa tilanteessa. Siksi älä lääkitä itse - ota yhteyttä erikoistuneeseen julkiseen tai yksityiseen klinikkaan rokotusta varten ja noudata myös kaikkia lääkärin ohjeita, mukaan lukien rokotuksen reaktion seuraaminen puolen tunnin ajan lääketieteellisen laitoksen seinien sisällä. Vierailevaan sairaanhoitajaan on myös otettava yhteyttä viidentenä ja kymmenentenä päivänä rokotuksen jälkeen.
- Erittäin harvinaisissa tapauksissa on raportoitu trombosytopeniaa –verihiutaleiden väheneminen.
Rokotukseen valmistautuminen
Erilaisten rokotuksen jälkeisten komplikaatioiden kehittymisen riskin vähentämiseksi on tarpeen suorittaa alustava rokotusvalmistelu. Tällaiset toimenpiteet ovat erityisen tärkeitä lapsia rokotettaessa. Noudata näitä ohjeita ennen rutiinirokotuksia:
- Älä lisää uusia ruokia lapsesi ruokavalioon. Jos vauva imetetään, myös imettävän äidin tulee noudattaa säännöllistä ruokavaliota.
- Muutama päivä ennen ehdotettua rokotusta on läpäistävä yleinen veri- ja virtsakoe piiloutuneiden, hitaiden sairauksien poissulkemiseksi.
- Lapsille, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille tai joilla on ollut tällaisia komplikaatioita aikaisempien rokotusten aikana, voidaan antaa antihistamiineja 2 päivää ennen rokotusta ja muutama päivä rokotuksen jälkeen.
- MMR-rokotuksen jälkeen kehon lämpötila nousee usein korkealle tasolle. Lääkärit eivät kuitenkaan suosittele antipyreettisten lääkkeiden ottamista enn altaehkäiseviin tarkoituksiin. Niitä määrätään vain lapsille, joilla on taipumus kuumeisiin kouristuksiin. Ota lääke välittömästi rokotteen antamisen jälkeen.
- Jos lapsesi on terve eikä hänellä ole aihetta lääkkeisiin, varmista turvallisuussyistä ennen rokotusta, että kotona on ensiapulääkkeet - kuumetta alentavat lääkkeet (Nurofen, Panadol) ja antihistamiinit mm., "Suprastin."
- Välittömästi ennen rokotusta lapsen tulee käydä lastenlääkärin tarkastuksessa: mittaalämpötila, arvioi yleinen terveys.
Mitä tehdä MMR-rokotuksen jälkeen?
Onko lapsi saanut MMR-rokotteen? Kehon reaktio voi tapahtua vasta viidentenä päivänä. Voit minimoida sivuvaikutusten esiintymisen noudattamalla joitain vinkkejä. Älä siis myöskään anna lapsen kokeilla uusia ruokia rokotuksen jälkeen. Lisäksi sulje pois raskas ruoka, et voi ruokkia vauvaa liikaa. Lisää nesteen saantia.
Kahden ensimmäisen päivän aikana on parempi pysyä kotona, sillä murujen runko on heikentynyt ja herkkä erilaisten sairauksien tartunnalle. Rajoita yhteydenpitoa muihin kahdeksi viikoksi. Pidä vauva poissa hypotermi alta tai ylikuumenemiselta.
Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille?
Rokotuksen jälkeen tarkkaile huolellisesti vauvan tilaa: mittaa lämpötila säännöllisesti, tarkkaile hänen reaktioitaan, käyttäytymistään, valituksia. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:
- ripuli;
- oksentaa;
- korkea kuume, joka ei laske antipyreetillä;
- lämpötila yli 40 astetta;
- vakava allerginen reaktio;
- halkaisij altaan yli 3 cm pistoskohdan turvotus tai kovettuminen tai märkä;
- lapsen pitkittynyt syytön itku;
- kouristukset;
- Quincken turvotus;
- tukkeutuminen;
- tajunnan menetys.
Kun päätät antaako MMR-rokotteen (rokotus) lapselle vai ei, punnitse edut ja haitat. Harkitse pettymys tilastojatiedot, jotka osoittavat, että täysimittaisella tuhkarokko-, sikotauti- tai vihurirokkoinfektiolla eri vaikeusasteiden komplikaatioiden todennäköisyys on satoja kertoja suurempi kuin nykyaikaisilla lääkkeillä rokotuksen jälkeen. Lisäksi äitien arviot osoittavat MMR-rokotusten korkean turvallisuustason - suurimmalla osalla rokotetuista lapsista ei ollut rokotuksen jälkeisiä komplikaatioita. Noudata enn altaehkäiseviä toimenpiteitä ja lääkärin ohjeita - silloin rokotteesta on vain hyötyä vauvallesi ja se suojaa vakavilta sairauksilta.
